大咯血60例的诊断与治疗

我院自1955～1990年底共收治咯血病人851例,其中大咯血60例。占咯血病例的7％。现将其诊断及治疗情况报告如下。临床资料一、性别、年龄:60例中男性51人,女性9人,年龄最小11岁,最大75岁。二、咯血量:500～1000ml/24h者44例;1000ml以上者16例。16例中2000ml以上者15例,其中有5例系所谓“致死性大咯血”患者,1例1次咯血2300ml,4例1次咯血2000ml。三、病程、病因:咯血病程最长27年,最短1天,大咯血病程最长3年,最短1天。     

肺结核大咯血的护理

咯血是肺结核常见症状之一,大咯血可导致窒息、休克、感染和病灶播散,甚至危及生命。因此,良好而熟练的护理对咯血停止,预防并发症,促使患者早日康复,起着不可低估的作用。为提高护理质量,笔者结合多年护理实践,分析13例大咯血的护理特点和注意事项。1临床资料 我所自1988-1997年以来,共收治肺结核大咯血13例,其中男10例,女3例。年龄在21-30岁1例,31-40岁3例,41-50岁4例,51-60岁5例,咯血量500ml以上者3例,短时内咯血1500ml以上者2例,数日内达2000-3000ml8例。     

宫外孕失血性休克患者的抢救护理体会

自2005年1月至2007年12月,我科共收治宫外孕患者32例,并发失血性休克患者11例.所有患者经积极抢救后均痊愈出院.现将11例宫外孕失血性休克患者的抢救护理体会报告如下: 1 临床资料 11例患者中年龄最小者20岁,最大者41岁,平均年龄为30岁.初孕者3例,第二次妊娠者6例,第三次妊娠者2例.有人流史者3 例,有剖宫史者2例.发生部位:输卵管伞部3人,壶腹部6人,峡部1人,间质部1人.发生时间:l天内6人,2天内3人,3天内2人.估计失血量<1000ml者3人,1000～2000ml者6人,>2000ml者 2人.     

肺结核咯血患者的护理体会

1　临床资料本组病人男 31例 ,女 1 3例 ,年龄 1 9～ 76岁 ,病程 1～ 2 3年 ,平均6.5年。既往曾有咯血史者 35例。一次咯血量低于 1 0 0 ml者 2 6例 ,1 0 0～ 1 50 ml者 1 0例 ,1 50～ 2 0 0 ml者 4例 ,50 0 ml以上者 2例。均确诊为肺结核合并咯血。常规给予抗结核药物及止血药物如垂体后叶素 ,止血敏 ,止血芳酸、维生素 K、云南白药、阿托品、普鲁卡因、立止血等。必要时输血。除 1例出血量一次达 50 0 ml以上者窒息抢救无效死亡 ,1例大咯血自动转院外 ,都取得满意效果 ,咯血停止 ,病情缓解出院。2　护理措施2 .1　心理护理 :患者大多对咯…     

泻火止血汤治疗肺结核顽固性咯血20例

笔者自 1990年 7月至 1996年 6月用自拟中药泻火止血汤治疗肺结核顽固性咯血 2 0例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 0例中男 15例 ,女 5例 ;年龄最小 2 5岁 ,最大 6 8岁 ,平均 42岁 ;病史 1～ 5年 12例 ,～ 10年 6例 ,10年以上 2例 ;咯血时间 1～ 3个月 13例 ,>3～ 6个月 4例 ,6个月以上 3例 ;有大咯血 (1次咯血 >30 0 ml)史 6例 ,中等咯血(1次咯血 5 0～ 30 0 ml)史 5例 ;少量咯血 (1次咯血 <5 0 m l) 9例。胸片示空洞存在 12例 ,合并支气管内膜结核 3例。本组病例均除外呼吸系统肿瘤所致的咯血 ,均为在常规抗痨…     

纤维支气管镜检查对老年咯血的诊断价值

我院 1992～ 1999年对 133例老年咯血患者进行纤支镜检查 ,结合其它临床资料均能明确诊断 ,其中以肺癌引起者最多 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男 98例 ,女性 35例 ,年龄 6 0～ 81岁 ,平均 70 .5岁。有吸烟史 82例 (6 1.6 % ) ,不吸烟 5 1例 (39.4% )。1.2　咯血情况　大咯血 (>40 0 ml/ d) 1例 ,中等量咯血(10 0～ 40 0 m l/ d) 3例 ,小量咯血 (<10 0 m l/ d) 17例 ,痰血112例 ,病程 1天～ 3年 ,第 1次咯血 10 2例。1.3　方法　中等量以上咯血者一般在咯血明显减少或停上后 3～ 7天进行 ,少量咯血者在咯血同时进行。采用 Olym…     

42例肺结核大咯血的观察与护理

肺结核大咯血是肺内科的急症之一,随时危及患者生命安全,自2000年1月至2004年1月,我科共收治肺结核咯血病人101例。其中咯血量24h在300ml以上者42例,均抢救成功,现将我们临床观察与护理总结如下。1临床资料42例肺结核大咯血患者中,男性34例,女性8例。年龄21岁～80岁。并发症失血性休克2例,窒息5例,均抢救成功。2病情观察2.1咯血诱因本组病例初次咯血11例,反复咯血31例;其诱因:肺结核并感染而大咯血者18例;活动过度后大咯血的5例;情绪激动和失眠而大咯血的5例,顽固性咳嗽引起大咯血的11例,便秘引起大咯血的3例。2.2先兆表现本组患者42例中,有…     

剖宫产术中出血的预防和处理

1 临床资料1．1一般资料收集2005年12月至2006年12月在唐山市妇幼保健院住院分娩人数1882人，其中剖宫产者765例，术中出血I〉500ml11例，其中出血量在1000ml以上者6例，500～1000ml者5例；出血发生率为13．1‰。11例患者中年龄最小21岁，     

急症手术治疗大咯血12例体会

我院1980～2000年间行急症手术治疗大咯血12例。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男9例，女3例。年龄9～66岁，平均39岁。24h咯血量600～1000mL 8例，1000mL以上4例。首次咯血3例，病史2d～10年。出血灶定位方法：据胸片、CT及支气管碘油造影诊断4例，据症状、体征及胸片分析定位者5例，经纤支镜定位3例。……     

灯盏花注射液治疗中,大量咯血疗效观察

我们试用灯盏花注射液治疗支气管扩张症的中大量咯血患者，取得满意疗效，现报道如下。亚临床资料本组病例选择1994年11月～1996年12月住院或急诊观察支气管扩张伴大量咯血（指1次性咯血量超过200ml～300ml，或24小时内咯血量大于600ml者）或中量咯血（指1次性咯血量在100～200ml，或24小时内咯血量达100～600ml者）。共40例，其中灯盏花组20例，男12例，女8例。年龄82～28岁，平均65岁。咯血史45～1年。大量咯血12例，中量咯血8例。其中单纯支气管扩张症7例，合并慢支肺心病6例，合并陈旧性肺结核3例，合并冠心病3例，合并回型糖尿病1例；…     

支气管类癌咯血六例临床分析

支气管类癌临床表现酷似支气管肺癌,为了解其咯血原因及特点,以便鉴别,现将1982—1993我院所遇到6例该类咯血患者作一分析。 1 临床资料 本组6例中,男5例,女1例:年龄28～53岁平均39.5岁,<35岁3例。 临床症状:反复咯血6例,仅为痰血者3例,每次咯血量多于200ml 1例,在50～150m1之间有2例;咳嗽6例,伴发热1例,气喘1例;发现症状至确诊时间2月～3年,平均13月。 X线表现:胸片显示肺门块影5例,肺门旁块影1例,阴影密度高、均匀、边缘光滑,合并肺不张2例。     

肺结核大咯血病人的心理反应及护理

肺结核大咯血是呼吸内科急症,可引起窒息或出血性休克而死亡。虽然有赖于病因治疗,但良好的心理护理往往能够避免窒息的发生,从而获得理想的治疗效果[1]。作好大咯血病人的心理护理,对其愈后起着至关重要的作用。我院于2002.9～2005.6共收治肺结核大咯血患者96例,经过有针对性心理护理,取得满意效果,现将体会介绍如下:1临床资料本组患者共96例,男76例,女20例,年龄38～68岁,平均年龄53岁,咯血量1次>300ml者38例,24h咯血量>500ml者58例,继发型肺结核29例,慢性纤维空洞型肺结核67例,经积极抢救及护理存活90例,死亡6例,其中2例因失血性休克死亡,…     

肺结核大咯血的护理

大哈血是肺结核常见急症之一。所谓大哈血是指一次哈血量>200ml或24h咯血量＞600ml。多数哈血患者经及时抢救均能得到有效地止血，而少数患者由于精神过度紧张，体质极度衰弱导致窒息，危及生命。现将我院近年来收治的各类型肺结核合并大咯血患者28例的抢救护理体会，总结如下。1临床资料我院自1993年1月～1996年6月共收治各类型肺结核大咯血28例，其中，男17例，女11例。年龄26～65岁，60岁以上者2例。2护理措施2．1卧床休息对痰中带血者，应尽量让其减少活动，咯血者绝对卧床休息，大咯血停止后仍需要卧床一周。反复哈血者则需要卧床10～1…     

肺结核咯血致死22例临床分析

咯血是肺结核常见症状,且是患者死亡原因之一。本文总结近10年来肺结核咯血死亡22例,现报告如下。一、临床资料 1.病例选择:本组22例,肺结核最终咯血距死亡不超过3小时,可确为咯血直接致死原因。性别年龄:男16例,女6例,年龄18～70岁,平均年龄42.3岁。结核病史:按自结核病确诊之时起,结核病史1～20年。胸X线片:肺结核浸润8例,慢纤洞14例,双侧有浸润病变。病情进展18例,好转2例,静止2例。既往咯血史:有咯血史17例,最多一次500ml以上16例,100～500ml 3例,     

对“双氢克尿噻治疗反复咯血10例观察”一文疗效验证

《吉林医学》1997年第18卷第3期刊登的“双氢克尿峻治疗反复咯血”一文，本人自1997年7月至1999年4月，用此法对21例咯血患者进行了验证。本组咯血病人21例，男性16例，女性5例，年龄18岁～64岁。其中肺一支气管感染4例，浸润性肺结核6例，支气管扩张1！例。反复咯血8次～10次6例，4次～7次15冽；每次咯血量大于300ml者11例，100ml～200Tnl者8例，小于50ml者2例，反复应用垂体后叶素13例，给予安络血、止血芳酸治疗者8冽。本组21例均在治疗原发病，止血剂、垂体后叶京治疗仍不能使咯血停止的情况下，选用双红克尿略片剂25mg，3次／d口服，…     

以大咯血为突出表现的肺隔离症1例

1病例资料患者(住院号355274)男,37岁,农民;因“间断性咯血30年,大咯血6年,再发1周”入院。患者30年来反复间断咯血,每年约1次,每次发作持续时间约1周,每次咯血量约20～50ml;多次住院并诊断为“支气管扩张”,给予抗感染、止血等治疗,症状可以好转。6年来,患者咯血量明显增大,每次发作咯血量约1000～1500 ml,于2000年及2002年两次在某大医院给予支气管动脉栓塞术治疗后症状消失。     

后鼻孔填塞治疗鼻出血的临床体会

鼻出血是一种常见急症,鼻腔后部大出血通常须行后鼻孔填塞止血。我科于1988年1月～1992年2月共收治88例鼻出血患者,必须用后鼻孔填塞法方能止血者31例,现报告如下。1临床资料本组31例中,男23例,女8例。年龄6～69岁。鼻出血量约300～2000ml不等,其中18例少于1000ml,7例介于1000～1500ml之间,6例多达1500～2000ml。后鼻孔填塞一次后再出血者10例,其中9例又行     

60例产后出血的抢救护理观察

资料与方法 我院自1995年元月～2005年12月共收治产后出血病人60例。其中经产妇28例，初产妇31例，年龄22～43岁；职工3人，农民53人，其他4人。转入我院病人6人。出血量400～1000ml 29例．1000～1500ml 25例，1500ml以上者6例。60例产后出血患者通过临床抢救治疗与精心护理，60例患者痊愈出院，其中1例基本痊愈出院，无1例死亡。     

肺结核咯血死亡82例临床分析

我们对1979~1995年内科住院肺结核病人死亡病例进行了调查，17年中因咯血死亡82例，现分析如下。1临床资料1．1性别及年龄：82例咯血死亡病人中，男55例，女27例。年龄分组ZO岁以下l例，21～3O岁12例，31一4O岁27例，41～SO岁34例，51～6O岁5例，6O岁以上3例，31一50岁年龄组咯血死亡较多。1．2病型初复治及痰菌情况：82例中浸润型肺结核49例，占59．7％；慢性纤维空洞型肺结核33例占4O．3％。其中初治15例，占18．3％，复治67例占sl．7％。痰菌检查71例，其中菌阳53例，占74．6％。1．3咯血死亡原因：82例哈血死亡病人中，因大咯血一次…     

X线胸片正常咯血患者26例的病因诊断

临床上约有 2 0 %～ 30 %的咯血患者其胸片可表现为正常 ,为进一步明确病因 ,我们对此类患者常规先作 CT检查 ,然后再作纤维支气管镜 (纤支镜 )检查 ,从而探讨其诊断价值 ,现将 2 6例的结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1993年 5月至 1998年 5月 ,共收集资料完整病人 2 6例。其中男 18例 ,女 8例 ,年龄 2 5～68岁。所有病例均系反复咯血 2次以上 (每次咯血量>30 ml)或 1次中等量以上咯血者从病史及体检中均排除了鼻咽部出血。病史 2天～ 8年。1.2　方法 :1X线胸片 :所有病例均先摄胸部正、侧位片 ,胸片完全正常或基本正常者 (后者…