头孢匹罗在治疗慢性阻塞性肺病急性发作感染中的效果分析

目的：评价头孢匹罗在治疗慢性阻塞性肺病（COPD）急性发作感染中的疗效。方法：74例COPD急性发作感染患者随机分为头孢匹罗组（n=25）、头孢他啶组（n=23）及（头孢他啶＋左氧氟沙星）组（n=26）。所有患者均连续治疗2周,治疗前后分别测定3组患者的1秒用力呼气容积占预计值的百分比（the percent of the forced expiratory volume in onesecond expressed to predicted,FEV1%）、FEV1/用力肺活量（froced vital capacity,FVC）,并在疗程结束时评定各组的临床疗效和细菌清除情况。结果：各组患者的FEV1%和FEV1/FVC与治疗前相比有明显上升、症状和体征得到了明显改善（P均〈0.05）。组间比较：（1）除（头孢他啶＋左氧氟沙星）组出现不良反应3例外,（头孢他啶＋左氧氟沙星）组在肺功能改善,临床疗效及细菌清除率方面虽弱于头孢匹罗组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;（2）头孢匹罗组与（头孢他啶＋左氧氟沙星）组的疗效均明显优于头孢他啶组（P〈0.05）。结论：头孢匹罗在治疗COPD急性发作感染中的疗效更好。     

莫西沙星、左氧氟沙星与头孢他啶联用治疗COPD急性发作疗效比较

目的探讨莫西沙星、左氧氟沙星与头孢他啶联用治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作的临床疗效。方法选取COPD急性发作患者170例,分为对照组(85例)和观察组(85例),观察组在头孢他啶治疗基础上加用左氧氟沙星和莫西沙星静脉滴注治疗;比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者临床疗效、痰培养病原菌清除率和随访急性发作次数显著优于对照组,差异均有统计学意义(均<0.05);观察组患者药物不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(<0.05)。结论相较于左氧氟沙星,莫西沙星与头孢他啶联用治疗COPD急性发作近远期疗效及安全性均具有优势。     

莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及对细菌清除率的影响

摘要：目的探讨莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPE)的疗效。方法选取2015年3月至2017年4月在我院治疗的AECOPD患者113例,根据治疗方案分为莫西沙星组(n=62)和左氧氟沙星组(n=51),观察两组治疗疗效、肺功能、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子!(TNF-!)水平及细菌清除情况。结果莫西沙星组治疗总有效率为79.03%,优于左氧氟沙星组,差异有统计学意义(P<0.05);莫西沙星组第一秒用力呼气容积(FEV1)和第一秒用力呼气容积占用力肺活量的比值(FEV1/FVC)分别为(2.40±0.46)L和(70.11±7.13)%,明显高于左氧氟沙星,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后hs-CRP、IL-8及TNF-!均较治疗前有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);莫西沙星组治疗后hs-CRP为(7.06±2.14)mg/L,明显低于左氧氟沙星组,差异有统计学意义(P<0.05);莫西沙星组细菌清除率为84.38%,明显高于左氧氟沙星组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未出现严重不良反应。结论莫西沙星治疗AECOPD有较好的效果,可作为治疗AECOPD的首选药物。     

六字诀呼吸操联合穴位按摩改善老年COPD患者肺功能及生活质量的效果

目的观察六字诀呼吸操联合穴位按摩在改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)老年患者生活质量中的效果。方法将在我院接受治疗的90例COPD稳定期老年患者随机分为实验组(n=45)和对照组(n=45)。对照组予常规治疗,实验组在对照组的基础上予六字诀呼吸操联合穴位按摩治疗。比较两组患者急性发作率、住院次数、平均住院天数、肺功能水平[第1秒用力呼气量在用力肺活量中所占百分比(FEV1/FVC)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)]、呼吸困难分级(m MRC)量表评分及COPD评估测试(CAT)评分。结果实验组急性发作率、住院次数和平均住院天数均少于对照组[急性发作率:17.78%vs 37.78%;住院次数:(1.21±0.23)次vs (1.57±0.32)次;平均住院天数:(8.41±1.04)d vs (10.25±1.36)d](P0.05);治疗后两组患者中医证候积分评分均显著低于治疗前(P0.05),且实验组中医证候积分评分显著低于对照组(P0.05);两组FEV1/FVC、FEV1%水平上升,m MRC评分及CAT评分均下降,且实验组改善水平优于对照组[FEV1/FVC:(58.92±6.79)%vs (55.01±6.43)%;FEV1%:(59.61±6.07) vs (54.71±5.94);m MRC:(0.52±0.11)分vs (0.95±0.19)分;CAT:(17.96±2.14)分vs (20.01±3.10)分](P0.05)。结论六字诀呼吸操联合穴位按摩能够有效提高COPD稳定期老年患者临床疗效,改善生活质量。     

盐酸戊乙奎醚雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效观察

目的:观察盐酸戊乙奎醚雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的疗效。方法:选择2008年6月～2010年8月在我科诊治的COPD急性发作患者108例。随机将其分为观察组和对照组各54例。2组患者均给予低流量吸氧、控制感染、解痉平喘、止咳化痰、纠正电解质及酸碱平衡紊乱等对症治疗;观察组使用盐酸戊乙奎醚雾化吸入;对照组使用喘定雾化吸入。结果:观察组总有效率为90.74%,明显高于对照组的总有效率75.93,经统计学处理,两组总有效率比较,差异有显著性(x~2=4.267,P<0.05)。两组患者治疗后用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)及1秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)明显优于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义P<0.05,或P<0.01);治疗后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC%改善情况与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05,或P<0.01);治疗后观察组动脉血气与对照组比较差异均有统计学意义P<0.05)。结论:在常规治疗基础上加用盐酸戊乙奎醚治疗COPD急性发作,可明显提高患者的疗效,缓解症状,显著改善患者的血气分析、肺功能的指标,值得临床推广。     

益气活血方联合抗生素治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作临床疗效及对患者纤维蛋白原的影响

目的 观察益气活血方联合抗生素对慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作患者临床疗效及纤维蛋白原影响。方法 将我院就诊的COPD急性发作患者80例随机分为对照组(仅用抗生素等基础疗法治疗)与观察组(益气活血方联合抗生素等基础疗法治疗)各40例。比较两组患者疗效,治疗前后动脉血氧分压(PaO₂)、动脉二氧化碳分压(PaCO₂)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)。结果 治疗后,观察组患者总有效率显著高于对照组( P<0.05);两组患者PaO₂、FEV1、FEV1/FVC增高,PaCO₂、FIB、D-D下降,观察组患者PaO₂、FEV1、FEV1/FVC高于对照组,PaCO₂、FIB、D-D低于对照组( P<0.05)。结论 益气活血方联合抗生素对COPD急性发作疗效确切,改善血气分析指标和血栓前状态,提高肺功能。     

痰热清注射液对COPD合并肺部感染患者血气指标及炎性细胞因子的影响

目的:探讨痰热清注射液对慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺部感染患者血气指标及细胞因子的影响.方法:采用1:1完全随机对照试验方法,将80例COPD合并肺部感染患者分为对照组(n=40)与观察组(n=40).对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上加用痰热清注射液治疗,两者患者均接受治疗14 d.比较两组患者治疗后发热、咳嗽等临床症状的消失时间,并检测治疗前后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)等炎症因子的水平,及动脉血氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和酸碱度(pH)等血气指标和第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、用力呼气量占用力肺活量(FEV1/FVC)等肺功能指标.同时,比较了两组治疗期间的不良反应发生率.结果:治疗后,观察组患者的发热、咳嗽、咳痰症状消失时间及肺部胸部CT正常时间均低于对照组(P<0.05);观察组患者的TNF-α、PCT、CRP和PaCO2水平均低于对照组(P<0.05);观察组PaO2、pH、FEV1、FVC和FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05).治疗期间,两组患者的不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:痰热清注射液治疗COPD合并肺部感染患者,可明显降低机体的炎性细胞因子水平,改善血气指标和肺功能,具有较好临床症状和感染控制效果.     

COPD患者尿锁链素的检测及其与肺功能相关性分析

目的:观察慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者尿锁链素(DES)水平及其与病期及肺功能相关性。方法:选取COPD急性加重期住院患者30例(急性加重期组),稳定期患者30例(稳定期组),另选同期健康体检者30例做对照组。采用间接竞争性酶联免疫吸附法(IC-ELISA)法检测各组尿锁链素,并测定三组肺功能第1秒用力呼气容积占用力肺活量比(FEV_1/FVC)及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%Pred)。结果:急性加重期组、稳定期组及对照组受试者尿锁链素水平组间比较差异均有统计学意义(P0.05);急性加重期组和稳定期组COPD患者尿锁链素水平与FEV1/FVC及FEV1%Pred均呈负相关(r=-0.735、-0.643,P0.05)。结论:COPD患者尿锁链素水平可能与COPD病情的严重程度相关,有望作为病情评估、疗效评价的标志物。     

益气化痰汤结合左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作的临床研究

目的:观察益气化痰汤结合左氧氟沙星治疗治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作的疗效。方法:将103例COPD急性发作患者随机分为益气化痰汤联合左氧氟沙星治疗组(52例)、左氧氟沙星联合沐舒坦治疗组(51例)。所有患者均进行治疗前、治疗后症状评分,疗效进行对比观察。结果:益气化痰汤结合左氧氟沙星治疗组有效率(94.23%)显著高于左氧氟沙星联合沐舒坦治疗组(77.45%)。两组治疗后发热、咳嗽、咯痰和气喘积分均显著性降低(P<0.05)。结论:益气化痰汤结合左氧氟沙星治疗COPD急性发作的临床疗效优越,值得推广应用。     

自拟宣肺化痰汤治疗老年慢性支气管炎急性发作的远期疗效及安全性

目的:分析老年慢性支气管炎(CB)急性发作期患者应用自拟宣肺化痰汤治疗的疗效。方法:将104例老年CB患者按照治疗方法不同分为研究组和对照组,每组各52例。对照组给予左氧氟沙星+氨茶碱片治疗,研究组在对照组的基础上增服自拟宣肺化痰汤。比较两组治疗前后用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气量(FEV1)及每分钟最大通气量(...     

冬病夏治穴位疗法对慢性阻塞性肺疾病患者肺通气功能的影响

目的:观察基于"温阳抗寒法"和"穴位疗法"的冬病夏治特色疗法对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺通气功能的影响。方法:71例稳定期COPD患者随机分成治疗组(n=36)和对照组(n=35)。对照组给予西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗基础上加用冬病夏治穴位疗法("温阳抗寒敷贴方"敷贴大椎穴和天突穴+"喘可治"穴位注射双侧足三里穴)。观察并比较两组患者在治疗前、治疗结束时、治疗结束后6个月的肺通气功能指标深吸气量(IC)、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力肺活量(FEV1)、FEV1%、FEV1/FVC的变化情况。结果:治疗结束时,两组患者的IC、VC、FVC、FEV1、FEV1%、FEV1/FVC与治疗前比较,其差异无统计学意义(P>0.05)。治疗结束后6个月,两组患者的IC较治疗前虽有一定程度的降低,但其差异不具有统计学意义(P>0.05);对照组患者的VC、FVC、FEV1、FEV1%较治疗前均显著降低(P<0.05),而FEV1/FVC值较治疗前虽有一定程度的降低,但其差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗组患者的VC、FVC、FEV1水平与治疗前比较,差异不具有统计学意义(P>0.05),而FEV1%、FEV1/FVC与治疗前比较则显著增加(P<0.05)。治疗组与对照组患者同期比较,其肺通气功能各指标差异均不具有统计学意义(P>0.05)。结论:基于"温阳抗寒法"和"穴位疗法"的冬病夏治特色治疗可以延缓或阻止COPD患者肺通气功能的进行性下降。     

布地奈德与氨茶碱联合治疗COPD患者疗效及对肺功能的影响

目的:探讨布地奈德与氨茶碱联合治疗慢性阻塞性肺部疾病(COPD)患者疗效及对肺功能的影响。方法:将确诊的COPD患者随机分为观察组和对照组各43例。2组患者均给予控制感染、解痉平喘、止咳化痰、纠正电解质及酸碱平衡紊乱等对症治疗。对照组在上述常规治疗基础上加用氯茶碱;观察组在对照组治疗基础上予以布地奈德雾化液雾化吸入。结果:观察组总有效率为88.37%,对照组总有效率为69.77%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1)及1秒钟用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)明显优于治疗前,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05,或P<0.01);治疗后观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC%改善情况与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:氨茶碱和布地奈德吸入联合治疗COPD,能够改善肺功能,提高临床疗效,值得推广使用。     

ICS+LABA、LAMA联用与单独使用ICS+LABA对COPD的疗效比较

目的分析吸入性糖皮质激素+长效β2受体激动剂(ICS+LABA)、长效抗胆碱能药物(LAMA)联用与单独使用ICS+LABA治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床效果。方法选取2016年7月-2018年5月广西壮族自治区龙潭医院收治的COPD患者114例,根据治疗方法不同分为对照组(n=57)和观察组(n=57)。对照组采用ICS+LABA治疗,观察组采用ICS+LABA+LAMA治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果两组患者治疗前肺功能指标、炎症因子、表皮生长因子受体(EGFR)、中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC均高于对照组(P0.05),炎症因子、EGFR、NE水平低于对照组(P0.05)。治疗前两组BODE指数、SGRQ评分组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后观察组BODE指数、SGRQ评分均低于对照组(P0.05)。观察组不良反应率(10.53%)与对照组(12.28%)比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 ICS+LABA联合LAMA治疗COPD疗效优于单独使用ICS+LABA,可改善肺功能,降低炎症因子、EGFR和NE水平,且不良反应与单独使用ICS+LABA相当。     

哌拉西林舒巴坦钠辅助治疗老年肺炎合并COPD的疗效

目的探讨哌拉西林舒巴坦钠辅助治疗老年肺炎合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的治疗效果。方法将2016年5月-2018年5月自贡市第五人民医院、重庆医科大学附属第三医院和陆军军医大学新桥医院收治的100例老年肺炎合并COPD患者随机分成两组,联合组(哌拉西林舒巴坦钠联合乙酰半胱氨酸治疗)50例和对照组(乙酰半胱氨酸治疗)50例。比较两组患者治疗后的临床疗效;治疗前后肺功能参数:最大呼气流量(PEF)、第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气量与用力肺活量比值(FEV1/FVC);血清炎症因子水平:C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC);细菌清除效果;治疗期间出现的不良反应。结果治疗后,联合组患者总有效率92.00%(46/50)明显高于对照组的76.00%(38/50),差异有统计学意义(x~2=4.476,P0.05);治疗后,联合组患者FEV1、FVC、PEF、FEV1/FVC比对照组明显升高,差异有统计学意义(t=22.284、29.109、2.147、6.441,P0.05);治疗后,联合组患者的CRP、PCT、WBC水平比对照组明显降低(t=3.814、10.038、3.020,P0.05);治疗后,联合组患者的细菌总清除率86.00%(43/50)明显高于对照组细菌总清除率68.00%(34/50),差异有统计学意义(P0.05);联合组患者不良反应发生率16.00%(8/50)低于对照组患者不良反应发生率18.00%(9/50),差异无统计学意义(x~2=0.071,P0.05)。结论哌拉西林舒巴坦钠辅助治疗老年肺炎合并COPD的效果显著,可以明显减轻患者的炎症反应、提高细菌清除率,提升患者肺功能,且安全性高。     

平喘固本汤联合补肺汤对稳定期COPD患者肺功能、中医证候积分及免疫功能的影响

目的:观察平喘固本汤联合补肺汤治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的临床疗效及其对患者肺功能、中医证候积分及免疫功能的影响。方法:79例稳定期COPD患者随机分为对照组35例和观察组44例。对照组给予常规西医治疗;观察组在对照组治疗基础上给予平喘固本汤、补肺汤。比较两组患者治疗前后肺功能指标:第1秒用力呼气量(forced expiratory volume in one second,FEV1)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)及FEV1/FVC,中医证候积分,免疫功能指标:CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+,并比较两组患者临床疗效。结果:治疗前两组患者FEV1、FVC及FEV1/FVC比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,观察组患者FEV1、FVC及FEV1/FVC与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);且观察组患者FEV1、FVC及FEV1/FVC均显著高于对照组(P0.05)。治疗前,两组中医证候积分比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组中医证候积分均显著下降(P0.05),且观察组咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、皮肤晦暗无泽、口干口渴、疲倦乏力及盗汗自汗等证候积分均显著低于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者免疫功能指标比较,差异均无统计学意义(P0.05);治疗后,两组患者CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均显著改善(P0.05),观察组CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+均显著高于对照组(P0.05)。观察组有效率为93.18%,对照组为74.29%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:平喘固本汤联合补肺汤治疗稳定期COPD患者临床疗效显著,可显著改善患者肺功能、免疫功能及临床症状。     

糖皮质激素联合β2受体激动剂吸入治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征的近期疗效分析

目的观察经糖皮质激素联合β2受体激动剂治疗哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(ACOS)的近期疗效。方法收集该院2015年6月‐2016年12月的哮喘-慢性阻塞性肺疾病重叠综合征(观察组)患者42例,慢性阻塞性肺疾病(对照组)患者48例,采用糖皮质激素联合β2受体激动剂治疗两组患者,观察治疗前后的第1秒用力呼气末容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、肺总量(TLC)、残气容积(RV)、深吸气量(IC)和改良呼吸困难指数(mMRC)。结果在治疗前,两组患者的FEV1、FVC、TLC、RV、IC和mMRC评分对比差异无统计学意义(P0.05)。在治疗后,观察组的FEV1、FVC较对照组高,差异有统计学意义(P0.05);轻中度气流受限时观察组(n=28)的FEV1较对照组(n=21)改善更为明显(P0.05),重度及极重度的观察组(n=14)和对照组(n=27)对比差异无统计学意义(P0.05)。结论经糖皮质激素联合β2受体激动剂治疗ACOS患者的疗效较慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效更为明确,且轻中度ACOS患者治疗后的肺功能改善较为明确。     

细菌感染诱发COPD急性加重危险因素分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重患者部分临床指标对预测细菌感染诱发的COPD急性加重的价值。方法:比较痰细菌阳性和阴性COPD急性发作患者症状评分[呼吸困难评分、圣乔治呼吸调查问卷(SGRQ)]、肺功能(FEV1%、FEV1/FVC)、痰量和(或)颜色变化、细菌谱、吸烟情况、上年发作次数、抗生素使用情况及血WBC、CRP差异。结果:两组患者年龄、病程、呼吸困难评分、SGRQ各项评分、肺功能(FEV1%、FEV1/FVC)、吸烟状况、痰量无统计学差异;痰菌阳性组脓痰比例、吸烟指数、前3月使用抗生素比例、血WBC数目、CRP水平均显著高于阴性组。上年急性发作次数虽然无明显差异,但痰菌阳性组发作更频繁。46.3%病人共分离出23株致病菌且多为革兰阴性菌。FEV1%<50%患者痰细菌检出率明显高于FEV1%>50%患者,肺功能损害严重患者多为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌感染。结论:脓痰比例、吸烟指数、前3月抗生素使用情况、外周血WBC数目、CRP水平结合上年急性发作次数、肺功能参数有助于识别细菌感染诱发的COPD急性发作。治疗应选择覆盖革兰阴性菌包括绿脓杆菌的抗生素。     

布地奈德联合福莫特罗雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病的效果及其对患者肺功能和炎性递质的影响

目的探讨布地奈德联合福莫特罗雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果及其对患者肺功能和炎性递质的影响。方法抽取2015年1月至2016年1月驻马店中心医院收治的96例COPD患者,根据用药方案分为对照组(n=48)和观察组(n=48)。对照组患者给予布地奈德吸入治疗,每次1吸,每日3次;观察组患者在对照组治疗的基础上给予福莫特罗雾化吸入,每次4.5μg,每日3次;2组患者均持续治疗3个月。观察2组患者临床疗效、不良反应发生率,比较2组患者治疗前后1 s用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、FEV1占预测值百分比(FEV1%)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-8(IL-8)水平的差异。结果治疗前2组患者FEV1、FEV1/FVC、FEV1%、PaCO_2、PaO_2、TNF-α、IL-8水平比较差异均无统计学意义(P>0.05)。2组患者治疗后FEV1、PaO_2显著高于治疗前(P<0.05),PaCO_2、TNF-α、IL-8水平显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,观察组患者FEV1、PaO_2水平显著高于对照组(P<0.05),FEV1/FVC、FEV1%、PaCO_2、TNF-α、IL-8水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者治疗总有效率(95.83%)显著高于对照组(77.08%)(χ~2=7.207,P<0.05);观察组患者不良反应发生率(8.33%)与对照组(10.42%)比较差异无统计学意义(χ~2=0.000,P>0.05)。结论布地奈德联合福莫特罗治疗COPD患者疗效确切,可有效改善患者肺部功能,减少炎性因子释放量,且不增加不良反应发生率,具有一定安全性。     

左氧氟沙星联合氨溴索对慢性支气管炎患者肺功能及生活质量的影响

目的探讨左氧氟沙星联合氨溴索对慢性支气管炎患者肺功能及生活质量的影响。方法选取2014年7月至2 0 1 6年7月南阳南石医院收治的8 6例慢性支气管炎患者,按照随机数表法分为对照组(4 3例)和观察组(43例)。对照组接受氨溴索治疗,观察组在对照组基础上联合左氧氟沙星治疗。两组均治疗4周,观察两组肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、FEV1/FVC比值]及生活质量评分。结果治疗4周后,观察组FVC、FEV1、FEV1/FVC高于对照组,差异有统计学意义(P<0.0 5);观察组生活质量评分较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论左氧氟沙星联合氨溴索治疗慢性支气管炎,能显著改善患者肺功能,提升其生活质量。     

COPD稳定期治疗方法探讨

目的观察噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床疗效。方法将我院2009年10月-2011年1月收治的76例COPD稳定期患者随机分为观察组39例、对照组37例。观察组应用噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入治疗,对照组单独应用沙美特罗替卡松吸入治疗,两组用药疗程3个月。观察两组患者治疗前后1秒钟用力呼气量（FEV1）、FEV1占预计值的百分比[FEV1（%）]、用力呼气量（FVC）、FEV/FVC等肺功能指标,以及治疗前后6个月COPD的发作次数。结果两组治疗后在FEV、FEV1（%）、FVC、FEV/FVC方面均显著好于治疗前（P〈0.05）,治疗后观察组在FEV1（%）、FVC方面均显著好于对照组（P〈0.05）。治疗前3个月两组COPD的发作次数分别为5.2及5.0（P〉0.05）,治疗后与治疗前比较,观察组COPD发作次数显著降低（P〈0.05）,对照组无显著改变（P〉0.05）;两组COPD发作次数,观察组显著低于对照组（P〈0.05）。结论噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合应用可明显改善COPD患者的肺功能和临床症状,优于单纯应用沙美特罗替卡松,可使COPD得到良好的控制。