肝硬化并腹水误诊冠心病心衰1例

1病历摘要 女,73岁。因胸闷、心悸、气促、双下肢水肿1个月,加重2d。既往无特殊病史。查体：T36.5℃,P80次/min,R21次/min,BP130/80mm Hg。神志清楚,高枕卧位,检查合作,全身皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴未及肿大,颈静脉无充盈,口唇无紫绀,双肺呼吸音粗,未闻及明显啰音.     

静脉滴注加替沙星致低血糖反应1例

1病历介绍 患者,男,76岁,因"反复咳嗽、咯痰、气促30余年,加剧3天",于2007年10月20日收入院.查体:T 37℃,P 92次/min,R 23次/min,BP 18/11 kPa(1kPa=7.5mmHg);神志清楚,气促貌,半卧位,口唇稍发绀,双肺呼吸音低,可闻及湿哕音,心率92次/min,律齐,未闻及杂音;腹部检查无殊,下肢无水肿.     

硝苯地平控释片致全身重度浮肿、呼吸困难1例

1 病例报告 患者女性,50岁.有糖尿病史10年,因血糖控制差合并尿路感染住院.否认高血压病史.入院查体:T 35.5℃,P 75 次/min,R 20 次/min,Bp140/90 mm Hg.一般情况好,双肺呼吸音清,无啰音.心界不大,心率75次/min,律齐.腹部无阳性体征.双下肢无浮肿.     

阿奇霉素致假膜性肠炎一例

患者女,55岁,因咳嗽、咳少量黏液痰5 d入院.既往有糖尿病史20年.体格检查:体温37 ℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压130/80 mm Hg(1mm Hg=0.133 kPa),咽红,扁桃体无肿大,双肺呼吸音粗,无干、湿性啰音.实验室检查:血白细胞计数正常,血清支原体抗体(+).胸部X线片示肺纹理增强.予阿奇霉素0.5 g+生理盐水250 ml静脉滴注,1次/d.     

新生儿先天性肺动脉闭锁1例

患儿,男,29d,因咳嗽、痰沫3d伴抽搐3次收入院.查体:T36.7℃,P130次/min,R38次/min,体重3.5kg.神志清,反应差,呼吸平稳,前囟张力稍高,面色、口唇微紫绀,颈部无抵抗,双肺呼吸音粗,无啰音,心音有力,心率130次/min,律齐,于胸骨左缘3～4肋间及2～3肋间均可闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,肝脾不大.     

阿奇霉素致过敏性荨麻疹一例

患者:女性,41岁.2004年3月16日因咽痛、发热、咳嗽2 d,来我院就诊.体检:体温38.9℃,血压110/80 mm Hg,脉搏84次/min,呼吸25次/min,神志清,精神不振.查体:咽部充血,颈部淋巴结无肿大,两肺呼吸音粗,可闻及少许湿性啰音.心律齐,无杂音.腹软,无压痛及反跳痛,肝、脾未触及,肾区无叩击痛.实验室检查:白细胞计数为8.9×109/L,中性粒细胞0.68,淋巴细胞为0.32.X线片示双肺可见网状、斑片状阴影,近肺门处较深,双下肺较为明显.病原特异性抗体检测:肺炎支原体阳性.诊断为支原体肺炎.     

常规剂量消渴丸口服致低血糖1例报告

1 病历摘要 女,75岁.因突然头晕、心慌、出冷汗10 min,于2011年8月28日到本中心就诊.查体：体温36.9 ℃,脉搏98 次/min,血压110/70 mmHg,神志清,面色苍白,呼吸略促,出冷汗,两侧瞳孔等大等圆,直径2.5 mm,颈软,无抵抗,两肺呼吸音清,未及干湿啰音,心率98 次/min,律齐,各瓣膜听诊区未及杂音.腹软,无压痛,肝脾肋下未及,肠鸣音无亢进.     

房性期前收缩二联律伴两侧束支交替差异性传导

1 病例报告 患者女,44岁.间断心悸10年,伴发作性胸闷、胸痛20 d,于2007年9月3日人院.体检:体温36.5℃,呼吸18次/min,血压110/85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清楚,胸廓无畸形,心浊音界无扩大,心率76次/min,心律不齐,各听诊区未闻及病理性杂音,两肺呼吸音清晰,未闻及啰音.     

过敏性肺炎1例报告

患者,女,37岁.主因咳嗽、咯痰数日就诊,无胸痛及咯血.查体:T 36.7℃,P 76次/min,R20次/min,BP:110/65 mmHg.发育正常,营养中等,神清合作,精神可.全身皮肤粘膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大.颈软,气管居中,右肺呼吸音粗,左肺未及异常.     

注射用头孢曲松/他唑巴坦钠致过敏性休克一例

患者女,主因咳嗽、咯痰、发热1周入院。查体:体温38.5℃,心率83次/min,呼吸22次/min,血压130/90mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),口唇颜面无紫绀,胸廓无畸形,双肺呼吸运动对称,呼吸频率正常,无胸膜摩擦感,胸壁和肋骨无压痛,双肺叩诊音清,听诊呼吸音粗,可闻及干     

交界区逸搏合并4相完全左束支传导阻滞

1 病例报告 患者女,59岁.主因发作性心悸1年余,于2007年8月29日入院.体检:体温36.5 ℃,脉搏63次/min,呼吸18次/min,血压125/80 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),双肺呼吸音清晰,心浊音界无扩大,心率63次/min,律不齐,可闻及期前收缩.     

以房室传导阻滞为特点的中毒性心肌炎一例

[病例]男,20岁.因发热、腹痛、腹泻、脓血便伴里急后重3天于2000年10月24日入院.入院前体温39℃,大便每日10余次.曾用药治疗(药名不详),病情有所好转.查体:体温37.1℃,脉搏78/min,血压110/70 mmHg.无脱水征.咽无充血,双肺呼吸音正常.心界不大,心率78/min,律齐有力,无杂音,腹平软,左下腹有轻压痛,可触及肠索,肝脾未触及,肠鸣音活跃.     

阿奇霉素致严重胃肠道反应1例

患者,罗XX,女性,48岁,因发热伴咳嗽三天于2006年3月28日来我院就诊,查体:T38.2℃,P80次/min,R18次/min,BP130/80mmHg,咽部轻度充血,扁桃体不肿大,无脓性分泌物,双肺呼吸音粗,未见干湿音及哮鸣音,心率84次/min,律齐,心脏各瓣膜区未闻病理性杂音,腹平软,无压痛,肠鸣音正常,双下肢无浮肿,既往无肝病及胃病史。     

口服感冒清胶囊致过敏反应一例

1病例资料 男,25岁.因鼻塞、流涕、咽痛就诊.既往无药物过敏史.查体:体温37℃,脉搏80/min,呼吸20/min,血压120/80 mmHg,急性面容,咽部充血,双侧扁桃体Ⅰ度大,无脓性分泌物覆盖;双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音.     

头孢匹罗致不良反应4例

例1,女,48岁,因发热7d,以发热待查（急性肾盂肾炎？）于2011年7月29日收入我院急诊科。体检：T38.1℃,P 84次/min,R 22次/min,BP 120/70 mmHg,最高体温39.1℃,下午较明显,伴腰酸。皮肤黏膜颜色正常,无肝掌蜘蛛痣、瘀点、紫癜等。两肺呼吸音粗,未及明显干湿啰音,     

酷似急性心肌梗死的老年心肌桥患者1例

患者,女,67岁.突发胸骨后剧烈疼痛10min急诊入院.胸痛于散步中突然发作,为胸骨后持续性刀割样疼痛,不向颈肩部放射,伴有大汗.既往无高血压病、高脂血症、糖尿病、冠心病及结缔组织疾病史.体检:T 36.4℃,P 94次/min,R 22次/min,BP 148/86mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).神志清醒,精神烦躁,呼吸平稳,能够平卧.口唇无紫绀,颈静脉无充盈,甲状腺不大.双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音.心浊音界不大,心率94次/min,心音正常,心律规整,各瓣膜区未闻及杂音.A2＞P2,周围血管呈阴性.腹部检查正常.     

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠致过敏性休克一例

患者男,82岁.因间断咳嗽、咯痰6年,加重2 d,于2006年10月11日来我科就诊.患者既往无药物过敏史.查体:体温36.5 ℃,心率80次/min,呼吸21次/min,血压130/80 mm Hg,神志清楚,两肺呼吸音粗,可闻及口罗音.诊断:肺部感染,阻塞性肺气肿.     

乳糖酸阿奇霉素致过敏性休克1例

1病历摘要 患儿,男,6岁,因"咽痛伴发热1 d"就诊.入院后查体:体温38.9 ℃,脉搏98次/min,呼吸25次/min,血压90/60 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),体重22 kg,神清,咽部充血,双侧扁桃体Ⅱ度肿大,无脓点,心率98次/min,律齐无杂音,两肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,腹软,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常,神经系统检查正常.血常规:WBC 15.0×109/L,N 0.78,L 0.22,CRP 46 mg/L.     

莪术油注射液致严重过敏反应1例

1 临床资料 患儿,男,10个月,因咳嗽、发烧5 d来我院就诊.体检:体温38.5℃,体重8.5 kg,方颅枕秃,双肺湿啰音,心率100 次/min,无杂音,腹软,肋外翻,肠鸣音正常,脊椎四肢正常.     

罗红霉素胶囊致迟发荨麻疹1例

患者,女,22岁,主因呼吸道感染伴咳嗽、咳痰3d就诊.患者自述咯少量黏液、脓性痰,无发热、头痛、头晕、胸痛、咯血、呼吸困难等症状.患者于家中自服头孢氨苄、复方甘草片,无明显好转.既往体健,无药物过敏史.查体：T.36.3℃,P 72次/min,R 22次/min,BP 110/76mm Hg（1mm Hg=0.133kPa）.神志清晰,自主体位,全身皮肤无黄染、出血点发癜,口唇无紫绀.颈静脉无怒张,双肺呼吸音粗,可闻及少许干性啰音,未闻及哮鸣音及水泡音.心音可,心律规整,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.