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1.
3种方案同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效对比观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:探讨治疗中晚期宫颈癌同步放化疗的化疗方案选择.方法:96例中晚期宫颈癌患者同步放化疗随机分成顺铂组(30例)、多西紫杉醇组(34例)及顺铂联合多西紫杉醇组(32例),观察3组的治疗效果和副反应,并进行比较.结果:外照射结束时3组的有效率分别为96.67%、100%及100%,差异无统计学意义(P>0.05);顺铂组的4年生存率、局部复发率、远处转移率与另两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);多西紫杉醇组与顺铂联合多西紫杉醇组差异无统计学意义(P>0.05);顺铂组及顺铂联合多西紫杉醇组有较明显的骨髓抑制和消化道反应,而且肾功损害明显,与多西紫杉醇组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:多西紫杉醇单药同步放化疗与顺铂单药及两药联合同步放化疗比较,能明显提高患者的生存率,降低局部复发率及远处转移率,同时副反应相对较轻.  相似文献   

2.
目的探究多西紫杉醇或紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗晚期宫颈癌的疗效。方法选取我院肿瘤科2012年3月~2015年3月收治的晚期宫颈癌患者80例作为研究对象。分别采用多西紫杉醇或紫杉醇联合顺铂化疗和多西紫杉醇或紫杉醇联合顺铂同步放化疗方案。患者处于进展期40例,慢性期40例。结果通过多西紫杉醇或紫杉醇联合顺铂化疗后,40例患者中完全缓解12例,部分缓解10例,无缓解18例,总缓解率为55%;通过多西紫杉醇或紫杉醇联合顺铂同步放化疗后,40例患者中缓解16例,部分缓解12例,无缓解12例,总缓解率70%。两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对于晚期宫颈癌患者采取多西紫杉醇或紫杉醇联合顺铂同步放化疗方案能取得较好的疗效,值得临床推广。  相似文献   

3.
目的 对比分析顺铂+氟尿嘧啶(PF方案)同步放化疗和单纯放疗治疗中晚期宫颈癌患者的疗效和毒性反应。方法 回顾性分析2007年3月至2008年10月辽宁省肿瘤医院收治的ⅡB~Ⅲ期宫颈癌患者共264例,分为同步放化疗组132例和单纯放疗组132例,对比分析两组患者的疗效和毒性反应。结果 同步放化疗组和单纯放疗组患者的(完全缓解+部分缓解)有效率分别为96.2%和91.7%,差异无统计学意义(P>0.05)。同步放化疗组与单纯放疗组5年生存率分别为68.9%和62.1%,差异有统计学意义(HR=2.794,P<0.01)。两组ⅡB期患者的5年生存率分别为84.8%和73.0%(P>0.05)。两组Ⅲ期患者的5年生存率分别为63.6%和48.3%(P<0.05)。同步放化疗组和单纯放疗组近期毒性反应以骨髓抑制为主,其中3级以上白细胞减少发生率分别为20.5%和4.5%(P<0.01)。3级以上放射性直肠炎发生率分别为0.7%和2.3%、3级以上放射性膀胱炎发生率分别为3.8%和1.5%(均P>0.05)。结论 同步放化疗能提高Ⅲ期宫颈癌患者的5年生存率。3级以上白细胞减少的发生率增加,3级以上放射性直肠反应、放射性膀胱反应的发生率不增加,毒性反应可以接受。  相似文献   

4.
目的观察顺铂同步放化疗、单纯放疗对中晚期宫颈癌的疗效。方法选取我院2012年1月~2014年12月收治的中晚期宫颈癌患者94例,按照放疗治疗法的不同将其分为观察组与对照组,各47例。观察组接受顺铂同步放化疗治疗,对照组接受单纯放疗治疗,对两组患者的疗效进行观察评价。结果观察组近期总有效率为95.74%,显著高于对照组的76.59%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者不良反应主要集中于I~II级,差异无统计学意义(P0.05);观察组远期疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效优于单纯放疗,不良反应较轻微,值得临床应用。  相似文献   

5.
盖诺联合顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌42例分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副反应.方法 2002-06-2004-12对温州市第二人民医院同步放化疗组42例中晚期宫颈癌病人用盖诺联合顺铂化疗,同时行根治性放疗;单纯放疗组44例行根治性放疗.结果 同步放化疗组近期有效率92.9%,单纯放疗组77.3%.两组比较差异有显著性意义(P<0.05),毒副反应相近.结论 同步放化疗治疗中晚期宫颈癌可提高近期疗效,不影响放疗进程,毒副反应无明显增加.  相似文献   

6.
目的比较中晚期宫颈癌不同放化疗方案的疗效和毒性反应,以指导临床。方法2003年1月至2004年12月福州总医院放疗科收治的符合入组标准的ⅡB~ⅢB期宫颈癌患者111例,随机分为顺铂(DDP)+5-Fu组(DF组)、DDP组和DDP周疗组。比较各组患者的5年生存率和毒性反应。结果111例患者的中位随访时间为62个月,DF组、DDP组和DDP周疗组患者5年生存率分别为31.1%、38.4%和41.5%,差异无统计学意义(P=0.772)。DF组Ⅲ~Ⅳ度急性放射性肠炎高于其他两组(P=0.046),3组迟发性毒性反应比较,差异无统计学意义(P=0.953);DF组生存率与DDP组、DDP周疗组比较,差异亦无统计学意义(P=0.111和0.069);DDP组和DDP周疗组合并与DF组比较,5年生存率分别为31.1%和39.5%,差异有统计学意义(P=0.043)。结论每周顺铂同步放化疗方案治疗中晚期宫颈癌,有明显的放疗增敏作用,放射性肠损伤轻,远期疗效较好。  相似文献   

7.
同步放化疗治疗中晚期宫颈癌50例临床疗效观察   总被引:18,自引:0,他引:18  
目的:探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效及毒副反应。方法:选择宫颈癌患者100例,随机分为2组,单纯放疗组50例,同步放化疗组50例。两组放疗方法相同,同步放化疗组于放疗前、中及放疗结束后给予CTB(卡铂加吡柔比星加博来霉素)腹壁下动脉灌注化疗,每周期间隔28天,共化疗3周期。比较两组病例近期、远期疗效及毒副反应。结果:同步放化疗组与单纯放疗组近期有效率分别为96%、72%,(P<0.05),同步放化疗组与单纯放疗组的5年生存率分别为64%、44%,(P<0.05),同步放化疗组骨髓抑制及消化道反应发生率均高于单纯放疗组(P<0.05),及时对症治疗后,患者均可耐受治疗。结论:同步放化疗治疗中晚期宫颈癌可提高近期疗效及5年生存率。以铂类为基础的化疗疗效肯定,患者能耐受,与放疗联合应用安全、合理。  相似文献   

8.
目的:观察59例宫颈癌患者手术前同步放化疗的疗效和毒副作用。方法:59例宫颈癌病人分成两组:同步放化疗组(33例)和单纯放疗组(26例)。同步放化疗组采取放疗的同时静脉滴注化疗药物顺铂,剂量30mg/m2/周。单纯放疗组仅仅进行单纯放疗治疗。结果:同步放化疗组近期疗效有效率为96.97%,单纯放疗组为76.92%,两组间有效率比较有统计学意义(P<0.05);同步放化疗组主要不良反应是消化道反应,骨髓抑制也较为常见。同步放化疗组胃肠道反应发生率为78.8%,骨髓抑制率为48.5%,单纯放疗组两项指标分别为50.0%、30.8%,两者间均存在统计学意义;术前同步放化疗并不增加并发症,两组间并发症发生情况并无统计学意义(P>0.05)。结论:宫颈癌患者手术前同步放化疗比单纯放疗组具有更高的效率和更低的毒副作用,且两者之间的并发症发生情况并无不同。  相似文献   

9.
目的:探讨调强放疗联合同步放化疗对中晚期宫颈癌的近期临床疗效。方法:我院对59例局部晚期宫颈癌采用体外照射和腔内近距离照射的放疗方案:外照射采用直线加速器6MV-X线,每周5次,2GY/次/日。~(192)Ir腔内放疗A点量DT 70 Gy,B点量DT 50 Gy~56 Gy,6周完成。后装当天不行外照射。放疗同步顺铂40mg/m~2/次,每周1次。分为A、B两组均在放疗结束后评价疗效。结果:应用IMRT组靶区更精确,OAR的受照射剂量和体积均有明显减少。A组治疗有效率96.6%;B组80.0%。两组比较P<0.05,差异有统计学意义。结论:IMRT是治疗局部晚期宫颈癌一种有效手段,可减少放射性损伤及急慢性副反应的发生,提高患者生存质量。  相似文献   

10.
影响中晚期宫颈癌同步放化疗疗效的临床病理因素分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探讨影响中晚期宫颈癌同步放化疗疗效的临床病理因素.方法 回顾性分析2000-01-01-2006-12-30广西医科大学肿瘤医院妇瘤科收治的经病理确诊且资料完整的88例接受了首次同步放化疗的ⅡB~Ⅳ期宫颈癌患者的临床资料;同时与同期收治的70例行非同步放化疗的ⅡB~Ⅳ期宫颈癌患者进行对比分析.结果 (1)同步放化疗组的累积生存率:1、3、5年的生存率分别为89.77%、63.91%、50.03%,中位生存期56个月;非同步放化疗组的累积生存率:1、3、5年的生存率分别为90.00%、47.36%、29.09%,中位生存期(34个月),两组比较差异有统计学意义(P=0.005).(2)非同步放化疗患者的复发率(15.71%)高于同步放化疗组(4.55%),差异有统计学意义(P=0.017).(3)顺铂(DDP)增敏化疗的次数、DDP总剂量/总治疗时间比值、外照射放疗(EBRT)总剂量/总治疗时间(OTT)比值是影响中晚期宫颈癌同步放化疗疗效的因素.(4)多因素分析提示肿瘤的病理类型(P<0.1)、DDP总剂量/总治疗时间比值(P<0.05)、EBRT总剂量/OTT比值(P<0.1)是决定预后的独立因素.结论 同步放化疗能改善中晚期宫颈癌患者预后.而肿瘤的病理类型、DDP总剂量/总治疗时间比值和EBRT总剂量/OTT比值是影响其疗效的重要因素.  相似文献   

11.
目的 观察同期放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效和毒副反应.方法 将2006年1月至2007年1月在西安交通大学第一附属医院92例中晚期宫颈癌患者随机分成放化组42例(A组)及单纯放疗组50例(B组).采用10MV-X射线根治性放疗,体外全盆腔大野照射DT50Gy,当外照射剂量达20Gy时.照射野中间4cm挡铅,192Ir高刺量率腔内后装放疗,后装治疗A点总剂量DT48Gy、A组在治疗第2、5周始行同步化疗,采用顺铂(DDP)25 mg/m2,第1~3天静脉点滴,5-FU 350mg/m2,第l一5天静脉点滴,3周为1周期,共2疗程. B组仅行单纯放疗结果治疗第5周后观察,A组CR4例,PR32例,总有效率85.7%;B组CR2例,PR28例,总有效率60.0%,两组差异有统计学意义(P<0.01).治疗结束时,A组CR30例、PR8例,总有效率90.5%;B组CR27例、PR9例,总有效率72.0%.两组差异有统计学意义(P<0.05).提示治疗过程中A组肿瘤消退速度快于B组.患者放疗结束3个月时,两组的有效率分别是97.6%,80.0%,差异有统计学意叉(P<0.01).A组有较明显的骨髓抑制和消化道反应,但患者经治疗后均可耐受.结论 同期放化疗治疗中晚期宫颈癌肿瘤消退速度快,可增强疗效,副反应稍增加,但患者能耐受.  相似文献   

12.
目的:将白蛋白结合型紫杉醇联合顺铂应用于晚期和复发子宫颈癌患者的治疗,探讨其临床应用价值。方法:选择解放军总医院妇产科2015年1月至2018年1月期间诊治的晚期和复发子宫颈癌患者作为研究对象,采用前瞻性队列研究,根据化疗方案不同分为两组,观察组(n=52)采用白蛋白结合型紫杉醇+顺铂的治疗方案,对照组(n=49)采用紫杉醇脂质体+顺铂的治疗方案,比较两组的疗效和不良反应发生情况。结果:观察组的客观缓解率高于对照组[35例(67.3%) vs 23例(46.9%),P0.05];两组疾病稳定、疾病进展和疾病控制率比较差异无统计学意义(P0.05);观察组治疗费用高于对照组(25138.8±3540.7元 vs 14971.6±1633.5元,P0.05)。观察组骨髓抑制[20例(38.5%) vs 31例(63.3%)]、周围神经症状[3例(5.8%) vs 11例(22.4%)]和过敏反应[0例(0) vs 4例(8.2%)]的Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组肝功能损害、肾功能损害和胃肠道反应的Ⅲ~Ⅳ级不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:白蛋白结合型紫杉醇与顺铂联合用于治疗晚期和复发子宫颈癌,其疗效和安全性较紫杉醇脂质体联合顺铂更有优势,但昂贵的费用是其推广使用最大的障碍。  相似文献   

13.
目的 对比观察紫杉醇联合卡铂同步放射治疗与单纯放射治疗的疗效及毒副反应.方法 将2001至2004年青海大学附属医院82例晚期宫颈癌患者,随机分为同步放化疗组52例和单纯放疗组30例.两组在同样放疗基础上,同步放化疗组给予TP方案(卡铂+紫杉醇)化疗,3-4周期.比较两组近期疗效和不良反应.结果 同步放化疗组近期有效率90.4%,单纯放疗组有效率63.3%,两组比较差异有统计学意义.同步放疗组平均生存期32.33个月,单纯放疗组平均生存期31.21个月,两组差异有统计学意义(P<0.05),两组近期不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05),不良反应经积极处理后能够耐受.结论 放疗同时联合TP方案化疗可显著提高晚期宫颈癌患者的近期疗效,不良反应并无明显增加.  相似文献   

14.
目的:比较同步放化疗与新辅助化疗术前用药在治疗局部中晚期宫颈癌的临床疗效。方法:选择2002年3月至2005年3月我院收治的42例ⅠB2~ⅡB期宫颈癌患者,其中21例同步放化疗,21例新辅助化疗。两组化疗方案相同,鳞癌:顺铂(DDP)+博来霉素;腺癌:DDP+5-氟尿嘧啶(5-Fu)+丝裂霉素(MMC)。同步放化疗组化疗期间配合放疗,采用腔内近距离放疗。同步放化疗、新辅助化疗结束后选择合适时间手术。观察两组间的近期疗效、手术率及手术切缘阴性情况、毒副反应、远期疗效(1、3、5年生存率)。结果:两组间近期疗效差异无统计学意义(P>0.05)、手术率及手术切缘阴性率差异有高度统计学意义(P<0.01)。血液和胃肠道毒副反应差异无统计学意义(P>0.05),晚期并发症放射性直肠炎和膀胱炎差异有高度统计学意义(P<0.01)。1年、3年生存率差异无统计学意义(P>0.05),而5年生存率同步放化疗组高于新辅助化疗组(P<0.05)。结论:同步放化疗术前用药治疗局部中晚期宫颈癌优于新辅助化疗。  相似文献   

15.
目的探讨并分析卡铂腹腔化疗在晚期卵巢癌患者中的应用价值。方法对2007年9月至2017年9月郑州大学第一附属医院收治的Ⅱ~Ⅳ期卵巢癌患者183例进行前瞻性分析,利用随机数字表将患者分为三组:紫杉醇联合卡铂静脉化疗组(A组)67例、紫杉醇联合卡铂腹腔化疗组(B组)52例与紫杉醇联合顺铂腹腔化疗组(C组)64例,通过比较三组间化疗有效率、生存情况与毒副反应,评估卡铂腹腔化疗的有效性与安全性。结果 A、B、C组的有效率分别为85.07%、88.46%与90.63%,组间差异均无统计学意义(P0.05)。无进展生存时间(PFS)分别为:A组(22.04±2.07)个月,B组(27.79±1.93)个月,C组(26.43±2.49)个月;但组间差异均无统计学意义(P0.05)。A组总生存时间(OS)为(48.02±3.54)个月;B组(49.78±2.88)个月;C组(48.94±2.12)个月,三组间差异无统计学意义(P0.05)。三组间Ⅲ~Ⅳ级骨髓抑制的发生率无明显差异(P0.05)。Ⅲ~Ⅳ级腹痛及胃肠道反应发生情况:C组分别与A组、B组比较,差异均有统计学意义(P0.05),A组与B组间差异无统计学意义(P0.05)。结论卡铂腹腔化疗的临床有效性与卡铂静脉化疗及顺铂腹腔化疗相近,但化疗毒副作用发生率相对较低,具有一定临床价值。  相似文献   

16.
奈达铂与顺铂在宫颈癌同步放化疗中的应用   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:评价奈达铂和顺铂在宫颈癌同步放化疗(CCRT)中的效果和毒副反应。方法:68例宫颈癌初治患者,随机分为两组,放疗采用盆腔外照射+高剂量率腔内后装放疗,同期化疗与放疗同时开始,每周1次,共6次。奈达铂组同步给予奈达铂40mg/m2,每周1次,化疗6周;顺铂组同步给予顺铂40mg/m2,每周1次,化疗6周。观察两组的治疗效果和毒副反应,并进行比较。结果:所有患者完成了CCRT,奈达铂组与顺铂组的1、2、3年生存率分别为91.2%、82.4%、76.5%和85.3%、73.5%、70.6%(P>0.05);1、2、3年无瘤生存率分别为88.2%、73.5%、64.7%和82.3%、64.7%、61.8%(P>0.05)。两组Ⅰ、Ⅱ级厌食反应分别为17.6%(6/34)和35.3%(12/34)(P<0.05),Ⅰ、Ⅱ级恶心呕吐反应分别为20.6%(7/34)和55.9%(19/34)(P<0.05);血红蛋白下降两组分别为17.6%(6/34)和35.3%(12/34)(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ级肾脏毒性分别为5.9%(2/34)和32.4%(11/34)(P<0.05);Ⅰ、Ⅱ级血小板减少分别为38.2%(1...  相似文献   

17.
目的探讨单纯放疗、新辅助化疗、同步放化疗三种非手术疗法治疗宫颈癌的疗效。方法收集2004-2009年在中国医科大学附属第一医院妇科和放疗科诊治的宫颈癌患者120例,分为两组。(1)术前治疗组:Ⅰb~Ⅱa期患者60例,包括单纯放疗组(20例)、新辅助化疗组(20例)、同步放化疗组(20例)。(2)非手术治疗组:Ⅱb~Ⅲb期患者60例,包括单纯放疗组30例,同步放化疗组30例。进行临床疗效和临床病理资料的分析对比研究。结果术前同步放化疗组和新辅助化疗组近期有效率分别为90%和85%,显著高于术前单纯放疗组(55%)(P0.05);术后病理淋巴结转移率单纯放疗组(50%)高于同步放化疗组(30%)和新辅助化疗组(10%)(P0.05);宫旁转移率三者比较差异无统计学意义。术前单纯放疗组低分化者肿瘤缩小率(95.7%)显著高于高中分化者(59.4%),新辅助化疗组高中分化者肿瘤缩小率(87.1%)显著高于低分化者(50.3%)。非手术治疗组中同步放化疗组肿瘤平均缩小率(72.6%)显著高于单纯放疗组(37.7%)(P0.05)。结论 (1)术前同步放化疗与新辅助化疗可使肿瘤体积在短时间内缩小明显,利于手术治疗,并能降低淋巴结转移率。(2)低分化宫颈癌对放疗敏感,高中分化宫颈癌对化疗敏感。(3)中晚期宫颈癌治疗中同步放化疗较单纯放疗更有效。  相似文献   

18.
目的探讨ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌新辅助化疗不同方案的近期疗效差异。方法回顾性分析2004—2016年中国大陆34家医院30 665例宫颈癌病例,筛选术前活检确诊、FIGO分期ⅠB2及ⅡA2期、新辅助化疗+手术治疗、资料完整的1064例患者,根据化疗方案,分为紫杉醇类+顺铂(TP)组(A组)、紫杉醇类+非顺铂铂类(TC)组(B组)、顺铂+其他药物组(C组)、非顺铂铂类+其他药物组(D组),以妇科检查结合影像学检查评估新辅助化疗前后局部病灶大小的变化,比较不同化疗方案近期疗效差异。结果 (1)四组方案新辅助化疗有效率71.43%(280/392)、62.54%(187/299)、64.31%(200/311)、67.74%(42/62),差异无统计学意义(P0.05)。(2)2009年以前C+D组化疗方案比例均超50.00%,此后A+B组比例上升;比较C、D组,C组方案在不同时间比例均超52.00%;比较A、B组,2013年前A方案比例高于B方案,此后,B方案比例达61.11%,并呈上升趋势。结论 (1)ⅠB2、ⅡA2期宫颈癌患者采用四组常见方案新辅助化疗效果均理想,近期疗效相似。(2)化疗方案呈现出随时间变化的趋势:2009年以前,铂类+非紫杉醇类药物方案是主流方案,其中顺铂使用最广泛;2009年以后紫杉醇类+铂类方案开始广泛应用,其中2013年以前TP方案是主流,2013年后,TC方案逐渐超过TP方案成为主流。  相似文献   

19.
目的 分析中晚期宫颈癌患者应用白蛋白结合型紫杉醇联合用药治疗的优势性。方法 选取80例中晚期宫颈癌患者,根据患者就诊前后顺序分为对照组与研究组,每组40例。对照组患者采用紫杉醇、顺铂联合同步放疗干预,研究组患者采用白蛋白结合型紫杉醇、顺铂联合同步放疗干预。比较两组的治疗效果。结果 干预后,研究组癌胚抗原、糖类抗原125、鳞状上皮细胞癌抗原及细胞角蛋白19片段抗原指标均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率为90.00%,高于对照组的72.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗安全性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 白蛋白结合型紫杉醇联合用药治疗中晚期宫颈癌患者疗效确切,可调节血清肿瘤标志物指标,治疗安全性高,值得临床推广。  相似文献   

20.
目的:探讨复发性子宫颈癌采用雷替曲塞与奈达铂联合治疗的临床效果及不良反应。方法:选择2016年6月至2018年12月在中国医科大学附属盛京医院妇产科收治的复发性子宫颈癌患者39例进行回顾性分析,按照化疗方案不同分为观察组(采用雷替曲塞联合奈达铂方案化疗)9例和对照组(采用紫杉醇联合顺铂或卡铂方案化疗)30例,比较两组临床疗效及不良反应情况。结果:①观察组和对照组客观有效率(ORR)分别为77.8%(7/9)和76.7%(23/30),疾病控制率(DCR)分别为88.9%(8/9)和86.7%(26/30),无进展生存期(PFS)中位数分别为12.3±2.2个月和11.3±1.4个月,生活质量改善率分别为88.9%和83.3%,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。②在不良反应分级中,观察组白细胞发生Ⅲ~Ⅳ级下降率(0)明显低于对照组(6.7%),观察组均出现轻度白细胞下降,而对照组40.0%出现下降,两组白细胞下降率的分布比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组其他不良反应发生率的分布比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:雷替曲塞联合奈达铂治疗复发性子宫颈癌安全、有效,其疗效与紫杉醇联合顺铂或卡铂化疗疗效相近,但白细胞下降增多,其他不良反应无差异。  相似文献   

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