探讨冠心病患者CRP、胱抑素C及血清Hcy水平变化及临床意义

目的:探讨冠心病患者C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(Cys C)及血清同型半脱氨酸(Hcy)水平变化及临床意义。方法:将232例冠心病(CHD)患者作为研究组,同时又随机将232例CHD患者分为稳定型心绞痛组(SAP组)75例、不稳定型心绞痛组(UAP组)85例和急性心肌梗死组(AMI组)72例。另外,选择71例同期健康体检的正常人作为对照组。对所有研究对象的CRP、Cys C及血清Hcy水平进行检测。结果:研究组CHD患者的CRP、Cys C及血清Hcy水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组CHD患者组间比较,SAP组和UAP组患者的血清Hcy、CRP水平均显著低于AMI组,差异均有统计学意义(P<0.05);UAP组患者血清Cys C水平显著高于AMI组;SAP组血清Hcy、CRP、Cys C水平均显著低于UAP组,差异亦均有统计学意义(P<0.05);且SAP组、UAP组患者血清Hcy、CRP、Cys C两两之间均呈正性显著相关(P<0.05),AMI组患者血清Hcy与CRP呈正性显著相关(P<0.05)。结论:检测冠心病患者CRP、Cys C及血清Hcy水平变化对临床有重要的意义。     

超敏C反应蛋白与冠心病的相关性研究

目的 探讨血清超敏C反应蛋白(hsCRP)在冠心病中的表达特性.方法 随机选择本院50例冠心病患者,在LOMUPUS-2700全自动生化分析仪上应用乳胶增强免疫透射比浊法测定血清中hsCRP的浓度,并与健康对照组的hsCRP水平进行比较.结果 冠心病患者中hsCRP浓度与对照组相比明显增高,差异有统计学意义(P＜0.01).冠心病各组的hsCRP水平比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 冠心病患者血清hsCRP水平的增高与冠心病的发生、发展显著相关,检测hsCRP对冠心病的辅助诊断、疗效观察及预后判断具有重要价值.     

胱抑素C与冠心病的相关性研究

目的:研究血清胱抑素C(Cys C)与冠心病的相关性.方法:回顾性分析525例高度怀疑冠心病而行冠脉造影患者的临床资料,从冠心病病情程度、冠脉病变支数和冠脉病变Gensini总积分3方面研究血清Cys C水平与冠心病之间的关系.应用免疫比浊法检测血清Cys C浓度,对Cys C水平与冠心病病情、冠脉病变程度和冠脉病变Gensini总积分进行单因素和多因分析.结果:①随着血清Cys C水平的升高,冠心病患者病情逐渐加重,冠脉病变支数和Gensini总积分增加;在急性心梗时由于急性时相反应血清Cys C水平出现下降;②Logistic回归结果显示Cys C与冠脉有无病变显著相关(OR值5.346,95% CI为2.225～12.846,P＜0.01);③多元逐步回归结果显示在校正了年龄、性别等因素之后,Cys C与冠脉病变Gensini总积分(β=0.149,P＜0.01)仍然独立相关.结论:血清Cys C水平与冠心病有密切关系.随着血清Cys C水平升高,冠心病患者病情逐渐加重,冠脉病变程度也更加严重.     

血清胱抑素C水平对无慢性肾脏病的冠状动脉粥样硬化性心脏病患者的预测价值

目的 探讨血清胱抑素C (Cys C)对于冠心病患者心血管事件的预测价值是否独立于肾功能.方法 共有305例患者入组,主要统计Cys C、超敏C反应蛋白((hs-CRP)、肾小球滤过率(eGFR)和冠脉积分,以血清Cys C水平为标准,按四分位数分四组,然后做相关性分析.结果 ①冠心病组CysC水平(0.83±0.35)显著高于对照组(0.72±0.24),两组比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).②冠状动脉病变严重程度评分随血清Cys C水平的升高而逐渐加重.③Cys C与炎症指标hs-CRP、纤维蛋白原相关.④Cys C是独立于eGFR的冠心病的预测指标.结论 本研究认为CysC作为一种理想的反映GFR变化内源性标志物,与冠心病有明显相关性,是独立于eGFR,并且提示炎症是联系CysC与CAD的重要因素.     

进展性脑梗塞与超敏C反应蛋白、纤维蛋白原、血清胱抑素C的相关性研究

目的研究进展性脑梗塞与超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)、血清胱抑素C(Cys C)的相关性。方法选择82例脑梗塞患者作为观察组,根据患者临床表现分为进展性脑梗塞组和非进展性脑梗塞组,另选择70例非脑血管病患者作为对照组;分别检测血清hs-CRP和FIB、Cys C水平。结果观察组患者血清hsCRP和FIB、Cys C含量较对照组升高(P<0.01);进展性脑梗塞组血清hs-CRP和FIB、Cys C含量高于非进展性脑梗塞组(P<0.05)。经Spearman相关分析发现,进展性脑梗塞组的血清hs-CRP、FIB、Cys C水平与美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定的神经功能缺损评分呈正相关。结论血清hs-CRP、FIB、Cys C水平检测有助于进展性脑梗塞患者的早期诊断,对预后有评估作用。     

高敏C反应蛋白与冠心病相关性分析

目的观察高敏C反应蛋白(hsCRP)与冠心病的相关性。方法入选住院并行选择性冠状动脉造影检查的患者78例,其中急性冠状动脉综合征(ACS)患者48例,稳定型心绞痛(SAP)患者21例,正常对照组9例。所有入选者均检测外周血清hsCRP水平。将血清hsCRP水平与冠状动脉病变程度进行统计学分析。结果ACS组hsCRP水平显著高于SAP组和对照组,而SAP组和对照组之间差异无显著性。hsCRP水平在单支、双支和多支病变组之间差异无显著性。结论hsCRP可以作为冠心病预后的指标,其水平升高提示斑块不稳定。     

冠心病与血清胱抑素C水平变化的关系

目的:研究血清胱抑素C(Cys C)水平变化与冠心病的关系,评估血清Cys C测定对冠心病的诊断价值.方法:选取59例(病例组30例,对照组29例)研究对象,采用免疫透射比浊法分析受试者血清Cys C水平.应用统计软件SPSS13.0评估实验结果.结果:独立样本t检验结果表明,在病例组和对照组之间,Cys C水平存在明显差异(P＜0.05);血清Cys C水平测定应用于冠心病(阳性事件)临床诊断的效果评价时,受试者工作特征(ROC)曲线下的面积为0.872,血清Cys C水平应用于冠心病的诊断差异有统计学意义(P=0.000).结论:血清Cys C可作为新的心功能评价指标应用于冠心病的诊断和疗效监测.     

血肌酐正常冠心病患者危险因素分析及血清胱抑素C检测意义

目的 分析冠心病血肌酐(SCr)正常患者病情进展危险因素,探讨血清胱抑素C (Cys C)指标变化的提示意义。 方法 选取温州医科大学附属第三医院2014年10月—2015年10月80例SCr正常冠心病患者(观察组)及80例健康体检者(对照组)为研究对象,对2组性别、年龄、冠心病家族史、吸烟史、糖尿病史、Cys C、血尿素氮(BUN)进行比较,采用Logistic多因素分析筛选SCr正常冠心病患者危险因素。 结果 2组性别、年龄、吸烟史、糖尿病史、Cys C差异有统计学意义(P<0.01),即男性、年龄≥60岁、有吸烟史、有糖尿病史、Cys C>1.31 mg/L这5项因素与冠心病发病有关;而冠心病家族史、BUN差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic多因素分析提示年龄、性别、Cys C是SCr正常冠心病患者的独立危险因素。 结论 Cys C为SCr正常冠心病患者的危险因素,对SCr正常的冠心病患者进行Cys C检测有利于掌握病情进展。当患者Cys C水平>1.09 mg/L时,要密切关注患者病情变化,及时采取临床治疗措施;当患者Cys C水平>1.31 mg/L时,应采取临床治疗措施控制冠心病进展,并结合其他检查项目实施治疗。      

超敏C反应蛋白与中年男性冠心病关系的临床研究

目的研究中年男性冠心病的严重程度与超敏C反应蛋白(hsCRP)的关系。方法中年男性冠心病患者124例分成稳定型心绞痛(SA)组65例,急性冠状动脉综合征(ACS)组59例,正常对照组100例,测定和比较hsCRP含量。结果 SA组和ACS组hsCRP水平均较对照组高(P均<0.05);ACS组的hsCRP水平高于SA组(P<0.05)。hsCRP>3mg/L为阳性患者,ACS组阳性患者占81.36%,SA组阳性患者占16.92%,两组差异有高度显著性(P<0.001)。结论 hsCRP与中年男性冠心病有密切关系,hsCRP的水平与冠心病存在和严重性有关。     

冠心病患者超敏C反应蛋白的测定及临床意义

目的探讨超敏C反应蛋白(hsCRP)与冠心病(CHD)的发生及严重程度的关系。方法测定30例正常对照组和31例CHD患者的超敏C反应蛋白水平。将CHD患者分为心肌梗死组(AMI)、不稳定心绞痛组(UAP)。分析治疗前后hsCRP水平的差异。结果AMI组hsCRP水平最高,UAP组次之。它们与正常对照组有极显著性差异(P<0.001),且AMI组的hsCRP与UAP组有显著性差异(P<0.01)。CHD各组的hsCRP水平在治疗前后亦有显著性差异(P<0.01)。结论hsCRP水平的增高与CHD的发生和发展显著相关,可作为诊断CHD与评价冠心病严重程度的一个参考指标。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …