新生儿血清降钙素原在败血症早期诊治中的价值

目的:研究早期诊断和治疗新生儿败血症时血清降钙素原(procalcitonin,PCT)的诊断价值。方法:选择新生儿科住院的新生儿95例,按诊断标准分败血症组45例,局部感染组40例。检测所有患儿的血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(Creactive protein,CRP)等指标。结果:两组患儿的临床资料比较中,只有PCT和白细胞计数(WBC)败血症组高于局部感染组,差异有统计学意义(P<0.05),其余一般资料基本相同,差异无统计学意义(P>0.05);分别以PCT≥0.5 ng/ml、CRP≥10.0 mg/L为界值,其特异度、敏感度、阴性预测、阳性预测值分别为81.49%、90.20%、94.28%、78.84%和52.50%、51.11%、60.00%、44.23%,PCT各值均高于CRP。结论:PCT可用于对于新生儿败血症诊断,治疗、预后的评价。     

降钙素原在新生儿败血症诊断中的应用

目的 评价血清降钙素原(PCT)在新生儿感染性疾病中的诊断价值.方法 回顾性分析36例新生儿败血症患者,并选取同期无感染症状的50例新生儿作对照组.应用半定量固相免疫测定法测定患儿血清中的PCT,并同时测定血清C反应蛋白(CRP)和白细胞(WBC)计数,观察各指标诊断新生儿败血症的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及约登指数,分析ROC曲线.结果 PCT的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、约登指数及ROC曲线下的面积值均优于CRP和WBC计数.结论 PCT是新生儿败血症较为快速、敏感性与特异性均较高的实验室检测指标,有很好的临床诊断价值.     

血清降钙素原检测在新生儿败血症早期诊断中的价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）检测在新生儿败血症早期诊断中的价值。方法：新生儿患儿108例根据感染程度分为新生儿败血症组65例,新生儿局部细菌感染组43例,并选取健康新生儿98例作为对照组,分别对3组新生儿进行血清PCT、C-反应蛋白（CRP）、全血白细胞（WBC）检测和血培养,并对结果进行统计分析。结果：新生儿败血症组PCT、CRP、WBC三项指标检测结果均高于新生儿局部细菌感染组及对照组,差异具有统计学意义（P<0.01）。新生儿局部细菌感染组三项指标检测结果高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）;新生儿败血症组四项指标阳性检出率为PCT（92.3%）>CRP（80.0%）>WBC（49.2%）>血培养（47.7%）;新生儿局部细菌感染组四项指标阳性检出率为CRP（65.1%）>WBC（32.6%）>PCT（30.2%）>血培养（13.9%）;新生儿败血症组PCT、CRP、血培养阳性检出率明显高于新生儿局部细菌感染组,差异有统计学意义（χ2值分别为45.53、13.57、13.08,P<0.01）;新生儿败血症组和新生儿局部细菌感染组WBC阳性检出率较为接近,差异无统计学意义（χ2值为2.94,P>0.05）。结论：PCT可作为新生儿败血症早期诊断的指标。     

降钙素原在新生儿败血症中的诊断的应用

[摘 要] 目的 评价血清降钙素原(PCT) 在新生儿中感染性疾病中的诊断价值。方法 回顾性分析36例新生儿败血症患者,并选取同期无感染症状的50例新生儿作对照组。应用半定量固相免疫测定法测定患儿血清中的PCT,并同时测定血清C反应蛋白(CRP)和白细胞计数（WBC),观察各指标诊断新生儿败血症敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及约登指数,分析ROC曲线。结果 PCT的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和约登指数及ROC曲线下的面积值均优于CRP和WBC。结论 PCT是新生儿败血症较为快速、敏感性与特异性均较高的实验室检测指标,有很好的临床诊断价值。     

血清降钙素原在新生儿败血症病情和预后评估中的应用价值

目的 探讨血清降钙素原(PCT)在新生儿败血症病情和预后评估中的应用价值.方法 回顾性分析2015年6月至2018年6月洛阳市妇幼保健院收治的268例败血症新生儿的临床资料.依据小儿危重病例评分法评分将患儿分为非危重组(>80分,n=111)、危重组(71～80分,n=75)和极危重组(≤70分,n=82);依据脏器功...     

白细胞、C-反应蛋白、血清降钙素原检测对晚发型新生儿败血症早期诊断的临床意义

目的:探究晚发型新生儿败血症使用白细胞(WBC)、C-反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)检测对其早期诊断治疗的临床意义.方法:选取2016年1月～2018年12月收治的60例晚发型新生儿败血症患儿作为研究组,另外选取同期的60例无感染征象的健康新生儿作为对照组.检测比较两组新生儿WBC、CRP以及PCT水平,并...     

降钙素原对新生儿败血症诊断价值的探讨

降钙素原(PCT)是降钙素的前体物质。近年来发现降钙素原与细菌感染关系密切,特别是在有全身表现的严重感染病例的血中浓度明显升高,认为它是诊断败血症的敏感指标。为了解新生儿败血症时血中PCT的变化情况,我们进行了初步探讨,现将我们初步的研究结果报告如下:1 .材料与方法1 .     

血清降钙素原与C反应蛋白在新生儿早发败血症中的诊断价值

目的 探讨早期C反应蛋白（CRP）与血清降钙素原（PCT）检测在新生儿早发败血症诊治中的应用价值。方法 选取2018年7月至2020年6月本院NICU收治的54例新生儿早发败血症患儿作为观察组,另选取同期本院收治的61例非感染患儿作为对照组。比较两组入院时PCT和CRP水平,比较观察组入院时和恢复期血清PCT、CRP水平。结果 入院时,观察组血清PCT及CRP水平明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组恢复期的血清PCT、CRP均低于入院时,差异有统计学意义（P<0.05）。PCT诊断新生儿败血症的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、AUC分别为66.67%、91.8%、87.8%、75.68%、0.829。CRP诊断新生儿败血症的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、AUC分别为33.33%、86.89%、69.23%、59.55%、0.648。结论 与C反应蛋白相比,血清PCT对诊断新生儿早发败血症敏感性更高。     

降钙素原对新生儿败血症诊断、病情和预后评估中的应用价值分析

目的探讨降钙素原(PCT)在新生儿败血症诊断、病情严重程度、脏器功能损伤及预后评估的价值。方法回顾性分析2017年1月—2020年1月在本院诊断为新生儿败血症的105例患者的临床资料。对所有患儿按照病原菌、病情危重、脏器功能不全及预后进行分组比较,统计血培养、PCT、C反应蛋白(CRP)及血常规等指标表达水平,比较PCT、CRP和白细胞(WBC)三项指标在败血症中的诊断率,并分析不同分组之间PCT水平的差异。结果新生儿败血症中,PCT诊断的灵敏度、特异度以及准确度均高于CRP、WBC,差异有统计学意义(P<0.05)。革兰阴菌组PCT水平高于革兰阳菌组和真菌组(P<0.05)。不同危重分组PCT水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。不同脏器受累程度组PCT水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。死亡组PCT水平显著高于存活组(P<0.05)。结论 PCT对新生儿败血症的早期诊断具有较高的价值,同时对疾病严重程度的评估与预后分析具有指导性意义,值得广泛应用在临床。     

血清C反应蛋白、降钙素原水平对脓毒症的诊断价值

目的:探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)诊断危重患者脓毒症的临床诊断价值。方法:选择ICU危重患者64例,根据1991年美国胸科医师学院/美国危重病医学会共识会议制定的脓毒症诊断标准分为脓毒症组50例,非脓毒症组14例,另选同期健康人22名为对照组。固相免疫层析法半定量测定PCT水平,定量免疫速率比浊法测定CRP水平,观察各指标诊断危重患者脓毒症的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及Youden指数。以灵敏度为纵坐标,1-特异度为横坐标,分析ROC曲线,并确定检测的最佳阈值。结果:PCT的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和Youden指数及ROC曲线下的面积值均优于CRP。而PCT联合CRP诊断的敏感性和准确率优于各指标独立诊断。结论:PCT对脓毒症有很好的临床诊断价值,联合PCT及CRP诊断脓毒症可以提高诊断的敏感性和准确率。     

Presepsin在新生儿迟发型脓毒症中的临床价值

目的探讨presepsin在新生儿迟发型脓毒症(LOS)早期诊断中的临床价值。方法选取2017年8月—2018年5月入住龙岩市第一医院新生儿科LOS患儿46例和同期无感染性疾病新生儿36例。采用化学发光酶免疫法检测两组血液presepsin水平,探讨presepsin与降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)在新生儿LOS中的诊断效能。结果 LOS组presepsin、PCT、WBC水平均显著高于对照组(P <0.001),而两组间CRP则无差异(P>0.05),且presepsin与PCT、CRP、WBC间均未见相关性(P>0.05)。LOS组presepsin和PCT的曲线下面积(ROCAUC)分别为0.925和0.986,敏感性分别为78.26%和93.48%,特异性均为97.22%。Presepsin联合PCT的ROCAUC最大,为0.989,且敏感性(95.65%)、特异性(100.00%)均明显高于单独presepsin或PCT指标。结论 Presepsin是评价新生儿LOS的特异指标,联合PCT检测提高了对其新生儿LOS的诊断价值,优于单独presepsin或PCT指标。     

联合检测血清降钙素原、白细胞计数对脓毒症患儿感染情况及病情程度的诊断价值

目的探究联合检测血清降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)在脓毒症患儿感染情况及病情程度诊断中的应用价值。方法选取2013年1月—2014年1月收治的符合脓毒症诊断标准的患儿80例,按照病情严重程度分为脓毒症组和严重脓毒症组,每组40例。另选取同期住院的非脓毒症患儿36例作为对照组。患者入院后24 h内均检测血清中PCT、WBC、C反应蛋白(CRP)水平并进行比较。比较PCT单独检测及PCT联合WBC检测诊断脓毒症的价值。结果严重脓毒症组患儿血清中PCT、WBC、CRP含量最高,分别为(2.88±1.31)μg/L、(17.0±6.6)×10~9/L、(124.8±15.9)mg/L,均明显高于其他2组(F=4.881、5.052、5.456,P<0.05),且息儿血清PCT阳性率为85.0%,高于脓毒症组患儿的57.5%和对照组的2.7%,3组患儿的PCT阳性率比较差异有统计学意义(F=7.34,P<0.05)。PCT、WBC联合检测诊断脓毒症的敏感度、特异度、准确率、阳性预测值、阴性预测值、约登指数分别为87.5%、95.0%、91.3%、94.6%、88.4%、0.825,均明显高于PCT单独检测的57.5%、80.0%、68.8%、74.2%、65.3%、0.375(P<0.05)。结论 PCT在脓毒症的诊断中具有较高的应用价值,其与WBC计数联合检测后,诊断准确率明显提高。     

血清降钙素原测定在新生儿细菌感染性疾病中的诊断价值

目的评价血清降钙素原（PCT）在新生儿细菌感染性疾病中的诊断价值。方法选择2013年2—10月被蚌埠医学院第二附属医院NICU收治的经病原学检测,临床确诊为新生儿细菌感染性疾病的50例患儿作为研究对象,并根据感染严重程度评分（SSS）分组,其中重症感染组26例,一般感染组24例。另外选取32例健康新生儿作为对照。所有患儿在使用抗生素前采集血液标本检查降钙素原、血常规、生化常规以及超敏C反应蛋白。降钙素原≥0.5 ng/ml为阳性,超敏C反应蛋白≥8 mg/L为阳性,白细胞计数≥20×10^9/L为阳性。用统计软件SPSS 13.0进行数据分析。结果细菌感染组中PCT水平为（7.31±4.28）ng/ml,hs-CRP水平为（20.08±14.16）mg/L,白细胞计数（17.15±8.24）×10^9/L;细菌感染组PCT、hs-CRP水平及白细胞计数均高于健康对照组,与健康对照组相比差异有统计学意义（P〈0.05）。细菌感染组的PCT阳性率明显高于hs-CRP及WBC的阳性率,重症感染组的PCT阳性率明显高于一般感染组和健康对照组,一般感染组的PCT阳性率明显高于健康对照组,重症感染组88.5%的PCT水平在2 ng/ml以上,一般感染组仅20.8%的患儿PCT在2 ng/ml以上,以上差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论相比于WBC和hs-CRP,PCT检测可作为临床早期诊断新生儿细菌感染的重要指标,PCT值越高,疾病的危险度越高。     

c反应蛋白联合血常规对新生儿支气管感染性疾病诊断研究

目的探讨C反应蛋白（CRP）联合血常规在新生儿支气管感染性疾病的临床诊断价值。方法选择临床支气管感染新生儿212例为研究对象,根据感染病原体不同分为细菌感染组156例、病毒感染组56例,并选择124例新生儿非感染性疾病患儿为对照组,比较三组问感染性疾病中不同严重程度患儿CRP及血常规检查的差异。结果细菌感染组、病毒感染组、对照组i组问CRP、WBC、NUET、LYM两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）,细菌感染CRP出现大幅升高;细菌感染组中重症感染与普通感染CRP、WBC差异有统计学意义（P〈0．05）,CRP随病情严重程度而升高。细菌感染组中CRP与WBC呈正相关（r=0．539,P〈0．05）,CRP与NETU无相关性（P〉0．05）。细菌感染组治疗后CRP与WBC均出现下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论CRP联合血常规监测对新生儿支气管感染疾病的病原体鉴别、诊断及病情监测有重要临床意义。     

动脉血乳酸、降钙素原联合qSOFA评分对脓毒症患者病情评估的价值

探究动脉血乳酸（Lac）、降钙素原（PCT）联合快速序贯器官衰竭评分（qSOFA）对脓毒症患者病情评估的价值。方法 选取2019年1月～2021年6月广州中医药大学第二附属医院ICU收治的248例脓毒症患者进行回顾性研究,按照病情严重程度分脓毒症组(210例)和脓毒症休克组(38例)。对比两组患者在Lac、PCT、qSOFA评分和Lac、PCT联合qSOFA评分等指标的差异,通过单因素、多因素Logistic回归方法,绘制受试者工作特征（ROC）曲线,综合分析各项指标在评价脓毒症患者病情中的价值。结果 脓毒症休克组Lac、PCT、qSOFA评分较脓毒症组明显升高 (Z=1.314、-3.716、-6.120,均 P＜0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病病史、Lac（OR=1.410,95% CI：1.196～1.662）、PCT（OR=1.016,95% CI:1.001～1.032）和qSOFA评分（OR=6.710,95% CI：2.534～17.773）是影响脓毒症病情严重程度的独立危险因素（均P＜0.05）。Lac、PCT联合qSOFA评分预测脓毒症病情严重程度的曲线下面积（AUC）大于单一指标和两两联合的AUC,其灵敏度和特异度分别为84.2%和86.2%。结论 Lac、PCT联合qSOFA评分预测脓毒症休克的预测效能优于单一指标和两两联合。     

降钙素原清除率对脓毒症患者预后评估的价值

目的 探讨降钙素原(PCT)清除率对脓毒症患者预后的影响.方法 82例脓毒症患者在入院后第1、3、5、7d测定PCT,根据预后分为死亡组(n=23)和存活组(n=59),比较两组PCT清除率.结果 两组基础疾病构成比例类似,死亡组合并有多脏器功能衰竭的比例较高.第3、5、7 d PCT清除率(PCTc-3、PCTc-5、PCTc-7)存活组明显高于死亡组,差异有统计学意义(P＜0.05);受试者工作(ROC)曲线分析提示PCTc-7的曲线下面积(AUG)为0.892明显高于PCTc-3、PCTc-5.结论 PCTc-7可作为评估脓毒症预后的重要指标,其截值≥40％可作为预后有利的预测指标.     

降钙素原、D-二聚体联合SOFA评分对脓毒症预后的评估价值

目的:探讨降钙素原(PCT)、D-二聚体(D-dimer,D-D)联合序贯器官衰竭估计评分(SOFA评分)对脓毒症患者预后的评估价值.方法:回顾性分析2018年10月—2020年5月在重症监护病房(ICU)治疗的100例脓毒症患者的相关临床数据,按28 d预后将患者分为生存组和死亡组,比较两组PCT、D-D、SOFA评...     

血清模式识别受体表达水平联合检测对血流感染脓毒症的诊断价值

目的 探讨血清模式识别受体表达水平联合检测对血流感染（BSI）脓毒症的诊断价值。方法 选择2021年1月至2022年7月河北北方学院附属第一医院收治的242例脓毒症患者,抗感染治疗前检测血清模式识别受体Toll样受体2(TLR2)、Toll样受体4(TLR4)、NOD样受体蛋白3(NLRP3)水平,进行血培养,并根据结果将入组患者分为BSI组（n=178）和非BSI组（n=64）,将BIS组分为革兰氏阳性菌（G+）感染者（n=65）和革兰氏阴性菌（G-）感染（n=113）者。采用受试者工作特征（ROC）曲线分析血清TLR2、TLR4、NLRP3水平对BSI的诊断价值。结果 BSI组患者血清TLR2水平为（8.37±1.46）pg/mL、TLR4为（11.25±2.21）pg/mL、NLRP3为（766.97±150.08）ng/mL,均高于非BSI组,差异有统计学意义（P<0.05）;BSI组中,G-患者的血清TLR2水平为（8.92±1.41）pg/mL、TLR4为（11.86±2.07）pg/mL、NLRP3为（824.39±129.43）ng/mL,均高于G+患者,差异有统...     

血清前降钙素的监测对ERCP术后胰腺炎的诊断价值

目的探讨血清前降钙素(PCT)在经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)术后胰腺炎(PEP)中的水平变化,分析对比PCT、C反应蛋白(CRP)在PEP早期诊断中的临床价值。方法选择2010年6月至2017年2月行ERCP诊疗胆道结石患者120例。根据COTTON等专家组制定的ERCP术后并发症的定义的共识意见分为PEP组及对照组。实施ERCP诊疗患者术后2 h、6 h、24 h及48 h空腹采血样标本分别行PCT、CRP、血淀粉酶检测。PCT采用双抗体夹心免疫发光法检测,CRP浓度采用快速免疫透射比浊法。采血前未使用影响免疫功能的药物。结果术后24 h内各时间点两组患者的PCT、CRP水平均逐渐增高(P<0.001),且PEP组患者的PCT、CRP水平均高于对照组(P<0.001),PCT值在24 h达到峰值,后逐渐降低。对于两个指标,分组和时间均存在交互作用(P<0.001)。结论PCT、CRP均可作为PEP的独立预测指标,PCT在PEP选择治疗方法和手术时间上提供了更有价值的实验依据,检测方法简单易行、无创,患者及家属易于接受,值得临床推广应用。