羟基磷灰石复合酸性胶原在拔牙术后修补作用的观察

目的 研究羟基磷灰石复合酸性胶原材料,在拔牙术后对拔牙创口的修补作用。方法 对３０例病人拔牙术后使用羟基磷灰石复合酸性胶原材料即刻植入牙槽窝进行修补,并与３０例按常规处理的门诊病人进行对照比较。结果 胶原羟基磷灰石无毒性,无刺激,不致激,不致敏,不致炎,生物相容性好,能诱导新骨的形成,从而有效抑制牙槽骨的早期吸收,明显优于对照组。结论 胶原羟基磷灰石植入拔牙创口对抑制牙槽骨的早期吸收具有有益作用。     

羟基磷灰石充填拔牙创防止牙槽嵴吸收的临床研究

目的:探讨拔牙后植入羟基磷灰石微粒人工骨防止牙槽嵴萎缩的临床疗效。方法:48例患者拔牙后牙槽窝内植入羟基磷灰石微粒人工骨,于术后1周、1月、3月、分别复诊,进行临床及X线检查,观察牙槽嵴高度变化情况。结果:48例患者拔牙创均顺利愈合,未发生术后出血、感染、羟基磷灰石微粒移位等术后并发症,同术前相比,46例牙槽嵴高度无明显降低,2例降低1mm。结论:拔牙后拔牙创内即刻植入羟基磷灰石微粒人工骨可以维持牙槽嵴的高度,减少术后并发症,为以后进行义齿修复及种植义齿提供了良好的基骨条件,而且操作简便,值得在基层医院推广应用。     

羟基磷灰石人工骨填塞拔牙创保持牙槽嵴高度的临床研究

目的 对拔牙术后押制牙槽骨过度吸收,保持牙槽嵴高度研究。方法 造反例需同时拔除下凳两侧相同部位牙齿的患者,按左右分级,一侧为拔牙后空白对照,另一侧拔牙后立即填塞颗粒型羟基磷灰石人工骨。即刻、１２周、２４周分别摄Ｘ线片,测量两级牙槽嵴高度结果创口Ⅰ期愈合３１例,延期愈合２例。两级比较,填塞组牙槽嵴高度明显高于对照组。结论羟基磷灰石人工骨填塞拔牙创可以其支架作用替代牙齿对牙槽骨的支持作用,抑制拔牙后     

羟基磷灰石拔牙后牙槽窝即刻植入术在活动修复中的应用

常规拔牙术后牙槽窝的恢复及牙槽骨吸收达到相对稳定所需时间相对较长 ,这对牙列缺损、缺失的恢复中间间隔时间就相对较长 ,这给病员的工作、生活带来诸多不便 ,利用羟基磷灰石拔牙术后牙槽窝即刻植入术大为缩短了义齿修复间隔时间 ,同时增高了牙槽嵴高度 ,现报告如下。1　材料和方法1.1　材料72例拔牙后需行义齿修复病员 ,应用致密颗粒型羟基磷灰石行即刻牙槽窝植入术 ,72例病员中 ,男性 33例 ,女性2 9例 ,年龄 2 8～ 6 5岁 ,平均 46岁 ,全口牙列缺失 5 3例 ,牙列缺损 19例。1.2　方法拔牙术后分离部份牙龈 ,以骨凿去除牙槽窝周围不平整骨…     

拔牙后原牙槽窝行位点保留在前牙区的应用

目的：探讨拔牙后利用原有牙槽窝行位点保留,观察拔牙后牙槽窝内填入博纳人工骨粉对牙槽骨的影响。方法：选择前牙外伤或无法保留的残根,微创拔除加充分彻底搔刮牙槽窝后,填入博纳骨粉,表面覆盖可吸收胶原膜,其上明胶海绵或游离腭部粘膜封闭创面。6个月后行种植体植入,3个月后行上部修复,观察牙龈的丰满度及牙槽骨的高度变化。结果：X线显示骨高度吸收少于0.5mm,宽度小于1.5mm.。病例均成功进行了修复,牙槽骨较丰满,牙龈乳头恢复良好。结论：微创拔牙后行拔牙窝内填塞人工骨粉,可以减少拔牙后的自体骨的吸收,提高种植的成功率,降低前牙美学风险的发生率。     

拔牙后牙槽窝立即植入羟基磷灰石微粒人工骨预防牙槽嵴吸收的临床观察

目的：研究羟基磷灰石微粒人工骨对拔牙后牙槽骨吸收的疗效及并发症。方法：60例患者拔牙后牙槽窝内立即植入羟基磷灰石微粒骨，术后1周，1个月，4个月分别复诊。进行临床及X线检查。结果：60例患者伤口均愈合良好。未见并发症；同术前相比，牙槽骨高度降低不明显。结论：羟基磷灰石微粒人工骨可有效地预防拔牙后牙槽骨的吸收，可为义齿修复及种植牙提供良好的条件。     

引导骨再生膜技术在牙槽嵴位点保存的临床疗效观察

目的探讨牙周病拔牙后应用引导骨再生膜技术在牙槽嵴位点保存的临床疗效。方法22例32颗具有拔牙适应证的患牙拔除后随机分为植骨组和非植骨组,植骨组即刻在拔牙创窝内填塞羟基磷灰石生物陶瓷骨替代材料,覆盖口腔生物膜,周围软组织松弛后拉拢缝合,严密关闭拔牙创;非植骨组常规处理拔牙创面。结果植骨组16个拔牙位点,牙槽嵴位点骨形成有效位点数为15个,未见明显骨质形成位点1个;非植骨组16个拔牙位点,牙槽嵴位点骨形成有效位点数为9个,未见明显骨质形成位点共7个。结论采用羟基磷灰石生物陶瓷充填骨缺损区同时覆盖生物膜的引导骨再生技术可获得良好的骨引导再生效果。     

羟基磷灰石在牙种植体即刻种植中的临床应用

随着种植材料和种植技术的不断发展，牙种植体的即刻种植已经应用于临床，但常因种植体与拔牙窝不密合而不利于早期固定，也因牙槽峪萎缩而影响种植效果。我院采用颗粒型羟基磷灰石填入种植体侧牙槽窝内，以促进种植体早期固定和早期愈合，防止牙槽贿萎缩，获得良好效果，现报告如下：1材料与方法1．1材料作者使用的羟基磷灰石（HgodroxylaP－atite简称HA）是华西医科大学口腔医学院与四川大学理化分析测试中心共同研制的致密颗粒型羟基碳灰石人工骨。种植体为纯钛螺旋种植体，直径3．smm，长10～15mm。1．2一般资料本组27例患者，男20例…     

复合自固化磷酸钙人工骨修复牙槽骨缺损的临床初步探讨

目的：通过,临床试验研究自固化磷酸钙人工骨（ACPC）及其与骨形成蛋白（BMP）复合后修复牙槽骨拔牙创缺损的效果。方法：临床中将ACPC／BMP即刻植入患者拔牙创,通过临床观察和CCD数字化摄片随访至术后12周。结果：临床试验中,试验组患者牙槽嵴骨量吸收少。外形维持较好。结论：ACPC／BMP人工骨具有良好的组织相容性,即刻植入合适患者的拔牙创有利于增加牙槽骨量,维持牙槽外形。     

人工牙根即刻种植局部骨质缺损的处理

人工牙根即刻种植不仅损伤小 ,有理想的就位道 ,能形成完美的自然牙弓 ,迅速医治病人的心理创伤 ,而且能与延期种植术一样 ,获得成功的骨融合 ［１］,从而能有效地防止牙槽骨的吸收。但是有些残根 ,特别是上切牙由于创伤、炎症、根折等原因 ,造成唇侧骨壁不同程度的缺损 ;同时种植体与拔牙创之间存在楔状骨缺损 ,给人工牙即刻种植造成了困难。笔者从１９９４年１１月以来 ,在本院口腔科门诊通过在植入区植入羟基磷灰石 (ＨＡ)颗粒和增加种植体长度的方法 ,对２９例骨质缺损的上切牙残根施行了人工牙根即刻种植术 ,经过５年临床观察 ,效果较…     

珊瑚颗粒即刻植入种植体周骨缺损的实验研究

目的 :为比较珊瑚颗粒和羟基磷灰石 (HA)颗粒在即刻种植愈合过程中的作用。方法 :应用国产羟基磷灰石涂层种植体植入犬股骨中 ,在种植体周围骨缺损中分别植入HA和珊瑚颗粒 ,并设空白对照而成 3组 ,进行比较观察 ,术后 2 ,3,4个月处死动物 ,通过X线检查及扫描电镜观察标本。结果 :植入植骨材料充填种植体周围骨空隙后 ,术后 4个月 ,种植体和骨组织结合紧密 ,珊瑚颗粒几乎完全降解吸收 ,而HA颗粒基本无变化 ,未植入植骨材料的空白对照组 ,4个月时颈部尚有部分骨组织缺损。结论 :即刻种植体周骨缺损大于 1mm以上应植入植骨材料。作为植骨材料 ,珊瑚颗粒较HA颗粒有更好的骨引导活性 ,能降解吸收为骨组织替代 ,而HAG不能吸收 ,影响骨改建。     

聚乳酸-聚羟基乙酸植入大鼠拔牙创对骨愈合的影响

目的 探讨多孔聚乳酸-聚羟基乙酸共聚物（PLGA）植入大鼠拔牙创对牙槽骨再生的影响。方法： 选用健康雄性Wistar大鼠60只, 随机分为实验组30只和对照组30只,拔除右下颌中切牙后,实验组即刻植入PLGA支架材料,自然愈合拔牙创作为对照组,于术后1、2、4、8和12周分别处死大鼠。用软X线及组织形态学方法评价大鼠下颌切牙拔牙窝的愈合情况。 结果：术后4、8周与对照组相比,实验组剩余牙槽嵴长度明显降低（P<0.05）;术后 2、4和8周实验组剩余牙槽嵴的相对宽度高于对照组（P<0.05）。 组织形态学显示,术后8周,实验组拔牙窝内可见极少量的未降解的支架材料,对照组拔牙窝内充满新生骨,但有间隙存在;术后12周,支架材料完全降解,实验组和对照组拔牙窝内均可见编织状骨,实验组骨沉积线明显。 结论： PLGA生物材料在不影响牙槽窝骨组织愈合过程的同时,能有效地保持剩余牙槽嵴的长度和宽度。该材料不但具有良好的生物相容性和稳定性,而且具有骨引导的效应。     

钛蕊羟基磷灰石涂层人工牙根种植术12例近期疗效观察

本文报告了１２例外科二期完成的柱状二段式钛蕊羟基磷灰石涂层牙种植体修复前牙单个或多个缺失的近期临床疗效。详细阐述了其适应症、牙种植体外科植入手术操作步骤及其成功的评价标准；并对其与周围骨组织界面问题、牙龈袖口问题及手术中的一些注意事项进行了讨论。     

富血小板纤维蛋白对兔牙槽骨的修复作用

[目的]观察富血小板纤维蛋白（PRF）对兔牙槽骨的修复作用．[方法]将白兔分为4个组,将每只白兔的双侧下颌同名牙拔除,将左侧拔牙窝作为实验组,拔牙后即刻充填PRF;右侧拔牙窝作为对照组,拔牙后以明胶海绵填充．每组白兔均分别在术后第2,4,8,12周处死,观察牙槽骨的修复情况．[结果]术后2,4周实验组牙槽嵴高度与对照组比较差异具有统计学意义（P〈0．01）．实验组拔牙创区牙槽骨骨密度与对照组相比较差异具有统计学意义（P〈0．01）．[结论]PRF对牙槽骨缺损有明显的促进愈合作用,可减少牙槽嵴的吸收,维持牙槽嵴的高度,尤其在修复早期这种效果更明显,提高新生骨组织的骨密度．     

天然型无机骨植入治疗22例慢性根尖周病变

目的：观察前牙、双尖牙慢性根尖周病变骨质破坏时，植入天然型无机骨（ＮＮＢ）的修复与愈合效果。方法：通过外科手术切除２２例患者（２２颗牙）的根尖周病变，在骨缺损区植入ＮＮＢ。结果：２２例患者中治愈１９例，牙龈瘘管消失，３个月～１２个月时Ｘ线片显示ＮＮＢ颗粒间的点隙状阴影逐渐变浅、模糊，缺损区边缘ＮＮＢ颗粒与骨床融为一体，缺损被完全修复。２例术后伤口裂开，有ＮＮＢ颗粒漏出，经再次缝合创口Ⅱ期愈合。１例术后瘘管复发，拔除患牙。结论：ＮＮＢ组织相容性好，无免疫排异反应，有良好的引导成骨能力。该治疗方法简单，疗程短，特别适合前牙与双尖牙的根尖周病变。     

钛膜引导种植体周围骨组织再生的动物模型研究

目的 考察钛膜引导牙种植体HA颗粒周围骨组织再生的作用。方法 在狗的下颌骨区制备种植窝及人工骨缺损区后，植入HA涂层钛种植体，用钛片将骨缺损区平均隔离成两部分，一部分植入HA颗粒，另一部分作为空白对照，于缺损区上覆盖钛膜，种植后第4，8，12周分别作组织学切片，观察种植体周围形态学。结果 在第4周，种植体周围有明显的骨生长，第12周时骨量生成增多，骨的结构与周围的板状骨相似。结论 钛膜可维持膜下间隙的存在，可作为膜引导的材料，HA颗粒对骨的再生有引导性。     

复方羟基磷灰石抗菌糊剂诱导根尖形成的疗效观察

目的:观察复方羟基磷灰石抗菌糊剂对根尖诱导成形的作用。方法:选年轻恒牙68颗,随机分为两组,分别充填复方羟基磷灰石抗菌糊剂和氢氧化钙糊剂,于术后3、6个月和1年观察两种糊剂对根尖诱导的作用。结果:复方羟基磷灰石抗菌糊剂和氢氧化钙糊剂对根尖形成的诱导作用无显著性差异。结论:复方羟基磷灰石抗菌糊剂可促进根尖孔钙化封闭,为临床用药提供了新的选择。     

X线、螺旋CT及双能X线骨密度测量仪对拔牙窝骨密度测量的评价

目的评价X线、螺旋CT和双能X线骨密度测量仪对拔牙窝骨密度的测量.方法利用实验动物狗在拔牙后不同时期的下颌骨拔牙窝,分别进行X线、螺旋CT及双能X线骨密度测量仪对骨密度测量,再和组织切片相对比.结果X线、螺旋CT及双能X线骨密度测量仪与组织切片均有相关性;螺旋CT及双能X线骨密度仪测量数值较X线片对于骨密度变化敏感.结论螺旋CT是临床上较为理想的反映骨密度变化的工具.     

TCP/TTCP根管充填材料的临床研究

目的:观察-αTCP/TTCP根管充填料治疗牙髓-尖周病的临床疗效。方法:用-αTCP/TTCP复相根管充填材料对188例患者,共218颗患牙作根管充填,根据X线片和临床观察,评价其治疗效果。结果:显效120颗,有效92颗,无效6颗,总有效率97%。结论:用-αTCP/TTCP治疗牙髓-尖周病的临床疗效较高。