老年胆道手术260例临床治疗分析

目的：为了加强对老年胆道疾病的认识，提高诊治水平。方法：笔者从临床诊断，手术时机治疗等方面考虑，全面分析老年人的特点，努力将老年胆道疾病并发症与死亡率降低到最低的限度。结果：对提高治愈率是有效的。结论：通过讨论总结经验，认清老年疾病的特点，是可以提高诊治水平的。     

老年人梗阻性黄疸手术治疗79例临床分析

目的：探讨老年人梗阻性黄疸的临床特点及手术和围手术期的问题。方法：回顾性分析了我们1991-1999年手术治疗的218例梗阻性黄疸中的79例病人，年龄65-88岁，平均72.5岁。其中胆石病51例。恶性肿瘤28例。结果：胆石病治愈38例。出现并发症26例；恶性肿瘤术后生存期3-6个月22例，7-12个月16例，12-24个月11例。24-36个月8例，平均生存期13.2个月，无手术死亡。结论：总结了老年人梗阻性黄疸的临床特点；机体反应迟钝，应激能力差，症状，体征及实验室检查结果表明往往比实际病理变化轻，伴发病多，手术后的并发症往往与术前机体体质基础有关，若能做好围手术期的处理。其预后是可以改善的，强调PDCT对老年人梗阻性黄疸的治疗和预后价值。     

老年慢性硬膜下血肿的诊疗体会

目的：探讨老年慢性硬膜下血肿的诊断及治疗方法。方法：回顾性分析2000年6月至2006年1月收治的47例老年慢性硬膜下血肿临床资料。结果：47例均经手术治疗，疗效满意。结论：对老年人慢性硬膜下血肿一经诊断明确，即须手术治疗，从而提高生存质量。     

老年急性阑尾炎 64 例临床分析

目的：分析老年急性阑尾炎临床特点,指导老年急性阑尾炎的正确诊断和合理治疗。方法：对我院64例1998-2006年60岁以上的老年急性阑尾炎患者的临床诊断及治疗分的相关资料收集分析。结果：老年人急性阑尾炎临床表现多不典型,但右下腹固定压痛仍是老年急性阑尾炎诊断的一项重要指标;老年人急性阑尾炎起病急,发展快,阑尾穿孔率高。结论：老年急性阑尾炎极易误诊和误治;早期手术是治疗老年急性阑尾炎成功的关键。     

手术治疗老年人椎管内肿瘤15例临床分析

目的：探讨老年人椎管内肿瘤的临床特点,提高手术效果。方法：对１５例〉６０岁椎管内肿瘤病例的病程、病理诊断、临床症状和体症、辅助检查、误诊情况进行了回顾性调查分析。结果：老年人椎管内肿瘤误诊率高,病程长,术前并存症多,术后并发症高。结论：对老年人椎管内肿瘤应持积极态度,重视并发症的防治;对恶性肿瘤或转移瘤均应积极手术治疗,配合放疗、化疗等措施可以提高手术效果。     

11例老年肠梗阻误诊原因分析

目的：探讨导致老年肠梗阻误诊的原因。方法：回顾性分析2000～2007年因肠梗阻住院治疗病人中11例发病3d未明确病因诊断的60岁以上老年肠梗阻病人的外科治疗资料。结果：11例老年人肠梗阻病中手术8例，术后死亡3例。3例保守治疗，2例痊愈，1例死亡。结论：老年肠梗阻是临床常见的急腹症之一，其病因复杂，病情多变，临床表现、症状和体征不典型，且多有伴发病，诊断和处理起来比较困难，临床工作中，误诊、误治的情况时有发生。医师在临床工作中对老年人肠梗阻的特点要充分的掌握了解，作到早期诊断、早期治疗，合理处理并发症，有效的预防和治疗并发症是提高疗效的关键。     

手术加中药治疗老年人胆石病72例

手术加中药治疗老年人胆石病７２例（３２３３００）浙江省遂昌县中医院刘光寿华益雄我科自１９９２年至１９９５年共收治６０岁以上老年人胆石病７２例，均采用手术和术前术后中药治疗，取得了较好的疗效，现报道分析如下：１临床资料１．１性别、年龄本组男性４３例，女...     

老年与老年前期胆心综合征26例临床分析

目的：探讨老年与老年前期胆心综合征的诊治经验。方法：对26例老年与老年前期胆心综合征患者临床资料进行回顾性分析。结果：26例胆心综合征患者．老年20例，老年前期6例。21例外科胆道手术治疗．患者术后心脏症状消失，心电图检查正常。5例用解痉药临床症状好转或消失。结论：胆道疾病和冠心痛在病因上有着相关性，老年前期与老年人诊断胆道疾病时应进一步检查有无冠心病，反之在诊断冠心病时应注意是否同时患有胆道疾病，避免漏诊、误诊。胆心综合征发现越早，治疗效果越好。手术治疗胆心综合征患者的原发病是提高临床治愈率的主要措施。高龄患者不能视为手术的禁忌症。     

24例老年贫血临床分析

对２４例老年贫血患者的病因、临床表现、贫血程度、并存病、误诊病及治疗与转归进行分析。本组资料表明：老年人贫血有几大特点：起病隐匿、症状不典型、诊断前病程较长、贫血程度以中轻度为主，恶性肿瘤所致贫血多见，而且误诊率高，治疗难度大，预后不良。提出对老年人应进行定期全面检查、早期发现、明确诊断，及时治疗，合理用药。     

100例老年胆石病围手术期处理

目的：老年人胆石病围手术期处理。方法：通过对100例60岁以上胆石病患中有合并症的48例处理，分析围手术期处理具体方法。结果：全组病例均治愈，并发症的发生率明显降低，结论：充分正确的围手术期处理能明显降低并发症与死亡率。     

老年人高血压120例临床分析

目的：分析老年高血压患者的临床资料，探讨老年人高血压的临床特点。方法：调查2003～2006年在我院心内科住院的年龄≥60岁的120例老年高血压患者的临床资料，分析老年高血压病的特点。结果：老年高血压病有2、3级高血压所占比例高，心血管疾病多且严重，容易产生体位性低血压等特点。结论：老年高血压病有着自身的特点，临床诊断治疗时应全面考虑。     

52例老年重症急性胆管炎治疗体会

目的：探讨老年重症急性胆管炎(ACST)患者的临床特点及手术时机。方法：结合老年人病理生理特点与ACST的关系，对52例患者进行分析。结果：手术治疗39例，治愈36例，死亡3例；非手术治疗13例，10例好转，死亡3例，总病死率11．5％。结论：针对老年人ACST的临床特点．应在五联征出现之前手术，已出现休克者应先予适当的保守治疗，病情基本稳定后立即手术；贻误手术时机、严重并发症及高龄是死亡的主要原因。     

老年急性胆囊炎的合理诊治

目的探讨老年急性胆囊炎的合理诊断和治疗。方法回顾性分析对来我院治疗老年人急性胆囊炎患者的临床资料。结合病理改变,讨论分析了老年急性胆囊炎的发病原因、临床特点、手术治疗的时机。结果老年急性胆囊炎因其自身的特点,从出现临床症状到外科手术治疗在72h以内。结论老年急性胆囊炎应于出现临床症状72h以内手术为宜。     

养老机构 38 例老年肺炎的临床诊治体会简

目的：探讨养老机构内老年肺炎的临床特点及有效的治疗方法.方法：回顾2010年2月～2013年2月成都市第一社会福利院38例老年肺炎的临床资料,总结分析了这38例老年肺炎的发病因素、临床表现、治疗方法及疗效.结果：老年肺炎冬春季多发,老年患者起病隐匿,并发症多,临床特点不典型,病程长.治愈18例,好转10例,死亡10例.结论：养老机构老年肺炎患者年龄偏大,临床表现多种多样,并且合并症多.临床上要高度重视,尽早诊断并及早治疗,提高老年人的生存质量.     

老年急性阑尾炎的诊疗体会

目的：探讨老年急性阑尾炎的诊疗体会。方法：回顾性分析了2002-2009年期间收治的48例老年急性阑尾炎患者。结果：手术治疗39例,非手术治疗8例,转上级医院1例。结论：老年急性阑尾炎具有独特的临床特点,及时、准确诊断,以尽早手术治疗为主,并做好围手术期处理。     

老年人急性上消化道穿孔92例治疗体会

目的 探讨老年人上消化道穿孔的临床特点，提高其诊断与治疗水平。方法 回顾性分析收治的92例老年上消化道穿孔的临床资料。结果 92例均行手术治疗，行穿孔修补术66例，胃大部切除术22例，死亡5例，死亡率5．41％。结论 老年人上消化道穿孔病人以男性多见，病因以胃溃疡穿孔最为常见，我们认为老年人上消化道穿孔，只要病情允许，应早期手术治疗。     

老年人急性阑尾炎治疗体会（附76例报道）

目的：探讨老年人急性阑尾炎的临床特点和治疗方法。方法：对2004年1月～2010年8月收治的76例老年急性阑尾炎患者的临床资料进行回顾分析。结果：手术治疗56例（73.7%）;非手术治疗20例（26.3%）;治愈75例（98.7%）;死亡1例（1.3%）。结论：老年阑尾炎患者临床表现多不典型,早期诊断应高度重视,治疗应早期手术,选择合理的手术方式。     

老年原发性胆囊癌临床分析

目的：探讨老年原发性胆囊癌（以下称胆囊癌）的临床特点。方法：对我院近20年收治的33例老年胆囊病的病因、临床症状、诊断及治疗进行 分析。结果：合并胆囊结石者占57．6％。临床症状主要为腹痛、腹部肿块、黄疸。晚期病例占72．7％,肝脏转移最多见。B超诊断阳性率为65．5％。病理类型以腺癌为主。手术是基本治疗措施。结论：老年人胆囊癌早期诊断极为困难,对有胆石症、胆囊息肉的中老年患者应尽可能早期手术治疗,以防胆囊癌的发生。     

老年急性肠梗阻223例手术治疗分析

目的：探讨老年人急性肠梗阻的临床特点及治疗措施。方法：回顾性分析我院1996年10月至2007年10月手术治疗223例老年急性肠梗阻病例的诊治经过。结果：肿瘤、粘连、嵌顿疝分列肠梗阻病因的前三位，分别占60．5％、23．3％、11．7％。本组223例手术病人，术后并发症51例，发生率22．9％。死亡16例，病死率为7．2％。结论：肿瘤和粘连是引起老年人急性肠梗阻最主要的原因。早期诊断、积极有效手术干预，可使大多数老年急性肠梗阻患者得到治愈或缓解。     

基层医院老年高血压病的临床特点与治疗

目的：探究基层医院老年高血压病的临床特点与治疗。方法选取我科在2010年8月～2014年8月收治的100例老年高血压患者，回顾分析临床资料，总结临床特点。同时，将所有患者随机分为50例对照组和50例观察组，且卡托普利片治疗对照组患者，厄贝沙坦片治疗观察组，分析两组治疗效果。结果基层医院老年高血压患者多为Ⅱ级患者，并发症多，病程长。同时，观察组治疗效率为92%，高于对照组的70%（P＜0.05）。结论老年人高血压病表现并发症多、病程长特点，治疗应根据患者临床特征，选择降压有效、持久药物，提高治疗效率，改善预后。