青光眼手术应用可拆除缝线的现状

本文综述了目前青光眼手术已应用的各种可拆除缝线的方法，包括各种激光拆线的器械，各种手工拆缝线的安置方式，术后拆线的指征、时间、拆除缝线的数目，以及各种方法的效果、并发症和经验教训。     

青光眼手术应用可拆除缝线的现状

本文综述了目前青光眼手术已应用的各种可拆除缝线的方法，包括各种激光拆线的器械，各种物工拆缝线的安置方式，术后拆线的指征、时间、拆除缝线的数目，以及各种方法的效果、交发症和经验教训。     

可调整缝线在小梁切除术中的应用

目的观察应用可调整缝线的青光眼滤过手术术后早期并发症的发生情况。方法对56眼青光眼应用可调整巩膜缝线,术后观察前房、眼压、滤过泡等。结果术后浅前房的发生明显减少,眼压控制良好,滤过泡功能良好。结论在青光眼滤过手术中应用可调整缝线能有效预防术后早期并发症,效果良好。     

手术治疗散光的最新进展

目前矫正散光的手术方法分为：散光矫正术、准分子激光角膜切削术和联合手术。散光矫正术又包括热烙术、角膜切除术、角巩膜切口、选择性角膜缘缝线调整术和角膜非穿透性切口等。本文对上述各种手术的进展、方法、效果以及散光的预防问题进行综述。     

急性共同性内斜视矫正手术中可调节缝线的效果观察

目的观察术中置可调节缝线矫正急性共同性内斜视的效果。方法12例急性共同性内斜视进行手术治疗,术中置可调节缝线,术后同视机训练15d。结果术后复视情况：11例看远看近复视消失,均恢复双眼单视;1例欠矫8^△,1m以内复视消失,1m以外复视较前明显减轻。结论急性共同性内斜视全矫手术置可调节缝线效果良好。     

联合调整缝线的直肌后徙术矫正间歇性外斜视疗效观察

目的探讨间歇性外斜视的手术时机,观察调整缝线的直肌后徙术的应用效果。方法对47例间歇性外斜视患者施行联合调整缝线的直肌后徙术。结果术后随访3～12个月,44例患者术后获得正常眼位,3例欠矫者经集合训练后得到改善。结论联合调整缝线的直肌后徙术是矫正间歇性外斜视简便而有效的手术方式,可减少再次手术。     

调节缝线在应用丝裂霉素青光眼滤过术中的临床观察

为避免在青光眼手术中使用丝裂霉素后引起的早期并发症，我们在做这种滤过手术的同时于巩膜瓣上缝合房水调节缝线，所做32只眼，除1只眼术后发生脉络膜脱离外，其余均在术后1～2天内前房形成，1只眼在术后一周结膜切口有裂开渗漏，但由于巩膜瓣有调节缝线固定，故无浅前房发生，提出在使用丝裂霉素的同时缝合调节缝线，较之传统加压法效果好，方法简单易于掌握，较之激光断线法有利于基层单位开展，本文还探讨了缝线拆除方法、时间及其它有关问题。     

白内障囊外摘除术的几点改进(附17例总结)

现代的白内障囊外摘除术,由于人工晶状体安装的需要,手术要求更加细致和严谨。手术过程中如何设法减少术中和术后并发症,减少术后散光的程度,得到满意的矫正视力,是衡量白内障手术效果的关键。笔者在作白内障囊外摘除术时,考虑到影响手术效果的这些因素,采取了必要的改进措施,获得较满意的效果,特作介绍道。一、切口及缝线方法的改进:麻醉,缝线     

调节缝线在应用丝理解霉素青光眼滤过术中的临床观察

为避免在青光眼手术中使用丝裂霉素后引起的早期并发症，我们在做这种滤过手术的同时于巩膜瓣上缝合房水调节缝线，所做３２只眼，除１只眼术后发生脉络膜脱离外，其余无关 术后１－２天内前房形成，１只眼在术后一周结膜切口有裂开渗漏，但由于巩膜有调节缝线固定，故无浅前房发生，提出在使用丝裂霉素的同时缝合调节缝线，较之传统加压法效果好，方法简单易于掌握，较之激光断线法有利于基层单位开展，本文还探讨了缝线拆除方法，     

斜视调整缝线术后远期疗效观察

应用斜视调整缝线术,可减少术后短期的欠矫或过矫,以提高手术一次成功率。本文回顾了在本院进行的斜视调整缝线术180例,其中76例追踪时间在半年以上,在末次检查时,67例(88.16％)眼位正(欠/过矫≤10~Δ),仅2例再手术,再手术率为2.63％,由此可见,斜视调整缝线术仍为一安全,可靠的方法。     

直肌调整缝线在间歇性外斜视术中的应用

目的 探讨间歇性外斜视的手术时机,观察直肌可调整缝线在其术中的应用效果.方法 对51例间歇性外斜视施行联合直肌可调整缝线的直肌后徙术.结果 随访3～12个月,48例达正常眼位,3例欠矫者经集合训练后得到改善.结论 联合直肌可调整缝线的直肌后徙术是矫正间歇性外斜视简便而有效的手术方式,减少再次手术.     

改良小切口重睑术的临床疗效探讨

传统重睑术有切开法、缝线法和埋线法等,这些方法具有一定的矫正单眼皮效果,但各有其不足之处。单纯缝线法手术简单、手术时间短、创伤小,但术后肿胀重、拆线较痛,恢复时间较长,术后极易回退;同时因无法去除眶脂肪,适应证较窄;埋线法操作简单、术后反应轻、恢复快,但术后往往维持时间短,睑沟逐渐变浅或消失;同缝线法一样,因术中无法去除眶脂肪,导致上睑较丰满(俗称"鱼泡眼")患者     

纤维蛋白胶在翼状胬肉切除联合无缝线羊膜移植术中应用的临床观察

目的 观察与探讨纤维蛋白胶在翼状胬肉切除联合羊膜移植术中应用的方式方法和临床效果.方法 筛选原发性翼状胬肉患者21人(26只眼),行胬肉切除联合羊膜移植术.所有患者随机分为无缝线组及缝线组:无缝线组11人(13只眼),术中将胬肉组织切除后,采用纤维蛋白胶黏合固定羊膜植片;缝线组10人(13只眼),以10-0尼龙缝线间断缝合固定羊膜植片.术后随访6个月,记录手术时间、术后症状和体征.并应用SPSS统计软件对两组结果进行分析.结果 无缝线组手术时间(13.6±3.5)min明显短于缝线组(22.3±5.2)rain(P<0.01).术后2周内(拆线前),无缝线组术眼疼痛、异物感和流泪等局部刺激症状均显著轻于缝线组(P<0.01).两组术后均未发生植片移位并发症.无缝线组术后羊膜植片贴附紧密,均于术后1周内迅速上皮化.缝线组术后有5只眼(38.5%)发生羊膜下积液,羊膜上皮化较无缝线组略迟,于术后8～ 10d完全上皮化.无缝线组羊膜愈合良好,局部无明显瘢痕发生;缝线组均出现不同程度的缝线刺激性瘢痕.术后6个月随访期内两组均未见胬肉复发.结论 在翼状胬肉切除联合羊膜移植术中使用纤维蛋白胶可替代手术缝线,使用方便,并明显缩短手术时间,减轻术后刺激症状,并利于羊膜愈合、减轻局部瘢痕,达到更好的美容目的 .     

后部固定缝线在斜视手术中的应用

多少年来,对眼外肌减弱的手术方法,都采用后退术、断腱术、及肌肉边缘切开术,而以后退术为主。1974年Cüppens在第二次国际斜视学会上报告一种眼外肌减弱术,将直肌附着点后方14mm处的肌腹用缝线固定在巩膜上,称缝线术(Faden operation-Faden为德语,意即缝线),治疗眼球震颤,此种手术在欧洲较为盛行。Von Noorden将此法介绍在美国杂志上,命名为后部固定缝线(Posterior fixation suture),并在手术上,作了些改进。目前英、美、日相继在各自的专业书刊上介绍此种手术,并进行了动物试验与临床应用。今就本手术的原理、手术方法、适应证、并发症、手术效果及动物试验,分述于后。一、原理一条眼外肌的收缩将眼球转动到一定的程度取决于该肌的肌力以及该眼的转动中心与肌肉牵     

手术治疗散光的最新进展

目前矫正散光的手术方法分为：散光矫正术，准分子激光角膜切削术和联合手术。散光矫正术又包括热烙术、角膜切除术、角巩膜切口、选择性角膜缘缝线调整术和角膜非穿透性切口等。本对上述各种手术的进展、方法、效果以及散光的预防问题进行综述。     

残余性或复发性斜视的手术治疗

残余性或复发性斜视的手术治疗方式主要包括后固定缝线术、内直肌边缘切开术、单侧或双侧直肌再次后徙术和截除术、单侧外直肌后徙术以及可调整缝线术等。尽管手术治疗残余性或复发性斜视是一种安全有效和具有可预测性的治疗方法,然而手术方式的选择仍然取决于首次的手术方式、手术量以及残余或复发的斜视度、手术者的经验等因素。本文将介绍上述手术方式在治疗残余性或复发性斜视的研究现状及进展。     

直肌环形后徙术

斜视手术时,缝针穿孔是非常危险的,可以导致严重的眼内并发症。Jamposky(1970)对手术治疗斜视,再次介绍调整缝线技术。严格说,这一术式对术后早期局麻下不能调整的患儿是不适合的。然而,尽管肌腱没有直接缝于巩膜上,但在两个组织之间可以迅速产生粘连,24小时之内,缝线可以再做调整。Fell(1981)将调整缝线加以改进,称为直肌环形后徙术(Loop reces-sion)。本文对37例共同性斜视病人行直肌环形后徙术,认为此方法安全有效易行,与常规后徒效果相同,现报告如下:     

折叠式人工晶状体睫状沟缝线固定术

人工晶状体睫状沟缝线固定术广泛应用于晶状体囊不足以支撑人工晶状体正常植入的患者.其中折叠式人工晶状体睫状沟缝线固定术因其切口小、手术安全、损伤轻、术后视力恢复佳、手术源性散光小等优点备受关注.本文就小切口折叠式人工晶状体睫状沟缝线固定术的手术方法、优点、并发症及研究进展进行综述.     

可调缝线小梁切除术联合丝裂霉素C治疗青少年性青光眼

目的　观察巩膜瓣可调缝线小梁切除术联合丝裂霉素 C(MMC)对青少年性青光眼的治疗效果及并发症。方法　巩膜瓣可调缝线小梁切除术联合 MMC治疗 11例 16眼青少年性青光眼 ,在术后 7天内及 1、3、6个月行视力、裂隙灯显微镜、非接触式眼压计、眼底镜检查。可调缝线在术后 1天开始根据眼压、滤过泡及前房深度情况进行调整 ,术后 5～ 10天在裂隙灯显微镜下拆线。结果　本组病例手术成功率为 75 % (12 /16 ) ,术后出现点状角膜上皮病变 2眼 ,无 1例出现浅前房、脉络膜脱离、伤口渗漏等并发症。结论　巩膜瓣可调缝线小梁切除术联合 MMC是治疗青少年性青光眼较为理想的手术方法。     

后房型人工晶状体缝线固定术的并发症及防治

目的 观察后房人工晶状体缝线固定术的手术效果。方法 报告３６例的手术结果。随访２－２４月，对术中，术后并发症及其预防做了分析和讨论。结果 矫正视力≥０．５者占３６．１１％，无严重并发症发生。结论 缝线固定人工晶状体是一种有效可行的术式，但操作不当可引起一定的并发症。