流感杆菌性呼吸系统感染性疾病

流感杆菌是呼吸系统感染性疾病、小儿脑脊膜炎、耳鼻喉科感染性疾病的病原体。根据细菌荚膜的抗原性而分为a～f6个血清型以及不具荚膜的无荚膜菌株。自脑脊膜炎和全身感染性疾病中分离出的流感杆菌几乎均为有荚膜的b型，侵袭力强。无英膜菌株为成人社区获     

儿童、小学生流感患者增加三倍

厚生省于２月９日发表了以全国保育园、幼儿园、小学校、中学的儿童和学生为对象的调查一流感样疾病发病报告（１月２４日～３０日部分）。据此统计，发病患者数为７９９９８人，较上周２６３４９人明显增加了３倍以上，从９８年１１月１１日的累积计数为１１７２４３...     

五、类杆菌

厌氧菌中,除梭状芽胞杆菌属的部分细菌外,均为条件致病菌,对化学药物较为敏感,所以一直未曾受到重视。然而,随着医疗的进步,中间宿主增加,还发现了许多有厌氧菌参与的机会感染及多种微生物感染症。厌氧菌中问题最大的是类杆菌属,特别是脆弱类杆菌。由于临床材料中分离度高,且对各种药物的耐药性明显,所以,类杆菌目前引起了人们广泛的重视。本文介绍了各种药物对类杆菌的最小抑菌浓度     

流感性脑炎、脑病儿童激增

去年冬季的流感流行是近十年来最严重的一年，也造成了急性脑症儿童数量急剧增加。在日本医生协会的配合下，日本厚生省准备从今冬开始，对流感性脑炎、脑病在日本全国发生的情况进行全面调查。因这类合并症的原因，目前尚有许多不明之处，对此进行全国范围调查在世界上也...     

小儿流感

最近几年，日本的流感诊疗技术快速发展，已处于世界领先地位。流感快速诊断已成为日本医院及门诊冬季的常规检查。2002～2003年的流行期间，“流感快速诊断试剂盒”共花费大约100亿日元，全国约有1000万人接受了这项检查。日本是唯一一个将流感快速诊断技术列入健康医疗保险范围的国家，因此，日本该技术的使用量也在世界各国中最为突出。     

流感脑病

一年前本刊曾在 2 0 0 0年第 4、5期日本来稿栏目中连载了日本千叶旭中央病院院长村上信乃的撰文———日本国感染病预防、医疗新法介绍 ,经过一年多的实践 ,医学のあゆみ 2 0 0 0年第 1 95卷第 5期 ( 1 1月 4日 ) ,推出特集 :感染症———最近の题 ,就感染病新法的理念、一年来实施的状况以及今后的研讨课题进行了回顾和展望。全集共载文 2 2篇 ,限于版面 ,哈尔滨医科大学内科姚桢教授对全集作了精细整理 ,浓缩成本专辑 ,供读者参考     

流感脑病

每年一到冬天就流行流感。流行的规模每年各不相同 ,但基本上是 1977年再次出现的前苏联流感病毒 A(H1N1)和之后发现的香港流感病毒 A(H2 N2 )和 B这三种病毒呈单一或复数反复流行。近几年由流感病毒引发的流感流行中导致的小儿急性脑炎或脑病引起了人们的关注。该病特征是初发症状为高热 ,进而在极短的时间内很快出现痉挛、意识障碍等神经系统症状 ,预后极其不良。1.流感脑病　流感是伴有高热 (39℃以上 )和呼吸道及消化道症状的传染性疾病 ,从鼻咽粘膜分离出流感病毒即可确诊。病程中出现严重的意识障碍症状者即为流感脑病 ,常出现痉挛…     

重新看待流感

重新看待流感流行于香港的新型流感病毒（Ｈ５Ｎ１）由于没有出现新的感染者而在今年１月份终止了对它的渲染，又由于人与人之间的感染力较差，所以许多人放松了对这种Ｈ５Ｎ１病毒的关注，但日本国立感染研究所的病毒专家根路铭认为，“还不到休息的时候”。他们的意见，...     

红茶预防流感

流感病毒是具有分节化基因组的负链 RNA病毒 ,分为 A、B、C类型。其中对人有致病性的是 A及 B型 ,两类型病毒基因的突变导致病毒刺突抗原性的变化成为流感大流行的原因。A型流感病毒又进一步分为苏联型、亚洲型、香港型 ,这些流感病毒如果与人以外的流感病毒之间进行基因重组 ,将出现新型病毒 ,可成为世界性流感大流行的原因。这样极度富于变化的流感病毒是不可能仅仅通过注射疫苗来预防的。而且 ,流感病毒感染的潜伏期短 ,具有感染即发病的形式 ,因此如果能够安全简单地对病毒感染自身进行预防将是最好的手段。作者报告 ,日常饮用的茶…     

三、小儿科

近来头孢菌素以惊人的速度发展。已有注射剂16种,口服剂7种。现在分别用两种常用分类方法加以说明。 1)三代分类法:头孢菌素对革兰氏阴性球菌(GPC)、革兰氏阴性杆菌(GNR)都有效。第1代的对GPC杀菌作用最强,但对GNR产生的β-内酰胺酶不够稳定。可用于如肺炎、脓胸、骨髓炎、皮肤感染等病原菌为萄葡球菌、肺炎球菌、链球菌等GPC频度     

流感的快速诊断

流感已迎来了感染性疾病对策中最基本的预防、诊断、治疗等明确诊疗成为可能的时代。虽然各种检验手段都有一定的限度,但“诊疗的根本是用疫苗预防、患者发病时给予快速的诊断,然后投予流感药并采取防止传染的措施”,这是普遍认同的方针。已知,每年有10％左右的人口患流感,并引起各种各样的并发症,以年龄和有无基础疾病等为背景的各患者群,与流感的危险性不无关系,由于流感病毒的传染性强、     

新型抗流感药

一年前本刊曾在 2 0 0 0年第 4、5期日本来稿栏目中连载了日本千叶旭中央病院院长村上信乃的撰文———日本国感染病预防、医疗新法介绍 ,经过一年多的实践 ,医学のあゆみ 2 0 0 0年第 1 95卷第 5期 ( 1 1月 4日 ) ,推出特集 :感染症———最近の题 ,就感染病新法的理念、一年来实施的状况以及今后的研讨课题进行了回顾和展望。全集共载文 2 2篇 ,限于版面 ,哈尔滨医科大学内科姚桢教授对全集作了精细整理 ,浓缩成本专辑 ,供读者参考     

感冒综合征与流感

一、感冒综合征所谓感冒综合征是指“引起由上呼吸道到下呼吸道的呼吸器官急性炎症症状、约经 1周可痊愈的症候群”。导致本综合征的病因几乎均为微生物 ,其中病毒占 80 %～ 90 % ,支原体、衣原体和细菌等占 1 0 %～2 0 % ;此外 ,寒冷、变态反应等非感染因素本身可作为感冒综合征的病因以及作为病毒感染的诱因而间接参与感冒综合征的发生。引起感冒综合征的病毒包括粘液病毒 (流感病毒 )、副粘液病毒 (副流感病毒、呼吸道合胞病毒 )、腺病毒、细小核糖核酸病毒 (肠道病毒属的柯萨奇病毒、埃可病毒、鼻病毒属 )、冠状病毒等 5类占大部分。临…     

香港发现鸡流感后

香港发现鸡流感后就香港发现的新型（Ｈ５Ｎ１）流感病毒一事，１９９７年１２月下旬，日本厚生省派出四名专家赴港，与ＷＨＯ和美国疾病管理中心（ＣＤＣＱ）协同，就Ｈ５Ｎ１型病毒流行进行调研。厚生省还决定向日本各卫生研究所配备病毒检查药盒，以起到强化监视作用。...     

新型流感的解决对策

随着新型感冒病毒出现的可能性在逐年增大 ,人们更加迫切地要求解决针对广泛流行的对策。对策的中心是预防接种 ,但专家们指出 ,传染病监测体制和疫苗生产体制的健全等预先的准备工作也是必要的。现在 ,虽然日本正在根据感染病法实施针对流行的监测系统 ,但为了能迅速掌握新型病毒的出现 ,世界性的监测是不可缺少的。现在 ,ＷＨＯ正在构建包括日内瓦、伦敦、维多利亚、亚特兰大、东京等六个地区在内的世界规模的监测体制。厚生省指定了当广泛流行时应该优先进行接种的四个人群 :① ,高龄者和有基础疾病患者等高危人群 ;② ,①中传播流感的人…     

流感脑病的治疗方针

流感脑病是一种多见于乳幼儿的重症，发病急剧，致死率达30％，后遗症达25％以上。目前尚未有特效疗法，但正试图明确其病理状态以找到相应的治疗对策。一、流感脑病的流行病学 根据1998年厚生劳动省人口动态统计表明，流感在1～4岁小儿死因中排列第6位，并且几乎都是死于流感脑病。因此，因该病死亡绝大部分就在这个年龄段。与未满15岁的人口总数相比，13本各地区该病的发病率每年都在一百到数百例。流感病毒不同类型、亚型在发病率中，A／H3香港型发病率高于A／H1苏联型以及B型，但各类型的预后无统计学差异。     

老年人流感的临床特异性

人们有必要重新认识流感这一疾病的重要性。有报道称养老院等机构存在因流感死亡的病例。因此对老年人患流感的严重性需要重新认识。厚生劳动省为应对老年人流感也采取了相应的策略，主要是规定对65岁以上老年人接种流感疫苗实行国家补助。另外，抗流感药物也被列入保险药单，以使之广泛应用于流感治疗。“流感快速诊断试剂盒”也普及应用于临床。总体而言，老年人流感诊疗出现了新的变化。本文主要从老年人流感诊疗角度分析流感。     

流感脑病相关性疾病及其鉴别--Reye综合征、急性坏死性脑病、失血性休克脑综合征

流感脑病相关性疾病是一个极不明确的概念。或许是因为流感脑病本身概念模糊，流感时是脑炎还是脑病实在难以区分；所以就成了它的相关疾病，由于其本身模糊就更变成不明确的类型了。与以前的Reye综合征一样，“Reye综合征是什么”曾经是一个热点话题。只知道Reye综合征是一个疾病单位，但它与慢性阿司匹林中毒等有何差异，至今尚未明确。现在随着该疾病发生率在减少，儿科医生对其兴趣已不大。如今成为日本一大问题的“所谓流感脑病”，今后将如何定位是研究的兴趣所在。     

炭疽杆菌

根据厚生省日本医监修制定的“感染性疾病的诊断治疗指南”介绍 ,炭疽病的疫情在不发达国家现在也有没严格控制住 ,特别是亚州、非州、南美州等地 ,畜牧业有关人员经常发生炭疽病。接触感染动物或其加工品 ,被昆虫叮咬等引起的皮肤炭疽为多 ;偶尔吸入空气中的芽胞 ,误食污染的肉或水也能感染 ,潜伏期 1～ 7日。临床症状 :(1 )皮肤炭疽 :早期出现带有焦痂 ,无痛性非化脓性的恶性脓疱 ,且并发所属淋巴管炎 ;(2 )肠炭疽 :咽部感染出现咽峡炎 ;肠道感染出现呕吐 ;(3 )肺炭疽 :初期轻度发热、倦怠 ,数日后头痛、肌肉痛、发热后轻度胸痛。重症患者…