1例扩张型心肌病突发频发室颤抢救成功的护理

扩张型心肌病常伴有各种心律失常,尤其是室颤等恶性心律失常,若发现和抢救不及时病死率极高[1].我科在2009年6月17日收治1例扩张型心肌病突发频发室颤的患者,本文将其成功抢救的护理体会进行总结,现报道如下.     

1例长时间心肺脑复苏术后介入治疗抢救心脏猝死的护理

心脏骤停的原因有很多,真正能实现心肺脑复苏,不留下任何后遗症的病例很少.现就我院2006年10月成功抢救1例心脏骤停达92 min的患者,并使其返回工作岗位的抢救过程报道如下.     

扩张型心肌病行心脏再同步化治疗的护理体会

目的 探讨扩张型心肌病行心脏再同步化治疗的护理.方法 选取14例扩张型心肌病行心脏再同步化治疗的住院患者,对其护理方法进行探讨和总结.结果 本组病例均安全度过围术期,心衰症状改善,生活质量明显提高.结论 充分的术前准备、严密的术后观察、有效的护理及随访是扩张型心肌病行心脏再同步化治疗成功的关键.     

1例以右心室病变为主扩张型心肌病致室速的抢救与护理

临床上常见以左室病变为主的扩张型心肌病 ,而限于右心室病变为主的扩张型心肌病罕见 ,病因不明。它可能属于扩张型心肌病的一种特殊病类型。[1] 我科于 1998年收治 1例以右心室病变为主的扩张型心肌病患者 ,因抢救及时 ,住院 30ｄ治愈出院。现将抢救及护理过程报告如下。1　病例介绍患者 ,男性 ,42岁 ,胸闷、心慌反复发作 10余年 ,曾不规则治疗 ,近日再次发作伴晕厥、四肢冰冷、全身大汗 ,烦燥不安 ,急诊收住院。查体 :意识恍惚 ,急性重病容 ,呼吸急促 ,口唇发绀 ,四肢湿冷 ,脉搏摸不清楚 ,体温 36 .3℃ ,呼吸 30次 /ｍｉｎ ,血压 0 / 0ｋ…     

心脏骤停心肺复苏成功后右心室舒张功能的改变

现已证实在冠心病患者,右心室舒张功能受损早于收缩功能受损,而且有人认为相当一部分冠心病患者的心衰,是舒张功能障碍性心衰。临床上心肺复苏成功后,患者往往存在心功能障碍,需作一系列相应处理。我们利用心阻抗血流图观察心脏骤停心肺复苏成功后右心室舒张功能的改变,探讨其与心脏泵功能改变之间的关系。1 资料与方法1．1 一般资料①心脏骤停心肺复苏成功患者组(心脏骤停组):全部为住院患者,心脏骤停前短期内曾作心阻抗血流图检测,心脏骤停后心肺复苏成功,2~3天内再次进行心阻抗血流图检查。符合条件的病例18例,男15例,女3例。平均年龄(54±11)岁。其中冠心病15例,脑血管病1例,扩张型心肌病1例,电解质紊乱1例。②正常对照组:34例,男28例,女6例,平     

1例扩张型心肌病病人心脏骤停成功抢救的护理

扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy,DCM)主要表现为左心室或双心室扩张,心肌收缩功能减退,致泵功能障碍而出现充血性心力衰竭,常发生心脏骤停和各种复杂的心律失常。近年来,扩张型心肌病的发病率呈增长趋势,男性多于女性,发病     

慢性充血性心力衰竭合并低血钾致心脏骤停5例分析

目的 分析慢性心力衰竭(CHF)合并严重低血钾致心脏骤停的经验教训.方法 选择612例CHF住院患者,合并有低血钾者86例,其中5例发生恶性室性心律失常而致心脏骤停,其中风心病2例,扩张型心肌病2例,冠心病1例；血钾在2.0～2.98 mmol/L.心脏骤停前均有频发室性早搏、室速、尖端扭转型室速等心律失常.均给予静脉、口服补钾及抗心律失常处理.结果 5例均抢救成功,血钾2～3 d内恢复正常.结论 长期、大剂量利尿剂的使用是导致CHF合并低血钾的主要原因,及时合理补钾、合理使用血管紧张素转换酶抑制剂及醛固酮受体拮抗剂可减少低血钾的发生,发生心律失常时及时静脉及口服补钾、抗心律失常处理可防止恶性心律失常.     

心源性休克46例临床分析

目的进一步认识心源性休克的病因、临床特点及治疗方法.方法回顾分析46例心源性休克患者的临床资料.结果46例心源性休克中,抢救成功22例,占47.83%.其中,慢性心功能不全急性恶化、扩张型心肌病晚期、高血压性心脏病三者死亡率最高.结论心源性休克病因复杂,临床死亡率高,抢救成功的关键在于早期诊断,同时应针对不同心脏基础病变,争分夺秒,正确实施抢救治疗.     

扩张型心肌病的临床护理体会

做好饮食护理、限制患者活动、保持患者大便通畅,加强患者的心理护理、病情观察、用药护理及健康教育,是扩张型心肌病抢救和治疗成功的关键。     

心脏骤停45例临床分析

目的探讨心脏骤停的发病原因及有效抢救方法。方法对45例心脏骤停病人，进行了临床观察和分析，其中男3l例，女14例，年龄1.5～85岁，平均42.6岁。发病原因为：冠心病(20例)、风心病(7例)、先天性心脏病(6例)、急性有机磷中毒(4例)、心肌病和心肌炎(4例)，余为药物中毒、高热、抽搐和溺水。抢救措施包括：人工呼吸、胸外按压、电除颤和合理用药。结果心肺复苏成功51.1％，多为心脏骤停3分钟内复苏者，骤停5分钟复苏成功者仅1例。结论及时积极的抢救，可使半数以上的心脏骤停患者成功获得心肺复苏，应强调有关队伍的建立和培训，以提高治疗效能。     

250例心脏骤停抢救的护理体会

我院近二十年来住院病人发生心脏骤停250例,经过抢救心脏复苏56例,长期存活15例。本文旨在总经心脏骤停时的抢救和心脏复苏后的护理工作体会,探讨如何进一步提高心脏复苏的成功率。 临床资料 一、性别、年龄、病因:250例中,男141例,女109例。年龄14～76岁。病因绝大部分(86.3％)为器质性心脏病,其中风心病居首位(42.9％),其次为冠心病(17.9％),第三位是肺心病(10.0％)。其它心脏病还有扩张型心肌病、心肌炎、高血压性心脏病、先天性心脏病、甲亢性心脏病等。非心原性疾病有慢性肾炎(10.1％),     

扩张型心肌病患者抑郁心理分析及护理

目的 探讨扩张型心肌病(DCM)患者的抑郁心理及护理措施.方法 收集扩张型心肌病患者30例,采用抑郁自评量表(CES-D)对患者进行抑郁心理评估.结果 60%的扩张型心肌病患者存在抑郁心理.结论 护士应该结合扩张型心肌病患者的心理问题及诱发因素,采取相应的护理策略,促进患者的身心健康,提高其生活质量.     

扩张型心肌病患者抑郁心理分析及护理

目的 探讨扩张型心肌病(DCM)患者的抑郁心理及护理措施.方法 收集扩张型心肌病患者30例,采用抑郁自评量表(CES-D)对患者进行抑郁心理评估.结果 60%的扩张型心肌病患者存在抑郁心理.结论 护士应该结合扩张型心肌病患者的心理问题及诱发因素,采取相应的护理策略,促进患者的身心健康,提高其生活质量.     

围手术期心脏骤停18例的抢救体会

目的：探讨围手术期心脏骤停的抢救体会。方法：对2003—11／2009—05海南医学院附属医院围麻期中18例心脏骤停的病例的原发疾病、术前准备、麻醉管理及其发生的原因和复苏措施进行回顾分析。结果：心脏成功复跳17例,1例未复跳。结论：心脏骤停是围手术期最为严重的意外或并发症,心肺复苏成功的关键为及时有效心脏挤压,祛除病因及良好的复苏后处理方法。     

扩张型心肌病的临床特点和治疗

进修医生教授，请问什么是扩张型心肌病？其发病情况如何？教授扩张型心肌病（DCM）为原发性心肌病中最常见的类型，表现为不明原因的左心室和／或右心室扩大，心室收缩功能减低，临床主要表现为充血性心力衰竭．过去曾称为充血性心肌病。该病一般散发，各年龄组均有发病，以中、青年多见，男性稍多于女性。在美国，其发病率为20／10万左右，每年新发病例约6／10万；在我国，1989年的一项包括6．6万人的调查发现，扩张型心肌病有52例，但尚缺乏准确的统计。进修医生目前对扩张型心肌病病因和发病机制的认识如何？教授扩张型心肌病的确切病…     

1例同种异体原位心脏移植术的手术配合

同种异体原位心脏移植术适用于终末期心脏病患者,其中以终末期扩张型心肌病最为常用.我院于2001年8月2日对1例终末期扩张型心肌病患者成功施行了同种异体原位心脏移植术,至今已将近三个月患者恢复良好.现就其手术配合报道如下.     

护理程序在扩张型心肌病护理中的应用

护士长:今天我们护理教学查房的内容为扩张型心肌病,选择28床病人的病例.据统计,在心血管病住院病人中心肌病可占0.6%～4.3%,位居较后.     

重度高钾血症2次心脏骤停徒手心肺复苏抢救成功1例

高钾血症是常见的急危重症,其导致的心律失常可诱发心脏骤停,抢救不及时可能危及患者生命或留下后遗症。我科近日抢救1名糖尿病肾病、重度高钾血症,且2次心室颤动、心脏骤停,经徒手心肺复苏抢救成功,现报告如下。     

扩张型心肌病与缺血性心脏病图像诊断

扩张型心肌病(DCM)和冠状动脉三枝病变的缺血性心脏病(缺血性心脏)，从心室动态评价病情的图像诊断上表现相同，只靠非创性检查方法，有些病例两者难以鉴别。本文就扩张型心肌病和缺血性心脏病的典型病例，在各种图像诊断上所表现的特征及扩张型心肌病和缺血性心脏病的鉴别诊断方法进行概括说明。     

成人心肺复苏成败因素分析

目的 探讨如何提高心脏骤停患者心肺复苏成功率.方法 对近5a78例心脏骤停患者心肺复苏成败进行回顾性分析.结果 结果表明成功病例救治反应时间(从出现心跳骤停到开始救治的时间)明显短于失败病例,成功病例的急救措施明显优于失败的病例.结论 心脏骤停开始复苏时间是成功的关键,提高救治水平是必备的条件.