门静脉双氧水造影在门脉化疗中的意义

目的：利用门静脉狭窄穿刺双氧水造影观察原发性肝癌患者肿瘤门脉血供情况及效果，方法 １４例原发性肝癌患者在超声导向下，穿刺进入门静脉，迅速注入２％双氧水２～４ｍｌ在超声波监视下屏观察门静脉内双氧水分解后，气泡反射光点的多少及走行方向，结果：１４例病人中，有１０例肿块光点增强，轮廓显示清晰，２例原在超声波下边界不清的肿块也清楚显示了其轮廓，１例癌肿气泡显示不清，另一例肝内肿瘤无气泡聚积，造影后均无不良     

间接门脉DSA与螺旋CT动脉门脉造影三维成像的对比分析

为探讨间接门脉DSA与螺旋CT动脉门脉造影（S－CTAP）的门脉成像差异。对25例肝占位病变伴肝硬化患者均经肠系膜上动脉或脾动脉行间接门脉DSA和S－CTAP三维成像，对比分析2种影像质量差异。结果表明：I 同程度肝硬化的S－CTAP三维成像质量及显示门脉分支破坏优于间接门脉DSA，但显示门脉分支推移改变2种方法无差异。提示在常规间接门脉DSA显示门脉欠佳时可选择S－CTAP，间接门脉DSA可指导S－CTAP选择扫描时间。     

CT门静脉造影三维重建诊断门静脉癌栓的价值

目的探究CT门静脉造影三维重建诊断门静脉癌栓的价值。方法回顾性分析2018年1月~2021年6月于我院收治的70例门静脉癌栓患者临床资料,患者均行CT门静脉造影三维重建,总结门静脉癌栓分布情况及直接、间接征象。结果本研究中患者经CT门静脉造影三维重建诊断证实,70例患者中,共存在104个门静脉癌栓,其中单发门静脉癌栓者39例,多发门静脉癌栓者31例。在104个门静脉癌栓中,累及二级及二级以上门静脉分支者11个,占比为10.58%;累及一级门静脉分支者36个,占比为34.62%;累及一叶一级分支者18个,占比为17.31%;累及两叶一级分支者9个,占比为8.65%;累及门静脉主干者21个,占比为20.19%;累及肠系膜静脉或下腔静脉者9个,占比为8.65%。门静脉癌栓直接征象包括:门静脉增粗及充盈缺损、部分癌栓存在不均匀强化;间接征象包括:门静脉管壁强化、侧支循环形成、门静脉海绵样变、周围肝脏血流动力学改变。结论CT门静脉造影三维重建提供门静脉癌栓的全面资料,用于评价门静脉癌栓有一定价值。     

门脉高压症研究的进展

门脉高压症研究的进展兰医二院普外科寇治民，张有成综述门脉高压症是门静脉系统血流受阻或血流量增加所致的以门静脉压力升高，脾肿大、食道胃底静脉曲张和腹水为特点的临床症候群。随着对本病认识的深入，近年对其诊断治疗取得了长足的进展，本文就此作一综述。１发病机...     

肝癌切除后定期直接肝动脉门静脉造影的探讨

目的 探讨肝癌切除后定期直接肝动脉门静脉造影。方法 肝癌切除患者30例，术中插管至肝固有动脉及门静脉主干，药盒埋植于腹壁皮下，术后定期直接经药盒推注造影剂并拍摄点片，观察肝动脉门静脉显影情况。结果 全组患者均能满意显示肝动脉、门静脉及其分支；造影发现CT漏诊的肝内复发病灶2例，发现肝动脉炎4例及肝动脉、肝管瘘1例，发现门静脉主干癌栓4例。结论 经药盒定期直接肝动脉门静脉造影，有助于复发癌的监测及指导术后治疗。     

间接法MR膝关节造影在前交叉韧带损伤中的诊断价值

目的:评价间接法MR膝关节造影对前交叉韧带(ACL)损伤的诊断价值.方法:分析78例经手术证实的膝关节MR平扫加间接法MR膝关节造影扫描的膝关节外伤患者的MR资料,与关节镜手术结果对比分析.结果:常规MR平扫诊断ACL损伤的敏感性、特异性、准确性、阳性似然比和阴性似然比分别为83.3％、80.5％、86.5％、4.3421和0.1645,间接法MR关节造影诊断ACL损伤的敏感性、特异性、准确性、阳性似然比和阴性似然比分别为93.5％、92.8％、94.4％、11.7317和0.0531,两者对诊断ACL的损伤在统计学分析上有显著性差异.结论:间接法MR膝关节造影相比于常规MR平扫明显提高了对ACL损伤的诊断符合率.     

分析磁共振间接淋巴造影诊断宫颈癌淋巴结转移的价值

目的探讨评价磁共振间接淋巴造影对于诊断宫颈癌淋巴结转移的价值。方法选取该院2008--2011年收治的的宫颈癌患者98例,行磁共振间接淋巴管造影观察前哨淋巴结显影、盆腔淋巴管引流情况,再对患者行全子宫切除＋盆腔淋巴结清扫术,将观察结果与手术后结果进行比较,评价磁共振间接淋巴造影的敏感性。结果经实验结果可知运用磁共振间接淋巴造影技术敏感性及准确性高。结论由于该技术在对于宫颈癌淋巴结转移预测敏感性高,能够在术前明确了解盆腔淋巴结状况,有利于制定良好的宫颈癌治疗方案,使宫颈癌患者得到更有效的治疗,提高宫颈癌的疗效及预后。     

间接门静脉DSA造影图像的质控措施

门静脉是肝脏的重要血管,肝脏3/4的血供来自门静脉,该血管由脾静脉和肠系膜上静脉在胰腺上方汇合而成,通过间接法门静脉造影,目的是了解门静脉的解剖,通过观察门静脉有无癌栓及显影情况,可以判断腹部肿瘤的病程及预后,为临床医生提供参考依据.为此,在DSA下行门脉造影时,务必要清晰显示门脉情况,下列几点技术控制措施有利于改善门静脉DSA图像质量.     

常规超声与超声造影及增强CT对弥漫性肝癌的诊断价值比较

【摘要】 目的 比较常规超声、超声造影及增强CT对弥漫性肝癌的诊断价值。方法 回顾性分析42例弥漫性肝癌患者的常规超声、超声造影和增强CT表现,并对三种检查诊断结果进行对比。结果 常规超声对弥漫性肝癌的诊断准确率为38.1%（16/42）,超声造影对弥漫性肝癌的诊断准确率为81.0%（34/42）,增强CT对弥漫性肝癌的诊断准确率为83.3%（35/42）。超声造影与增强CT对弥漫性肝癌的诊断准确率明显高于常规超声(P＜0.05);超声造影和增强CT诊断的准确率比较,差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论 与常规超声检查结果相比,超声造影提高了弥漫性肝癌的诊断准确率,且与增强CT诊断准确率相近。     

超声造影在评价TACE治疗肝癌效果的临床价值研究

目的探讨超声造影在肝癌TACE介入治疗后局部疗效判断中的应用价值.方法对39个肝癌病灶在TACE介入治疗后进行超声造影(CEUS)检查,以最终诊断为标准评价CEUS对TACE疗效评估的准确性.结果39个病灶中CEUS评估的正确率为92.3%,效果明显.结论 CEUS是一种评价肝癌TACE治疗疗效的有效可靠方法.     

210例肢体淋巴水肿间接淋巴造影影像分析

淋巴管造影术对肢体水肿疑难病因的鉴别、淋巴水肿的诊断与治疗有着重要的意义。 1988年新一代的造影剂 (Ｉｓｏ ｖｉｓｔ)问世 ,间接淋巴造影术开始在临床使用。国内开展间接淋巴造影尚不普遍 ,对其影像的认识有待提高。我院于1991— 1996年使用伊索显 - 30 0 ,对 180例 2 10个肢体 ,不同病因的水肿患者做间接淋巴造影检查 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组男性 6 0例 ,女性 12 0例。年龄 8～ 71岁 ,上肢 40例 ,其中左侧 14例 ,右侧 2 5例 ,双侧 1例。下肢140例 ,其中左侧 78例 ,右侧 33例 ,双侧 2 9例。原发性淋巴水肿 130例 ,1…     

64层螺旋CT门静脉造影对门静脉高压症的临床应用价值研究

目的评价64层螺旋CT门静脉容积成像技术在门静脉高压症中的应用价值。方法 8例患者均行64层螺旋CT增强扫描,采用容积再现、最大强度密度投影、多平面重建等后处理技术进行门静脉血管系统重建成像,观察其病理状态下的血管影像学特征。结果 38例患者,经门静脉血管造影检查后均证实为门静脉高压症患者,门静脉系统及侧支循环的建立均得到良好的显示,显示血管分级可达4~5级,门静脉系统癌栓也得到良好的显示。结论 64层螺旋CT门静脉成像技术实现了任意角度、立体观察门静脉高压症的门静脉系统及侧支循环的血管情况,对于门静脉高压症诊断及为制定手术治疗方案具有重要指导意义。     

超声造影对肝硬化小肝癌的临床诊断价值

目的探讨超声造影对肝硬化小肝癌患者的临床诊断价值。方法选取我院肝胆肿瘤科的住院患者,共发现病灶96灶。对所有研究对象进行超声造影,观察肝癌病灶造影前与造影后的良恶性评分以及小肝癌病灶超声造影开始增强时间和开始消退时间。结果造影前以及造影后评定为1~5分病灶分别为0、10、32、38、26和0、0、4、8、84,差异有统计学意义(P<0.05);低分化癌、高分化癌及透明细胞癌造影开始增强时间和开始消退时间分别为(13.2±4.8)s、(65.1±12.2)s和(43.4±4.2)s、(276.5±54.3)s及(27.4±9.8)s、(143.2±23.3)s,高分化癌开始增强时间和开始消退时间最长,低分化癌最短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在超声造影下肝硬化小肝癌病灶不同病理分型与超声造影开始增强时间、开始消退时间有明显关系。超声造影能明显提高对肝硬化小肝癌的诊断率。     

MRI门静脉造影在恶性肝病预后的评估作用

目的探讨MRI门静脉造影在评估恶性肝病预后中的作用。方法随机选取2012年1月至2014年4月我院收治的原发性肝癌患者100例,全部患者均行MRI门静脉造影(三维动态增强磁共振血管成像)检查,按照检查结果显示出门静脉系统受累的患者为阳性组50例,门静脉系统未受累的患者为阴性组50例,全部患者均行手术治疗。对比分析两组患者的门静脉血液动力学参数的改变情况并随访两组患者术后的1年、3年、5年生存率情况。结果经过MRI门静脉造影显示有门静脉受累的阳性组的血液动力学参数血流速度、血流量低于阴性组,差异具有统计学意义(P0.05);有门静脉受累的阳性组的3年生存率为76.3%、5年生存率为41.1%,两项指标均明显低于阴性组的89.9%和57.4%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 MRI门静脉造影可以良好显示门静脉受累情况并反映门脉受累后的血流动力学改变,对评估恶性肝病的预后具有重要价值。     

超声造影对门静脉血栓及瘤栓的鉴别诊断价值

目的探讨超声造影对门静脉血栓及瘤栓的鉴别诊断价值。方法对20例门静脉栓子的病人进行二维、彩色多普勒超声（CDFI）及超声造影检查,了解门静脉栓子形态、管壁回声及栓子内血供情况,并行超声造影检查,观察栓子的造影表现,综合几方面结果对门静脉栓子进行分析、鉴别,从而得出血栓、癌栓的诊断。结果门静脉癌栓的病例,门静脉管壁不平整,连续性中断,回声强弱不均,部分与病灶分界不清,CDFI于其内可检出点状及条状的血流信号,并可见高阻的动脉频谱。超声造影门静脉瘤栓的表现为动脉期的快速增强,回声高于肝实质,门静脉期及实质期快速廓清呈低回声的造影模式,而门静脉血栓的超声造影表现为从动脉期到实质期始终无增强的模式。结论超声造影对门静脉血栓及瘤栓有较高的鉴别诊断价值。     

Sonovue超声造影对小肝癌的诊断价值

目的：探讨实时超声造影对小肝癌的早期诊断价值。方法：对36例患者肝内单发实质性小病灶进行实时超声造影研究,所有患者均进行了增强CT或增强MRI检查,且均经穿刺病理证实。造影剂使用Sonovue,剂量2.4 ml,经肘静脉团注,在动脉相、门脉相及实质相观察病灶的灌注情况。结果：36例小肝癌患者,中-低分化癌31例呈＂快进快出＂,高分化癌3例呈＂快进慢出＂,透明细胞癌2例呈＂慢进慢出＂。结论：应用Sonovue超声造影对小肝癌的诊断具有较大的价值,能够明显提高检出率。     

磁共振平扫和间接法磁共振关节造影对肩峰下撞击综合征的诊断价值

目的 比较磁共振(MR)平扫和间接磁共振关节造影(Ⅰ-MRAR)对肩峰下撞击综合征(SAIS)的诊断价值.方法 74例SAIS患者均行MR平扫和I-MRAR检查,以关节镜检查作为诊断“金标准”,计算两种方法诊断SAIS直接征象(肌腱炎、冈上肌肌腱部分撕裂、冈上肌肌腱全层撕裂)及继发征象(关节盂唇撕裂、冈上肌萎缩、三角肌萎缩)的敏感性、特异性、准确性.结果 Ⅰ-MRAR诊断冈上肌肌腱部分撕裂的敏感性、特异性和准确性分别为90.9％、98.1％及95.9％,MR平扫分别为31.8％、96.2％、77.3％,Ⅰ-MRAR的敏感性及准确性较高.Ⅰ-MRAR诊断关节盂唇撕裂的敏感性、特异性和准确性分别为90.0％、100.0％以及98.6％,MR平扫分别为30.0％、100.0％及90.5％,Ⅰ-MRAR的敏感性更高.对于肌腱炎、肌腱全层撕裂以及冈上肌、三角肌萎缩,MR平扫及Ⅰ-MRAR两种方法诊断的敏感性、特异性以及准确性均相似且较高.结论 在诊断SAIS时,Ⅰ-MRAR具有无创、危险系数低以及重复性高等优点,是MR平扫的有效补充,在临床上值得推广使用.