吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术治疗合并肛裂的重度混合痔的疗效研究

目的观察吻合器痔上黏膜环切术治疗重度混合痔的疗效。方法将50例混合痔患者随机分成吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术组(观察组)和外剥内扎加肛裂切除术组(对照组),每组25例。观察和比较两组患者术后24h疼痛程度及术后排便疼痛指数、出血、伤口水肿、尿潴留、肛门坠胀、肛门控便能力、手术时间、住院时间和满意度等指标;随访1年并记录痔复发情况。结果观察组术后24h疼痛指数、术后排便疼痛指数、伤口水肿、肛门控便能力、手术时间、住院时间和满意度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在出血、尿潴留和肛门坠胀方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。随访1年,两组均有1例复发患者。结论吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断术是治疗合并肛裂的混合痔的安全有效的术式。     

吻合器痔上黏膜环切术加内括约肌切断治疗重度混合痔并肛裂效果观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)加内括约肌切断术治疗合并肛裂的重度混合痔临床应用价值。方法 2009年1月至2010年12月我科就诊的300例合并肛裂的重度混合痔患者,观察组采取PPH加内括约肌切断术;对照组采取外剥内扎加肛裂切除术。结果观察组术后第3天和第7天的疼痛评分、出血评分及水肿评分都显著低于采取传统术式的对照组。观察组手术时间及愈合时间明显短于对照组,而疗效评分明显高于对照组。观察组术后并发症发生率低于对照组。结论 PPH加内括约肌切断术治疗重度混合痔合并肛裂,术后患者恢复快,疗效确切,且并发症少。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔临床观察

目的观察吻合器痔上黏膜环切术治疗混合痔的疗效。方法40例混合痔患者随机分为治疗组和对照组各20例，治疗组使用吻合器痔上黏膜环切术，对照组使用外剥内扎术。比较两组手术时间、术中出血、尿潴留、术后出血、住院时间、术后疼痛时间、肛门水肿及肛门坠胀等并发症发生情况。结果两组手术时间分别为15min、65min，术中出血20ml、50ml，住院时问3d、7d，术后疼痛时间1d、6d，肛门水肿1例、6例，治疗组均优于对照组（P〈0．05）。结论吻合器痔切除术安全、有效，住院时间短，恢复快，是治疗混合痔疗效优越的一种微创手术。     

PPH加肛瘘切除术治疗合并肛瘘的重度痔疮临床疗效观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术加肛瘘切除术治疗重度混合痔合并肛瘘的临床疗效。方法将60例混合痔合并肛瘘患者随机分成吻合器痔上黏膜环切术加肛瘘切除术组（观察组）和外剥内扎加肛瘘切除术组（对照组）,每组30例。观察和比较2组手术时间、住院时间、术中出血量、术后出血、尿潴留、肛门坠胀及水肿、术后疼痛时间、术后控便能力下降、感染、术后复发等情况。结果观察组手术时间、术中出血量、术后出血、术后疼痛时间、术后控便能力下降、肛门坠胀及水肿、住院时间优于对照组,差异有统计学意义（P值均小于0.05）;2组在尿潴留、感染、肛瘘复发等方面的差异均无统计学意义（P值均大于0.05）。结论 PPH加肛瘘切除术治疗重度痔疮合并单纯性肛瘘是安全可行的术式。     

吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔临床疗效和安全性

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔临床疗效和安全性。方法选择本院普外科2010年8月～2012年8月采用吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗的54例重度混合痔患者为观察对象（观察组）,选择同期采用传统外剥内扎术治疗的54例患者为对照组,比较两组患者临床疗效和安全性。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间、住院费用、肛管狭窄、肛缘水肿、肛门瘙痒、肛门坠胀和术后出血均明显低／少于对照组患者,差异有统计学意义（P〈0．05）,观察组患者肛门外观满意度均明显高于对照组。差异有统计学意义（P〈0．05）。结论吻合器痔上黏膜环切术加外痔切除术治疗重度混合痔疗效肯定,具有安全高效和并发症少等特点。     

混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果分析

目的探讨混合痔运用吻合器痔上黏膜环切术治疗的效果。方法78例混合痔患者,随机划分为研究组与常规组,每组39例。常规组运用外剥内扎术,研究组运用吻合器痔上黏膜环切术治疗,观察比较两组治疗效果、疼痛评分、手术时间、手术出血量、术后住院时间以及术后并发症发生情况。结果研究组治愈率97.44%高于常规组的84.62%,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后1、2、3 d,研究组的视觉模拟评分法(VAS)评分分别为(3.25±1.19)、(2.75±1.27)、(2.09±0.97)分,均低于常规组的(4.89±1.35)、(3.83±1.45)、(2.67±1.04)分,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间(3.51±0.49)min、术后住院时间(2.87±0.44)d均短于常规组的(5.14±0.76)min、(4.92±0.81)d,手术出血量(23.48±4.17)ml少于常规组的(45.93±5.72)ml,差异均具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后肛门狭窄、排便困难、排便失控、肛门坠胀、尿潴留、伤口水肿发生率均低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论吻合器痔上黏膜环切术应用于混合痔治疗中,比常规外剥内扎术有更好的治疗效果,治愈率更高,术后疼痛度低,治疗与恢复速度更快,患者治疗体验更好。     

选择性痔上黏膜切除吻合术与吻合器痔上黏膜环切术治疗痔病的临床疗效对比观察

目的：比较选择性痔上黏膜切除吻合术（TST 术）与吻合器痔上黏膜环切术（PPH 术）治疗痔病的临床疗效差异。方法将60例Ⅲ～Ⅳ度痔病患者,随机分为治疗组（TST 组）和对照组（PPH 组）,记录两组患者的手术治愈率、手术时间及住院时间,观察术后发生出血、疼痛、肛门坠胀、吻合口狭窄、尿潴留并发症。结果两组患者术后疗效比较无统计学差异（P ＞0．05）,治疗组在手术时间、术后出血、疼痛、肛门坠胀、吻合口狭窄、尿潴留等并发症及住院时间与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论TST 术治疗Ⅲ～Ⅳ度痔病的疗效与 PPH 术相似,但 TST 术在减少术后并发症方面优于 PPH 术。     

选择性痔上黏膜环切术与外剥内扎术治疗混合痔的疗效比较

目的 比较选择性痔上黏膜环切除术与外剥内扎术治疗混合痔的临床应用价值.方法 将100例患者随机分为选择性痔上黏膜环切术(tissue selecting therapy stapler,TST)组(治疗组)和外剥内扎术组(对照组),每组50例.对平均手术时间及术后并发症尿储留、肛门疼痛、水肿、肛门坠胀感及平均住院日等进行比较.结果 两组在平均手术时间及术后并发症尿储留、疼痛、水肿、肛门坠胀感、平均住院日等方面有显著性统计学差异(P<0.05).结论 与外剥内扎术相比,TST术手术时间短,术后并发症少,近期效果好,是治疗混合痔当前疗效较好的一种微创手术,其远期效果仍需进一步探讨.     

选择性痔上黏膜切除钉合术治疗痔病62例的临床研究

目的对比分析选择性痔上黏膜切除钉合术(TST术)和吻合器痔上黏膜环切术(PPH术)在痔病治疗中的价值。方法回顾性分析我院收治的62例Ⅲ~Ⅳ期痔病患者,其中TST组32例,PPH组30例,观察并比较两组患者的临床疗效。结果两组在疗效、疼痛、水肿、出血和尿潴同留等方面方面差异无统计学意义(P>0.05),两组患者在吻合口狭窄、肛门坠胀等方面具有统计学意义(P<0.05)。结论 TST对Ⅲ~Ⅳ期痔病患者的治疗效果与PPH相似,且对肛门功能损伤小,能显著降低吻合口狭窄和肛门坠胀发生率。     

STARR与PPH联合肛裂切除术对混合痔伴肛裂患者的意义分析

目的 分析经肛吻合器直肠切除术(STARR)与吻合器痔上黏膜环切术(PPH)联合肛裂切除术对混合痔伴肛裂患者的意义.方法 60例混合痔伴肛裂患者,随机分为对照组及试验组,每组30例.对照组采取PPH联合肛裂切除术治疗,试验组采取STARR联合肛裂切除术治疗.比较两组患者临床指标[术后合并症评分、肛门相关评分、术后视觉模...     

痔上黏膜环形切除钉合术治疗125例混合痔的围手术期护理

目的总结痔上黏膜环形切除钉合术（Procedure for Prolapse and Hemorrhoids PPH）围手术期护理的方法和重要性。方法对125例PPH手术患者在术前、术中、术后护理及出院指导方面进行归纳。结果 125例PPH手术均顺利完成,术前症状完全消失,术后6个月随访无复发。结论良好的术前术后护理是PPH手术顺利进行并取得良好效果的重要保证。     

地奥司明片治疗痔疮术后创缘水肿的效果观察

目的:探讨观察对痔疮术后创缘水肿患者中给予地奥司明片治疗的临床效果。方法:选取95例痔疮术后创缘水肿病人,按照随机综合序贯法分为对照组(n=47)和观察组(n=48),将不同时刻水肿积分、创面愈合时间、临床疗效作为观察指标。结果:水肿积分在组间、时间和相互作用方面比较均有显著差异(P0.05),本组内每两个时刻水肿积分和不同时刻组间数据比较均有显著差异(P0.05);观察组创面愈合时间较对照组明显缩短(P0.05),且临床疗效分布及总有效率组间差异也均有显著性(P0.05)。结论:对痔疮创缘水肿实施常规疗法的同时另给予地奥司明片不仅可以减轻水肿症状,还可促进创面愈合,效果更为显著。     

消痔洗剂治疗湿热下注型混合痔术后的临床研究

目的 通过观察消痔洗剂治疗痔病术后的临床疗效,为该药的临床推广应用提供临床依据.方法 将100例混合痔术后患者采用简单随机法(随机数字表法)分为消痔洗剂组、高锰酸钾组各50例.于混合痔术后第1天起至创面修复,分别给予消痔洗剂、高锰酸钾外用.两组分别于第1、7、14天记录患者疼痛、水肿、出血积分情况并记录各组创面愈合时间...     

混合痔术后疼痛的中西医治疗进展

混合痔是肛肠科的多发病,主要通过手术治疗,术后疼痛给患者带来了极大痛苦。检索查新近年来有关混合痔术后疼痛治疗的相关文献,兹以综述。     

普济痔疮栓治疗痔发作期疗效观察

目的观察普济痔疮栓在治疗痔发作期中的疗效。方法将1368例痔病患者按数字随机法分为两组,治疗组684例,采用普济痔疮栓肛门内给药及洁尔阴洗液坐浴;对照组684例,采用马应龙麝香痔疮膏治疗。结果治疗组用药3d总有效率为97.66%,对照组为61.11%,用药3-5d治疗组痊愈例数及显效例数明显高于对照组的（99 vs 43,101 vs 58;214 vs 98,367 vs 117）。治疗组疗程（10±3.4）d明显短于对照组（20±2.2）d,（P〈0.05）,具有可比性。结论普济痔疮栓治疗发作期痔疗效明显,痊愈快,疗程短,疗效可靠,无毒副作用。     

吻合器痔上黏膜环切术治疗急性嵌顿环状混合痔16例

目的掌握应用吻合器痔上黏膜环切术(PPH)的适应证。方法回顾性分析16例急性嵌顿痔PPH术治疗患者的临床资料,对患者的手术时间、住院时间、术后并发症等进行分析。结果手术时间平均8min,术后住院时间平均3.5d,PPH术在术后并发症及住院时间方面有明显优势,98%的患者对手术效果满意。结论 PPH术治疗急性嵌顿痔安全、有效。     

地奥司明联合麝香痔疮膏治疗痔疮疗效及对患者疼痛和生活质量影响

目的：探讨地奥司明联合麝香痔疮膏对痔疮患者的疼痛以及生活质量的影响。方法：76例痔疮患者按照入院顺序分组,对照组38例患者单纯采用地奥司明治疗,联合组38例患者采用地奥司明联合麝香痔疮膏治疗,对比两组患者治疗7 d后的疗效、疼痛度、生活质量及药品不良反应。结果：治疗7 d后,联合组总有效率为94.74%,明显高于对照组的68.42%（P〈0.05）;联合组无痛及轻度疼痛比例为89.47%,明显高于对照组的68.42%（P〈0.05）;联合组Barthel指数60分以上患者占100%,高于对照组84.21%（P〈0.05）。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：采用地奥司明联合麝香痔疮膏治疗痔疮患者能够取得良好的治疗效果,显著提升患者生活质量并减轻患者痛苦,值得临床推广。     

交错内痔套扎、弧形切扎外痔保留齿线术治疗环状混合痔的临床研究

目的:探讨交错内痔套扎、弧形切扎外痔保留齿线术在环状混合痔患者治疗中的应用效果。方法:选取某院2015年1月~2017年1月间收治的环状混合痔患者50例作为研究对象,采用乱数表法均分为对照组和研究组,每组各25例。对照组患者采用传统的外剥内扎术进行治疗,研究组患者则采用交错内痔套扎、弧形切扎外痔保留齿线术进行治疗,比较两组治疗总有效率、并发症发生情况、术后疼痛评分以及创面愈合时间。结果:两组患者治疗总有效率、并发症发生情况无统计学差异,对照组患者术后6h疼痛评分明显高于研究组(t=8.371,P0.05);术后1d和7d,两组患者疼痛评分无统计学差异(t=1.136,0.851,P0.05);对照组患者平均愈合时间高于研究组,差异显著(t=4.537,P0.05)。结论:环状混合痔患者采用交错内痔套扎、弧形切扎外痔保留齿线术治疗,在治疗有效率和并发症发生情况方面与传统外剥内扎术无差异,但可显著降低患者术后疼痛评分,缩短创面愈合时间,有助于减轻患者的痛苦,值得在临床推广应用。