护理干预在预防腹膜透析相关性腹膜炎中的应用

目的探讨护理干预在预防腹膜透析相关性腹膜炎中的应用效果。方法将本院2013年1月至2014年12月行腹膜透析治疗的72名患者纳入研究。其中,2013年1月至2013年12月期间的30例患者纳入对照组,2014年1月至2014年12月期间的42例患者纳入实验组。对照组采用传统的护理方法,随班变动由责任护士随机实施。实验组在传统护理的基础上,由专职护士对患者从入院到出院进行全面详细的健康宣教,并加强出院后的随访。观察两组腹膜炎发生情况。结果实验组的腹膜透析相关性腹膜炎发生率明显低于对照组,组间差异具有统计学意义(P=0.023)。结论通过对腹膜透析患者进行系统、全面、连续的护理干预,能预防腹膜透析相关性腹膜炎的发生,降低腹膜炎的发病率。     

护理干预对腹膜透析病人腹膜炎发生率及生活质量的影响

[目的]探讨护理干预对腹膜透析病人腹膜炎发生率及生活质量的影响。[方法]将80例持续性不卧床腹膜透析治疗的病人按照随机数字表法分为观察组和对照组各40例,对照组病人进行常规护理,观察组病人在常规护理基础上进行系统性的护理干预,比较两组病人干预前后的生活质量量表评分、腹膜炎发生率、护理满意度。[结果]观察组病人干预后生活质量量表评分高于对照组(P0.05),腹膜炎发生率低于对照组(P0.05),护理满意度高于对照组(P0.05)。[结论]系统性的护理干预措施能够降低腹膜透析病人的腹膜炎发生率,提高腹膜透析病人的生活质量,提高病人的护理满意度。     

以家庭为中心的护理模式干预在老年肾功能衰竭腹膜透析患者中的应用

目的 探讨以家庭为中心(FCC)护理模式干预在老年肾功能衰竭腹膜透析患者中的应用效果。方法 将50例老年肾功能衰竭患者,按照入院时间分组,分为干预组和对照组各25例。两组均行腹膜透析治疗,对照组给予常规护理干预,观察组在常规护理的基础上实施FCC模式的护理干预。干预前及干预3个月后对比两组患者并发症发生率、家属护理满意度、干预前后患者生活质量水平进行评价。结果 干预3个月后,观察组病人导管移位、出口处感染、腹膜炎、水肿等并发症发生率较对照组低 ( P <0.05 );患者及家属满意度观察组较对照组显著增高 ( P <0.05 );两组生活质量比较,观察组患者生活质量明显高于对照组( P<0.05 )。结论：在老年肾功能衰竭患者行腹膜透析治疗中,实施以家庭为中心(FCC)模式的护理干预,有助于帮助患者降低并发症的发生,从而提高了患者生活质量,提高家属的满意度,差异有统计学意义( P <0.05 ),值得临床推广。     

失效模式和效应分析在腹膜透析患者预防腹膜炎中的应用

探讨失效模式和效应分析（FMEA)在腹膜透析患者预防腹膜炎中的应用效果。方法 将2020年1月至2021年1月在我科收治的45例未实施FMEA管理模式的腹膜透析患者设为对照组,按肾内科护理常规进行护理;将2021年2月至2022年2月收治的45例腹膜透析患者设为观察组,除执行肾内科护理常规外,还运用FMEA对腹膜透析患者可能发生腹膜炎的失效模式进行前瞻性原因和操作流程分析、评价、计算、找出导致腹膜透析患者发生腹膜炎的高危因素及高危操作步骤,制定防范的优先行动计划和改进措施。结果　观察组5个高危因子的危机值显著低于对照组（均Ｐ<0.01）;两组患者及家属对预防腹膜炎的相 关知识掌握程度、满意度比较,差异均具有统计学意义（Ｐ<0.01或Ｐ<0.05）。观察组在腹膜透析期间发生腹膜炎3例,对照组发生腹膜炎8例。结论 应用FMEA对腹膜透析患者进行评估、分析和采取相关措施,规范病人的操作行为,提高患者及家属的安全意识,降低感染风险,有效预防腹膜炎的发生,从而提高患者的生存质量。     

慢性肾功能衰竭腹膜透析患者行护理干预的效果评价

目的 探讨对尿毒症期患者进行腹膜透析护理干预的临床效果.方法 随机将我院尿毒症期患者94例分为干预组53例和对照组41例.2组均针对原发病进行腹膜透析等治疗,干预组在此治疗基础上给予护理干预,比较2组透析前后尿素氮、肌酐改善情况及腹膜炎发生率.结果 透析后2组尿素氮、肌酐水平较透析前均显著降低;透析后干预组尿素氮、肌酐水平较对照组低,但无显著差异.干预组透析期间腹膜炎发生率为15.1％,显著低于对照组的43.9％.结论 护理干预可显著降低腹膜透析患者腹膜炎发生率,具有重要临床意义.     

流程警示图在预防居家腹膜透析患者并发腹膜炎中的应用

目的探讨应用流程警示图预防居家腹膜透析患者并发腹膜炎的效果。方法方便性抽样选取2010年9月至2011年9月上海交通大学附属第一人民医院松江分院收治的居家腹膜透析患者58例,按随机数字表法将患者分为对照组26例与观察组32例,对照组患者实行常规护理,观察组患者在常规护理的基础上向其发放居家腹膜透析流程警示图。结果观察组患者发生腹膜炎的例数少于对照组,对腹膜透析治疗的满意度高于对照组(均P<0.01)。结论流程警示图的应用可以提高腹膜透析患者的生活质量,减轻患者痛苦,提高患者的满意度。     

医护一体化康复护理干预对老年糖尿病肾病腹膜透析患者生活质量的影响分析

目的探讨腹膜透析老年糖尿病肾病患者开展医护一体化康复护理干预的临床效果。方法选取2015年7月至2017年7月我院收治的60例老年糖尿病肾病患者为研究对象,依照时间顺序等分为对照组和观察组。对照组采用老年糖尿病肾病腹膜透析患者基础护理方法。观察组在老年糖尿病肾病腹膜透析患者护理基础上采取医护一体化模式进行管理,分析相关结果。结果与护理前相比,两组患者护理后生活质量均有所提升。相较于对照组,观察组的生活质量分数得分更高(P0.05)。对照组护理满意度低于观察组(P0.05)。结论对于接受腹膜透析治疗的老年糖尿病肾病者,接受医护一体化护理,能够全面提升治疗效果和生活品质,降低并发症发生率,有助于患者疾病转归,值得进一步推广。     

护理专案改善在降低腹膜透析患者腹膜炎发生率中的应用

目的:探讨护理专案改善在降低腹膜透析患者腹膜炎发生率中的应用效果。方法:将2016年1月~12月收治的70例腹膜透析患者作为对照组,分析其腹膜炎发生率高的原因,按照护理专案活动的具体步骤,制订相应随访管理和规范化培训流程等措施;将2017年1月~12月收治的85例腹膜透析患者作为干预组,实施护理专案改善进行质量控制。比较两组腹膜炎发生率。结果:干预组腹膜透析相关性腹膜炎发生率低于对照组(P0.05)。结论:实施护理专案改善可降低腹膜透析患者腹膜炎发生率。     

知信行模式对居家腹膜透析患者并发症和自我管理能力的效果分析

目的 探讨知信行模式对居家腹膜透析患者延续护理的应用效果。方法 选取2017年1月至2020年1月在某康复疗养中心行腹膜透析随访的100例患者为研究对象,随机数字表分为对照组和观察组,各50例。对照组进行常规护理干预,观察组在对照组的基础上实施知信行模式护理干预。在干预前后,分别评估两组患者腹膜透析并发症发生率和发生频次、自我管理能力和生活质量的变化。结果 干预前两组患者腹膜透析并发症(腹膜炎、出口感染、引流不畅)发生率和频次、自我护理能力、生活质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预6个月后,两组患者腹膜炎、出口感染、引流不畅、并发症发生率和发生频次均降低,但观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);自我护理能力中的自我概念、自我责任感、自我护理技能、自我护理能力总评分分别为(24.58±3.92)分、(19.46±2.87)分、(34.80±6.92)分、(120.28±13.28)分,均高于对照组的(15.80±4.02)分、(14.84±3.36)分、(24.74±5.98)分、(97.96±9.60)分,P <0.01,健康知识评分...     

集束化护理在腹膜透析患者中的应用效果观察

目的探讨集束化护理在腹膜透析患者中的应用效果。方法 234例腹膜透析患者随机分为观察组和对照组,各117例。对照组常规护理,观察组采用集束化护理。比较2组干预前和干预后6个月时生存质量评分,并统计2组腹膜透析相关性腹膜炎发生率。结果干预后2组的躯体功能、情绪功能、社会功能、总生存质量方面评分均显著高于干预前(P0.05或P0.01),且观察组干预后上述指标评分均显著高于对照组(P0.05或P0.01),随访过程中,观察组腹膜透析相关性腹膜炎发生率为1/87.75月,显著低于对照组的1/54.00月(P0.05)。结论腹膜透析患者运用集束化护理,能够有效降低腹膜透析相关性腹膜炎的感染率,提高患者的生存质量。     

集束化护理干预在腹膜透析患者中的应用

目的:探讨集束化护理干预在腹膜透析患者中的应用效果。方法:将行腹膜透析的60例住院患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组实施常规护理,观察组实施集束化护理干预;比较两组住院天数、住院费用、腹膜炎发生率、生活质量[采用健康调查简表(SF-36)]。结果:观察组住院天数明显短于对照组(P 0. 01),住院费用明显低于对照组(P 0. 01),SF-36各维度评分显著高于对照组(P 0. 01,P 0. 05)。结论:集束化护理干预能够有效缩短腹膜透析置管住院患者的住院日,降低住院费用,降低腹膜透析患者腹膜炎的发生率,并提高其生活质量,值得临床推广应用。     

建立并运用情景模拟法降低腹膜透析患者腹膜炎发生率的效果观察

目的研究情景模拟法的教育方式对腹膜透析患者的满意度、腹膜透析知识的掌握、营养状况、腹膜炎发生率等的影响。方法选取2014年5月-2016年1月就诊于我院的62例腹膜透析患者,随机分为对照组和观察组,各31例。对照组患者采取口头、书面及幻灯片的健康教育方式;观察组在此基础上,建立情景模拟案例的教育方式,比较两组患者在满意度、腹膜透析知识掌握、营养状况、腹膜炎发生率等方面的差异。结果观察组在患者满意度、腹膜透析知识的掌握、前白蛋白、白蛋白红细胞、血红蛋白的数值方面均高于对照组(P0.01),而观察组的腹膜炎发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用情景模拟法的健康教育方式能够提高腹膜透析患者的满意度、对腹膜透析知识的掌握,改善其营养状况,从而降低腹膜透析患者腹膜炎的发生率。     

品管圈对降低腹膜透析相关性腹膜炎发生率的应用效果

目的观察品管圈活动对降低腹膜透析相关性腹膜炎发生率的应用效果。方法随机选择2015年1-12月在该院治疗后出院,进行居家腹膜透析治疗的患者80例作为研究对象。使用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组患者给予常规护理,观察组在对照组护理方案基础上开展品管圈活动。6个月后观察2组患者腹膜透析相关腹膜炎发生情况。结果观察组腹膜透析相关性腹膜炎发生率为10.00%,对照组为32.50%,观察组腹膜炎发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论品管圈对于降低腹膜透析相关性腹膜炎发生率具有良好的应用价值,能够降低医疗成本,改善患者预后,减少痛苦,提高生存质量。     

多学科协作的“互联网+”远程管理模式在居家腹膜透析患者中的应用

目的 探讨多学科协作的“互联网+”远程管理在居家腹膜透析患者中的应用效果。方法 根据患者入院时间将首次置管行腹膜透析患者分为两组,2021年1-12月收治的41例患者为对照组,按照腹膜透析管理流程实施常规护理,由肾内科医生负责腹膜透析治疗,腹膜透析护士负责随访及延续管理等;2022年1-12月收治的43例患者为观察组。观察组在对照组的基础上实施多学科协作（MDT）互联网+远程干预管理。组建多学科管理团队,包括肾内科、营养科、药剂科、心理科,团队利用“互联网+”信息管理平台对居家腹膜透析患者实施远程延续管理,比较两组患者相关并发症的发生率、生活质量、相关疾病知识的掌握度、用药依从性及患者满意度。结果　观察组腹膜透析相关并发症发生率显著低于对照组（Ｐ<0.05）;两组患者生活质量、相关疾病知识的掌握度、用药依从性和满意度观察组显著高于对照组,差异均具有统计学意义（Ｐ<0.05）。结论 组建多学科协作管理团队,利用“互联网+”信息管理平台,对居家腹膜透析患者实施远程管理,将延续护理和信息技术相结合,进行持续干预,及时有效地多方位对患者进行个性化指导,规范病人操作行为,提高用药依从性,改善患者焦虑等不良情绪,有效减少腹膜炎、营养不良等并发症的发生率,从而改善患者的生存质量,促进医患护患有效沟通,提高患者及家属的满意度。     

基于5E模式的个体化管理对尿毒症患者腹膜透析相关性腹膜炎的影响

目的探讨基于5E模式的个体化管理对尿毒症患者腹膜透析相关性腹膜炎的影响。方法将110例病情稳定的腹膜透析患者随机分为对照组和实验组,各50例。对照组患者接受常规护理;实验组患者在接受常规护理的基础上进行为期1年的个体化护理干预,包括鼓励、教育、锻炼、工作及评估五大部分。观察并比较分析两组患者干预前后腹膜炎的发生情况、腹膜透析操作行为、炎症相关症状等的情况。结果共109例患者(实验组55例,对照组54例)完成研究。干预后实验组腹膜炎发生率低于对照组,差异有统计学意义(χ~2=3.939,P=0.037)。干预前,两组患者操作规范(χ~2=0.019,P=0.889)、炎症症状(χ~2=0.324,P=0.569)等情况差异无统计学意义,干预后,实验组患者操作规范(χ~2=5.928,P=0.013)、炎症症状(χ~2=7.210,P=0.007)等情况优于对照组,差异有统计学意义。结论通过实施基于5E模式的个体化护理干预,可以减少炎症相关症状的出现和腹膜透析相关性腹膜炎的发生,提高患者腹膜透析操作的规范性。     

医护患一体化护理对腹膜透析患者自我管理能力、并发症及生活质量的影响

目的:探讨医护患一体化护理对腹膜透析患者自我管理能力、并发症及生活质量的影响。方法:2017年6月至2019年6月选取惠州市第一人民医院腹膜透析患者94例,根据患者入院时间分为观察组(2017年6月至2018年5月)和对照组(2018年6月至2019年6月),各47例。对照组实施常规性健康指导,观察组实施医护患一体化护理管理,比较两组干预前后自我管理能力、并发症发生率及生活质量情况。结果:干预后观察组患者腹膜透析操作技术、饮食管理、服药管理、病情监测、水钠摄入及自我管理评分均高于对照组,低血压、腹膜炎、透析感染、心肌缺血、心律失常等并发症发生率低于对照组,躯体症状、肾病影响、肾病负担、认知功能、工作状态、社交质量、睡眠质量、性功能、社会支持、患者满意度及总生活质量评分较对照组明显提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:医护患一体化护理能有效提高腹膜透析患者自我管理能力,降低患者并发症发生率,提高患者生活质量。     

个体化全程护理干预在腹膜透析治疗中的应用效果

目的探讨个体化全程护理干预在腹膜透析治疗中的应用效果。方法选取2017年6月至2017年11月来我院进行治疗的44例腹膜透析为对照组,实施常规护理;选取2017年12月至2018年5月的44例腹膜透析患者为研究组,实施个体化全程护理。比较两组患者入院时及出院6个月后的自我管理能力、肾功能指标、对腹膜透析相关知识的掌握情况及腹膜炎发生情况。结果出院6个月后,研究组患者的病情监测、并发症管理、透析操作、饮食与控制水盐、服药依从性评分均高于入院时及对照组(P<0.05);出院6个月后,两组患者的血肌酐、血尿素氮水平及尿白蛋白排泄率均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);出院6个月后,两组患者的饮食控制、规范操作、药物治疗、管道出口护理、自我检测、无菌观念、并发症观察评分均升高,且研究组高于对照组(P<0.05);观察组的腹膜炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论个体化全程护理干预应用于腹膜透析中可提升患者的自我管理能力及腹膜透析相关知识的掌握程度,改善肾功能,降低腹膜炎发生率,值得临床推广应用。     

协同护理模式在糖尿病肾病腹膜透析患者中的应用

目的：分析协同护理模式对糖尿病肾病腹膜透析患者自我护理能力的影响。方法：选取2017年9月~2019年1月收治的糖尿病肾病腹膜透析患者66例,依照入院时间不同分为对照组和观察组,各33例。对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受协同护理模式干预,比较两组干预前后自我护理能力、生存质量及并发症发生情况。结果：观察组干预后自我护理能力测定表评分高于对照组（P＜0.05）;观察组糖尿病特异性生存质量量表评分均低于对照组（P＜0.05）;观察组并发症发生率（6.06%）较对照组（33.33%）低（P＜0.05）。结论：协同护理模式应用于糖尿病肾病腹膜透析患者能提高患者自我护理能力和生存质量,且并发症较少。     

医护一体化模式在老年糖尿病肾病腹膜透析患者中的应用

目的探讨医护一体化模式在老年糖尿病肾病腹膜透析患者中的应用效果。方法选取2015年7月至2016年12月在本院进行腹膜透析的124例患者作为对照组,另选取2017年1月至2018年6月在本院进行腹膜透析的124例患者作为观察组,对照组给予常规护理,观察组实施医护一体化护理干预,比较两组患者生活质量评分及并发症、低血糖发生率。结果观察组并发症、低血糖发生率明显低于对照组(P 0. 05)。实施一体化模式前,两组患者生活质量评分比较差异无统计学意义(P 0. 05);实施后,两组生活质量评分均高于实施前,且观察组生活质量评分明显高于对照组(P 0. 05)。结论医护一体化模式的护理干预能有效改善老年糖尿病肾病腹膜透析生活质量,降低其并发症与低血糖的发生率,值得临床推广应用。     

持续质量改进在降低腹膜透析相关性腹膜炎发生率中的应用

目的探讨持续质量改进在降低腹膜透析相关性腹膜炎发生率中的应用效果。方法选择2016年1月至2016年12月本院管理的腹膜透析病例76例,按照随机数字表法将患者分为干预组和对照组,干预组36例,对照组40例。对照组采用常规腹膜透析治疗,干预组在对照组的基础上给予持续质量改进。记录干预后1个月、3个月、6个月时腹膜炎发生情况,并且比较两组发生腹膜炎的原因。结果干预组1个月发生2例腹膜炎,3个月、6个月时各出现1例腹膜炎,半年总发生率为11.11%,对照组1个月时发生5例腹膜炎,3个月发生4例,6个月发生3例,总发生率为30.00%,显著高于干预组(P0.05),两组腹膜炎发生原因分布失衡,且干预组由换液操作不规范、短管脱落或过时未换原因所致腹膜炎显著低于对照组(P0.05)。结论持续质量改进能够显著降低腹膜透析相关性腹膜炎的发生率,随着持续质量改进的实施,腹膜透析相关性腹膜炎发生率持续降低,值得临床推广。