脂蛋白磷脂酶A2活性与2型糖尿病患者冠心病发生有关

美国的一项研究表明，脂蛋白磷脂酶A2[LpPLA（2）]的活性水平与2型糖尿病患者冠心病事件的发生显著相关，且独立于传统和炎症危险因素影响之外。研究结果发表于《糖尿病学》（Diabetes．2010，59（5）：1239-1243）。研究者测定了来自于卫生职业者随访研究（HPFS）和护士健康研究（NHS）确诊的740例男性及777例女性糖尿病患者的Lp-PLA（2）。     

中国人群糖尿病达标现状

有关1型糖尿病的糖尿病控制和并发症试验（DCCT）研究结果和有关2型糖尿病的英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）结果证实，严格控制血糖可以减少糖尿病患者慢性并发症的发生和患者的死亡。根据这些结果，美国糖尿病学会（ADA）、美国内分泌临床医师学会（AACE）、国际糖尿病联盟（IDF）、国际糖尿病联盟西太区（IDF—WPR）和中华医学会糖尿病学分会（CDS）各自的糖尿病治疗指南中将血糖控制目标定为糖化血红蛋白（HbA1c）〈7％或≤6．5％。     

吸入型胰岛素在治疗2型糖尿病方面堪与胰岛素aspart相媲美

根据在欧洲糖尿病研究协会年会上公布的一项研究结果，吸入型胰岛素（人工技术胰岛素系统）（Ⅰ）对2型糖尿病（T2DM）患者有与注射型胰岛素aspart（Ⅱ）相等的功效和耐受性。     

IDF发布老年2型糖尿病管理全球指南

国际糖尿病联盟（IDF）最新版《老年2型糖尿病管理全球指南》在2013年世界糖尿病大会上首次公布。该指南专门为70岁以上的老年2型糖尿病人群制定（也适用于1型糖尿病）,旨在改善全球老年糖尿病患者管理。     

母亲糖尿病与子代肥胖、胰岛素抵抗、心血管疾病风险相关

糖尿病母亲的宫内环境因素增加子代患糖尿病和心血管疾病的风险强于基因因素，而且其影响效果在儿童期有所增强。相关结果发表于《糖尿病护理》杂志2月刊（Diabetes Care 2010，33（2）：402—404）。研究选取514例年龄分别为5岁和9．5岁的儿童，并测量人体测量学指标、血压、血糖／胰岛素浓度。     

高危2型糖尿病患者的最佳治疗策略——评BARI-2D研究

2009年6月7日，第69届ADA会议现场，来自美国匹兹堡大学公共卫生研究所兼BARI-2D糖尿病管理中心主任的Trevor Orchard教授报告了众盼已久的“2型糖尿病患者冠脉搭桥血运重建研究”（Bypass Angioplasty Revascularization Investigation in Type2 Diabetics，BARI-2D）结果，即对稳定性心脏病患者再血管化并不优于积极的药物治疗，即使是高危糖尿病人群也同样如此。该研究结果同步在线发表于《新英格兰医学杂志》上。     

Capsulin对2型糖尿病有效

根据在欧洲糖尿病研究协会年会上公开的研究结果，口服胰岛素Capsulin（Ⅰ）可能有益于2型糖尿病患者控制血糖。     

糖尿病教育在2型糖尿病患者降血糖中的疗效观察

目的观察糖尿病教育对糖尿病患者血糖方面的治疗效果。方法选择本院2型糖尿病患者110例，随机分成2组，每组55例：在控制饮食、降血糖的基础上，治疗组给予糖尿病教育；对照组不予糖尿病教育，治疗2个月后对2组患者相关生化指标测定以观察疗效。结果与对照组比较，治疗组空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAIc）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）明显改善（P〈0．05）。结论糖尿病教育对控制血糖、延缓糖尿病并发症的发生有重要作用。     

胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

国际大型的糖尿病控制与并发症研究（DCCT）和英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）结果证实，胰岛素强化治疗能有效地控制血糖，显著降低糖尿病各种急慢性并发症的发生和发展。2型糖尿病随着病情的发展，胰岛B细胞功能逐渐衰竭，而持续高血糖是诱发和加重胰岛B细胞功能衰竭的最重要的因素。     

2型糖尿病管理：患者是核心

2012年4月，欧洲糖尿病研究协会（EASD）和美国糖尿病学会（ADA）联合发表关于2型糖尿病患者高血糖管理的立场声明，首次提出临床决策应以患者为中心，在第48届欧洲糖尿病研究协会年会（2012年10月，德国柏林），大会主办方对该声明做了重点推介。     

Novo Nordisk计划上市糖尿病治疗药Victoza

武田公司宣布在《柳叶刀》杂志上发表了Basen（voglibose）（Ⅰ）的Ⅲ期试验结果。公布的资料显示，当（Ⅰ）加饮食治疗和／或锻炼治疗可预防糖耐量（IGT）损伤患者发生2型糖尿病。这些数据显示了在日本受试者中获得的首个临床证据表明（Ⅰ）具有预防2型糖尿病的作用。     

有效控制餐后高血糖5招

近年来。“控制血糖可防止和延缓糖尿病并发症的发生”这一观念已被著名的美国糖尿病控制与并发症研究（DCCT）和英国前瞻性糖尿病预防研究（UKPDS）等证实,且已深入人心。我国的2007版《2型糖尿病防治指南》也制定了与国际基本一致的糖尿病控制标准,良好的血糖控制是指空腹血糖在4．4-6．1毫摩尔／升（mmol／L）。餐后血糖4．4～8．0毫摩尔／升。糖化血红蛋白（A1C）〈6．5％。     

醛糖还原酶基因5''''端两种基因多态性与2型糖尿病肾病的相关性

目的：研究AR基因5＇-端（AC）n多态标记及启动子区C（-106）T多态标记与2型糖尿病肾病易感性之间的关系。方法：研究对象为421例中国北方汉族人，包括320例2型糖尿病（DM）患者，其中162例合并糖尿病肾病（DN），另101例为非糖尿病对照组（CON）。用PCR-变性聚丙烯酰胺凝胶-银染的方法检测AR基因5＇-端（AC）n串联重复序列多态标记，同时设计引物，PCR扩增含AR基因调控区多态标记的C（-106）T的目的片断，以限制性内切酶XspI行酶切RFLP分析。比较各组间等位基因频率和基因型频率。结果：在2型糖尿病和对照组中共发现AR基因（AC）n序列的10种等位基因，28种基因型（Z-10～Z＋8），C（-106）T多态标记的CC、CT和TT3种基因型及C、T两种等位基因；上述各种等位基因和基因型频率在DM组和CON组之间无显著性差异；2型糖尿病合并肾病者Z-2等位基因、含Z-2等位基因的基因型、T等位基因及CT＋TT基因型频率明显高于无肾病患者。结论：AR基因5’端（AC）n多态标记Z-2等位基因及C（-106）T多态标记T等位基因与2型糖尿病肾病易感性密切相关。     

2型糖尿病《诊治指南》推广对我院2型糖尿病医疗费用的影响

目的了解2型糖尿病诊治《指南》推广对我院2型糖尿病医疗费用的影响。方法回顾分析2004年-2012年2型糖尿病住院患者的病案资料和全院降糖药的用药资料,分析医疗费用、费用构成比和各类降糖药的使用比例变化趋势。结果（1）《指南》推广以来,2型糖尿病患者人均住院总费用呈逐年增加,药费占总费用的比率稳中有降。（2）不同类别并发症单次住院医疗费用比较：3种不同类别并发症患者医疗费用均高于无并发症患者。结论《指南》推广使我院药占比稳中有降,且患者并发症发生率减少,费用相对降低。     

2009年8月《药品评价》“最受读者欢迎文章”评选结果揭晓

根据近两个月的读者反馈信息，2009年8月《药品评价》杂志中读者欢迎的两篇文章分别为《妊娠期糖尿病的筛查与诊断》（作者魏玉梅、孙伟杰）、《妊娠合并糖尿病临床诊断与治疗推荐指南（草案）》（作者杨慧霞），以上作者将获得本刊发出的“最受读者欢迎文章”证书和200元的感谢奖励。     

2型糖尿病治疗新药研究进展

近年来在糖尿病治疗领域，2型糖尿病的新药研究进展迅速。在刚刚结束的第44届欧洲糖尿病研究学会（EASD）年会上，研究者们发布了多项正在研究阶段的新药的初期研究结果，涉及糖尿病病理、生理相关的多个靶点，结果令人鼓舞。     

1型糖尿病的重要致病原因——“懒惰的”调节性T-细胞

在2008年1月的《糖尿病杂志》（Journal Diabetes）上登载了麦基尔大学（McGill University）微生物系和免疫学教授Ciriaco A．Piccirillo及其课题组的新发现——对非肥胖性糖尿病模型（NOD）小鼠进行的研究表明，在一些个体中，特殊的、调节身体自身免疫反应的T-细胞可能在某段时间失去功能变得“懒惰”，并由此引发1型糖尿病。     

Rivoglitazone对2型糖尿病有效

根据在美国糖尿病协会科学年会上公布的研究结果，Savient制药公司的rivoglitazone（Ⅰ）可降低2型糖尿病患者的葡萄糖水平，并提高胰岛素的敏感性。（Ⅰ）在美国处于Ⅱ／Ⅲ期、在欧洲处于Ⅱ期糖尿病研究中。     

波动性高血糖状态与糖尿病血管病变的关系

目的探讨2型糖尿病患者波动性高血糖状态对糖尿病慢性并发症的影响。方法169例糖化血红蛋白（HbA，c）相近2型糖尿病患者分为两组：慢性持续性高血糖组（Ⅰ组，78例）、慢性波动性高血糖组（Ⅱ组，91例）。测定患者的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL）、空腹胰岛素（FINS）、餐后2h胰岛素（2hINS）、空腹C肽、餐后2hC肽、24h尿白蛋白定量（UAER），并分析其糖尿病慢性并发症的发生情况。结果Ⅱ组2hPG显著高于Ⅰ组（P〈0．01），餐后2h胰岛素与餐后2hC肽水平显著低于Ⅰ组（P〈0．01）。Ⅱ组糖尿病慢性并发症发生率显著高于Ⅰ组（P〈0．01）。结论2型糖尿病在波动性高血糖状态下慢性并发症明显增加。     

2型糖尿病的新信息

糖尿病并发症传统上被分为大血管病变（心脑血管疾病和周围动脉阻塞性病变）、小血管病变（糖尿病肾病和糖尿病视网膜病变）及神经病变。2型糖尿病（T2DM）人群大血管病变发生风险增加2-3倍,近65％的T2DM患者死于大血管病变,因此,大血管病变是T2DM患者健康和生命的最大威胁。2008年美国糖尿病学会（ADA）68届年会公布了三大强化降糖相关的研究,旨在求证高糖血症与糖尿病大血管病变之间病因关系。以及强化血糖干预对糖尿病大血管病变影响的临床试验结果。