孕妇用药四注意

1,注意药物对胎儿的毒副反应 药物对胎儿除了有致畸作用外,还可造成胎儿毒副反应。如孕妇使用链霉素、卡那霉素可造成胎儿听觉神经损害发生耳聋;氯霉索还可引起新生儿“灰色综合征”;抗甲状腺药可引起新生儿甲状腺肿大;磺胺类药如复方新诺明、增效联磺片、新生霉素等。可导致胎儿黄疸;临产前应用吗啡,可使胎儿呼吸中枢麻痹,     

孕妇使用抗生素对胎儿及新生儿的不良影响

妊娠时,可因患各种疾病而采用药物治疗。过去认为胎盘屏障可以阻止大多数药物通过而保护胎儿。现已证明绝大多数药物在达到一定浓度时均可通过胎盘到达胎儿,有些可引起胎儿功能性疾患,有的则可引起胎儿畸形或死亡。本文对近年有关孕期使用抗生素对胎儿及新生儿的不良影响的文献现综述如下: 一、氨基甙类:氨基甙类药物均可通过胎盘屏障,使用氨基甙类药后,测定脐带中浓度相当于母体中浓度的25～50%,链霉素在脐血管及羊水中的药物浓度为母血的40～60%。孕期使用链霉素或其它氨基甙类抗生素,可能影响胎儿     

怀孕期间不可用哪些抗生素

孕妇用药对胎儿有影响,必须慎重用药！孕妇服用的多数药物均能通过胎盘进入胎儿体内。据可靠医学资料表述除红霉素、青霉素未见对胎儿影响外,其它的抗生素均对胎儿有一定的危害。如长期注射链霉素、庆大霉素、卡那霉素等氨基糖甙类,均可使胎儿第８对脑神经及肾脏有损害;四环素有明显致畸作用;氯霉素对胎儿产生毒性反应。由于缺乏葡萄糖醛酰转换酶,药物不能以结合形式自肾脏排出,积蓄在体内高浓度时,可出现“灰婴综合征”,因此上述药物在孕期应禁用。磺胺类药物,磺胺进入胎体内,与胎儿血清内胆红素争夺血清蛋白,使胆红素大量游离…     

药物过敏反应症状与好发药物

过敏症状好发药物脏器制剂、抗血清、疫苗、过敏反应原提取物、青霉素制剂、链霉素、吡唑酮衍生物、普鲁卡因、碘制剂、碘溴酞钠(BSP)抗血清、青霉素、链霉素、磺胺类、对氨基水杨酸、巴比妥、硫脲嘧啶、肼苯哒嗪、乙丙酰脲类药物青霉素制剂、过敏反应原提取物、抗血清、脏器制剂、阿司匹林、促肾上腺皮质激素氯丙嗪、砷凡纳明、对氨基水杨酸、α-甲基多巴、噻嗪类药物、无味红霉素、三乙酰夹竹霉素、利福平、磺胺类巴比妥、甲基睾丸酮、硫酰脲类、抗糖尿病药(降糖药)、他巴唑、硫脲嘧啶青霉素制剂、链霉素、磺胺类、卡那霉素、重金属制剂…     

明天吃药将不会有副作用

有些药物疗效虽好,但会引起不良反应,所以在选药时不得不放弃,而改用疗效较差但不良反应较少的药物。比如某些磺胺药会导致晶尿、血尿;链霉素、卡那霉素、新霉素会导致眩晕、耳鸣、耳聋;青霉素会导致过敏性休克;氯霉素会引起再生障碍性贫血及白细胞减少;皮质激素会使人患胃及十二指肠溃疡并引起糖尿病、高血压、骨质疏松症;而常用的解热镇     

“反应大”的药还能不能用?

在医院候诊室里,就诊的病人聚在一起,会交流各自的用药体会。在交谈中,常有这样的话语:“这个药不灵,反应很大,不要用”、“这个药我吃过,效果蛮好的,是好药”。其实,这样的说法不完全正确。俗话说:“是药三分毒”,说的是药物既能治疗疾病,也会伤害人(不良反应),即使是人们认定的好药也不例外。那么,到底什么是好药?不良反应大的药就不是好药,就不能用吗?事实上,对这个问题不能用“是”或“非”来简单回答,因为不良反应大的药不一定不是好药,而效果好的药也可能因为有严重的不良反应而被市场淘汰。仍是好药在临床上,有许多药物虽然有严重的不良反应,但因其在防病治病方面有特殊作用,因而仍然是医生和病人认定的好药,被广泛使用。*该药物的严重不良反应可以预见,且有相应的预防措施加以控制。如青霉素可以使大约万分之五的使用者出现严重过敏性休克,但青霉素至今仍是价廉物美的好药。因为通过青霉素皮试,可以筛选出许多青霉素过敏者,从而避免过敏性休克事件的发生。对于必须使用青霉素药物治疗的特殊感染者,通常还可进行青霉素脱敏治疗。又如,地高辛是治疗心力衰竭的药物,不良反应大,其中毒反应与心力衰竭的症状比较近似,难以分辨,但由于其疗效确切,又可以通过监测...     

当心药物伤血

在药物引起的众多疾患之中,血液病占有十分重要的位置。 粒细胞减少症 引起粒细胞减少症主要有氨基比林、安乃近、阿司匹林等解热镇痛药,消炎痛、保泰松、布洛芬、吡罗昔康等抗炎药,苯妥英钠、三钾双酮、呋喃妥因等抗癫痫药,氯两嗪、安定等镇静药,氯霉素、链霉素、氨苄青霉素、先锋霉素等抗菌药物,他巴唑、硫氧嘧啶、甲亢平等抗甲状腺药,异烟肼、对氨水杨酸钠、利福平等抗结核病药,以及某些抗糖尿病药,利尿剂、砷剂、抗疟药、抗组织胺药等。     

做自己的“家庭医生”(三)——不滥用抗生素

<正>青霉素盛衰始末2003年,中国科协测试中国公民科学素养的试题中有一道题:"抗生素既能杀死细菌也能杀死病毒?"相当多的人认为答案是肯定的,但实际上是否定的,因为抗生素对病毒不起作用。抗生素是一类药物的统称。例如,青霉素、链霉素和头孢菌素等都属于抗生素。它是用于治疗细菌、真菌等微生物引起的感染性疾病的一     

非药物过敏反应的观察及护理体会

在临床护理中为病人进行肌肉注射时,经常会出现一些不良反应。其中有青霉素、链霉素或其它药物引起的药物过敏反应较常见。但在临床中也发现一些非药物本身引起的反应,它与药物过敏反应有某些相似的症状,临床上很容易混淆。现将临床观察体会     

老年人应慎用氨基糖甙类药物

氨基糖甙类药物的化学结构在配糖体的键上有氨基糖,能抑制细菌核糖体蛋白的合成,高浓度时有杀菌作用,低浓度时有抑菌作用,在碱性环境中作用较强,是一类易溶于水,性质稳定,用途较广的抗生素,主要作用于静止期的杀菌药,在临床上仅次子青霉素、头孢菌素类。该类药物对革兰氏阴性杆菌如大肠杆菌、克氏肺炎杆菌、变形杆菌等活性较高,对假单孢菌屑为优选药。在阳性球菌内对金黄色葡萄球菌(包括耐青霉素酶株)效果好,但对链球菌及肠球菌作用较差,对厌氧菌无效。此类药物主要有硫酸链霉素、硫酸庆大霉素、硫酸卡那霉素、硫酸丁胺卡那霉素、小诺霉素、妥布霉素等。     

中西医结合治疗青霉素引起大疱表皮松解型药疹1例报告

患者,男,21岁,住院号127264。于1978年8月9日因畏寒、嗓子痛就诊于某卫生院。给予黄连上清丸、扑热息痛内服,无好转。次日又来院复诊,做青、链霉素皮试,结果链霉素过敏,青霉素(±),于是肌注青霉素40万单位,约半小时后,皮肤发痒,随     

短程化疗治结核药副作用莫滑过

结核病特别是肺结核,在抗结核药未发现前是人类死亡的重要原因。今天虽然抗结核药种类很多,但仍未能使结核病从根本上得到控制,我国每年死于结核病者高达23万人。 目前,临床应用的抗结核药主要有雷米封、利福平、链霉素、乙胺     

药物引起的水肿

许多药物可引起水肿,根据发生机制不同可分为如下几种类型: 药物过敏性水肿:能导致过敏性水肿的药物较多,常见的有青霉素、链霉素、四环素、红霉素、白霉素、灰黄霉素、头孢菌素等多种抗生素,还有苯巴比妥、异戊巴比妥、水杨酸钠、磺胺类药物、异烟肼、奎尼丁、胰岛素等,这些药物以半抗原形式与机体蛋白质结合成全抗原,刺激机体产生抗体,再次接触同一药物时,发生抗原抗体结合反应,释放出致敏物质而引起血管神经性水肿、过敏性紫癜、内脏水肿等。药物性肾性水肿:这类水肿可以是药     

良药 良药=良药?

对某些疾病,往往需要选用二种以上的药物配合应用,才能增强疗效。如将青霉素与链霉素联合使用,由于青霉素能阻碍细菌细胞壁的合成,使链霉素容易进入菌体,从而发挥了其强大的杀菌作用。再如治疗支气管哮喘的盐酸麻黄素片,有引起中枢兴奋的副作用,因此以会使人发生失眠现象,这就需要服用镇静催眠药鲁米那来消除其不良反应。     

青霉素链霉素稀释后放置时间的探讨

致过敏较强的药物,医护人员及病人对这两种药物也较敏感,由于青霉素与链霉素是护理人员每天都必须接触的药物,对它们稀释后存放的时间问题,各单位有不同的看法和作法,本文就此问题谈一些看法。1目前存在的问题1．1有的单位将稀释的青霉素给患儿注射后,一次用不完将剩余的青霉素留在下午用,注射间隔时间6～8小时,室温25℃（也有放在冰箱内的）。1．2青霉素皮试液配好后要用半天,甚至1天,或者一次配制液用完为止（主要在基层医疗单位）。1．3静脉输液使用时,将青霉素配制后放置一段时间,排序第二瓶使用。1．4链霉素稀释给病人注射…     

宁波地区耐多药结核分枝杆菌链霉素耐药相关基因rpsL和rrs突变研究

目的阐明宁波地区耐多药结核分枝杆菌链霉素耐药相关基因rpsL和rrs的分子突变特征,为宁波地区耐多药结核病的有效防控提供科学依据。方法从宁波市疾病预防控制中心收集67例耐多药结核分枝杆菌临床分离株,包括耐链霉素菌株40株和链霉素敏感菌株27株。采用PCR直接测序法分析rpsL和rrs基因的分子突变特征。对链霉素耐药与基因突变率关系之间的差异采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果 40株耐链霉素菌株中,31株(77.50%)检测到rpsL发生突变。突变位点集中在第43位和第88位密码子;6株耐链霉素菌株(15.00%)检测到2种不同类型的rrs基因突变,分别为A1401G(7.50%,3/40);A514C(7.50%,3/40)。27株链霉素敏感菌株中有4株(14.81%)发生rpsL突变,突变位点集中在第104位和第119位密码子,1株链霉素敏感菌株的rrs基因检测到A1401G突变。耐多药结核分枝杆菌中链霉素耐药株rpsL基因突变率高于链霉素敏感株,两者之间差异有统计学意义(χ2=25.387,P0.05)。结论宁波地区耐多药结核分枝杆菌对链霉素的耐药与rpsL突变高度相关,耐药基因突变类型存在地域差异。     

孕期慎用消炎药

孕期慎用消炎药文／严雪群妇女在妊娠期间，可能发生呼吸道、泌尿道及其它方面的感染。但应慎用消炎药，以避免药物对胎儿的影响。目前认为较为安全的是青霉素、氨苄青霉素、红霉素。青霉素除过敏反应外，对胚胎无毒性。氨苄青霉素对胎膜早破、羊膜炎的孕妇可首选。红霉素...     

青霉素的合理使用

目前,青霉素仍是治疗许多感染性疾病的首选药,随着临床药学研究的深入,对其适应症、使用方法和副作用也有新的认识,现综述如下。 1 青霉素的适应症青霉素分天然青霉素和半合成青霉素两类,前者以青霉素G最常用,对大多数革兰氏阳性菌和部分革兰氏阴性菌有强大的杀菌作用,对螺旋体和放线菌亦有效,但对革兰氏阴性杆菌和病毒无效;半合成青霉素常用的有新青霉素Ⅱ、Ⅳ、邻氯青霉素和双氯青霉素,主要用于耐青霉素G的金葡菌感染,还有广谱的氨苄青霉素,羧苄青霉素和磺苄青霉素等,主要用于其它抗生素无效的严重革兰氏阴性杆菌感染。     

康博士信箱

孕妇怎样使用消炎药才安全康博士:我最近怀孕了,一家人欢天喜地。“十月怀胎”,孕期难免有头疼脑热、感冒发烧什么的,何况我有慢性咽炎的毛病,如何使用消炎药才安全?海南梁芳梁芳读者:俗称的“消炎药”医学上称之为抗生素。孕妇应该如何正确使用抗生素,这是人们都十分关心的问题。孕妇使用抗生素一般分以下几种类型:一种是可用,对胎儿无损害或损害甚微;其次是慎用,对胎儿有损害,必须时可短疗程、小剂量使用;第三种是禁用,对胎儿损害严重,绝对不能使用。1.可用:首选青霉素。青霉素对人类毒性很小。常用的有氨苄青霉素、羧苄青霉素,另外还有头…     

临床上新型青霉素能否代替青霉素G的应用? 在基层如应用青霉素G治疗无效后可否改用新型青霉素?

新型青霉素是不能代替青霉素 G 使用的。青霉素G 的药源广,价廉,对敏感致病菌效果良好,可超过各种新型青霉素。虽然有的新型青霉素治疗对青霉素G 敏感细菌的感染也有较好疗效,但因“新青”主要是针对耐药金葡菌、绿脓杆菌和某些革兰氏阴性杆菌感染,况“新青”价较高,药源也不如青霉素 G 那样