阴道侵袭性血管黏液瘤1例并文献复习

侵袭性血管黏液瘤(aggressive angiom yxoma,AAM)是一种临床罕见的间叶组织来源的软组织肿瘤。国内外文献报道仅百余例。本院收治1例阴道AAM患者。现结合文献复习报道如下。     

间叶来源的侵袭性血管黏液瘤探索新视角及诊疗进展

侵袭性血管黏液瘤是来源于间叶组织的软组织黏液样肿瘤,本文以其来源于间叶组织,属于软组织黏液样肿瘤的新视角,重新认识和解释侵袭性血管黏液瘤"易复发"、"好发盆腔-会阴-外生殖器"、"黏液质"、"漩涡或分层状"的临床、病理及辅助检查特点。     

侵袭性血管黏液瘤7例临床病理分析

目的:了解侵袭性血管黏液瘤的组织学来源、临床和病理特点以及治疗方法和预后.方法:回顾性分析7例侵袭性血管黏液瘤患者的临床病理资料.结果:患者年龄18～72岁,平均43.14岁,男女比1:6.5例位于外阴,1例阴道壁,1例盆底前列腺旁区.误诊率71%.除1例行外阴广泛切除+双侧腹股沟淋巴结切除+患侧盆腔腹膜后淋巴结切除,6例均行局部肿物切除.随访2+～106月,1例复发,行介入治疗后痊愈.免疫组化阳性结果:波形蛋白(vimentin)3/3,结蛋白(desmin)3/4,平滑肌肌动蛋白(SMA)3/5,人类造血干细胞抗原(CD34)2/2,增殖细胞标记物(Ki67)2/2,染糖原(PAS)1/2,S-100蛋白(S-100)1/3.结论:侵袭性血管黏液瘤是一种罕见的具有高误诊率及局部高复发率的良性间质性肿瘤,免疫组化提示肌纤维母细胞或纤维母细胞来源,治疗以手术切除为主,无需强调广泛切除,对复发且手术困难者可以考虑介入治疗.     

外阴浅表性和侵袭性血管黏液瘤2例报告及文献复习

正血管黏液瘤(angiomyxoma,AM)是一种近年来逐渐被认识的罕见的黏液背景上伴有血管增生的特殊类型软组织肿瘤,病理分为3型:浅表性、侵袭性、血管肌纤维母细胞瘤~([1])。浅表性血管黏液瘤(superficial angiomyxoma,SA)常位于皮肤浅表部位,好发于躯干及下肢,偶见于生殖道,边界清楚,易复发,不具侵袭性。而侵袭性血管黏液瘤(aggressive angiomyxoma,AAM)好发于女性外阴、盆腔和会阴区,浸润深度较SA深,且边界不清晰,侵袭性强,世界卫生组织(World Health Organization)将其定义为"分化不明的肿瘤"~([2])。外阴SA与AAM     

生殖器侵袭性血管黏液瘤的临床及病理分析

目的 了解女性生殖器侵袭性血管黏液瘤的组织学来源、临床和病理特点以及治疗方法和预后。方法 回顾性分析1996年至2000年的8例女性生殖器侵袭性血管黏液瘤患者的临床病理资料,并对其中7例病理切片进行免疫组织化学（组化）染色分析。结果 6例发生于外阴,2例发生于会阴、阴道及盆底。其中,2例有病灶局部切除史。发病时间长短不一,为5个月至20年不等。治疗以局部肿物切除为主,术后随访3-63个月,除1例复发后访外,无一例复发。7例行免疫组化检测,结果显示,肿瘤细胞阳性反应为波形蛋白（vimentin)者7例、平滑肌肌动蛋白（smooth muscle actin,SMA)7例、8因子（factor8,F8)7例、增殖细胞核抗原（proliferating cell nuclear antigen,PCNA）4例、雌激素受体（estrogen receptor,ER)3例、孕激素受体（progesterone receptor,PR)4例,S-100蛋白及CD68均阴性。结论 侵袭性血管黏液瘤是一种少见的低度恶性的间叶性肿瘤,免疫组化提示其肌纤维母细胞或纤维母细胞来源可能性大。主要临床特点有生长缓慢和局部浸润性生长。治疗以手术切除为主,虽偶有复发,但预后良好。     

外阴阴道侵袭性血管黏液瘤八例临床及预后分析

侵袭性血管黏液瘤(aggressive angiomyxoma,AAM)是一种少见的、病因不明的、好发于中青年女性盆腔和会阴,且具有局部侵袭而无转移的软组织肿物.该病发病率低,文献多为个案报道,故临床易误诊.北京协和医院近10年来,共收治8例外阴阴道AAM的患者,现结合文献复习对其临床特点、病理变化及相关治疗和预后进行探讨.     

非上皮来源外阴肿瘤的临床病理分析

目的 探讨非上皮来源的少见外阴肿瘤的临床和病理特点.方法 回顾性分析1986年至2007年,北京协和医院住院治疗的42例非上皮来源外阴肿瘤患者的临床病理资料.结果 42例患者的平均发病年龄44.1岁;临床表现为外阴肿物者有32例,占76%;有伴随症状者21例,占50%.肿瘤直径1～15 cm不等.治疗主要以手术治疗为主,其中行外阴病灶切除术40例,外阴单纯切除术1例,外阴广泛性切除术1例.术中见肿物直径>10 cm有2例,均为侵袭性血管黏液瘤患者.手术切缘干净者41例,1例未切净者为侵袭性血管黏液瘤,第2次手术切净.术后组织病理学诊断中,最常见的类型,良性肿瘤依次为汗腺瘤(7例,17%)和血管瘤(5例,12%);恶性肿瘤依次为平滑肌肉瘤(3例,7%)和侵袭性血管黏液瘤(2例,5%).结论 非上皮来源的外阴肿瘤少见,组织来源多为间叶组织,大部分临床表现缺乏特异性,术后组织病理学诊断是确诊的关键.良性肿瘤治疗上多采取局部病灶切除术,而恶性肿瘤,一般需行扩大切除术或外阴广泛性切除术.     

侵袭性血管粘液瘤临床病理特征及研究进展

目的:侵袭性血管黏液瘤是一种少见的间叶性肿瘤,主要临床特点有生长缓慢和局部浸润性生长,由病理检查确诊。治疗以手术切除为主,现国外有激素治疗的报道。虽有复发,但大多预后良好。     

侵袭性血管粘液瘤4例分析

侵袭性血管粘液瘤 (ａｇｇｒｅｓｓｉｖｅａｎｇｉｏｍｙｘｏｍａ ,ＡＡ) ,又称血管粘液瘤 ,是一种罕见的良性肿瘤。本院自 1995～1999年共收治 4例 ,现报道如下。1　病例简介病例 1 患者 5 0岁 ,Ｇ4Ｐ2 ,住院号 92 2 2 4。因发现外阴肿物 2年 ,进行性增大 6个月 ,于 1995年 6月 2 6日入院。2年前发现右侧外阴部无痛性黄豆大小结节 ,逐渐增大。 6个月来感局部不适 ,经期有下坠感。妇科检查 :会阴体及肛门右侧隆起 ,可扪及质软分叶状肿物 ,直径为 6ｃｍ ,界限不清 ,活动度差 ,弹性好 ,肿物向内延伸入阴道侧壁 5ｃｍ ,术前诊断 :外阴脂肪瘤。…     

3D打印模型指导下治疗复发性阴道侵袭性血管1例

正1病例简介患者,女,46岁,因"阴道壁侵袭性血管黏液瘤二次切除后4年复发"于2017年7月17日收入院。2012年11月患者曾行阴道壁肿物切除术(阴道壁近阴道口处触及一约4cm×3cm大包块),病理回报:侵袭性血管黏液瘤。2013年6月复发并再次手术,术中见肿瘤约6cm×5cm大,质软,部分呈囊性,边界不清,最深处达骨盆,病理结果同前。2016年9月     

整合素β1与卵巢癌侵袭性的相关研究

我们检测了整合素β1在人卵巢上皮性肿瘤组织及细胞中的表达,探讨了其在该细胞黏附和侵袭过程中的作用及临床意义。1　材料与方法1.1　材料　临床标本:取自2003年9月至2004年5月山东省立医院妇产科手术治疗,术后病理切片证实为卵巢上皮性肿瘤的患者90例为研究对象,分为3组:(1)良性肿瘤21例,16~75岁,平均(43±16)岁,其中浆液性囊腺瘤12例,黏液性囊腺瘤9例;(2)交界性肿瘤13例,30~61岁,平均(47±8)岁。其中交界性浆液性囊腺瘤6例,交界性黏液性囊腺瘤7例;(3)恶性上皮性肿瘤56例,21~74岁,平均(50±10)岁,其中卵巢浆液性囊腺癌20例,黏液性囊腺…     

侵袭性血管黏液瘤两例报告及文献复习

侵袭性血管黏液瘤(aggressive angiomyxoma,AA)是一种罕见的软组织肿瘤,因其临床误诊率高及术后易复发而备受国内外学者所关注.2007年以来本院接诊了2例AA患者,现将其临床病理资料报道如下,并结合相关文献复习,着重探讨AA的临床病理特点,为减少误诊及降低术后复发率积累经验.     

侵袭性血管黏液瘤两例报告及文献复习

侵袭性血管黏液瘤(aggressive angiomyxoma,AA)是一种罕见的软组织肿瘤,因其临床误诊率高及术后易复发而备受国内外学者所关注.2007年以来本院接诊了2例AA患者,现将其临床病理资料报道如下,并结合相关文献复习,着重探讨AA的临床病理特点,为减少误诊及降低术后复发率积累经验.     

卵巢恶性Brenner瘤伴交界性黏液性肿瘤1例报告并文献复习

<正>卵巢Brenner瘤属卵巢表面上皮-间质肿瘤的一种,按其分化程度分为良性、交界性及恶性。良性Brenner瘤多见,交界性及恶性少见。恶性Brenner瘤常为单侧、囊实性肿物,预后较好。卵巢黏液性肿瘤中12%为交界性,少数黏液性肿瘤无论良性、交界性或恶性,均可伴有附壁结节,结节的性质可为良性、交界性或恶性。本文报道1例经病理确诊的卵巢恶性Brenner瘤伴交界性黏液性肿瘤患者术后随访2年情况,并     

抑制VEGF-B表达对人绒毛膜癌裸鼠移植瘤影响的研究

目的:研究RNA干扰下调血管内皮生长因子-B(VEGF-B)表达对人绒毛膜癌裸鼠移植瘤生长、侵袭转移及血管生成的影响。方法:将构建的含VEGF-B shRNA的质粒转染人绒毛膜癌细胞JEG-3,建立裸鼠皮下移植瘤模型。观察shRNA干扰VEGF-B表达对JEG-3裸鼠移植瘤生长及侵袭转移能力的影响,并采用免疫组化技术检测移植瘤组织中VEGF-B的表达变化及其所含CD34标记的肿瘤微血管密度(MVD)的差异。结果:(1)抑制VEGF-B表达可减小裸鼠皮下肿瘤大小(P0.05),并降低肿瘤细胞肺转移的发生率(P0.05);(2)免疫组化结果提示,VEGF-B shRNA转染组移植瘤中VEGF-B表达及MVD均低于空白对照组和阴性对照组(P0.05);(3)相关性分析显示,VEGF-B蛋白表达水平与绒毛膜癌MVD高低成正相关。结论:VEGF-B基因在绒毛膜癌的体内生长、侵袭转移中起重要作用,shRNA下调其表达能抑制绒毛膜癌细胞的体内生长、侵袭转移,可能与其调控瘤组织内的微血管形成有关。     

女阴侵袭性血管粘液瘤的临床及病理特征

目的 :研究女阴侵袭性血管粘液瘤的临床特点与病理特征 ,以免误诊漏诊。方法 :对女阴侵袭性血管粘液瘤 2例行手术切除 ,并行光镜和免疫组化检查。结果 :术中见肿瘤呈无包膜生长 ,剖面苍白色、胶质样 ,有粘液性间质分隔。 1例因肿瘤浸润周围组织 ,术后持续性反复出血 ,且于 5月内复发。病检示瘤细胞呈梭形或星形排列于粘液样背景中 ,核无异形性或分裂相 ,其间有中等以上厚壁血管。免疫组化染色示Vimentin(+ )、S10 0 (- )。结论 :侵袭性血管粘液瘤罕见 ,侵袭性与复发性是其重要的临床特点。术前了解肿瘤浸润范围十分必要。治疗以扩大的局部外阴切除为宜 ,并需长期随访。     

卵巢黏液性囊腺瘤1例

卵巢黏液性囊腺瘤为较常见的肿瘤，多发生于生育期年龄(26～45岁)，肿瘤多为单侧，并可达到巨大程度。吉林油田总医院江北医院收治绝经后巨大卵巢黏液性囊腺瘤1例，现就其临床表现、诊断和治疗报道如下。     

单药甲氨蝶呤和放线菌素D5日方案治疗低危侵袭性葡萄胎的临床对比

目的:比较低危侵袭性葡萄胎治疗中单药甲氨蝶呤(MTX)和放线菌素D(Act-D)5日方案的临床疗效及副作用.方法:回顾分析低危侵袭性葡萄胎患者70例,其中MTX组40例、Act-D组30例,分析单药治疗低危侵袭性葡萄胎的有效性及预后影响因素,并比较两组的治愈率、平均住院日、住院费用、不良反应等情况.结果:MTX/Art...     

子宫特殊平滑肌瘤110例分析

我院1982年12月至1987年11月间,手术切除子宫肌瘤标本2632例.属于特殊型平滑肌瘤110例,其中多细胞性105例,奇怪性2例,血管性1例,以及上皮样平滑肌瘤2例.本文对此110例特殊平滑肌瘤予以分析.大体标本注意观察了每个肌瘤假包膜清晰与否,肌瘤剖面时的手感(软与韧),及是否呈典型涡漩编织状、有无出血坏死区.多处取材行 HE 染色,必要时行特殊染色.镜下现察:多细胞性平滑肌瘤见平滑肌细胞排列密集,肌细胞浆相对减少,计算核分裂相,如5～10/10HP 属于潜在恶性,而>10/10HP 应诊为肉瘤,且应当与子宫内膜间质结节区相区别.血管平滑肌瘤可见血管壁的平滑肌细胞与肌瘤细胞之间有移行过渡.奇怪性平滑肌瘤瘤细胞为多边形成圆形。细胞核大而浓染,至于上皮样平滑肌瘤(亦称透明平滑肌瘤),瘤细胞呈圆形或多角形,胞浆丰富,有不等量嗜酸颗粒,核周可见透明晕.     

RNA干扰EFEMP1对卵巢癌细胞增殖、侵袭与转移的影响

目的:探讨fibulin糖蛋白家族中fibulin-3(EFEMP1)对卵巢癌细胞增殖、侵袭与转移的影响,为卵巢癌针对性治疗提供理论基础。方法:利用慢病毒转染RNA干扰的方式,转染具有高侵袭转移能力的S1克隆细胞株,抑制EFEMP1表达。Western blot、Real-time RT-PCR和免疫组化对转染效果进行验证。采用体外细胞功能分析技术检测干扰前后EFEMP1对细胞增殖、侵袭与转移能力的影响。建立裸鼠皮下移植瘤模型,体内观察EFEMP1对肿瘤生长的影响。结果:RNA干扰有效抑制EFEMP1表达,EFEMP1降表达显著抑制肿瘤细胞增殖、侵袭和转移能力,裸鼠体内成瘤率降低并且肿瘤体积显著下降,同时肿瘤组织Fibulin基因表达显著降低。结论:EFEMP1与卵巢癌发生发展及侵袭转移密切相关,为卵巢癌的治疗提供新的思路。