气管切开后无机械通气两种气道湿化方法的比较

人工气道建立后，完全丧失了上呼吸道对吸入气体的加温与湿化作用，加之人工气道患者咳嗽能力减弱，呼吸道失水增加，未经湿化的气体直接经气管套管进入下呼吸道，会导致一系列湿化不良的并发症，干燥气体的吸入还可引起呼吸道上皮细胞的损伤，致使气道组织发生一系列的病理改变。呼吸道湿化是保证气道通畅的重要环节。对于无机械通气、直接在气管套管吸氧的患者而言，理想的湿化更显得重要。     

微量注射泵控制气道湿化的临床应用

人工气道建立后,完全丧失了上呼吸道对吸入气体的加温与湿化作用,加之人工气道病人咳嗽能力减弱,呼吸道失水增加,未经湿化的气体直接经气管导管或气管套管进入下呼吸道,会导致一系列湿化不良的并发症。干燥气体的吸入还可引起呼吸道上皮细胞的损伤,致使气道组织发生一系列的病理改变。呼吸道湿化是保证气道通畅的重要环节],本研究应用微量注射泵对人工气道病人进行持续气道湿化,并与常规湿化方法进行比较,旨在了解微量泵控制持续气道湿化对减少人工气道并发症的效果及其意义。     

气道湿化在气管切开护理中的应用

气管切开人工气道建立后完全丧失了上呼吸道对吸入气体的加温和湿化作用,加之人工气道患者咳嗽能力减弱,呼吸道失水增加,未经湿化的气体直接进入下呼吸道,会导致一系列湿化不良的并发症[1].致使气道组织发生一系列的病理学改变[2],但如果湿化过度可致患者反复咳嗽,甚至窒息[3].雾化吸入治疗是指将药物制成气溶胶,经吸入途径直接进入下呼吸道而达到治疗目的[4].     

气管切开术后持续湿化气道的效果观察及护理

抢救重症颅脑损伤患者，治疗呼吸功能障碍时，气管切开尤为关键。气管切开人工气道建立后完全丧失了上呼吸道对吸入气体的加温与湿化作用，加之人工气道患者咳嗽能力减弱，呼吸道失水增加，未经湿化的气体直接经气管套管进入下呼吸道，会导致一系列湿化不良的并发症，干燥气体的吸入还可引起呼吸道上皮细胞的损伤，致使气道组织发生一系列的病理学改变。现选择我院2003年7月-2006年3月间收治的重症颅脑损伤行气管切开术后患者100例，以湿化气道的二种方法予以分组对比观察护理，以便为临床探讨气道管理、减少人工气道并发症及缩短堵管时间提供更加有效的护理措施。     

气管切开术后不同气道湿化方法疗效观察

气管切开丧失了呼吸道湿化和对吸入气体的加湿作用,加之患者咳嗽能力减弱,呼吸道失水作用,未经湿化的气体直接经气管套管进入下呼吸道,会导致一系列并发症.气道湿化是人工气道护理的主要环节,其效果直接影响人工气道护理的质量.我科应用可调节静脉输液器持续气道湿化法对气管切开的患者进行持续气道湿化,并与应用传统间断气道湿化法的患者进行比较.旨在探讨更有效的湿化方法,以降低气管切开术后呼吸道感染的湿化方法,以降低气管切开术后呼吸道感染的发生率.     

颅脑损伤气管切开术后不同气道湿化方法疗效观察

气管切开术是抢救颅脑损伤患者的重要措施之一,但是由于气管切开后,丧失了呼吸道对吸入气体的加温与湿化作用,加之患者咳嗽能力减弱,呼吸道失水增加,未经湿化的气体直接经气管套管进入下呼吸道,会导致一系列并发症.气道湿化是人工气道护理的主要环节,其效果直接影响人工气道护理的质量[1].     

输液泵控制持续气道湿化对人工气道并发症的影响

通常人工气道建立后，患完全丧失了上呼吸道对吸人气体的加温与湿化作用，患咳嗽能力减弱，呼吸道失水增加，未经湿化的气体直接经气管导管或气管套管进入下呼吸道，而导致一系列湿化不良的并发症。干燥气体的吸人还可引起呼吸道上皮细胞的损伤，这是多年来始终无法解决的问题。2003年12月-2004年12月，我院对40例建立人工气道的息进行输液泵控制持续气道湿化，取得了较好疗效，并与常规湿化方法进行比较，报告如下。     

非机械通气患者人工气道加温加湿的临床效果观察

<正>上呼吸道是对吸入气体加温加湿的重要部位,亦是呼吸系统非特异性防御功能的重要部位.人工气道的建立使吸入的干冷气体绕过上呼吸道直接进入机体,致使呼吸道黏膜干燥的发生率高达30%⁶6%,从而导致气道黏膜损伤、纤毛运动受限、痰痂堵塞、肺部感染率升高[1].临床上,机械通气患者可通过呼吸机的湿化罐进行人工气道的加温加湿,而非机械通气患者的气道湿化通常采用非加温湿化方法,导致湿化效果不理想.延边大学附属医院自2012     

颅脑损伤患者气管切开术后气道湿化的护理

气管切开术已有2000多年的历史,特别在重症神经外科监护病房(NSICU)治疗呼吸功能障碍时,气管切开已广泛应用临床。人工气道建立后完全丧失了上呼吸道对吸人气体的加温和湿化作用。未经湿化的气体直接经气管套管进入下呼吸道,会导致一系列湿化不良的并发症,干燥气体的吸人还可引起呼吸道下皮细胞的损伤,致使气道组织发生一系列的病理学改     

一次性50ml无菌注射器在气管切开护理中的应用

人工气道的建立(包括气管插管、气管切开术)是抢救及治疗危重症患者的重要措施.正常时鼻、咽腔,呼吸道对吸入气体有加温和湿化作用,人工气道建立后,吸入气体绕开了具有温暖和湿润功能的鼻腔和上呼吸道,必须全部由气管及其以下的呼吸道来加温和湿化,呼吸道分泌物中水分的丢失因此增加[1],导致呼吸道黏膜干燥.我科利用一次性50ml无菌注射器,经过加工后,应用于气管切开患者,气道湿化效果显著,方便护理人员操作,具体介绍如下.     

人工气道湿化的进展

人工气道的建立(包括气管插管、气管切开术)是抢救及治疗危重症病人的重要措施.正常时鼻、咽腔、呼吸道对吸入气体有加温和湿化作用,人工气道建立后,吸入气体绕开了具有温暖和湿润功能的鼻腔和上呼吸道,必须全部由气管及其以下的呼吸道来加温和湿化,呼吸道分泌物中水分的丢失因此增加[1],导致呼吸道粘膜干燥,造成①粘液纤毛系统损伤,使其清除异物的能力大大减低;②引起呼吸道炎症,可使呼吸道粘膜糜烂、溃疡,导致细菌感染.     

微量泵持续泵入氨溴索湿化气道的临床疗效观察

间断、定时滴入氨溴索气道湿化可在一定程度上缓解气管切开患者人工气道干燥, 但不能满足人工气道持续湿化的需求,另外由于每次气管内注入湿化液后, 较多液体迅速流入下呼吸道, 易引起刺激性咳嗽将湿化液咳出而影响湿化效果[1,2].我们采用微量注射泵持续气道湿化能避免以上情况,与氨溴索间断湿化气道的方法进行比较,临床疗效满意,现报告如下.     

危重病人人工气道湿化的管理

人工气道的建立是抢救呼吸衰竭病人的重要手段之一。人工气道建立后,呼吸道失去了对吸入气体温湿度的调节,而吸入干燥的气体可损伤气管及支气管黏膜,导致一系列并发症[1]。     

湿化液、抑菌药物在气道护理中的研究进展

气道护理是气管切开护理工作中的重要内容之一。当人工气道建立时,吸入气体湿化不足可导致气道内粘膜细胞变性、脱落、粘膜溃疡、气道损伤后反应性充血。最终导致粘膜纤毛清除功能受损、小气道塌陷、肺不张。损伤的程度与无湿化气体通气时间成正比。同时,患者咳嗽反射受抑制,分泌物潴留在支气管中,可导致肺泡表面活性物质减少,肺顺应性下降,而诱发肺部感染。因此,呼吸道湿化是气管切开术后防止和减少并发症的一个不可忽视的环节。     

重症监护室人工气道湿化管理新进展

重症监护室患者大多会在呼吸困难和机械通气等情况下建立人工气道,原本上呼吸道的过滤、湿化、加温功能随着人工气道的建立而不存在,所以下呼吸道会发生黏膜干燥、痰液黏稠,以致发生气道不通、肺通气不足和继发肺部感染等并发症.因此对吸入气体进行湿化、温化是非常必要的. 为维护呼吸道的正常生理需求,保证分泌物引流通畅,近年来气道湿化已被广泛应用, 气道湿化方式在临床护理研究中有了很大的进展.为了使广大医护人员进一步了解气道湿化的新进展,现介绍如下.     

颅脑疾病气管插管患者气道湿化方法的效果比较

气管插管对解决呼吸道梗阻,抢救生命有重要的作用,而一旦气管插管后,鼻咽部对气体的温湿化重要作用就消失了［1］,未经温湿化的气体吸入后导致下呼吸道失水、黏膜干燥、分泌物干燥及排痰不畅,进而导致肺部感染、肺不张。与气管切开比较,气管插管患者气道阻力高,痰液排除的通道更长,不便咳痰和吸引,如何采用合适的气道湿化方法,使得患者痰液易于排除,减少肺部感染是气道管理的重点工作。目前临床上气道湿化的方法较多,包括间断推注湿化法、输液管持续滴入法、注射泵持续湿化法、人工鼻法、低流量持续雾化法、雾化加湿［2］等,哪种方法更好尚无定论［3］。颅脑疾病患者因意识障碍或神经功能障碍易出现咳嗽反射减弱,排痰能力下降,呼吸抑制［4］,在选择湿化方法上应有所不同,本文旨在探讨颅脑疾病气管插管应用不同气道湿化方法的效果及其对呼吸的影响。     

输液泵持续滴注法湿化人工气道的效果观察

正常人体的呼吸道对吸入的气体有湿化和温化作用,这是呼吸系统非特异性防御功能的重要部分[1].因呼吸衰竭而需建立人工气道者,其上呼吸道完全丧失了对吸入气体的加温与湿化作用.因此,人工气道湿化效果的好坏直接影响到患者的预后.当前,临床上用于人工气道的湿化方法各异,效果和并发症也各不相同.2005年8月～2007年9月,对行机械通气的患者采用输液泵持续滴注法湿化人工气道,取得了良好的效果,现将方法介绍如下.     

人工气道护理方法与体会

上呼吸道具有对吸入气体进行加温、湿化和过滤的功能 ,促进正常的纤毛运动、清除吸入气道中的尘埃颗粒、微生物、有害物质及呼吸道分泌物。人工气道 (包括气管插管、气管切开 )的建立 ,使呼吸道的正常功能丧失。如果进入呼吸道的气体未经湿化 ,呼吸道粘膜干燥 ,纤毛运动减弱 ,使分泌物粘稠或形成痰栓、痰痂 ,不易排出或阻塞气道。因此 ,气道护理是确保患者气道畅通的重要措施。我院急诊科自 1999年 3月至 2 0 0 2年 8月共收治 2 7例建立人工气道的患者 ,经过积极的治疗和护理 ,均未发生气道阻塞现象。现报道如下。1　临床资料　　本组患者男…     

人工气道湿化的研究进展

<正>气管是人们进行呼吸的重要通道,当出现严重呼气困难、气道阻塞或者呼吸功能失常等情况时候,需要人工给患者建立呼吸通道,从而保证患者的呼吸通畅,即人工气道。由于人们自然呼吸时,鼻腔咽喉等呼吸通道对吸入的气体具有过滤微尘、湿化和温化的作用,从而保证了吸入体内的气体的洁净和湿润,而当气管切开或者插入气管后,患者主要是通过人工气管进行呼吸,无法对气体进行过滤、加温、加湿,进而会引起黏膜干燥,容易结痂导致呼吸道阻塞,进一步加重肺部感染,     

应用微量注射泵持续人工气道湿化的探讨

人工气道是临床抢救危重症患者的重要手段.人工气道建立后,完全丧失了上呼吸道对吸入气体的加温和加湿作用.临床上如果湿化不够,气道内极易形成痰痴,引起或加重肺内感染,甚至会引起气道阻塞.危及生命.可见,对于应用人工气道患者有效的气道湿化是极其重要的.