男性2型糖尿病患者血清睾酮、雌二醇、性激素结合蛋白的变化

目的：观察男性2型糖尿病患者血清总睾酮、总雌二醇、性激素结合蛋白的变化，探讨该种变化与男性2型糖尿病及其并发症发生的关系。方法：①选择2003-10／2005-06在中南大学湘雅二医院代谢内分泌研究所门诊就诊及住院男性2型糖尿病患者89例为男性糖尿病组，年龄40—60岁。选择同期本院健康体检男性66人为男性对照组，年龄40-60岁。均对检测项目知情同意。②采用葡萄糖氧化酶法测定血糖，采用酶联免疫吸附法测定血清总睾酮、总雌二醇、性激素结合蛋白、胰岛素水平。（3）计量资料差异分析采用t检验；胰岛素与性激素的关系用直线相关分析。结果：男性2型糖尿病患者89例，健康男性66人均进入结果分析。①男性2型糖尿病组空腹血糖、餐后120min血糖、空腹胰岛素和餐后120min胰岛索、血清总雌二醇、性激素结合蛋白水平均明显高于男性对照组（P〈0．05）。男性糖尿病组血清总睾酮水平明显低于男性对照组（P〈0．05）。（2）血清空腹胰岛素、餐后120min胰岛素与总睾酮、总雌二醇、性激素结合蛋白无明显相关性（P〉0．05）。结论：①血浆性激素是反映男性2型糖尿病患者代谢变化的指标之一。②男性2型糖尿病患者人体内存在性激素分泌功能紊乱，其改变可对糖尿病及其并发症的发生发展起重要作用。     

老年2型糖尿病患者性激素水平变化的临床价值

老年2型糖尿病(T2DM)患者，随着病情的进展常出现机体各系统的代谢紊乱及各种并发症，其中性激素水平失衡与糖尿病代谢紊乱的关系也引起人们的注意，我们旨在探讨T2DM患者血清性激素变化与糖代谢紊乱之间的关系。     

男性2型糖尿病患者血清睾酮、雌二醇、性激素结合蛋白的变化

目的观察男性2型糖尿病患者血清总睾酮、总雌二醇、性激素结合蛋白的变化,探讨该种变化与男性2型糖尿病及其并发症发生的关系。方法①选择2003-10/2005-06在中南大学湘雅二医院代谢内分泌研究所门诊就诊及住院男性2型糖尿病患者89例为男性糖尿病组,年龄40～60岁。选择同期本院健康体检男性66人为男性对照组,年龄40～60岁。均对检测项目知情同意。②采用葡萄糖氧化酶法测定血糖,采用酶联免疫吸附法测定血清总睾酮、总雌二醇、性激素结合蛋白、胰岛素水平。③计量资料差异分析采用t检验;胰岛素与性激素的关系用直线相关分析。结果男性2型糖尿病患者89例,健康男性66人均进入结果分析。①男性2型糖尿病组空腹血糖、餐后120m in血糖、空腹胰岛素和餐后120m in胰岛素、血清总雌二醇、性激素结合蛋白水平均明显高于男性对照组(P<0.05)。男性糖尿病组血清总睾酮水平明显低于男性对照组(P<0.05)。②血清空腹胰岛素、餐后120m in胰岛素与总睾酮、总雌二醇、性激素结合蛋白无明显相关性(P>0.05)。结论①血浆性激素是反映男性2型糖尿病患者代谢变化的指标之一。②男性2型糖尿病患者人体内存在性激素分泌功能紊乱,其改变可对糖尿病及其并发症的发生发展起重要作用。     

更年期女性非胰岛素依赖型糖尿病患者性激素与微血管病变的关系

目的：探讨更年期女性非胰岛素依赖型糖尿病（NIDDM）患者血清性激素变化与微血管并发症的关系。方法：应用放射免疫法检测了40例40－60岁更年期女性NIDDM患者血清雌二醇（E2）、睾酮（T）、卵泡刺激素（FH）和黄体生成素（LH）水平，并与26例同年龄段正常更年期妇女进行对比。结果：NIDDM患者组E2和T均较正常的对照线显著降低（P＜0．02和P＜0．05）；NIDDM患者组中伴有微血管并发症者的E2和E2／T较无微血管并发症者更为降低（P＜0．05和P＜0．02）；而FSH和LH在2组间均无显著性差异（P均＞0．05）。结论：更年期女性NIDDM患者性激素失调可能是基微血管并发症发生或促成因素之一。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者红细胞膜脂质过氧化与糖化血红蛋白的关系

本文于１９９０年９月～１９９１年１２月测定了６２例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者红细胞膜丙二醛（ＭＤＡ）水平和糖化血红蛋白（ＧＨｂ）。结果显示：ＮＩＤＤＭ患者红细胞膜ＭＤＡ和ＧＨｂ较正常对照组明显升高，有微血管病变者其升高程度更为显著；相关分析红细胞膜ＭＤＡ升高和ＧＨｂ呈明显正相关。提示ＮＩＤＤＭ患者红细胞膜脂质过氧化改变和糖代谢异常存在一定关系。两者和微血管病变的发生和发展有关。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血清SA水平变化及意义

目的探讨非胰岛素依赖糖尿病(NIDDM)患者血清SA水平变化及意义.方法采用单一试剂(CCM)显色法.结果NIDDM患者血清唾液酸(SA)水平随病程的延长而升高,且有无并发症患者血清SA水平也相差显著,SA水平与其病程及病情相关.结论检测NIDDM患者血清SA水平,对病情的判定及并发症的预测,可能有一定使用价值.     

2型糖尿病男性患者血浆性激素变化及其与胰岛素关系的研究

【目的】探讨男性2型糖尿病(T2DM)患者性激素的变化。【方法】正常男性60例,T2DM男性72例,采用放射免疫法测定血浆胰岛素、睾酮(T)、雌二醇(E2)、促卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平。【结果】男性T2DM患者血浆T降低,E2升高,FSH、LH浓度较正常人高。男性T2DM患者性激素与胰岛素之间未发现明显相关性。【结论】男性T2DM患者人体内存在性激素分泌功能紊乱,其临床意义有待进一步探讨。     

非胰岛素依赖型糖尿病患者血清瘦素水平及与糖尿病肾病的关系

瘦素 (leptin)是由成熟脂肪细胞产生和分泌的一种分子量为 16 0kD的蛋白质 ,它可将体脂沉积的信号传向中枢 ,通过抑制食欲 ,增加能量消耗和抑制脂肪合成 ,以调节脂肪代谢。为探讨 2型糖尿病患者瘦素水平以及与糖尿病肾病的关系 ,同时观察瘦素与体重指数、血糖水平、血脂等的关系 ,本文对 2型糖尿病患者的瘦素、2 4h尿蛋白定量、体重指数、腰围、臀围、血糖、血脂等进行了检测 ,并分析了它们之间的相互关系。1　资料与方法1.1　研究对象2型糖尿病患者 5 5例 ,男性 30例 ,女性 2 5例 ;年龄 38～ 74岁 ,平均年龄 5 4± 12 .2岁 ,均为我院住院…     

糖尿病患者血清脂质、胰岛素、性激素的变化及其相互关系的探讨

糖、脂代谢紊乱是糖尿病患者体内主要的生化及病理生理改变,直接或间接参与动脉粥样硬化的发生或发展,是糖尿病患者合并心、脑血管疾病的危险因素。近年来,国外对性激素与糖尿病糖、脂代谢     

男性2型糖尿病患者伴非酒精性脂肪肝病的性激素变化——附53例报告

目的：探讨男性2型糖尿病（T2DM）伴非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者性激素变化情况。方法：53例男性T2DM患者按有无合并NAFLD分为脂肪肝组（26例）和对照组（27例）,检测两组性激素水平、糖脂代谢指标及氨基转移酶水平,比较两组间的差异。结果：脂肪肝组HDL-C、性激素结合蛋白（SHBG）、卵泡刺激素（FSH）显著低于对照组（P〈0．05）,体质量指数、腰臀比、三酰甘油、ALT、AST、雌二醇高于对照组（P〈0．05）,两组总睾酮、黄体生成素、催乳素比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：与单纯T2DM男性患者相比,他DM伴NAFLD男性患者雌二醇水平升高,SHBG、FSH降低。     

PCOS患者治疗前后性激素的变化及其与胰岛素抵抗、肥胖的关系

目的探究多囊卵巢综合征(PCOS)患者治疗前后性激素的变化及其与胰岛素抵抗(IR)、肥胖的关系。方法回顾性选取2020年1～12月山西省儿童医院(山西省妇幼保健院)妇产科及生殖医学中心接收的80例PCOS患者作为实验组,另收集正常育龄妇女75名为对照组。其中实验组给予饮食、锻炼指导及盐酸二甲双胍和炔雌醇环丙孕酮片等基础治疗,比较实验组治疗前后与对照组相关性激素[卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)]的变化。并根据IR将实验组分为PCOS-IR组(n=49)与PCOS-非IR组(n=31),根据体重指数(BMI)将实验组分为PCOS肥胖组(BMI≥25 kg/m²,n=50)与PCOS非肥胖组(BMI≥25 kg/m²,n=30),分析性激素与IR、肥胖的关系。结果实验组治疗前FSH水平为(7.63±3.64) IU/L,显著低于对照组[(10.21±5.01) IU/L],而T、LH水平为(3.18±2.01)nmol/L、(19.13±9.96) IU/L,显著高于对照组[(1.05±0.55) nmol/L、(11.38±...     

子宫内膜癌患者胰岛素及性激素水平的临床研究

目的探讨子宫内膜癌患者与体内性激素及胰岛素水平变化的相关性。方法随机抽取妇科经病理确诊并收治住院的125例子宫内膜癌患者作为研究组,另选择92例正常妇女作为对照组。采用酶联免疫法检测观察组和对照组胰岛素(INS)、血清孕酮(P)、雌激素(E2)、黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)及泌乳素(PRL)水平,并根据两组绝经前和绝经后分别进行统计分析。结果较之对照组,绝经前研究组妇女INS、E2、LH水平升高明显,差异具有统计学意义(P<0.05),P水平明显降低,具统计学差异(P<0.05)。而PRL、FSH水平无显著性差异(P>0.05);绝经后研究组妇女INS、E2、LHS水平显著升高,具有统计学差异(P<0.05),FSH水平则降低明显,差异具有统计学意义(P<0.05),而P、PRL、T水平无显著性差异(P>0.05)。结论绝经前后子宫内膜癌患者均存在INS、E和LH水平异常,而绝经前后患者PRL水平无相关改变。     

2型糖尿病患者胰岛素抵抗与血脂的相关性探讨

目的:探讨2型糖尿病患者胰岛素抵抗(IR)与血脂的关系。方法:回顾性分析2002年3月～2003年5月我院内分泌科2型糖尿病患者936例,根据体重指数分成肥胖组(459例)与非肥胖组(477例),比较两组的糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),分析HOMA-IR与血脂的相关性。结果:肥胖组的TG为(1.83±1.25)mmol/L显著高于非肥胖组(1.47±1.24)mmol/L,肥胖组的HDL为(1.40±0.36)mmol/L显著低于非肥胖组(1.49±0.39)mmol/L,两组TC、LDL差异无显著性。肥胖组的HOMA-IR为7.19±6.40,显著高于非肥胖组的4.88±4.07,HOMA-IR与TG呈正相关。结论:IR是引起2型糖尿病患者高TG血症的发病机制之一,肥胖加重IR,从而加重高TG血症。     

男性胆囊胆固醇结石患者性激素、性激素结合球蛋白及胰岛素抵抗的相关性研究

目的探讨性激素结合球蛋白、性激素、胰岛素抵抗与男性胆囊胆固醇结石的关系。方法测定30例男性胆囊胆固醇结石患者与30例健康志愿者性激素结合球蛋白(SHBG)、雌二醇(E2)、游离睾酮(FT)、总睾酮(TT)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)水平,同时监测患者血压,计算体质指数、腰/臀比和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并进行比较。结果①结石组腰/臀比、胰岛素、HOMA-IR、E2/T[(0.90±0.03)、(7.02±3.28)mU/L、(1.63±0.86)、(7.23±0.08)]较对照组[(0.86±0.05)、(4.39±1.34)mU/L、(1.01±0.35)、(3.15±0.02)]高(均P<0.01),结石组SHBG[(123.07±50.79)nmol/L]较对照组[(156.77±72.82)nmol/L]低(P<0.05),FT、TT[(9.97±3.86)ng/L、(7.79±3.67)nmol/L]较对照组[(14.04±5.70)ng/L、(13.3±4.24)nmol/L]低(P<0.01),而E2值无差异(P>0.05)。②男性胆囊胆固醇结石发病与FT、TT、SHBG呈负相关,与E2/T、空腹胰岛素、HOMA-IR呈正相关。③多因素分析提示腰/臀比、TT、FINS、空腹血糖为男性胆囊胆固醇结石发病的危险因素。结论①男性胆囊胆固醇结石患者存在性激素不平衡,主要是TT、FT、SHBG降低及E2/T比值增高,TT是男性胆囊胆固醇结石发病的危险因素。②男性胆囊胆固醇结石患者空腹胰岛素水平较对照组高,且高胰岛素血症是男性胆囊胆固醇结石患者发病危险因素。③男性胆囊胆固醇结石患者SHBG、FT水平降低可能与男性胆囊胆固醇结石患者体脂分布异常及空腹胰岛素水平升高有关。     

Glycometabolic control,lipids, and coagulation parameters in patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus

Summary Diabetes mellitus and hyperlipidemia are associated with coronary heart disease and with hypercoagulability, another independent risk factor for coronary heart disease. In 65 non-insulin-dependent diabetes mellitus patients [41 females, 24 males, median age 66 years (range 43–81 years)] treated with antidiabetic agents glycometabolic control (HbA_1c), lipids (Quetelet index and blood lipids), and several coagulation parameters were studied in comparison with a reference group. Serum triglycerides were elevated [median (interquartile range) 2.3 (1.3) mmol/l vs. 1.6 (0.7) mmol/l in the controls (P<0.001)], whereas the median lipoprotein(a) concentration was 65 (157) mg/l in the diabetic patients versus 44 (114) mg/l in the control group (not significantly different). Median high-density lipoprotein-cholesterol concentrations were slightly decreased in the diabetic patients: 1.2 (0.3) mmol/l compared with 1.3 (0.4) mmol/l in the control group (P<0.02). Elevated levels of fibrinogen, fibrin monomers, thrombin-antithrombin III complex, and factor VIIIc were found in the diabetic patients and factor VII in male diabetic patients. These elevated coagulation parameters are indicators of an activated coagulation system in this patient group. By Spearman’s rank test, only HbA_1c values correlated with antithrombin III (r=0.27,P<0.03) and showed a tendency towards a correlation with lipoprotein(a) (r=0.23,P<0.07). Triglycerides correlated with the Quetelet index (r=0.27,P<0.03), high-density lipoprotein-cholesterol (r=−0.41,P<0.001), and factor VII (r=0.35,P<0.01), whereas serum cholesterol concentrations correlated with factor VII (r=0.27,P<0.04) and with fibrin monomers (r=0.29,P<0.03). In this group of 65 non-insulin-dependent diabetes mellitus patients we found a characteristic adverse lipid profile in association with signs of an activated coagulation system. Glycometabolic control appeared to have no major influence on the degree of activation of the coagulation system in these patients. This study supports the more aggressive approach advised in the treatment of hyperlipidemia in diabetic patients.     

美托洛尔对NIDDM合并冠心病患者3年病死率的影响

目的：了解美托洛尔对糖尿病合并冠心病患者生存的影响，方法：用随机，实验对照法观察了美托洛尔对非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）合并冠心病患者３年病死率的影响，结果：３年心源性病死率，美托洛尔组为５．８％（９／１５５），对照组为１２．８％（２０／１５６）（Ｐ〈０．０５）大于６０岁的病死率，美托洛尔组为６．５％（６／９２），对照组为１６．０％（１８／１１２）（Ｐ〈０．０５）。结论：使用β受体阻滞药美托     

38例2型糖尿病并胆石症患者的胰岛素、血脂水平及其相关关系

目的：探讨2型糖尿病并胆石症患者的胰岛素、血脂水平及其相关关系。方法：测定38例2型糖尿病并胆石症患者的空腹胰岛素、血清脂质及载脂蛋白水平,计算胰岛素敏感指数（ISI）,分析其相互关系,并与38例不伴胆石症的2例糖尿病患者相比较。结果：2型糖尿病并胆石症组与不伴胆石症组相比较,前者的ISI明显降低（P＜0．01）,空腹胰岛素,甘油三酯,总胆固醇和载脂蛋白A1（ApoA1),明显升高（P＜0．01,P＜0．05）,高密度脂蛋白－胆固醇（HDL－C）,载脂蛋白AⅡ（ApoAⅡ)则无显著变化（P＞0．05）,ISI与甘油三酯,总胆固醇呈负相关,与HDL－C呈正相关,多元回归分析显示胆石症与ISI呈负相关。结论：胰岛素抵抗可能是2型糖尿病患者胆石形成的危险因素。     

单纯性肥胖患者血清瘦素与胰岛素、性激素的相关分析

[目的]观察单纯性肥胖患者血清瘦素水平与胰岛素、性激素浓度的父系。[方法]川放射免疫法测定64例肥胖者和65例非肥胖者的血清瘦素水平,并分析血清瘦素水平与年龄,体重指数（BMI）、腰臀比值（WHR）、胰岛素（INS）、睾酮（T、）雌二醇（E2）的相关性。[结果]1．无论肥胖组还是非肥胖组,女性血清瘦素水平显著高于男性（P〈0．01）;同性别比较,肥胖组显著高于非肥胖组（P〈0．01）。2．相关性分析,无论是男性还是女性,血清瘦素与BMI、WHR旱显著正相关,而与年龄无关。3．血清瘦素水平与胰岛素浓度呈正相关,与血糖浓度无关。4．血清瘦素水平与T,男性呈负相关（r=一0．310,P〈0．01）,而女性呈正相关（r=0．360,P〈0．01）;与E2在男性无相关性,女性呈正相关（r=0．323,P〈0．01）。[结论]肥胖者窄腹血清瘦素水平升高,血清高瘦素与高胰岛索血症的相关性提示瘦素可能在2型糖尿病的发病中起一定作用。BMI足影响血清瘦素水平的主要原因之一,而性别间的差异则与性激素有关。     

超声心动图及多普勒超声探测非胰岛素依赖型糖尿病患者左心室功能

应用超声心动图及多普勒超声检测１０３例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者和５１例健康人左心室功能和结构参数。结果：各组ＮＩＤＤＭ恩者左室舒张功能均有异常，收缩功能障碍仅见于伴大血管病变者。与正常人比较，糖尿病患者ＰＶＡ和ＰＶＡ／ＰＶＥ升高，ＰＶＥ和ＭＥＦ降低；ＬＶＳＴ、ＬＶＰＷＴ、ＬＶＭ和ＬＷＩ增加；伴大血管病变者ＳＶ、ＣＯ及ＥＦ均减少。结论：ＮＩＤＤＭ患者常见左室舒张功能障碍，甚至可见于无血管并发症者，左室重量亦明显增加。超声心动图及多普勒超声可用于探测糖尿病患者心功能的早期异常并有助于糟尿病性心肌病的诊断。