系统支持性心理干预对恢复期精神分裂症合并抑郁症状患者心理状态及生活质量影响

目的抑郁症是精神分裂症患者常发生的心理疾病,而恢复期精神分裂症患者抑郁症状易被忽视,造成自杀等严重后果。本研究分析系统支持性心理干预对恢复期精神分裂症合并抑郁症状患者心理状态及生活质量影响。方法选取2017-09-11—2018-10-09就诊于我院的60例恢复期精神分裂症合并抑郁症状患者为研究对象,按照组间性别、年龄、病程均衡可比的原则分组。两组均采取常规护理,研究组增加系统支持性心理干预。比较两组卡尔加里精神分裂症抑郁量表(Calgary depression scale for schizophrenia,CDSS)、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)和生活质量综合评定问卷(general quality of life inventory,GQOL1-74)评分。结果干预后,研究组CDSS评分为(13.51±3.52)分,低于对照组的(16.68±4.31)分,t=3.120,P=0.003;SAS评分为(47.52±6.27)分,低于对照组的(56.52±7.02)分,t=5.237,P<0.001。干预后,研究组心理功能评分为(58.45±7.43)分,高于对照组的(45.97±6.99)分,t=6.701,P<0.001;躯体功能评分为(53.15±6.71)分,高于对照组的(45.13±7.03)分,t=4.520,P<0.001;社会功能评分为(57.62±7.63)分,高于对照组的(46.25±7.02)分,t=6.007,P<0.001。结论系统支持性心理干预可以改善恢复期精神分裂症合并抑郁症状患者心理状态,提高患者生活质量。     

跨理论模型协同护理干预对原发性高血压患者自护能力及生活质量影响

目的科学和有效的护理干预可提高原发性高血压患者自护能力及生活质量。本研究探讨跨理论模型的协同护理干预对原发性高血压患者自护能力及生活质量影响。方法选取2018-02-01-2019-02-01新乡市中心医院收治的267例原发性高血压患者为研究对象,按入院时间分为研究组(n=134)和对照组(n=133)。对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用跨理论模型的协同护理干预。比较两组护理前后自护能力及生活质量。结果护理后研究组和对照组健康知识水平分别为(51.22±3.18)和(43.46±3.84)分,t=17.990,P0.001;自护责任感分别为(23.87±2.38)和(21.02±2.65)分,t=9.247,P0.001;自我概念分别为(24.78±1.67)分和(21.56±1.84)分,t=14.975,P0.001;自我护理技能分别为(27.83±2.55)和(22.61±3.02)分,t=15.264,P0.001;差异均有统计学意义。护理后研究组生活质量评分为(82.32±3.66)分,高于对照组的(75.47±4.26)分,差异有统计学意义,t=14.096,P0.001。结论跨理论模型的协同护理干预可提高原发性高血压患者自护能力及生活质量。     

院外延续干预模式对冠心病合并高血压出院老年患者应用效果探讨

目的近年来,随着人们生活水平提高及生活方式的改变,冠心病及高血压发病率逐年升高。院外延续干预模式是通过随访对出院后患者进行持续性指导的照护方式。本研究探讨院外延续干预模式对冠心病合并高血压出院老年患者自我护理能力及生活质量影响。方法选取2018-01-01—2018-12-01鹤壁市人民医院收治的冠心病合并高血压患者为研究对象,根据组间性别、年龄和病程均衡可比的原则,选择试验组和对照组,各100例。对照组给予出院前常规健康教育,试验组加上院外延续干预。随访6个月后,比较两组患者自我护理能力、健康知识水平、睡眠质量、焦虑情况及生活质量总分等指标。结果经院外延续干预模式后,试验组健康知识水平为(90.22±19.87)分,高于对照组的(79.32±15.73)分,t=4.301,P<0.001;自我护理技能为(88.49±12.72)分,高于对照组的(79.58±13.11)分,t=4.878,P<0.001;生活质量总评分为(58.68±4.63)分,高于对照组的(47.35±4.51)分,t=17.529,P<0.001。两组干预护理前睡眠时间评分(t=0.731,P=0.466)、夜醒次数评分(t=0.525,P=0.262)及汉密尔顿焦虑量表(Hamilton anxiety scale,HAMA)评分(t=1.857,P=0.065)比较,差异均无统计学意义。经院外延续干预模式后,试验组睡眠时间评分(t=59.781,P<0.001)、夜醒次数评分(t=37.707,P<0.001)及HAMA评分(t=8.373,P<0.001)均低于对照组。结论院外延续干预模式有助于提高冠心病合并高血压出院老年患者自我护理能力及提升患者生活质量。     

延续性护理干预对病毒性脑炎恢复期患儿生存质量影响

目的病毒性脑炎患儿恢复期若得不到有效护理,将影响其生存质量,延续性护理在诸多感染性疾病中有应用价值,本研究观察病毒性脑炎恢复期患儿采取延续性护理干预对其生存质量的影响。方法选取2017-02-09-2019-03-25驻马店市第一人民医院接收的72例病毒性脑炎患儿作为研究对象,依据组间具有可比性的原则分为对照组和观察组,各36例。对照组采用常规护理措施,观察组采取延续性护理干预。对比两组治疗依从性、生存质量及患儿家属护理满意度。结果观察组干预后治疗依从性评分为(18.19±1.24)分,高于对照组的(14.17±2.36)分,差异有统计学意义,t=9.048,P<0.001;社会功能评分为(92.36±3.64)分,高于对照组的(85.27±3.55)分,t=8.367,P<0.001;精力评分为(91.74±2.33)分,高于对照组的(84.67±2.25)分,t=13.097,P<0.001;情感职能评分为(91.55±3.44)分,高于对照组的(84.66±3.31)分,t=8.660,P<0.001;精神健康评分为(93.42±2.16)分,高于对照组的(86.04±3.25)分,t=11.347,P<0.001;生理机能评分为(92.13±2.57)分,高于对照组的(84.85±2.64)分,t=11.856,P<0.001;生理职能评分为(92.54±2.33)分,高于对照组的(87.42±2.36)分,t=9.263,P<0.001;躯体疼痛评分为(92.66±2.31)分,高于对照组的(85.65±2.44)分,t=12.518,P<0.001;一般健康状况评分为(91.66±2.33)分,高于对照组的(85.75±2.24)分,t=10.971,P<0.001。观察组患儿家属护理满意度为97.22%,高于对照组的72.22%,差异有统计学意义,χ~2=8.692,P=0.003。结论病毒性脑炎恢复期患儿采用延续性护理干预,能够有效提高患儿治疗依从性、生存质量及患儿家属满意度。     

基于认知平衡理论的院外健康教育对健康体检Hp阳性患者遵医行为及Hp转阴率的影响

目的 探讨基于认知平衡理论的院外健康教育对健康体检幽门螺旋杆菌(Helicobacterpylori,Hp)阳性患者遵医行为及Hp转阴率的影响。方法 2021年9月—2022年8月,选取在徐州市中心医院体检中心检出的90例Hp阳性患者,采用随机数字表法分为常规组(n=45,实施常规健康护理)与研究组(n=45,实施基于认知平衡理论的院外健康教育)。评估2组患者干预前后的疾病不确定感、健康素养,比较2组患者的遵医行为及Hp转阴率。结果 干预后研究组患者的疾病不确定感量表(MUIS-A)总分为(35.16±3.53)分,低于常规组的(48.59±4.37)分(t=11.085,P<0.001),健康素养总分为(51.95±6.93),高于常规组的(42.49±5.32)分(t=16.037,P<0.001),遵医行为率为100.00%、Hp转阴率为95.56%,高于常规组的80.00%、71.11%(χ2遵医行为=9.680、χ2Hp转阴率=10.000,P=0.002、0.002)。结论 基于认知平衡理论的院外健康教育可提高健康体检Hp阳性患者的疾病认知,降低其疾病不确定感,提高患者的健康素养,改善患者的遵医行为,从而提高患者的Hp转阴率。     

互联网+健康教育对冠心病介入治疗患者自我管理状况影响

目的随着网络技术的提升,"互联网+"健康教育应用越来越广,本研究探讨"互联网+"健康教育对冠心病介入治疗患者自我管理状况的影响。方法选取2018-01-05-2019-01-04郑州市第七人民医院收治的76例冠心病介入治疗患者为研究对象,根据组间基本特征具有可比性的原则,分为观察组和对照组,各38例。对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上给予"互联网+"健康教育。比较两组干预前后心绞痛发作频率、疼痛评分、持续时间、自我管理行为、生活质量以及干预后护理满意度。结果干预后,观察组心绞痛发作频率为(3.12±0.38)次/周,低于对照组的(6.01±0.66)次/周,t=12.219,P<0.001;观察组疼痛评分为(3.22±0.87)分,低于对照组的(5.03±1.12)分,t=7.867,P<0.001;观察组持续时间为(3.13±0.62)min,短于对照组的(5.78±0.77)min,t=16.524,P<0.001。观察组日常生活管理得分为(35.67±2.34)分,高于对照组的(30.76±3.59)分,t=7.063,P<0.001;观察组疾病医学管理得分为(39.76±5.78)分,高于对照组的(33.45±5.21)分,t=3.472,P<0.001;观察组情绪认知得分为(13.78±1.87)分,高于对照组的(11.34±1.53)分,t=6.225,P<0.001;观察组总得分为(89.21±9.78)分,高于对照组的(75.55±9.53)分,t=6.167,P<0.001。观察组总体健康得分为(67.98±9.34)分,高于对照组的(57.33±8.65)分,t=5.157,P<0.001。观察组护理满意度为94.74%,高于对照组的78.95%,χ~2=4.145,P=0.042。结论对冠心病介入治疗患者应用"互联网+"健康教育能够改善患者临床症状,有效提高患者自我管理行为,同时有利于改善患者生活质量,并进一步加强患者对医护人员的满意度。     

肝硬化腹水治疗中实施医护同组责任制的效果观察

目的 分析医护同组责任制护理对肝硬化腹水患者肝功能及生活质量的影响。方法 选取2019年7月—2021年1月本院肝硬化腹水患者92例,按随机数字表法分为研究组(n=46)和对照组(n=46),对照组采用常规护理,研究组在对照组基础上采用医护同组责任制护理。对比2组遵医行为(合理饮食、戒烟戒酒、遵医嘱用药、合理运动、定期复查)、干预前后肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)]及生活质量(生理功能、心理功能)。结果 研究组合理饮食率为95.65%(44/46)、戒烟戒酒率为91.30%(42/46)、遵医嘱用药率为95.65%(44/46)、合理运动率为91.30%(42/46)、定期复查率为100.00%(46/46),分别高于对照组的73.91%(34/46)、69.57%(32/46)、76.09%(35/46)、63.04%(29/46)、71.74%(33/46)(P均<0.05);干预后,研究组ALT为(30.68±4.13)U/L 、AST为(33.72±4.03)U/L,分别低于对照组的(46.26±4.59)U/L、(52.08±4.46)U/L(t=17.114,20.716,P<0.001);干预后,研究组生理功能评分为(19.56±1.78)分、心理功能评分为(19.23±1.68)分,高于较对照组的(15.56±1.39)分、(15.74±1.42)分(t=12.013、10.761,P均<0.001)。结论 医护同组责任制护理应用于肝硬化腹水患者,可提高遵医行为,改善肝功能,提高生活质量。     

渐进性肌肉放松训练对胫腓骨骨折术后患者疼痛及康复的影响

目的 探讨渐进性肌肉放松训练对胫腓骨骨折术后患者疼痛及康复的影响。方法 选取2019年1月—2020年5月本院收治的胫腓骨骨折患者97例,按照随机数字表法分为对照组(47例)和研究组(50例)。对照组采用常规康复护理,在对照组基础上,研究组采用渐进性肌肉放松训练,比较两组术后康复指标、疼痛程度、膝关节功能、并发症。结果 护理后,研究组术后首次下床时间(11.65±2.38) d、住院时间(13.24±3.12) d、骨折愈合时间(14.36±2.22) d均较对照组(14.21±2.84、16.35±3.47、17.65±2.13)短(t=4.822、4.647、7.439,P<0.001)。出院前,两组NRS评分均降低,且研究组(1.95±0.35)分较对照组(2.67±0.33)分低(t=10.409,P<0.001),。随访3个月,两组Lysholm评分均提升,且研究组(87.32±6.14)分高于对照组的(78.65±5.84)分(t=7.116,P<0.001)。研究组并发症发生率为4.00%,较对照组的17.02%低(χ2=5.828,P<0.05)。结论 渐进性肌肉放松训练可减轻胫腓骨骨折术后患者疼痛程度,缩短骨折愈合时间,降低并发症发生率,促进膝关节功能恢复。     

延续性干预模式对椎动脉型颈椎病应用效果观察

目的延续性干预模式为新型护理模式,可有效改善多种疾病的病情。本研究观察延续性干预模式对椎动脉型颈椎病临床症状缓解状况及患者自我护理能力影响。方法选取2017-06-30-2018-10-31开封市中医院收治的椎动脉型颈椎病患者作为研究对象,按照年龄、性别和病程组间匹配的原则选择观察组和对照组,各58例。两组均给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予延续性护理,对比两组患者临床症状、自我护理能力、焦虑抑郁及依从性情况。结果干预后,观察组患者颈椎功能障碍指数为(34.81±6.68),低于对照组的(45.05±5.26),t=7.425,P<0.001;自我护理技能评分为(32.50±9.79)分,高于对照组的(28.25±7.66)分,t=2.112,P=0.045;自我护理责任感评分为(24.64±3.31)分,高于对照组的(22.32±2.64)分,t=3.382,P=0.002;自我概念评分为(24.89±1.48)分,高于对照组的(21.85±2.37)分,t=6.711,P<0.001;健康知识水平评分为(35.40±7.37)分,高于对照组的(31.59±6.66)分,t=2.362,P=0.022。观察组患者经治疗后医院焦虑量表评分为(3.23±0.67)分,低于对照组的(3.75±1.26)分,t=2.252,P=0.036;抑郁量表评分为(4.08±0.34)分,低于对照组的(4.29±0.24)分,t=3.113,P=0.004;颈椎病院外功能锻炼依从性量表评分为(53.45±1.77)分,高于对照组的(50.05±1.69)分,t=8.561,P<0.001。结论延续性干预模式可缓解椎动脉型颈椎病患者临床症状,提高患者自我护理能力及改善焦虑抑郁情绪,提高患者依从性。     

重复经颅磁刺激及怜悯护理辅导对精神分裂症自我怜悯能力影响

目的重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)是精神病患者的非药物治疗手段之一,团体怜悯护理辅导近年来也逐渐应用于精神病患者护理,rTMS结合怜悯护理辅导在精神疾病的应用鲜见报道。本研究探讨rTMS结合怜悯护理辅导对精神分裂症患者自我怜悯能力的影响。方法选取2017-01-06-2017-12-30梅州市第三人民医院精神科住院的80例精神分裂症患者为研究对象,根据护理方式的不同分为研究组与对照组,各40例。研究组完成36例,在药物治疗和临床护理的基础上,给予rTMS治疗和rTMS常规护理,并进行团体怜悯护理辅导;对照组完成37例,实施单纯药物治疗和临床护理。干预前和干预6周末分别评定中文修订版自我怜悯量表(Chinese version of revised self-compassion scale,SCS-C)以及阳性和阴性症状量表(positive and negative symptom scales,PANSS),采用双因素重复测量的方差分析进行组间比较和干预前后比较。结果干预前,SCS-C自我评判、自我友善、孤立感、普遍人性感、过度沉溺、正念因子分和自我怜悯总分,两组之间比较差异无统计学意义,均P0.05。干预6周后,研究组SCS-C总分为(86.9±12.8)分,高于干预前的(77.8±12.1)分,F=9.06,P=0.003;也高于对照组的(79.2±11.9)分,F=7.08,P=0.010。研究组SCS-C的自我评判、自我友善和普遍人性感3个因子分高于干预前,也高于对照组,差异均有统计学意义,均P0.05。干预前,PANSS总分、阳性症状因子分和阴性症状因子分,两组间比较差异无统计学意义,均P0.05。干预6周后,研究组PANSS总分为(26.7±11.3)分,低于干预前的(57.6±13.5)分,F=22.33,P0.001;也低于对照组的(34.3±10.6)分,F=8.76,P=0.004。研究组阳性症状因子分为(8.6±2.6)分,低于干预前的(18.4±4.1)分,F=26.29,P0.001;也低于对照组的(10.4±2.3)分,F=21.13,P0.001。研究组阴性症状因子分为(9.1±2.8)分,低于干预前的(19.4±4.3)分,F=26.11,P0.001;也低于对照组的(11.4±2.9)分,F=18.71,P0.001。结论 rTMS结合团体怜悯护理辅导,能显著改善精神分裂症患者的病情,有效提高患者的自我怜悯水平。