异丙托溴铵联合布地奈德及特布他林雾化吸入治疗儿童哮喘的临床研究

目的研究异丙托溴铵联合布地奈德及特布他林雾化吸入治疗儿童哮喘的临床效果以及对患儿肺功能水平的影响。方法选取2015年12月—2016年11月收治的88例哮喘患儿,按随机法分为对照组和观察组,各44例,对照组给予布地奈德及特布他林雾化吸入治疗,观察组增加异丙托溴铵治疗,比较两组肺功能情况、临床症状体征消失时间、住院时间及临床有效率。计量资料比较采用t检验,计数资料比较采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果治疗后两组肺功能水平均高于治疗前(均P0.05),且观察组高于对照组(均P0.05);观察组各项临床症状体征消失时间和住院时间均低于对照组(均P0.05);观察组总有效率(97.73%)高于对照组(79.55%)(P0.05)。结论采用异丙托溴铵联合布地奈德及特布他林雾化吸入治疗儿童哮喘,能够有效改善患儿病情,缩短痊愈时间。     

布地奈德联合不同药物雾化吸入疗法在儿童哮喘急性发作期的疗效评价

目的分析比较布地奈德联合特布他林与布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗儿童哮喘急性发作期的临床效果,为儿童哮喘急性发作期临床效果更好的治疗方案提供参考。方法选择2013年8月-2017年6月中山大学附属第一医院收治的急性发作期中度哮喘患儿80例随机分为对照组和观察组各40例,在吸氧、止咳祛痰等常规治疗基础上,对照组患儿给予布地奈德联合特布他林雾化吸入,观察组患儿给予布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入,记录并比较两组患儿治疗后3 d和5 d临床症状及体征、肺功能改善情况、不良反应情况,并对两组患儿进行疗效判定。结果观察组患儿治疗总有效率为95. 0%,对照组总有效率为57. 5%,差异有统计学意义(P0. 05)。两组患儿治疗后临床症状及体征、肺功能情况与治疗前相比均得到明显改善,且观察组患儿治疗后3、5 d的临床症状及体征、肺功能情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P0. 05)。对照组6例患儿于治疗第3天出现夜间喘息症状,8例患儿经治疗症状缓解,但于治疗第5天咳嗽、喘息复发,5例患儿出现心动过速表现。治疗组未出现其他不良反应。结论哮喘急性发作时雾化吸入布地奈德联合复方异丙托溴铵的治疗效果优于布地奈德联合特布他林,住院时间短,安全性好,值得推广。     

孟鲁司特钠联合异丙托溴铵+布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童感染后咳嗽临床研究

目的观察孟鲁司特钠咀嚼片联合异丙托溴铵+布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童感染后咳嗽的临床疗效。方法选取2012年1月—2013年10月收治的PIC患儿100例,按随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组给予孟鲁司特钠咀嚼片治疗,连续服用10 d;观察组在对照组基础上,给予吸入用复方异丙托溴铵溶液1.25 ml+布地奈德混悬液1ml,连用10 d。比较两组的临床疗效和峰流速值。结果总有效率对照组62.0%,观察组92.0%,两组比较差异有统计学意义(χ2=12.705,P0.05)。治疗后两组患者PEFR较治疗前均有显著改善,对照组(72.95±5.69)L/Min,观察组(81.24±4.01)L/Min,两组比较差异有统计学意义(t=8.421,P0.05)。结论孟鲁司特钠咀嚼片联合异丙托溴铵+布地奈德混悬液雾化吸入治疗儿童PIC,临床疗效显著,值得临床推广应用。     

复方异丙托溴铵溶液联合布地奈德混悬液氧气驱动雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿症状改善及肺功能的影响

目的:探究复方异丙托溴铵溶液与布地奈德混悬液联合进行氧气驱动雾化吸入对支气管哮喘急性发作患儿应用效果。方法:选取我院2015-01～2018-05期间支气管哮喘急性发作患儿102例,依据治疗方案不同分为观察组(n=51)和对照组(n=51),对照组单纯采用布地奈德混悬液治疗,观察组在对照组治疗基础上联合复方异丙托溴铵溶液治疗。比较两组临床疗效、治疗后症状改善情况及治疗前后肺功能指标[1秒用力呼气容积(FEV1)、呼吸峰流量(PEF)、用力肺活量(FVC)]变化情况。结果:观察组总有效率98.04%高于对照组80.39%(P0.05),治疗后观察组喘息、咳嗽及咳痰评分较对照组低(P0.05),治疗后观察组FVC、FEV1及PEF较对照组高(P0.05)。结论:采用氧气驱动雾化吸入复方异丙托溴铵溶液与布地奈德混悬液联合治疗支气管哮喘急性发作患儿疗效确切,可有效缓解临床症状,改善肺功能。     

布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗急诊重症哮喘的效果分析

目的观察布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗急诊重症哮喘的临床疗效。方法 80例急诊重症哮喘患者随机均分为两组,对照组给予氨茶碱静脉滴注治疗,观察组患者在对照组基础上给予布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗。比较两组治疗后的动脉血气和肺功能指标,临床症状及体征消失时间,以及临床疗效。结果治疗6 h后,观察组的PO2、 FEV1和肺活量水平显著高于对照组, PCO2水平显著低于对照组(均P <0.05)。观察组的咳嗽、喘息、气促及哮鸣音消失时间显著短于对照组(均P <0.05)。治疗7 d后,观察组的总有效率为90.00%,显著高于对照组的70.00%(P <0.05)。结论布地奈德联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗急诊重症哮喘的疗效显著,可有效改善患者的动脉血气和肺功能指标,加快患者的恢复进程。     

异丙托溴铵雾化吸入对夜间哮喘的疗效及肺功能的影响

目的:研究探讨异丙托溴铵雾化吸入对夜间哮喘的疗效及肺功能的影响。方法:本实验于2017年1月至2018年6月在我院进行,以此时段内收治的80例夜间哮喘患者为研究对象,随机均分两组各40例,以布地奈德、沙丁胺醇雾化吸入治疗为对照组,以异丙托溴铵雾化吸入治疗为观察组,分析异丙托溴铵雾化吸入治疗的价值所在,并对比两组的疗效及肺功能的影响。结果:观察组的有效率为92.5%,对照组的为80%,观察组的疗效较对照组高,肺功能指标优于对照组,两组比较,P0.05。结论:对于夜间哮喘患者,采取异丙托溴铵雾化吸入治疗,效果显著,可以增强疗效,缓解症状,稳定肺功能指标,值得在今后的治疗中应用。     

硫酸镁联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果分析

目的分析硫酸镁联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿哮喘的临床效果。方法选择2013年6月—2015年6月本院诊治的68例哮喘患儿作为研究对象,随机分为对照组30例和研究组38例。对照组行复方异丙托溴铵雾化吸入治疗,研究组给予硫酸镁联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗。对比两组咳嗽、哮鸣音等临床症状消失时间,FVC、FEV1等肺功能指标水平及不良反应发生情况。计量资料组间比较采用t检验,组内比较采用配对t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果研究组咳嗽消失时间、哮鸣音消失时间、湿啰音消失时间、呼吸恢复正常时间分别为(2.61±1.04)、(2.64±1.07)、(4.12±1.31)、(2.31±1.22)d,均短于对照组的(4.22±1.27)、(5.92±1.28)、(6.74±1.33)、(3.75±1.34)d,差异均有统计学意义(均P0.05)。研究组与对照组治疗后FVC、FEV1、PEF分别为(0.89±0.04)、(0.94±0.03)L、(94.14±1.14)%、(0.67±0.02)、(0.71±0.02)L、(88.52±3.14)%,均较治疗前的(0.54±0.02)、(0.61±0.04)L、(59.62±1.87)%、(0.54±0.03)、(0.62±0.04)L、(58.96±1.08)%明显改善,差异均有统计学意义(均P0.05)。两组治疗后各肺功能指标比较差异均有统计学意义(均P0.05)。结论应用硫酸镁联合复方异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿哮喘临床效果明显,可显著改善患儿肺功能,具有临床应用价值。     

孟鲁司特联合雾化吸入治疗急性毛细支气管炎80例疗效分析

目的：探讨孟鲁司特联合雾化吸入布地奈德、特布他林和异丙托溴铵治疗急性毛细支气管炎的疗效．方法：160例毛细支气管患儿随机分为治疗组、对照组各80例,2组均采用相同的综舍性治疗．对照组采用布地奈德、特布他林和异丙托溴铵联合化吸入治疗,治疗组在对照组的基础上加用孟鲁司特口服治疗．结果：治疗组均未发现与用药明显相关的副作用．结论：孟鲁司特联合百瑞泵化吸入布地奈德、特布他林和异丙托溴铵治疗急性毛细支气管炎疗效好,使用方便安全,不良反应少．     

两种雾化吸入治疗方案对儿童中度持续哮喘的疗效比较

目的比较布地奈德加特布他林氧气驱动雾化吸入方案和布地奈德加特布他林及异丙托溴铵间隔氧气驱动雾化吸入方案治疗中度持续哮喘患儿的临床疗效。方法选取广州市南沙区第一人民医院收治的中度持续哮喘患儿112例,按入院先后顺序,随机分为对照组和观察组,每组56例。治疗组间隔雾化吸入特布他林(先)与布地奈德+异丙托溴铵(后),对照组同时雾化吸入特布他林和地奈德,观察期为12周。两组基础治疗均为急性吸氧,纠正电解质紊乱,合并感染者使用抗生素或抗病毒药物。比较两组症状体征、肺功能及生化指标、哮喘控制情况。结果治疗后,观察组气急、喘息、哮鸣音及PEF较对照组均显著改善(P<0. 05),观察组气急、喘息、哮鸣音消失时间及住院天数均较对照组显著缩短(P<0. 05),观察组控制良好率显著高于对照组,未控制率显著低于对照组(P<0. 05)。观察组夜间发作率(16. 07%)显著低于对照组(33. 93%)(P<0. 05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。治疗后,两组呼气流量峰值(PEF)%、儿童哮喘控制测试(C-ACT)评分及血清嗜酸性粒细胞(EOS)、白细胞介素-4 (IL-4)、免疫球蛋白E (IgE)水平比较差异均有统计学意义(P<0. 05)。结论氧气驱动雾化间隔吸入布地奈德加特布他林及异丙托溴铵治疗中度持续哮喘患儿的临床疗效较佳,EOS、IL-4和Ig E可作为患儿哮喘诊断和疗效评估的客观生化标志物,值得推广。     

异丙托溴铵与布地奈德雾化吸入法在儿童哮喘急性发作治疗应用研究

目的：观察分析异丙托溴铵、布地奈德联合雾化吸入法在儿童哮喘急性发作治疗中的应用效果。方法：共选取研穷对象54例并随机分为2组,观察组给予异丙托溴铵、布地奈德联合雾化吸入治疗,对照组给予异丙托溴铵雾化吸入治疗;比较两组患者临床症状及体征消失时间、门诊治疗时间、临床疗效。结果：观察组咳嗽消失时间、喘息消失时间、哮鸣音消失时间及门诊治疗时间分别为（4．8±1．9）d、（2．4±0．6）d、（3．5±0．8）d、（7．6±1．2）d,均较对照组明显缩短;观察组治疗总有效率为92．6％,较对照组显著提高（74．1％）,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：异丙托溴铵、布地奈德联合雾化吸入法在儿童哮喘急性发作治疗中的应用效果较供值得临床推广应用。     

科技创新 建功立业

在新春来临、万象更新之际,我谨代表国家人口计生委向全国广大计划生育科技工作者致以最诚挚的新年祝福!2007年,我国人口和计划生育科技工作进入了新的发展时期。一年来全国各地认真学习、深入贯彻落实党的十七大和中央《决定》精神,按照全国人口和计划生育科技大会的工作部署,紧紧围绕中心,服务大局,锐意进取,开拓创新,科技事业蓬勃发展,科技工作取得了可喜的成就,为新时期人口和计划生育工作稳定健康发展奠定了坚实基础。2008年是充满希望、大有作为的一年,也是落实中央《决定》和《全国人口和计划生育科学技术“十一五”发展规划》的关键…     

Children and adolescents with cancer: experiences with chemotherapy

This study aimed to comprehend chemotherapy from the perspective of children and adolescents with cancer. Ten children and adolescents between eight and 18 years of age, in different phases of chemotherapy, participated in this exploratory, qualitative study. Data collection was carried out through semi-structured interviews and analysis of the patients' medical records. Analysis of the empirical material followed the content analysis technique. The study allowed the comprehension that, for the children and adolescents, chemotherapy is mainly remembered for its collateral effects and suffering. After the initial impact, mainly due to physical changes, preoccupations are related to disease recovery, i.e. a cure. Over time, they also mentioned that the disease was seen as something to be overcome and, due to the chemotherapy, likely to be the outcome.     

Osteoporosis with vertebral fractures associated with pregnancy and lactation

Three cases of young women who developed severe vertebral osteoporosis after pregnancy and during lactation are described. These patients shared several features: a low-calcium diet during most of their lives, very-low body weight in two patients, and a positive family history of osteoporosis in two patients. Initial studies disclosed vertebral fractures, severely diminished bone mineral density of the spine (Z score = -3.3 to -4.1), and a less severely affected bone mineral density of the hip (Z score = -1.6 to -2.3). During the prolonged follow-up of these patients, treated with oral biphosphonates, vitamin D, and calcium, an improved clinical response with a marked recovery of spine bone mineral density was observed. Poor general nutrition, low calcium intake, and a positive family history of osteoporosis appear to be strong risk factors for pregnancy- and lactation-associated osteoporosis. Although the mechanism of action is uncertain, calcium, vitamin D, and antiresorptive agents may have been beneficial in the treatment of this severe disorder.     

Interstitial nephritis attributed to treatment with piperacillin-tazobactam and with ciprofloxacin

A 26-year-old man was treated with piperacillin-tazobactam because of suspected cholangitis and a 77-year-old man was given ciprofloxacin because of an infected knee-prosthesis. They both developed symptoms of an interstitial nephritis: malaise and laboratory deviations. The symptoms disappeared after the antibiotics were withdrawn. No other explanation for the renal function disorders could be found in either patient. Piperacillin-tazobactam and ciprofloxacin are considered to be relatively safe and serious adverse effects are rare. Acute interstitial nephritis may, however, occur and its clinical presentation may not be very informative. Withdrawal of the culprit usually leads to recovery.