16例居家腹膜透析患者并发腹膜炎的原因及对策

目的：了解居家持续腹膜透析患者发生腹膜炎的原因,并针对不同的原因,完善护理操作规程,以预防和减少腹膜炎的发生,提高腹膜透析质量。方法：通过收集59例居家腹膜透析患者日常护理资料,详细检查患者的操作,了解患者的生活习惯及家境等情况,分析腹膜透析患者发生腹膜炎的原因。结果：16例患者发生腹膜炎,其中8例操作不规范引起腹膜炎,占50%,出口处感染2例,占12.5%,换人操作未经系统培训2例,占12.5%,重复使用碘伏帽1例,占5.3%,使用混浊、污染腹膜透析液2例,占12.5%,短管脱落处理不当1例,占5.3%。结论：外源性感染是发生腹膜透析相关性腹膜炎的主要原因,针对原因进行预防可减少腹膜炎的发生率。     

精细化护理在腹膜透析患者临床实践中的应用效果研究

目的探讨精细化护理在腹膜透析患者临床实践中的应用效果。方法成立腹膜透析精细化护理团队、建立腹膜透析治疗患者档案、制订腹膜透析患者培训方案和居家腹膜透析患者分级随访管理流程。结果实施精细化护理后,患者腹膜透析相关性腹膜炎及容量超负荷的发生率降低(P<0.01或P<0.05)。结论对腹膜透析患者实施精细化护理,减少了腹膜透析相关性腹膜炎,降低容量超负荷发生率。     

肠道感染导致腹膜透析患者发生腹膜炎的常见原因分析及护理对策

目的分析肠道感染所致腹膜透析相关性腹膜炎发生的常见原因,探讨有效的护理干预对策,旨在降低腹膜炎发生率。方法回顾性分析2002-03—2012-01期间在沈阳军区总医院肾脏病科因肠道感染继发腹膜透析相关性腹膜炎患者的临床资料,通过详细询问感染前病史,寻找肠道感染原因及护理对策。结果肠道感染主要是由便秘、腹泻引起,可以尝试通过腹膜透析健康教育来降低肠道感染引发的腹膜炎。结论通过有效的护理干预,减少肠道感染导致的腹膜炎发生,提高腹膜透析患者的生活质量。     

腹膜透析相关性腹膜炎的临床特征分析与护理对策

目的分析腹膜透析患者发生相关性腹膜炎的影响因素,为预防和减少腹膜炎的发生提供依据,并提出相应的护理措施。方法对我院腹膜透析中心2014年3月-2016年12月发生的71例次腹膜透析相关性腹膜炎患者情况进行回顾性分析。结果透析液培养致病菌结果阳性60例次(84.5%),阴性11例次(15.5%),61例次治愈,退出10例次,总治愈率为85.9%,病死率为7.0%,因感染导致腹膜透析退出率为14.1%。结论患者操作不规范以及肠道疾病是腹膜炎发作的主要原因,因此腹膜透析患者在日常护理中应严格遵守操作规程,在用餐方面应注意食品卫生以及营养均衡,同时应加强对病人的追踪随访、定期评估,减少腹膜炎的发生。     

腹膜透析相关性腹膜炎的调查及护理

目的探讨腹膜透析相关性腹膜炎的发生情况,为有效预防腹膜炎提供参考。方法对第二军医大学长海医院腹膜透析中心2008年1月至2010年10月收治的156例次腹膜炎患者的临床资料进行回顾性分析,比较腹膜透析液标本培养阳性率、腹膜炎致病菌种等情况。结果腹膜透析相关性腹膜炎患者的人数在不断下降。病原菌培养的阳性率也在不断提高,且致病菌的种类在不断减少。结论规范的腹膜透析操作、反复多次的腹膜透析培训考核、扎实的腹膜透析护理水平以及适时的家访服务等能够有效降低腹膜炎的发生。肾科医生或腹膜透析护士及早介入、改进标本的培养技术、针对性的病原菌治疗等能有效提高腹膜炎的治愈率。     

居家腹膜透析患者预防相关性腹膜炎的护理干预

目的降低居家腹膜透析相关性腹膜炎的发生率，保证腹膜透析的疗效。方法对59例腹膜透析患者进行腹膜透析流程培训，指导心理护理、个人卫生、家庭透析室布局与消毒方法，给予护理干预，做好家庭随访及动态的护理管理。结果59例患者中6例8次发生腹膜炎，2例死亡。结论注重居家腹膜透析各个环节控制及积极有效的护理干预可降低腹膜透析相关性腹膜炎的发病率。     

腹膜透析相关性腹膜炎的临床分析和护理对策

[目的]分析腹膜透析相关性腹膜炎发生的原因,为预防、治疗和护理提供一定依据。[方法]分析62例行腹膜透析病人的临床资料。[结果]62例病人中发生腹膜透析相关性腹膜炎11例次,其中7例次治愈,2例次行肾移植,2例改为血液透析,1例死亡。[结论]腹膜透析相关性腹膜炎的发生与病人的操作不当、隧道口和隧道感染、肠道和血源性感染有关;原发疾病为糖尿病者发生腹膜透析相关性腹膜炎风险增高;加强培训及长期严格有效的随访,加强导管隧道口护理、饮食护理有助于预防和减少腹膜炎的发生,提高腹膜透析病人的生活质量。     

腹膜透析相关性腹膜炎患者腹腔灌洗的护理

目的探讨应用腹腔灌洗治疗腹膜透析相关性腹膜炎患者的效果和护理体会。方法选择本院肾内科2011年1月-2015年1月符合腹膜透析相关性腹膜炎的患者63例,实施腹腔灌洗,并采取心理护理、饮食指导、腹痛护理、灌洗护理、再次做好宣教与考核等各种护理措施。结果 63例患者中55例治愈后继续腹膜透析,治愈率达87.3%。5例因反复多次发生腹膜炎,3例真菌感染改血液透析治疗。结论腹腔灌洗能减少腹腔内细菌繁殖,有利于控制感染,促进机体恢复,是治疗腹膜透析相关性腹膜炎的重要措施。灌洗其间做好患者的心理护理、饮食指导、腹痛护理、灌洗护理并再次做好宣教与考核,避免腹膜炎的再次发生。     

腹膜透析相关性腹膜炎的原因分析及对策

目的:探讨腹膜透析相关性腹膜炎发生的原因,为腹膜炎的防治和护理提供科学依据。方法:回顾性分析2010年1月～2011年12月53例次腹膜透析患者腹膜炎发生的可能原因。结果:腹膜炎发生的主要原因为肠道因素、其他部位感染、环境不符合要求、操作不规范、个人卫生等。结论:腹膜透析相关性腹膜炎是腹膜透析常见的并发症,培养透析患者自我管理能力,重视患者肠道评估与调节以及再培训非常重要。     

预防腹膜透析患者发生腹膜炎的护理干预

目的：探讨分析对腹膜透析患者在治疗期间进行护理干预预防腹膜炎发生的效果。方法：随机选取我院近两年来进行腹膜透析患者资料进行研究,按患者在进行腹膜透析期间是否进行护理干预,将患者分为实验组与对照组,统计并对比两组患者腹膜炎的发病率。结果：经过对比可发现实验组患者营养不良发生的几率(33.33%)明显低于对照组患者(80.95%);实验组患者在腹膜透析期间或者治疗之后腹膜炎的发病率(9.52%)明显低于对照组患者(47.62%),P<0.05,具有统计学意义。结论：在患者进行腹膜透析期间对患者施行相应的护理干预可有效地降低患者腹膜炎的发病率。     

83例居家腹膜透析患者的随访现状及危险因素探讨

目的通过83例居家腹膜透析患者的随访资料分析居家腹膜透析的安全性,探讨居家腹膜透析延续性护理需要关注的重点人群。方法选择2018年1—9月在上海市松江区中心医院随访的居家腹膜透析患者83例,通过医院电子病案系统和腹膜透析患者随访信息系统收集相关信息,分析居家腹膜透析的随访现状、安全性及影响腹膜炎发生的危险因素。结果居家腹膜透析患者的甲状旁腺素水平高于正常值;尿素清除指数的达标率为61.73%;83例腹膜透析患者因各种原因住院诊疗的有79例,住院率为95.18%;曾被诊断为腹膜炎或疑似腹膜炎的有26例,发生率为31.33%;年龄是居家腹膜透析患者发生腹膜炎或疑似腹膜炎的主要影响因素(P0.05)。结论居家腹膜透析患者随访期间各血液检测指标达标情况尚不理想,老年居家腹膜透析患者在居家腹膜透析期间腹膜炎的发生率高,需在今后的延续性护理中予以重点关注。     

品管圈对降低腹膜透析相关性腹膜炎发生率的应用效果

目的观察品管圈活动对降低腹膜透析相关性腹膜炎发生率的应用效果。方法随机选择2015年1-12月在该院治疗后出院,进行居家腹膜透析治疗的患者80例作为研究对象。使用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予常规护理,观察组在对照组护理方案基础上开展品管圈活动。6个月后观察2组患者腹膜透析相关腹膜炎发生情况。结果观察组腹膜透析相关性腹膜炎发生率为10.00%,对照组为32.50%,观察组腹膜炎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论品管圈对于降低腹膜透析相关性腹膜炎发生率具有良好的应用价值,能够降低医疗成本,改善患者预后,减少痛苦,提高生存质量。     

腹膜透析相关性腹膜炎32例原因与防治对策

目的 探讨腹膜透析患者发生腹膜炎原因及防治对策.方法 分析2007-07-2009-10广州军区广州总医院肾脏内科120例腹膜透析患者发生腹膜炎的情况.结果 120例患者中发生腹膜炎者32例,其主要原因与操作不当有关..结论 预防腹膜透析患者发生腹膜炎应加强操作人员培训,定期评估透析情况,定期回访.     

失效模式和效应分析在腹膜透析患者预防腹膜炎中的应用

探讨失效模式和效应分析（FMEA)在腹膜透析患者预防腹膜炎中的应用效果。方法 将2020年1月至2021年1月在我科收治的45例未实施FMEA管理模式的腹膜透析患者设为对照组,按肾内科护理常规进行护理;将2021年2月至2022年2月收治的45例腹膜透析患者设为观察组,除执行肾内科护理常规外,还运用FMEA对腹膜透析患者可能发生腹膜炎的失效模式进行前瞻性原因和操作流程分析、评价、计算、找出导致腹膜透析患者发生腹膜炎的高危因素及高危操作步骤,制定防范的优先行动计划和改进措施。结果　观察组5个高危因子的危机值显著低于对照组（均Ｐ<0.01）;两组患者及家属对预防腹膜炎的相 关知识掌握程度、满意度比较,差异均具有统计学意义（Ｐ<0.01或Ｐ<0.05）。观察组在腹膜透析期间发生腹膜炎3例,对照组发生腹膜炎8例。结论 应用FMEA对腹膜透析患者进行评估、分析和采取相关措施,规范病人的操作行为,提高患者及家属的安全意识,降低感染风险,有效预防腹膜炎的发生,从而提高患者的生存质量。     

细节管理在减少居家腹膜透析患者腹膜炎发生率中的应用

目的探讨细节管理在减少居家腹膜透析患者腹膜炎发生率中的应用效果。方法选择2013年8月~2014年8月在本科出院的腹膜透析患者86例为对照组,选择2014年9月~2015年9月在本科出院的腹膜透析患者72例为实验组,两组患者均实施常规的护理,实验组在此基础上采用细节管理,比较实施细节管理前后患者腹膜炎发生率及患者对护理服务的满意度。结果采用细节管理后居家腹膜透析患者腹膜炎发生率从16.3%下降到9.72%,前后比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论采用细节管理可以提高患者的管理质量,减少腹膜炎的发生率,提高了患者对护理服务的满意度,值得在临床工作中推广应用。     

腹膜透析患者并发腹膜炎的原因分析及对策

总结了5例因居家腹膜透析并发腹膜炎患者的临床资料,分析发生的原因并提出了相应的对策。引起腹膜炎的原因主要为操作不当及肠道感染,认为通过健康教育和腹膜透析操作学习,有利于减少腹膜炎的发生。     

护理干预在预防腹膜透析相关性腹膜炎中的应用

目的探讨护理干预在预防腹膜透析相关性腹膜炎中的应用效果。方法将本院2013年1月至2014年12月行腹膜透析治疗的72名患者纳入研究。其中,2013年1月至2013年12月期间的30例患者纳入对照组,2014年1月至2014年12月期间的42例患者纳入实验组。对照组采用传统的护理方法,随班变动由责任护士随机实施。实验组在传统护理的基础上,由专职护士对患者从入院到出院进行全面详细的健康宣教,并加强出院后的随访。观察两组腹膜炎发生情况。结果实验组的腹膜透析相关性腹膜炎发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P=0.023)。结论通过对腹膜透析患者进行系统、全面、连续的护理干预,能预防腹膜透析相关性腹膜炎的发生,降低腹膜炎的发病率。     

腹膜透析相关性腹膜炎的危险因素及护理进展

腹膜透析相关性腹膜炎是腹膜透析患者常见并发症之一,对患者的健康恢复具有严重的负面影响。加强对腹膜透析相关 性腹膜炎的干预,做好早期预警、及时诊断并合理用药尤为关键。目前针对腹膜透析相关性腹膜炎的研究越来越受到重视,这 也为患者临床诊治与护理提供重要的理论依据。本文综合现有研究结论,从不可改变因素以及可改变因素等两个角度深入阐述 腹膜透析相关性腹膜炎的危险因素,探讨该疾病的护理研究进展状况,以期为实际疾病诊治提供证据支持,推动腹膜透析相关 性腹膜炎的诊疗及护理得到进一步发展。     

腹膜透析相关性腹膜炎发生后就诊时间延迟及其预后不良影响因素分析

目的探讨腹膜透析患者发生腹膜透析相关性腹膜炎就诊时间延迟及其预后不良影响因素,为优化腹膜炎患者就诊流程及改善患者预后提供科学依据。方法将在本中心规范治疗的328例腹膜透析相关性腹膜炎患者进行回顾性调查分析。了解患者腹膜透析相关性腹膜炎发生与预后情况,患者就诊时间延迟的影响因素与年轻患者(≤50岁)发生腹膜透析相关性腹膜炎预后的影响因素。结果 328例腹膜透析患者发生589例次腹膜透析相关性腹膜炎,其中治愈468例次(79.46%),不良预后121例次(20.54%);患者腹膜炎发生后就诊时间≤24h 426例次,占72.33%,25～72h就诊89例次,占15.11%,72h就诊74例次,占12.56%;二元Logistic回归分析显示,居住地、血红蛋白、血清白蛋白、致病微生物类别是腹膜透析患者腹膜炎发生后就诊时间延迟的独立影响因素;在年轻腹膜透析相关性腹膜炎患者(≤50岁)中,腹膜炎发生后就诊时间、透析龄、致病微生物类别是腹膜炎治疗不良预后的独立危险因素。结论居住在市外或省外、较低的血红蛋白与血清白蛋白水平、不同的致病微生物类别是腹膜透析患者腹膜炎发生后就诊时间延迟的影响因素。就诊时间延迟、较长透析龄、不同的致病微生物类别是年轻腹膜透析相关性腹膜炎患者发生不良预后的独立危险因素。应建立规范的随访工作,指导患者定期随访,发生腹膜炎及时返院接受治疗,以改善患者的预后。     

降低农村腹膜透析患者腹膜炎发生率的实践及效果

目的 降低农村腹膜透析患者腹膜炎发生率,提高腹膜透析中心管理质量。 方法 成立多学科协作团队,回顾分析农村腹膜透析患者发生腹膜炎的危险因素,制订适合农村腹膜透析患者的腹膜透析操作流程,录制通俗易懂的换液操作视频;建立农村腹膜透析患者培训档案,实施多样化培训;完善对农村腹膜透析患者的考核;标准化农村腹膜透析患者肠道管理措施, 分析实施改善措施后农村腹膜透析患者腹膜炎发生情况。 结果 农村腹膜透析患者腹膜炎发生率由干预前0.28次/（患者·年）,降低为干预后0.18次/（患者·年）,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 多学科协作制订并实施预防农村腹膜透析患者腹膜炎的改善措施能有效降低腹膜炎发生率。