重型伤寒并发急性肾功能衰竭二例报告

1 病例摘要例1,男,20岁,住院号196587,工人,浙江籍.因寒颤、高热、全身肌痛15d伴尿闭1.5d,以流行性出血热?于1990年10月28日入院.15d前,骤起寒颤高热达40.5℃,全     

流行性出血热少尿期的护理

流行性出血热是由流行性出血热病毒引起，经鼠传播的一种自然疫源性急性传染病。临床上以发热，休克，充血，出血和急性肾功能衰竭为主要表现。一般分五期：发热期，低血压休克期，少尿期，多尿期，恢复期。少尿期一般在病程的第6—8周，休克期末出现少尿期。有时无明显界限，也可不经过低血压或休克期，直接由发热期进入少尿期。此期表现为尿少，甚至尿闭，浮肿。我院自2000-2004年共收治流行性出血热96例，治愈92例，死亡4例，结合临床实践，谈谈流行性出血热少尿期的护理要点如下：     

血液透析治疗流行性出血热

<正> 流行性出血热病人的死亡率约10％。并发急性肾功衰竭时常因少尿或尿闭而引起氮质血症、酸中毒、高钾血症以及高血容量综合征而导致心衰和急性肺水肿。血液透析可使病人渡过急性肾衰危急期,帮助肾功能的恢复,从而改善流行性出血热的预后。最近我科应用血液透析成功地抢救两例重症流行性出血热病人。一、透析指征:并非所有的流行性出血热伴有急性肾衰病人都应做常规透析,但出现下列情况之     

以导泻疗法为主治疗流行性出血热少尿期67例临床报告

<正> 流行性出血热易致急性肾功能衰竭是本病死亡的重要原因之一。我们以导泻疗法为主,对流行性出血热少尿期67例进行治疗,效果比较满意,现报告如下。临床资料一、病例选择:1979年元月至1981年元月,共收治流行性出血热88例患者,有少尿期经过者67例,其中尿闭13例,采取以导泻疗法为主进行治疗。二、诊断依据:67例均系流行性出血热典型患者。24小时尿量在500毫升以下或发生尿闭者(24小时尿量在100毫升以下)。三、治疗方法: 1.口服甘露醇导泻:每次口服20%甘露     

麝香治疗流行性出血热少尿、尿闭

流行性出血热是一种自然疫源性急性传染病,并发急性肾功能衰竭是造成本病死亡的主要原因,我们试用麝香治疗流行性出血热少尿和尿闭4例,获得一定疗效,现报告如下:例1:石××,男52岁,住院号59661。     

流行性出血热1例

患者,男,47岁,1984年10月23日入院。患者于入院前1O天始发热39℃,伴乏力、头痛、腰痛,双眼胀痛、视物模糊。入院前一周发现尿少,色红,尿中有膜状物,黑便。当地拟诊“流行性出血热”,经治疗无效,1984年10月23日由吉林转我院。急诊室检查;血压170/100。尿蛋白(++),尿镜检满视野     

血液灌流联合血液透析抢救危重型流行性出血热1例

流行性出血热（EHF）属于病毒性出血热中的肾综合征出血热。临床上以发热、休克、充血、出血和急性肾功能衰竭为主要表现。我院于2008年10月收治1例危重型流行性出血热患者。入院即出现休克、出血和急性肾功能衰竭,在对症、     

流行性出血热对心肌损害的心电图表现

流行性出血热又称肾综合症出血热 ,可以造成机体多脏器损害。其中一部分病例可出现心脏损害。现对我院1996、1— 2 0 0 2、1共收入院治疗的 98例患者心电图进行分析 ,并对流行性出血热并发心脏损害的病理基础进行讨论。1　材料和方法本组 98例流行性出血热患者均为我院住院病人。其中男性为 6 3例 ,女性为 35例。年龄为 14— 6 9岁之间。诊断依据 :1)病人全部来自疫源地 ,2 )临床根据流行性出血热的抗体 (+)达 10 0 % ,3)根据典型临床表现和实验检查 ,确诊为流行性出血热。于入院后全部检查心电图。2　结果在流行性出血热中心肌损害表现形式…     

流行性出血热合并病态窦房结综合征及垂体卒中

<正> 我院曾收治一例流行性出血热(以下简称出血热)合并病态窦房结综合征及垂体卒中的患者,经治疗现已痊愈。因属罕见,故介绍如下。张×,女,28岁,已婚,社员,住院号60455。因发热、头痛、腰痛6天于1981年11月29日入院。入院前6天无明显诱因出现发热、头痛、腰痛及上腹部疼痛;入院前一天开始尿少,日约300毫升。     

大黄芒硝汤治疗EHF少尿期35例临床分析

流行性出血热重型,危重型病人进入少尿期,由于肾脏严重损害,导致肾功能衰竭,出现少尿或尿闭,呈现水钠潴留,外渗加重,重者出现高血容量,肺、脑水肿,或心功能不全等,严重威胁着病人的生命,在基层医院治疗确有困难,用大剂量速尿治疗,往往很难奏效。我院自1981年至1992年,对35例重型,危重型出血热少尿期病人,用大黄芒硝汤导泻,取得了较好的疗效,报告如下:     

速尿致双耳全聋一例报告

<正> [病例] 男,48岁。因发热、头痛、腰痛、尿少12天以流行性出血热于1986年12月14日入我院传染科。12天前病人患感冒、发烧、随继出现腰痛,少尿,在当地医院住院治疗。经用速尿400mg/d连续两天症状无好转,遂来我院。入院后3天内给速尿200mg/d、400mg/d、300mg/d。病人由少尿期进入多尿期。但病人在入院后第2天出现耳聋。因当时病情严重未加注意。第6天病情逐渐好转,但双耳已全聋。检查见双耳鼓膜正常,对声无反应。脑干电位检查用115dB短声未引出电位。经对症治疗后听力无好转流行性出血热痊愈,于1987年2月12日出院。     

中西医结合治疗流行性出血热急性肾功能哀竭的一些体会

流行性出血热(以下简称出血热)重型、危重型,在临床上出现的少尿、尿闭症状及急性肾功能衰竭,常易发生高血容量、肺水肿、脑水肿、尿毒症等致命的并发症。因为肾血管有外渗与回吸收的自限机制及肾损病理过程能可逆转,所以肾衰少尿早期的处理是关系到减少并发症,提高治疗率的关键。我们对危重型12例,重型16例,中等型18例的出血热患者,根据病情之轻重缓急,采用了中西药综合治     

654—2、多巴胺、速尿腹腔注射治疗流行性出血热急性肾衰30例疗效观察

<正> 流行性出血热(EHF)急性肾衰,病情严重,病死率高。我院于1988年12月以来采用654—2、多巴胺、速尿腹腔内注射治疗流行性出血热急性肾衰30例,效果满意,现报道如下。 1 资料与方法 1.1 临床资料:本组病例按1986年全国流行性出血热会议的诊断及分期、分型标准,并经EHF—IgM证实,全部病例入院后随机分组。治疗组:男21例,女9例;年龄10—67岁,平均41.26±15.04岁;病程5—11日,平均6.8±1.95日;少尿期病程1—4     

流行性出血热的几种少见并发症

流行性出血热(简称EHF)的临床表现错综复杂,并发症较多,其中有些并发症较少见。我们报道6种,旨在引起临床医师的注意。腰痛并发下肢痛例1,男,34岁。以发热头痛5天,腰痛少尿1天于1986年2月8日入院,诊断为EHF少尿期。入院后感腰痛剧烈并向双下肢放射,用多种止痛剂无效,改用多巴胺加     

辐照治疗流行性出血热肾衰12例

流行性出血热急性肾功能衰竭病死率高。自1986年6月～9月,我们在综合疗法的基础上,应用JDW—811型红外线信息治疗机对肾俞穴辐照治疗流行性出血热少尿期急性肾功能衰竭12例,取得了初步疗效。 一、临床资料:本组男9例,女3例,年龄30～67岁。按照1981年全国流行性出血热会议诊断标准确诊。重型10例,极重型2例;少尿持续3天者9例,尿闭2天以上者3例,肉眼血尿3例,尿中有膜状物者4例。12例均右恶心、呕吐,呃逆4例,胃肠道出血者2例,颅内出血者1例,抽搐者2例,昏迷者2例。血压140～1500/90～100者6例,150/110以上者6例。肌酐5～10mg/dl 8例,>10mg/dl 3例。本组病例在辐照前都应用利尿剂无效,后改用本法。 二、辐照方法:患者侧卧位,取双侧肾俞穴,辐照仪调制信息频率为100/min,辐照功率1～5.0mW/cm~2,照     

流行性出血热合并高渗性非酮症糖尿病昏迷2例报告

我院1983年10月收治2例流行性出血热合并高渗性非酮症糖尿病昏迷患者,报告如下。例1,男,53岁。因急起的畏寒、发热、周身疼痛6天,水肿、少尿、呕吐2天以“出血热”收入院。体检:体温37.8℃,脉搏98次,呼吸24次,血压80/50,神萎,呃逆,皮肤散在出血点、斑,酒     

大承气汤加紫草治疗出血热急性肾衰11例

大承气汤加紫草治疗出血热急性肾衰１１例薛景岐杨学然汪兰云临清市聊城地区二院２５２６００关键词出血热急性肾功能衰竭尿闭大承气汤疗效观察中图法分类号Ｒ２５０·５３出血热急性肾衰，出现顽固性少尿或长时间的尿闭，应用利尿剂或西药导泻往往不能收到满意效果，且副...     

流行性出血热少尿期低血钾2例分析

目的了解在流行性出血热少尿期出现低血钾的治疗。方法将我院2例流行性出血热少尿期低血钾病例的治疗情况进行分析总结。结果流行性出血热少尿期低血钾经治疗后血钾均恢复正常。结论在流行性出血热少尿期,绝大多数患者为高血钾症状,偶有表现为低血钾的患者,通过积极治疗可以纠正低血钾及离子紊乱。     

流行性出血热尿失禁1例报告

流行性出血热患者发生尿失禁尚未见报道.笔者经治1例,报告如下.患者男,47岁,农民.因头痛、腰痛7天,少尿2天,胸部有出血点1天,于1980年1月8日入院。7天前患者恶寒发热,头痛,腰痛,全身酸软,恶心呕吐,经治疗后热退呕止,但卧床不起,2天前尿渐少,公社医院诊为流行性出血热,输液后病情加重,遂转我院。     

丹参、速尿治疗流行性出血热急性肾衰

根据1981年西安流行性出血热(EHF)会议制订的 EHF 诊断标准判定,1985年10月～1987年3月,我们对6例 EHF 合并急性肾衰应用丹参、速尿治疗,效果满意。报道如下:临床资料本组6例 EHF 急性肾衰中,男4例,女2例,其中年龄24～49岁者5例,50岁以上者1例。每日尿量0.05～0.3 L 者4例,0.05 L以下或尿闭者2例。实验室检查:血小板减少6例,蛋白尿++～+++者6例,肉眼血尿2例,血钾升高3例,胸片示肺部感染2例。对少尿或无尿期,在综合利尿、导泻无效情况下,用速尿0.2 g 静注,4小时一次,复方丹参注射液0.036 L(1 L 含丹参1.5g)加入5%葡萄糖0.5 L 中,以40滴/min 的