影响ICU护理告知效果的因素及对策

探索影响ICU护理告知效果的因素,如护理人员法律意识不强,对护理告知的主体及告知的对象不明确,病人的维权意识不断增强,护理人力资源不足等,并针对这些因素提出了相应的对策。提高护理告知效果不仅可以加强护患沟通,减少护患纠纷,更重要的是可以提高ICU护理工作质量,确保护理安全,保障病人的知情同意权。     

ICU术后精神障碍影响因素分析及护理对策

[目的]探讨引起ICU病人术后发生精神障碍的影响因素及护理对策。[方法]回顾性分析出现术后精神障碍的127例病人的临床资料,对ICU术后精神障碍诱发因素进行探索分析。[结果]本组出现精神障碍的病人共127例,占27.67%;女性病人、年龄较大、手术时间较长、经历体外循环、低氧血症、酸碱平衡失调(酸中毒)、机械通气、在ICU治疗时间等成为术后精神障碍的诱发因素(P0.05);低氧血症、体外循环、手术平均时间、ICU治疗时间、年龄进入回归方程(P0.05)。[结论]ICU术后突发精神障碍是多因素作用的结果,诱发因素包括病人自身因素(女性、年龄较大)、手术因素(手术时间长、体外循环)、生理指标(低氧血症、酸中毒)、ICU内部特殊性(ICU治疗时间、术后辅助机械通气)等。     

儿科ICU患儿家长的需求及其影响因素

目的分析儿科重症监护室(intensive care unit,ICU)患儿家长的需求现状,探讨其影响因素。方法便利抽样法选取2015年6-10月在长春市某三级甲等医院儿科ICU住院患儿的家长100名为研究对象,应用一般资料调查表、中文版重危患者家属需求量表对其进行问卷调查。结果儿科ICU患儿家长总体需求得分为(138.34±16.96)分,儿童重症监护室(pediatric intensive care unit,PICU)与新生儿重症监护室(neonatel intensive care unit,NICU)患儿家长一致认为保证患儿的病情是最重要的需求;文化程度、家庭月收入及患儿是否早产是儿科ICU患儿家长需求的影响因素,可解释患儿家长需求得分29.0%的变异量。结论儿科ICU患儿家长的需求总体处于较高水平,护理人员应根据不同影响因素给予针对性的健康指导,尽可能满足患儿家长的需求。     

ICU综合征的影响因素和护理对策

随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,在疾病诊治过程中,患者出现的心理变化越来越受到人们的重视。ICU主要是接收危重或大手术后的患者,此类患者大多病情复杂,承受着极大的     

ICU综合征影响因素及护理对策

目的探讨ICU综合征的影响因素及护理预防对策。方法选择2006年1月至2011年1月收治ICU大于5d的160例患者为研究对象,比较ICU综合征组及未发生ICU综合征组性别、年龄、文化层次、家庭经济条件、疾病认知力、信息沟通程度、急性生理及慢性健康评分Ⅱ评分、病程、呼吸机治疗、医疗费用支付方式等差异。结果160例患者发生ICU综合征50例（31．25％）。ICU综合征影响因素的单因素分析显示：年龄、性别、文化层次、经济收入、疾病认知能力、疾病病程、信息沟通程度、APACHEⅡ评分、是否呼吸机治疗、医疗费用的方式为其影响因素（t=4．23,4．34,4．12,3．87;x2=16．45,11．29,14．70,13．37,9．27,8．34;P〈0．05）;Logistic回归分析独立危险因素为：年龄大、疾病认知力缺乏、自费医疗信息、沟通不充分（OR分别为3．57,3．08,2．89,2．56）。结论影响ICU综合征的因素复杂,通过提高患者的认知力、有效护患沟通提供社会信息、满足老年患者合理的要求、适当减轻自费医疗患者费用可减少ICU综合征的发生。     

影响儿科临床护理带教的因素及对策

探讨儿科护理带教中存在的各种不利因素,并进行具体分析,针对各种因素实施相应对策,严格带教管理,规范带教行为,使护生掌握了儿科护理专业知识及技能,培养了护生的优良作风和职业道德。使儿科护理带教质量得到了明显的提高。     

影响儿科护理带教的因素与对策

护生实习是护理教学的的重要组成部分,是学校教育的深化和延续,是护生理论联系实际、完成角色转变、走向独立工作的关键一步。临床带教正是将学生的理论与实践相结合的纽带。如何做好护生的临床带教,一直是护理教育者关注和探讨的热点。由于儿科护理的特殊性和复杂性,带教中常常存在各种不利因素。我科通过几年的努力,不断探讨带教的新思路,使儿科护理带教质量有了明显的提高。现就本科室护生带教中存在的问题及对策探讨如下。     

儿科临床护理带教的影响因素分析及对策

目的 探讨影响儿科临床护理带教的因素及其相关对策.方法 选择2009年6月至2010年6月在我院儿科实习的护理实习生86人,并对其进行回顾性的问卷调查分析.结果 影响临床带教的科室因素65人占75.58%;护生因素61人占70.93%;师资因素59人占68.60%;社会因素57人占66.28%.结论 影响儿科临床护理带教的因素较多,应严格落实各项规章制度并积极采取相关措施,全面提高护生的临床实习质量.     

烧伤ICU病房医院感染的相关因素分析及护理对策

目的 分析烧伤ICU病房医院感染的发病率、病原菌、易感部位及易感因素,探讨规范性护理措施.方法 对29例大面积烧伤发生医院感染患者的年龄、感染的部位与原因、病原菌种类、危险因素等临床资料进行回顾性分析.结果 102例患者中发生医院感染29例,医院感染发生率为28.4％.发生感染部位依次为呼吸道(51.7％)、创面(38.0％)、泌尿道(10.3％)等;病原菌以革兰阴性杆菌占主导地位,其中铜绿假单胞杆菌居首位(38.0％),鲍曼不动杆菌逐年增多,且显示多重耐药;革兰阳性球菌以金黄色葡萄球菌居首位(31.0％),主要来源为烧伤创面.29例院感患者中抗生素使用率为100％,主要使用的抗生素以头孢菌素类、青霉素类及氨基糖苷类药物为主.结论 烧伤ICU病房医院感染发生率高,应加强护理干预措施(病室管理、规范洗手、严格遵守无菌技术原则,改善环境因素和治疗操作中易导致污染和感染的环节,加强对创面、呼吸、泌尿系统的护理等),合理应用抗生素等才能有效地预防医院感染.     

ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎危险因素与护理对策

目的探讨ICU机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的危险因素及护理对策,为临床降低VAP发生率提供理论支持。方法选取2018年1月至2019年6月在我院ICU机械通气患者175例为研究对象,并发VAP 60例。采用多因素logistic回归分析法分析VAP发生危险因素。结果多因素logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.624)、APACHEⅡ评分(OR=1.915)、侵袭性操作(OR=1.942)、口腔清洁状况(OR=2.178)、机械通气时间(OR=2.652)、意识障碍(OR=2.154)为影响ICU机械通气VAP发生的独立危险因素(P<0.05)。结论ICU机械通气患者VAP发生的危险因素多且复杂,应采取针对性干预措施,尽量缩短机械通气、住院时间,加强防护,降低VAP发生风险,促进患者康复。     

儿科ICU患儿非计划拔管的危险因素分析与护理措施

目的探讨儿科ICU患儿非计划拔管的危险因素,并制定有效的护理措施,以减少非计划性拔管的发生。方法采用回顾性研究方法,选取某医院儿科重症监护室自2019年1—6月收治的215例患儿为研究对象,其中20例患儿发生非计划拔管,收集患儿的年龄、管路类型、是否约束、镇静水平、护士是否知晓非计划拔管的知识、胶布更换次数、工作年限和分管床位数的一般资料。结果多因素logistic回归分析显示,镇静剂的使用、胶布更换次数、护士对计划性拔管知识的知晓是影响因素(P<0.05)。结论护理人员应学会正确的评估患儿的镇静水平,提高胶布更换频次,加强护理人员非计划性拔管相关知识的培训等措施,能够减少的降低儿科ICU患儿非计划性拔管的发生。     

二次剖宫产产妇术后出血影响因素分析与护理对策

目的探讨二次剖宫产产妇术后出血的影响因素与护理对策。方法选取2017年1月至2019年1月我院妇产科收治的60例二次剖宫产产妇为研究对象,分析二次剖宫产产妇产后出血的影响因素,并制定相应护理对策。结果单因素分析显示,产妇的分娩年龄、妊娠合并症和并发症、多胎妊娠、胎盘因素、缩宫素联合米索前列醇使用、手术时机选择和初次剖宫产产后出血都是二次剖宫产产妇术后出血的影响因素。多因素logistic回归分析显示,缩宫素联合米索前列醇使用和初次剖宫产产后出血是二次剖宫产产妇术后出血的独立影响因素。结论二次剖宫产产妇出血率较多,医护人员需加强二次剖宫产产前高危因素筛选和管理,减少社会因素剖宫产例数,采取科学护理对策降低二次剖宫产产后出血。     

产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼的影响因素分析及护理对策

目的 探讨产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼的影响因素及护理对策.方法 对2010年6月前120例产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼的影响因素进行分析,列为对照组;根据分析结果制定针对性的护理对策,采用护理干预结合健康教育的综合性护理方法,对2010年6月至2011年6月观察组116例产褥期妇女进行护理,观察2组产妇盆底肌张力恢复情况.结果 产妇坚持盆底肌功能锻炼的影响因素主要有4个方面,排列顺位依次是未作为产后访视的项目进行检查、产科护士未进行必要的宣传、不了解盆底肌功能锻炼的重要性、产妇认识不足.2组产妇产褥期后盆低肌张力检查结果为观察组Ⅰ度9例占7.76％;Ⅱ度31例占26.72％;Ⅲ度76例占65.52％;对照组I度35例占29.17％;Ⅱ度44例占36.67％;Ⅲ度41例占34.17％;观察组产妇盆底肌张力恢复效果明显好于对照组.结论 产褥期妇女坚持盆底肌功能锻炼的影响因素是多方面的,针对其影响因素进行个性化护理干预,可提高产褥期妇女盆底肌锻炼的依从性,有利于盆底肌张力的恢复.     

支气管扩张患者自我效能水平的影响因素调查及其护理对策

目的调查分析支气管扩张患者自我效能水平的影响因素并提出相应护理对策。方法采用支气管扩张患者自我效能表、一般资料表和支气管扩张自我效能相关情况调查表,收集我院2017年3月至2019年3月收治的135例支气管扩张患者的相关资料,并进行问卷调查。结果135例支气管扩张患者的自我效能各维度总分为(76.19±16.79)分。多元线性回归分析结果显示,婚姻状况、反复呼吸道感染、应对方式、心理状况和医患交流程度是支气管扩张患者自我效能水平的影响因素(P<0.05)。结论支气管扩张患者自我效能处于中等偏低水平,护理过程中需加强对患者生理、心理、社会因素以及适应性的健康指导,提高其自我效能水平,进而改善其生活质量。     

结肠镜下息肉摘除术后发生低血糖的危险因素分析及护理对策

目的 探讨结肠镜下息肉摘除术后发生低血糖的危险因素及护理对策.方法 选取2018年1—12月在医院消化内科进行结肠镜下息肉摘除术治疗的结肠息肉患者240例为研究对象,观察并记录患者术后低血糖发生情况,术后发生低血糖13例设为病例组,其余227例术后未发生低血糖设为对照组,收集所有患者临床资料并分析低血糖发生的危险因素....     

阴道分娩后急性尿潴留的影响因素及护理

目的：分析阴道分娩后急性尿潴留的影响因素,并提出护理干预对策。方法选取我院2014年9月至2015年1月期间阴道分娩后出现急性尿潴留的100例患者及100例阴道分娩未发生尿潴留的产妇为研究对象,用Logistic回归的统计方法分析各因素对经阴道分娩后急性尿潴留的影响力,找出相关危险因素,并提出护理干预对策。结果两组产妇在第一产程、第二产程、产钳助产、胎头吸引术、手转胎头、无痛分娩、住院时间方面均有统计学意义( P<0.05)。将有统计学意义的高危因素纳入多因素Logistic回归分析发现产钳助产、手转胎头、无痛分娩是产后急性尿潴留的独立危险因素( P<0.05)。结论产钳助产、手转胎头、无痛分娩是产后急性尿潴留的独立危险因素,应加强对以上高危人群尿潴留的预防,采用综合性的护理干预措施。     

复发性自然流产抑郁情绪影响因素分析及护理对策

目的探究复发性自然流产患者抑郁情绪的影响因素与防护对策。方法选取2017年1月至2019年6月在我院就诊的60例自然流产患者为研究对象,调查并比较其年龄、受教育程度、抑郁、应对方式、社会支持及人格等相关因素。结果不同婚姻状态下患者SDS评分比较差异无统计学意义(P>0.05);不同年龄、受教育程度、结婚时间、家庭月收入、人工流产、自然流产次数下患者SDS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);将所有纳入因素进行多元线性回归分析,结果显示,年龄、受教育程度、结婚时间、家庭月收入、人工流产、自然流产次数是影响复发性自然流产患者抑郁情绪的独立危险因素(P<0.05)。结论复发性自然流产抑郁情绪影响因素呈现多样化特征,而通过采取心理干预,提高认知水平,改善不良个性特征,加强社会支持等措施,能够有效改善患者抑郁情绪。     

综合ICU内呼吸机相关性肺炎的多因素Logistic回归分析及护理对策

目的探讨综合ICU内呼吸机相关性肺炎（VAP）的发病率、危险因素以及护理对策。方法采用回顾性调查的方式。回顾2009年1～12月综合性ICU内机械通气时间〉48h的患者98例,使用调查表收集患者的临床资料,分为VAP组35例和非VAP组63例,对资料进行单因素分析与多元逐步Logistic回归分析,确定VAP的相关因素。结果VAP的发病率为35．7％。单因素分析结果显示APACHEII评分的高低、机械通气时间的长短、是否有原发肺部疾病、是否使用抑酸剂、是否半卧位、是否意外脱管、口腔护理方式、是否声门下吸引这8项与VAP的发生有关。多因素Logistic回归分析结果显示机械通气时间的长短、是否半卧位、是否声门下吸引这3项是VAP发生的相关因素。结论VAP是多种因素共同导致的结果;针对VAP的危险因素制定综合的护理对策,才能有效降低VAP的发病率。     

儿童计划免疫影响因素及护理管理的效果研究

目的 调查分析影响儿童计划免疫因素,有针对性地进行护理管理,将提高免疫接种率和免疫成功率,以提高人群免疫水平,达到控制乃至最终消灭针对疾病的目的.方法 自行设计问卷,对80例符合国家和广东省规定免疫程序的儿童家长/监护人(儿童月龄为1 ～ 24月)进行问卷调查,将收集到的资料、数据运用统计学方法进行综合分析研究,根据影响因素,针对性地进行护理管理,一段时间后,再次调查,观察结果.结果 护理管理前后家长/监护人对儿童计划免疫知识的认知程度比较,对比组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05);本地常住儿童家长/监护人对儿童计划免疫知识的认知程度高于外地流动儿童家长/监护人(P＜ 0.05);不同学历的认知比较,对比组之间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 家长/监护人对儿童计划免疫知识的认知程度是影响儿童计划免疫主要因素,且与居住稳定性、学历有关,同时与计划免疫过程中接种人员的素质,疫苗存储、运输和使用要求的冷链管理等各个环节的护理管理密切相关,所以落实、加强免疫过程的护理管理将能提高家长/监护人认知程度,更能提高免疫接种率和免疫成功率,减少预防接种副反应的发生,确保儿童计划免疫的效果和安全.