老年2型糖尿病患者血脂紊乱与胰岛素抵抗的关系分析

目的分析老年2型糖尿病患者血脂水平与胰岛素抵抗(IP)的关系。方法随机筛选我院住院的老年2型糖尿病患者600例和非糖尿病患者600例,测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、游离脂肪酸(FFA)、脂蛋白[LP(α)]等。计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较分析2组患者情况。结果糖尿病组LDL、FFA、HOMA-IR高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),TG、TC、HDL、LP(α)2组比较差异无统计学意义(P>0.05)。HOMA-IR与TG、FFA呈显著正相关关系,与TC、LDL、HDL、LP(α)无相关关系。结论在2型糖尿病的治疗中,要加强对血糖的控制,还要加强对IP的治疗,提高患者的生活质量。     

老年2型糖尿病患者血脂水平与胰岛素抵抗的关系

目的:探讨老年2型糖尿病患者血脂水平与胰岛素抵抗的关系.方法:检测患者胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、骨密度脂蛋白(HDL)、低密度酯蛋白(LDL)、骨密度脂蛋白LP(α)、FFA、FBS、FLUS,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:2型糖尿病组TC,TG,LDL,FFA,LP,HOMA-IR高于对照组,HDL低于对照组,LDL,游离脂肪酸(FFA)、HOMA-IR差异有统计学意义(P＜0.05).TG,FFA与HOMA-IR呈正相关关系.结论:老年2型糖尿病患者易发生脂肪代谢紊乱,与胰岛素抵抗呈正相关关系.     

2型糖尿病患者胰岛素抵抗与非酒精性脂肪肝的关系研究

目的探讨2型糖尿病患者胰岛素抵抗指数与非酒精性脂肪肝的关系。方法检测54名确诊为2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者的空腹血糖(FPG)、空腹血清胰岛素(FInS)、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)等指标,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并与38例单纯2型糖尿病患者作对照。结果 2型糖尿病伴非酒精性脂肪肝病患者的FPG、FInS、HOMA-IR、TC、TG、LDL均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论型糖尿病伴非酒精性脂肪肝患者存在明显的胰岛素抵抗和脂代谢紊乱。控制血糖、改善胰岛素抵抗及脂代谢紊乱对预防和治疗2型糖尿病伴发非酒精性脂肪肝具有重要意义。     

五味子油对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗的影响

目的研究五味子油对2型糖尿病胰岛素抵抗大鼠的血糖、血脂和胰岛素的影响,并初步探讨其作用机制。方法以高糖高脂饲料联合小剂量链脲佐菌素(STZ)诱导建立2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗模型。随机分为正常组,模型组,五味子油高(1 mg/kg)、低剂量(0.5 mg/kg)组,罗格列酮组。连续灌胃6周,测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDH)、总胆固醇(TC)水平,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果五味子油可降低糖尿病大鼠FBG、TG、LDH、TC、FINS水平,升高HDL的含量,降低HOMA-IR。结论五味子油对2型糖尿病大鼠有降低血糖调节血脂代谢紊乱,改善胰岛素抵抗的作用。     

胰岛素抵抗与动脉粥样硬化

目的：探讨胰岛素抵抗与动脉粥样硬化的关系。方法：根据用稳态模型计算出的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)将221例患者分为5组，进行口服75g葡萄糖耐量试验，检查血脂及胰岛素水平，B型超声检查双侧颈总动脉内中膜厚度(IMT)，比较各组的危险因素及颈动脉粥样硬化指标。结果：随着HOMA-IR值升高，糖耐量低战、糖尿病、高血压和冠心病发病率增高，甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖、服糖后2h血糖和空腹胰岛素水平增高，高密度脂蛋白(HDL)水平降低，IMT值升高。多元回归分析结果显示，TG、胆固醇、HDL、LDL、Ln(HOMA-IR)与IMT独立相关，是IMT增高的危险因素。结论：胰岛素抵抗参与动脉粥样硬化的形成。     

2型糖尿病患者血清FFA浓度与胰岛素抵抗关系

目的 :探讨2型糖尿病(DM2)患者空腹与餐后2小时游离脂肪酸 (FFA)浓度水平及脂类和胰岛素抵抗关系。方法 :以DM2患者110例 ,正常对照45例为研究对象 ,测定其患者的体重指数 (BMI)、腰臀比 (WHR)、甘油三脂 (TG)、总胆固醇 (TC)、高密度脂蛋白 (HDL)、低密度脂蛋白 (LDL)、空腹胰岛素 (FINS)、糖化血红蛋白 (GHbA1c)、空腹和餐后2小时血糖、游离脂肪酸 (FPG、2PG、FFA、2hFFA) ,胰岛素抵抗(IR)以稳态模式评估法(HomeostasisModelAssessment,HOMA)来评价 ,表达式为〔空腹胰岛素 (mU/L)×空腹血糖 (mmol/L)〕/22.5 ,大于2.75为胰岛素抵抗 ,小于2.75为胰岛素敏感。结果 :DM2患者的FFA、BG、GHbA1c、TG、LDL、均显著增高 ,与HOMA -IR呈明显的正相关 ,与对照组比较 ,P<0.001或P<0.05。结论 :DM2患者体内FFA的增高在胰岛素抵抗的发生过程中可能起了重要作用 ,与DM2的发病机理有密切关系。     

罗格列酮钠联合二甲双胍改善2型糖尿病患者糖脂代谢及机制研究

目的探讨罗格列酮钠联合二甲双胍治疗对2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛素抵抗改变及其作用机制。方法 42例确诊2型糖尿病患者经过二甲双胍及罗格列酮钠干预治疗12周。检测治疗前后空腹血糖(FBS)、餐后2h血糖(PBS)、空腹胰岛素(FINS)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)低密度胆固醇(LDL)等血脂全套,用HOMA公式计算胰岛素抵抗指数(IR)与正常对照组34例相比较。同时测定治疗前后血清游离脂肪酸(FFA)、C反应蛋白(CRP)。结果 2型糖尿病患者与对照组比,FBS、PBS、HbA1c、LDL、TC、TG、FFA、CRP、IR均显著增高。2型糖尿病组经干预治疗后,FBS、PBS、HbA1c、IR、FFA、CRP浓度均比治疗前显著下降(P<0.01)。LDL、TC、TG经治疗后亦有明显下降(P<0.01)。结论罗格列酮钠联合二甲双胍治疗肥胖2型糖尿病患者可通过降低CRP、FFA,改善IR从而改善糖脂代谢。     

2型糖尿病患者合并脂肪肝的临床分析

目的探讨2型糖尿病患者脂肪肝和胰岛素抵抗、体重指数、血糖、血脂、血压的关系。方法采用病例对照研究,分两组,①2型糖尿病合并脂肪肝组;②2型糖尿病不伴脂肪肝组做对照。进行体重指数(BMI)、血脂、空腹和餐后2小时血糖(2hPBG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的比较。结果2型糖尿病合并脂肪肝组的体重、BMI,舒张压、餐后2小时血糖、总胆固醇、甘油三酯、HOMA-IR明显高于2型糖尿病对照组(P<0.05)。结论TC,TG,HOMA-IR,BMI,LDL和糖尿病脂肪肝的形成有关。脂肪肝形成危险因素的Logistic回归分析,体重、2hPBG是2型糖尿病脂脂肝形成的最主要的危险因素。     

2型糖尿病患者一级亲属血清瘦素与胰岛素抵抗关系的探讨

目的检测2型糖尿病一级亲属正常糖耐量患者血清瘦素(Lep)水平,以及与胰岛素抵抗的关系,探讨其在糖尿病发生发展中的作用。方法①抽取有糖尿病家族史的正常糖耐量一级亲属30名和无糖尿病家族史的正常糖耐量者30名为研究对象。②检测体重、血压、血脂、空腹血糖(FPG)、血浆胰岛素(FINS)。③用放射免疫法检测血清瘦素水平。④结合口服葡萄糖耐量试验,用胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评估胰岛素抵抗;用胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)评估基础胰岛素分泌;用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)空腹和30 min胰岛素血糖差值的比值(ΔI30/ΔG30)评价胰岛素早期分泌。⑤分析瘦素水平和胰岛素抵抗的关系。结果①有糖尿病家族史的一级亲属的甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、空腹胰岛素(INS)、HOMA-IR、Lep均高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),高密度脂蛋白(HDL)低于正常组,差异无统计学意义。②以对数HOMA-IR为因变量,体重指数(BMI)、瘦素、TG、TC、HDL为自变量,进行多元线性逐步回归分析,显示TG和瘦素进入回归方程,当TG不变的情况下,对数HOMA-IR仍与瘦素显著正相关。③以对数HOMA-β为因变量同上做多元线性逐步回归分析,仅瘦素进入回归方程,显示对数HOMA-β与瘦素呈负相关。结论2型糖尿病的一级亲属与正常对照组相比存在瘦素高表达,且瘦素水平与HOMA-IR呈正相关,而与HOMA-β呈负相关,提示瘦素与胰岛素抵抗密切相关。     

胰岛素抵抗、高脂血症、体重指数与2型糖尿病脂肪肝的关系探讨

目的探讨胰岛素抵抗、高脂血症、体重指数与2型糖尿病脂肪肝（DFL）的关系。方法对2型糖尿病合并脂肪肝的患者进行身高、体重、空腹血糖（FBG）、血脂（TG、TC、HDL、LDL）、血浆胰岛素（FINS）测定,计算胰岛素敏感指数（ISI）、体重指数（BMI）,同时检查是否合并其他的糖尿病慢性并发症,并与2型糖尿病非脂肪肝患者进行比较。结果2型糖尿病合并脂肪肝组与未并发脂肪肝组相比TG、TC、LDL、FINS、FBG、BMI均升高,HDL、ISI降低（P〈0.05或P〈0.01）。结论2型糖尿病合并脂肪肝患者存在脂代谢紊乱、胰岛素抵抗及超重,而且大血管的并发症发生率较高。对2型糖尿病尽可能防止高胰岛素血症,控制血糖,维持正常血脂,减少胰岛素抵抗（IR）,对预防和减少2型糖尿病脂肪肝的发生具有重要临床意义。     

老年2型糖尿病患者内脂素水平测定

目的 探讨内脂素与老年2型糖尿病的关系.方法 选择糖尿病组61例,对照组67例,分别记录所有患者的年龄、身高、体重,计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR),测定空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)、空腹胰岛素(FINS)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL),应用ELISA法测定血清内脂素(visfatin)水平.结果 2型糖尿病患者内脂素、WHR、FBG、PBG、TG明显高于对照组(P＜0.01);2组间年龄、BMI、FINS、TC、HDL、LDL均无统计学意义(P＞0.05),相关分析显示内脂素水平分别与WHR、FBG、TG皇正相关,尤与WHR、FBG呈显著正相关.结论 内脂素具有胰岛素样降糖作用,可能参与老年2型糖尿病和肥胖的发病机制.     

老年2型糖尿病患者骨钙素与胰岛β细胞功能及hs-CRP的相关性研究

目的分析老年2型糖尿病患者血清骨钙素(OC)与胰岛β细胞功能、胰岛素抵抗、血脂及hs-CRP之间的关系。方法随机选取临床资料完善的住院老年糖尿病患者119名,测定其OC、糖脂代谢指标及hsCRP,并计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β),采用Person偏相关分析,比较OC与其他糖脂代谢指标的相关性。并与不同水平Hb A1c组的糖脂代谢、OC等指标行t检验。结果老年糖尿病患者的血清OC水平与空腹血糖、糖化血红蛋白、hs-CRP呈负相关(P<0.05),与空腹胰岛素、HOMA-β呈正相关;与HOMA-IR、TG、TC、LDL、HDL无相关性。低Hb A1c组的HOMA-β和OC水平显著高于高Hb A1c组(P<0.01),差异具有统计学意义。但2组hs-CRP和HOMA-IR无明显差别。结论老年2型糖尿病患者OC水平与胰岛β细胞功能和全身性炎症反应密切相关。     

糖尿病和非酒精性脂肪肝的相关性及相关危险因素分析

目的:探讨2型糖尿病和非酒精性脂肪肝的相关性并对相关危险因素进行分析。方法:将门诊及住院新诊断2型糖尿患者分为单纯糖尿病组(T2DM组)和糖尿病合并非酒精性脂肪肝组(T2DM+NAFLD组),检测并比较空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FNS)、空腹C肽(FC-P),餐后2小时胰岛素(2h NS)、餐后2小时血糖(2 h PG)及餐后2小时C肽(2 h C-P)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、尿酸(UA)、血压(SBP/DBP)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、超敏C反应蛋白(hs CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)及脂蛋白(a)[LP(a))]等各项指标水平,并计算身体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)及稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。结果:T2DM+NAFLD组的BMI,HOMA-IR,WHR,SBP/DBP及FPG,FNS及Hb A1c,2 h PG,2 h NS,2h C-P,TC,TG,LDL,ALT,AST,UA,Hcy和LP(a)等各项指标均显著高于T2DM组(P<0.05),而HDL,FC-P,hs CRP却显著低于T2DM组(P<0.05)。结论:糖尿病、肥胖、高胰岛素血症、高脂血症是非酒精性脂肪肝病的高危因素。     

酮症倾向的2型糖尿病患者临床特点分析

目的：分析酮症倾向的2型糖尿病患者的临床特点。方法80例有酮症倾向的2型糖尿病患者为A组,95例无酮症倾向的2型糖尿病患者为B组,75例1型糖尿病患者为C组,对三组患者的临床症状及其相关生化指标和影响因素进行统计学分析。结果 A组患者的发病率与空腹血胰岛素、餐后2 h血胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、冠状动脉病变、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的含量呈正相关(P<0.05),而与血清中高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量呈负相关(P<0.05),而B组以及C组的发病率与空腹血胰岛素、餐后2 h血胰岛素、HOMA-IR、冠状动脉病变、TC、TG和LDL-C的含量之间无相关性(P>0.05)。结论以酮症起病的初发2型糖尿病患者的空腹血糖水平、餐后血糖以及HOMA-IR都处于较高的水平,同时患者通常伴有高脂血症。     

胰岛素联合利拉鲁肽对2型糖尿病外周血JNK信号通路的影响

目的 探讨胰岛素联合利拉鲁肽对2型糖尿病(T2DM)外周血c-Jun氨基末端激酶(JNK)信号通路的影响,为临床治疗提供参考。方法 选取2020年4月—2022年8月开封市中心医院收治的60例T2DM患者,以随机数字表法分为观察组、对照组,均30例,对照组给予胰岛素,观察组给予胰岛素联合利拉鲁肽,对比治疗前、治疗3个月后两组糖脂代谢[空腹血糖、餐后2 h血糖、高密度脂蛋白(HDL)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、总胆固醇(TC)]水平、胰岛素功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、JNK信号通路相关蛋白表达[转录调控因子(c-Jun)、血红素氧合酶-1(HO-1)]及炎症因子[白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)]水平。结果 治疗3个月后与对照组相比,观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、TG、LDL、TC较低,HDL水平较高(P<0.05);治疗3个月后与对照组相比,观察组FINS、HOMA-IR水平较低,HOMA-β水平较高(P<0.05);治疗3个月后观察组...     

脂肪肝患者血清脂联素与胰岛素抵抗的相关性分析

目的探讨脂肪肝患者血清脂联素与胰岛素抵抗的关系。方法选择B超诊断为脂肪肝的患者132例与健康体检者157例,对体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、空腹胰岛素(FINS)及血清脂联素水平进行检测,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)并进行对照分析。结果与对照组相比,脂肪肝组FBG、TC、LDL水平升高(P<0.05),BMI、WHR、TG、FINS水平及HOMA-IR明显升高(P<0.01),而血清脂联素水平明显下降(P<0.01)。应用Spearman等级相关分析研究显示脂联素与HDL呈正相关(r值为 0.36,P<0.05),与BMI、WHR、TG、HOMA-IR、LDL呈负相关(r值分别为-0.31、-0.27、-0.40、-0.79、-0.57,P<0.05)。结论脂肪肝患者存在胰岛素抵抗,而血清脂联素水平与胰岛素抵抗密切相关。     

糖尿病前期合并肥胖患者血脂水平与胰岛素抵抗的关系

目的探讨糖尿病前期合并肥胖患者血脂水平与胰岛素抵抗的关系。方法回顾性选取2016年1~6月本院收治的糖尿病前期患者80例,依据体质量指数(BMI)分为肥胖组(n=48例)和非胖组(n=32例),所有患者均检测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2h PG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、血清三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C),分析患者血脂水平与胰岛素抵抗的关系。结果肥胖组BMI、FINS、HOMA-IR、TG、LDL-C明显高于非胖组,差异有统计学意义(P0.05),肥胖组和非胖组FPG、2h PG、TC、HDL-C基本相同,差异无统计学意义(P0.05);Pearson相关性分析结果显示,TG、LDL-C分别与BMI、FINS、HOMA-IR呈正相关(P0.05)。结论糖尿病前期合并肥胖患者血脂代谢紊乱与胰岛素抵抗密切相关,提示控制血脂水平可能有助于抑制或逆转糖尿病前期的病情。     

2型糖尿病合并冠心病危险因素及冠状动脉特点分析

目的研究2型糖尿病合并冠心病患者的临床特点,为进一步指导治疗提供依据。方法对50例糖尿病合并冠心病患者、50例单纯冠心病患者、单纯糖尿病患者50例及50名健康对照者的性别、年龄、病程、体质量指数(BMI)、血压、空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂、空腹胰岛素等指标进行对照,并将糖尿病合并冠心病患者冠状动脉病情状况与单纯冠心病患者进行对比。结果糖尿病合并冠心病组和单纯冠心病组与对照组相比,BMI、血压、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)存在差别,糖尿病合并冠心病组空腹血糖、HbA1c、胰岛素水平、TG均较单纯冠心病组及对照组高,糖尿病合并冠心病组较单纯冠心病组冠状动脉病变更加广泛,狭窄程度更重。结论血压、TG、TC、LDL、HDL、BMI、HbA1c、空腹胰岛素水平是2型糖尿病患者合并冠心病的危险因素,2型糖尿病患者合并冠心病冠状动脉病变更加广泛,狭窄程度更为严重。     

2型糖尿病并发脂肪肝临床分析

目的分析2型糖尿病(T2DM)合并脂肪肝(FLD)的相关因素。方法采用对照研究的方法,观察156例T2DM伴有脂肪肝和不伴脂肪肝患者的体质指数(BMI)、空腹血糖(FBS)、餐后2小时血糖(PG2h)、糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹胰岛素(FINS)、C-肽(C-P)、胰岛素敏感指数(ISI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、高密度胆固醇(HDL)、低密度胆固醇(LDL)、载脂蛋白(Apo)、转氨酶(ALT)等指标,同时检查是否合并糖尿病的慢性并发症。结果与非脂肪肝组相比,T2DM合并脂肪肝组FBS、PG2h、HbA1C无差别(P>0.05);BMI、FINS、C-P、LDLTG、TC、ALT、HOMA-IR明显升高,HDL、ISI明显降低(P<0.05或P<0.01);大血管的并发症较多(P<0.05)。结论T2DM脂肪肝伴有较明显脂代谢紊乱及胰岛素抵抗,且大血管的并发症发生较多。     

2型糖尿病患者血清碱性磷酸酶与血脂及胰岛素抵抗的相关性分析

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者血清碱性磷酸酶(ALP)的水平及其与血脂、胰岛素抵抗的关系。方法测定2型糖尿病患者及正常人各50例ALP、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FPS)和血脂水平,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),观察ALP水平变化及与血脂、胰岛素抵抗的关系。结果 2型糖尿病患者除高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平明显低于对照组外,ALP、FPS、FINS、Homa-IR、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均高于对照组,差异有统计学意义。多元逐步回归分析显示,ALP与体重指数(BMI)、腰围/臀围比值(WHR)、TC、TG、LDL-C、FPS、FINS、Homa-IR均呈现明显正相关;ALP与TG、FPS、HomaIR具有高度的相关。结论 2型糖尿病患者ALP水平明显升高,且与TG、FPS水平及胰岛素抵抗密切相关。