肿瘤标志物联合检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断

目的探讨胸腔积液肿瘤标志物(TM)中的癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)及糖类抗原CA199(CA199)四项指标的检测在良恶性胸腔积液的鉴别诊断中的临床意义。方法对46例恶性胸腔积液和54例良性胸腔积液患者分别给予胸腔积液和血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)、糖类抗原199(CA199)测定,并对检测结果进行比较。结果恶性组的胸腔积液和血清中CEA、CA125、CA153、CA199的测定值均明显高于良性组,差异有统计学意义(P0.01);恶性组胸腔积液肿瘤标志物CEA、CA125、CA153及CA199的测定值均明显高于血清,差异有统计学意义(P0.01);结论胸腔积液肿瘤标志物CEA、CA125、CA153、CA199的测定对良恶性胸腔积液的鉴别诊断有重要的临床意义,四项肿瘤标志物联合检测敏感性更高。     

血清CEA联合CA125,CA199及CA153检测在肺癌诊断中的价值

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原125(CA125),199(CA199),153(CA153)及联合测定对肺癌诊断的临床应用价值。方法应用电化学发光法测定92例肺癌患者、64例肺部良性疾病患者血清CEA,CA125,CA199,CA153水平,并对其诊断价值进行评价。结果肺癌患者血清中CEA,CA125,CA199,CA153的水平均有不同程度地升高,与对照组比较差异有显著性(P<0·01)。血清CEA联合CA125,CA199,CA153检测的灵敏度、特异度、准确度较血清CEA单项检测高(P<0·01)。结论临床检测血清CEA,CA125,CA199,CA153的水平有助于肺癌诊断的筛查及肺癌的鉴别诊断,多项联合检测可提高肺癌诊断的准确性。     

联合检测CEA、CA153、CA199及CA125在胸腔积液鉴别诊断中的应用

目的:探讨联合检测肿瘤标志物CEA、CA153、CA199及CA125在胸腔积液良恶性鉴别诊断中的临床应用价值。方法:将60例胸腔积液患者按其良恶性质分为恶性观察组和良性对照组各30例,采用电化学发光免疫法对其胸水及血清中的肿瘤标志物CEA、CA153、CA199及CA125进行免疫蛋白定量分析。结果:观察组的CEA、CA125、CA15-3及CA19-9水平均显著高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.01)。观察组胸水中的CEA、CA125、CA15-3及CA19-9水平均显著高于血清中的水平,两者比较有显著性差异(P<0.01)。结论:检测胸水及血清中的肿瘤标志物CEA、CA153、CA199及CA125对胸腔积液良恶性质的鉴别诊断具有重要的临床价值。     

Logistic回归和PLS-DA模型评价肿瘤标志物对结肠癌的诊断价值

目的 探讨血清肿瘤M2型丙酮酸激酶(TuM2-PK)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA199、CA724、CA125和CA242对结肠癌的诊断价值.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA)和电化学发光法测定231例结肠癌、105例结肠良性病和166例健康对照血清TuM2-PK、CEA、CA199、CA724、CA125和CA242水平.采用ROC曲线和Logistic-ROC曲线比较单一和组合标志物的诊断效能,以最优组合标志物建立结肠癌Logistic回归和偏最小二乘判别分析(PLS-DA)诊断模型.结果 结肠癌组血清TuM2-PK、CEA、CA199、CA125和CA242水平显著高于结肠良性病组和健康对照组(P＜0.05).血清CA199诊断结肠癌的ROC曲线下面积(AUC)最高[0.79 (95％CI:0.75～0.83)],在临界值为69.5 U/L时灵敏度和特异性分别为64.1％和89.7％.Logistic-ROC曲线中各组合标志物较单一指标的AUC高,其中(CEA+ CA199+TuM2-PK)的AUC较为理想[0.89(95％CI:0.86～0.92)].血清(CEA+ CA199十TuM2-PK)的Logistic回归和PLS-DA模型对结肠癌的诊断准确率分别为82.7％和77.5％,对非结肠癌的诊断准确率分别为93.7％和95.6％.结论 联合检测血清CEA、CA199和TuM2-PK是较为理想的肿瘤标志物组合,有助于结肠癌的早期诊断.     

血清CA724、CA199、CEA及CA125在诊断胰腺癌中的临床价值

目的探讨肿瘤标志物糖类抗原724(CA724)、糖类抗原199(CA199)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)单独或联合检测在胰腺癌早期诊断中的临床价值。方法选取2017年5月—2018年5月就诊龙岩市第一医院的31例胰腺癌患者、31例良性胰腺疾病患者和34例健康体检者,采用电化学发光法对各组血清CA724、CA199、CEA、CA125进行检测并分析各指标间的相关性。同时采用ROC曲线分析各指标单项或联合测定在胰腺癌中的诊断效能。结果胰腺癌组血清CA199、CEA、CA125水平显著高于良性胰腺疾病组和健康对照组(P均<0.05),而CA724仅高于良性胰腺疾病组(P <0.05),CEA与CA125间存在较好相关性(r=0.764,P=0.000)。胰腺癌组CA199的曲线下面积(ROC AUC)为0.953,敏感度、特异度分别为83.90%、100.00%。CA199联合CEA的ROC AUC为0.983,敏感性为93.50%,高于CA199联合CA724或CA125。4项指标联合检测的ROC AUC最大,为0.991,高于单项和其他指标联合检测,敏感性和特异性分别为96.80%和100.00%,且曲线下面积间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CA199在胰腺癌中的诊断效能明显优于CEA、CA125、CA724,联合检测提高了胰腺癌诊断的敏感性,对提高胰腺癌的诊断具有临床意义。     

CA125、CA153、CA199和CEA联合检测对卵巢癌的诊断价值

目的:通过对卵巢疾病患者血清CA125、CA153、CA199和CEA进行联合检测提高卵巢癌早期诊断率。方法:本研究对44例卵巢癌患者,30例卵巢良性疾病患者,100例健康对照者血清,利用罗氏2010全自动电化学发光仪进行CA125、CA153、CA199和CEA联合检测。结果:结果显示恶性组血清CA125、CA153、CA199和CEA水平及阳性率显著高于良性疾病组和正常对照组,P﹤0.05,阳性率分别为68.2%、65.9%、52.2%和36.4%。联合检测CA125、CA153、CA199和CEA的阳性率,卵巢癌为93%,卵巢良性疾病为30%,均显著高于健康对照者,且显著高于检测单一肿瘤标志物的阳性率。结论:联合检测CA125、CA153、CA199和CEA对于卵巢癌和卵巢良性肿瘤的诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

血清肿瘤标志物对胃癌的诊断价值

目的 探讨血清肿瘤标志物在胃癌诊断中的临床价值.方法 选择54例胃癌,47例慢性胃炎,118例消化性溃疡患者血清采用电化学发光法测CEA.CA125.CA724 CA211.CA242.CA199.CA153含量.结果 胃癌组的测定值明显高于胃良性疾病组,CEA,CA125,CA724差异明显(P＜0.05),胃癌组阳性率最高为CA211:50%.结论 消化道疾病患者的胃癌筛查中CA211,CA724,CA125,CEA对胃癌诊断有意义.     

血清CA199、CEA、CA125、CA724联合检测在胃癌诊断中的应用价值研究

目的研究分析血清CA199、CA724、CA125、CEA在胃癌诊断中的应用价值。方法将我院2009年1月-2012年1月期间的74例胃癌患者(胃癌组)、72例良性胃病患者(良性胃病组)作为观察对象,采用化学发光法分别测定两组成员的CA199、CEA、CA125、CA724水平、阳性率结果、联合检测阳性率。结果两组成员中,以胃癌患者的血清CA199、CEA、CA125、CA724水平明显高于良性胃病组,两组成员数据差异具有统计学意义(P0.05);胃癌组患者恶性肿瘤标志物检出率明显高于良性胃病组,两组成员数据差异具有统计学意义(P0.05);四项指标联合检查准确率最高。结论在胃癌的诊断中,联合检测血清CA199、CEA、CA724、CA125水平在鉴别良、恶性胃病中具有一定价值。     

ROC曲线及Logistic回归评价肿瘤标志物对胃癌的诊断价值

目的通过分析肿瘤标志物(TM)癌胚抗原(CEA)、糖类抗原CA724、糖类抗原CA199、糖类抗原CA125的ROC曲线及逐步Logistic拟合曲线探讨其在胃部肿瘤诊断中的应用价值。方法应用化学发光免疫法测定130例胃肿瘤组、49例胃良性病组、92例正常对照组血清中CEA、CA724、CA125和CA199水平,通过ROC曲线分析和逐步Logistic回归结果的ROC曲线下面积(AUC),对TM单独及不同组合方式的敏感性、特异性进行比较分析。结果各TM在胃肿瘤组的浓度显著高于胃病良性病组和正常对照组。胃恶性肿瘤中,逐步Logistic回归曲线联合四种肿瘤标志物预测概率的AUC高于单一TM的AUC。CA724、CEA、CA199联合应用的敏感性最高。结论基于Logistic回归的ROC分析可以改善诊断的准确性。在胃肿瘤的鉴别诊断中,CA724、CEA及CA199联合分析是较好组合。Ⅲ+Ⅳ期胃癌患者肿瘤标志物水平明显高于Ⅰ+Ⅱ期患者(P<0.05)。     

癌胚抗原和糖类抗原测定在胸水诊断中的价值

目的:探讨测定血清和胸水中糖类抗原(CA153、CA199、CA125)、癌胚抗原(CEA)对鉴别良恶性胸水的价值。方法:采用放射免疫分析法,测定良恶性胸水患者的血清和胸水CA153、CA199、CA125、CEA进行比较。结果:恶性胸水患者的血清和胸水中CA153、CA199、CEA均高于良性胸水[差异有极显著性(P<0.01)],血清CA125在良性组和恶性组差异无显著性,而胸水CA125在两组中差异有极显著性(P<0.01)。结论:联合检测CEA和糖类抗原有助于提高良恶性胸水的鉴别诊断。