卡托普利治疗充血性心力衰竭的临床分析

血管转换酶抑制剂(ACEI)已被证明是治疗充血性心力衰竭的有效药物,其适应证包括各种原因引起的不同程度的心力衰竭,对心功能不全者能延缓心力衰竭的发生,严重心力衰竭者能延长其寿命、降低病人的死亡率.本文收集我院自1994～1996年80例 CHF 患者,其中40例使用卡托普利治疗,现将其疗效报告如下。     

卡托普利治疗充血性心力衰竭

我们用不同剂量国产卡托普利对慢性充血性心力衰竭(ＣＨＦ)作临床疗效观察 ,探寻卡托普利合适用量。１资料与方法１ １入选标准 :确诊为ＣＨＦ患者 ,按ＮＹＨＡ(纽约心脏病协会 )心功能分级标准 ,心功能Ⅱ～Ⅲ级 ,既往无血管转换酶抑制剂 (ＡＣＥＩ)用药史者作为研究对象。１ ２排除标准 :入选病例有以下情况之一者排除 :(１)静息状态下ＳＢＰ＜９０ｍｍＨｇ；(２)严重的肝肾功能不全患者 ;(３)肾动脉狭窄及梗阻型心肌病患者 ;(４)体重≤５０ｋｇ或≥７５ｋｇ患者。１ ３分组及给药方法 :将符合入选标准的９３例患者随机分为Ａ、Ｂ、Ｃ三组 …     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭21例

近年来笔者用倍他乐克治疗多病因所致的充血性心力衰竭 2 1例取得了较好的疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 2 1例中 ,男 13例 ,女 8例 ,年龄 2 0～ 76岁 ,平均 5 5 .4岁。根据病史、体检、Ｘ线、超声心动图等确诊为充血性心力衰竭 ,并除外窦性心动过缓、低血压、休克、Ⅱ度以上房室传导阻滞以及慢性阻塞性肺病。冠心病 10例 ,肺心病 4例 ,风湿性心脏病 4例 ,心肌病 2例 ,高血压性心脏病 1例。上述患者在休息、限盐、去除诱因 ,应用适量利尿剂、洋地黄、血管扩张剂等常规治疗基础上加服倍他乐克 ,初始剂量为 6 .2 5ｍｇ …     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭86例疗效观察

目的：了解慢性充血性心力衰竭（CHF）患者在常规治疗的基础上加用倍他乐克的疗效和不良反应。方法：选择病因不同的CHF患者86例．在常规应用利尿剂，ACEI、洋地黄和（或）硝酸酯制剂治疗的基础上，加用倍他乐克（治疗组）．同期按常规治疗86例CHF患者（对照组），比较两组的疗效。在治疗后1个月、3个月、6个月比较两组患者临床指标：心率、血压．心功能、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）及左房内径（LADD）的改变。结果：两组患者在治疗3个月后心率、心功能及LVEF均较治疗前有明显改善（P〈0．01或P〈0．05），但治疗组较对照组改善更为显著。两组比较差异有显著性（P〈0．05）；同时治疗组3个月后LVEDD、LVESD、LADD均较治疗前改善，差异有显著性（P〈0．01或P〈0．05），而对照组无改善。结论：在常规治疗CHF的基础上加用倍他乐克可以明显改善心功能，增加LVEF，改善心室重塑。提高治疗CHF的疗效。     

卡托普利、安体舒通、倍他乐克联合治疗充血性心力衰竭60例

目的观察卡托普利,安体舒通、倍他乐克联合治疗60例充血性心力衰竭的效果。方法分为两组,治疗组（30例）和对照组（30例）。对照组用洋地黄及速尿,治疗组在对照组治疗方法基础上加用卡托普利1日25-75mg,分3次口服。安体舒通1日40-120mg,分2次口服,倍他乐克1日12．5～50mg,分2次口服,3～4周l疗程。结果治疗组和对照组的显效,有效．无效例教分别为20．7、3和13．5、12。总有效率分别为90％和60％。两组比较,有统计学意义（P〈0.05）。结论 卡托普利、安体舒通、倍他乐克联合用药治疗ACEI有一定效果,但应注意高血钾．低血压的发生。     

倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效分析

目的探讨倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床疗效。方法对276例NYHA分级为3⁴级性充血性心力衰竭患者,在常规强心、利尿、扩血管药物治疗基础上无效加用小剂量倍他乐克治疗,对比患者用药前后心率、血压、LVEDD、LVESD、EF变化。结果276例CHF患者在强心、利尿、扩血管治疗的基础上加服小剂量倍他乐克治疗,其中224例有效,52例无效中有10例死亡,总有效率达81.16%。结论难治性CHF患者联合应用倍他乐克治疗疗效明显优于单用强心、利尿、扩血管药物治疗。     

倍他乐克和卡托普利治疗充血性心力衰竭30例

应用洋地黄及利尿剂治疗无效的30例充血性心力衰竭（CHF）病人，加用倍他乐克和卡托普利治疗2周后，其中24例心功能改善，好转3例，无效3例，且治疗期间高血钾和氮质血症均未出现，提示CHF病人在应用洋黄和利尿剂效果不佳时合理加用倍他乐克和卡托普利可以提高疗效降低死亡率。     

卡托普利联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭临床分析

目的在治疗慢性心力衰竭的临床方式通过使用卡托普利和倍他乐克的联合治疗来观察患者的病情。方法把患者分为治疗组和对照组来进行分析,治疗组使用卡托普利的剂量加大,对照组则使用传统的对照方式,通过科学的数据处理来统计计数资料。结果通过比较能够得出治疗组96.15%的有效率,而对照组82.27%的有效率,由此证明明显的差异在两组患者中体现。结论在严谨的使用倍他乐克与卡托普利联合治疗的充血性心力衰竭临床中,取得了良好的治疗效果,并且在治疗过程中,很少出现不良反应,所以,应在临床医学中广泛的推广与应用。     

倍他乐克联合辛伐他汀治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的:探讨倍他乐克联合辛伐他汀治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法:将我院收治的慢性心力衰竭患者40例随机分为观察组和对照组各20例,两组均同时给予钙离子阻滞剂、强心剂、利尿剂、抗心律失常常规药物治疗,观察组在此基础上,给予倍他乐克联合辛伐他汀治疗;对照组给予酒石酸美托洛尔治疗。比较两组患者的临床效果。结果:观察组的总有效率为100%,对照组的总有效率为80%,观察组的总有效率与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较,差异没有统计学意义(P>0.05)。结论:倍他乐克联合辛伐他汀治疗充血性心力衰竭,可有效改善患者的心功能,其临床效果较好、不良反应较少,且倍他乐克耐受性好,适宜长期维持治疗使用,值得临床推广使用。     

卡托普利、倍他乐克联合治疗慢性充血心力衰竭的临床观察

目的　观察卡托普利、倍他乐克联合治疗对慢性充血性心力衰竭 (CHF)病人的心功能、心率、心胸比及左室射血分数 (LVEF)的影响。方法　 62例CHF病人随机分为两组 ,对照组 30例采用地高辛利尿剂、消心痛等治疗 ,治疗组 32例采用倍他乐克、卡托普利、地高辛、利尿剂治疗。治疗 1 2周。结果　治疗组 ,心率减慢、心胸比率缩小 ,LVEF提高 ,与治疗前相比差异有显著意义 (P <0 0 1 )。而对照组治疗后心率减慢 ,心胸比率缩小 ,LVEF提高 ,但与治疗前相比差异无显著意义 (P >0 0 5)。结论　卡托普利、倍他乐克联合治疗CHF ,可明显使病人心率减慢 ,心胸比率缩小 ,LVEF提高     

倍他乐克治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的探讨β1受体阻滞剂倍他乐克对充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法76例CHF患者均经超声心动图及X线心脏片确诊,按就诊先后顺序随机分成观察组与对照组.两组入选患者均常规给予洋地黄、利尿剂及血管紧张素转换酶抑制剂治疗.观察组加用β1受体阻滞剂倍他乐克25～50 mg@d-1,分两次服.坚持服药,定期门诊随访,疗程12 wk. 12 wk后复查超声心动图及X线心脏片.结果倍他乐克使CHF患者心率减慢、心功能改善、X线心脏片心胸比例缩小、超声心动图显示左室收缩末期及舒张末期内径缩小.心功能恶化者明显少于对照组.结论CHF患者坚持服用适量倍他乐克可使心功能改善,生活质量提高.     

阿罗洛尔联合依那普利对充血性心力衰竭的临床疗效研究

目的 研究阿罗洛尔联合依那普利对充血性心力衰竭的临床治疗效果。方法 选择2012年1月—2016年12月在宝鸡市人民医院进行诊治的106例充血性心力衰竭患者，随机分为两组，每组53例。对照组口服依那普利治疗，每次5 mg，每天2次，观察组联合口服阿罗洛尔治疗，每次5 mg，每天2次。两组均治疗2个月。比较两组治疗前后的N端脑钠肽前体水平以及左心室射血分数、左心室后壁厚度、左心室舒张末期内径等心功能。结果 观察组的有效率为92.45%（49/53），明显高于对照组的77.36%（41/53），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组左心室射血分数明显升高，左心室舒张末期内径和左心室后壁厚度均明显降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组左心室射血分数明显高于对照组，左心室舒张末期内径和左心室后壁厚度均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组的N端脑钠肽前体水平均明显降低，同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）；且观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组的不良反应发生率相比无明显差异。结论 阿罗洛尔联合依那普利对充血性心力衰竭的临床治疗效果较为显著，可以有效改善患者的心功能，降低N端脑钠肽前体水平，安全有效，值得临床借鉴。     

卡托普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果观察

目的：探讨卡托普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果。方法选取本院2012年6月~2013年6月收治的102例慢性充血性心力衰竭患者作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组和对照组，各51例，对照组给予常规治疗，观察组在对照组的基础上给予卡托普利联合美托洛尔治疗，比较两组的治疗效果，治疗前后的收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、心率（HR）、6 min步行距离试验、肾功能、电解质及不良反应发生率。结果观察组的总有效率为92.16%，显著高于对照组的72.55%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后的SPB、DBP、HR、及6 min步行距离试验显著优于治疗前及对照组治疗后，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的不良反应发生率为7.84%，显著低于对照组的23.53%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论卡托普利联合美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭效果显著，能够降低血压及不良反应发生率，值得临床推广应用。     

伊贝沙坦联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的：观察伊贝沙坦联合倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：62例CHF患者随机分为两组。对照组30例常规行洋地黄、利尿剂及血管扩张剂治疗。治疗组32例在常规治疗的基础上加用伊贝沙坦及倍他乐克治疗,治疗4～6周,观察治疗前后心率、血压、心胸比、左室舒张末期内经、左室射血分数以及心功能的变化。结果：治疗组经治疗后心率、血压心胸比、左室内经,与治疗前比较差异有显著性（P〈0.05、P〈0.01）,左室射血分数增加（P〈0.01）,心功能改善1～2级。药物不良反应少,患者耐受性好。结论：在常规治疗的基础上加用伊贝沙坦及倍他乐克治疗CHF有效。     

Intravenous captopril in congestive heart failure

Hemodynamic and neurohumoral effects of intravenous captopril were studied in ten patients with severe chronic congestive heart failure (NYHA Functional Class III and IV). Incremental bolus doses of captopril, titrated to a maximum cumulative dose of 15 mg, were given at 10-minute intervals. Systemic arterial pressure, mean pulmonary capillary wedge pressure, systemic vascular resistance, mean pulmonary artery pressure, and heart rate decreased (P less than .05). Cardiac index and stroke volume index increased (P less than .05). Maximum hemodynamic effects occurred after cumulative doses of 7 mg and were seen within 30 minutes after initiation of therapy; responses persisted for 30-90 minutes after the last dose. Plasma renin activity increased, and plasma atrial natriuretic factor concentration decreased. No adverse effects were observed with the use of intravenous captopril. Thus, intravenous captopril produces rapid and favorable hemodynamic improvement in advanced heart failure patients.     

螺内酯联合苯那普利治疗高血压性心脏病充血性心力衰竭的临床效果观察

目的 观察螺内酯联合苯那普利治疗高血压性心脏病充血性心力衰竭的临床效果.方法 选择2012年6月～2013年12月本院接诊的80例高血压性心脏病充血性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,对照组采用苯那普利治疗,观察组在对照组的基础上,采用螺内酯治疗.比较两组的疗效和不良反应发生率,治疗前后心功能相关指标、血压及心率.结果 两组治疗后的LAD、INS、LVEDD、LVEF及NT-pro-BNP改善均明显优于治疗前,观察组治疗后的LVPW改善优于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组治疗后的LAD、INS、LVPW、LVEDD、LVEF及NT-pro-BNP改善均明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.两组治疗后的收缩压、舒张压及心率均明显低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组治疗后的收缩压、舒张压及心率均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）.观察组的总有效率为87.50％,明显高于对照组的67.50％,两组比较差异有统计学意义（u=-2.2686,P=0.0233）.两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义（x2=0.6723,P=0.4123）.结论 螺内酯联合苯那普利治疗高血压性心脏病充血性心力衰竭的效果显著,安全性高,值得临床推广应用.     

缬沙坦联合卡托普利治疗充血性心力衰竭的效果观察

目的 探讨缬沙坦联合卡托普利治疗慢性心力衰竭的临床效果.方法 选择82例慢性心力衰竭患者随机分为观察组和对照组.对照组给予常规治疗,同时给予卡托普利,观察组在常规治疗基础上给予缬沙坦联合卡托普利治疗.观察两组患者心功能的改善情况.结果 观察组治疗后左室射血分数、左心室舒张末期内径、6 min步行实验分别与对照组治疗后比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组总有效率（95.1％）与对照组总有效率（75.6％）比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 缬沙坦联合卡托普利可改善慢性心力衰竭患者的心功能和心室重构,治疗效果显著.     

玄参配方颗粒联合福辛普利治疗充血性心力衰竭的疗效观察

目的 临床观察玄参配方颗粒联合福辛普利治疗充血性心力衰竭（CHF）的疗效。方法 60例充血性心力衰竭患者,随机分为治疗组30例和对照组30例。在常规治疗基础上,对照组给予福辛普利的治疗,治疗组给予玄参配方颗粒联合福辛普利,疗程均为90 d,评价临床疗效,测定治疗前后左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）和血清B型脑钠肽（BNP）的浓度。结果 治疗组和对照组的总有效率均为90%,但治疗组的显效例数大于对照组。与治疗前比较,治疗组和对照组的BNP、LVEDD和LVESD均显著降低,LVEF显著增加,差异均具有统计学意义（P<0.01）。治疗组改善心功能的程度优于对照组（P<0.05）。结论 玄参配方颗粒联合福辛普利治疗CHF有明显疗效。     

卡托普利联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的 探讨卡托普利与左西孟旦联合治疗慢性心力衰竭临床疗效。方法 选取2021年6月-2022年5月中国人民解放军空军军医大学第二附属医院收治的200例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组(100例)和治疗组(100例)。对照组患者静脉滴注左西孟旦注射液,6~12 µg/kg,1次/d。治疗组在对照组基础上口服复方卡托普利片,12.5 mg/次,3次/d。两组患者治疗7 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者症状好转时间,心功能指标左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末容积(LVSED)、左心室舒张末容积(LVEDV)和左心室舒张末期内径(LVEDD),血清因子N-末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白(cTnT)、白细胞介素-6(IL-6)和金属蛋白酶-9(MMP-9)水平及不良反应。结果 治疗后,治疗组临床有效率为98.00%,明显高于对照组(88.00%,P<0.05)。治疗后,治疗组患者出现的症状好转时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组心功能LVEF明显高于治疗前,而LVSED、LVDEV和LVEDD指标明显降低(P<0.05);且治疗组心功能指标明显好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清因子IL-6、NT-proBNP、cTnT、MMP-9水平低于治疗前(P<0.05),且治疗组显著低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率为5.00%,明显低于对照组(14.01%,P<0.05)。结论 卡托普利联合左西孟旦治疗慢性心力衰竭疗效显著,明显改善患者症状,有效改善心功能,延缓心肌纤维化的进展,并能降低炎症反应。