穴位按摩法联合心理护理干预对高龄产妇分娩结局的影响

目的研究穴位按摩法联合心理护理干预对高龄产妇分娩结局及对汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分的影响。方法选取该院收治的高龄产妇共95例,按照随机数字表法分为两组。对照组48例,给予心理护理干预;研究组47例,在对照组护理的基础上给予穴位按摩法;对比两组孕妇干预后的产程时间、产后出血量和分娩方式,以及产妇HAMD和HAMA评分的差异。结果经过护理干预后,研究组孕妇第1、2、3产程及总产程时间明显低于对照组(P<0.05),产后出血量明显低于对照组(P<0.05),阴道分娩率明显高于对照组(P<0.05),HAMD、HAMA评分和产时VAS评分明显低于对照组(P<0.05)。结论高龄产妇采用穴位按摩法联合心理护理干预,能够减少产后出血量和剖宫产率,值得临床推广应用。     

淋浴式水疗联合背景音乐疗法对初产妇产程及分娩结局的影响分析

目的 探究淋浴式水疗联合背景音乐疗法对初产妇产程及分娩结局的影响。方法 选取收治的94例初产妇,按随机数字表法分为对照组和观察组各47例。对照组在常规护理基础上采用背景音乐疗法,观察组在对照组基础上加用淋浴式水疗。比较两组产程时间、产痛[视觉模拟评分法（VAS）评估]、分娩控制感[分娩控制量表（LAS）]、焦虑抑郁情绪[汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）]、分娩结局（产后2 h出血量、新生儿Apgar评分、分娩方式）。结果 观察组第一、二、三产程时间均短于对照组,VAS评分低于对照组（P<0.05）。观察组LAS评分高于对照组,HAMA评分、HAMD评分低于对照组（P<0.05）。观察组产后2h出血量、剖宫产率低于对照组,新生儿Apgar评分高于对照组（P<0.05）。结论 淋浴式水疗联合背景音乐疗法可缩短初产妇的产程时间,减轻产痛及焦虑抑郁情绪,提高其分娩控制感,改善分娩结局。     

导乐分娩联合非药物减痛法对母婴结局的影响

目的探讨导乐分娩联合非药物减痛法对母婴结局的影响。方法选择2018年1—6月收入的足月待产要求分娩镇痛的产妇300例为研究对象,按照组间匹配的方法分为观察组和对照组。对照组采取常规分娩镇痛方案,观察组采取导乐分娩结合穴位疗法非药物减痛法。比较两组产妇焦虑抑郁程度、产程时间、分娩方式、产后2h出血量、新生儿Apgar评分及产程护理满意度差异。结果两组产妇入待产室时焦虑抑郁程度比较差异无统计学意义(P>0.05);转入病房前两组产妇的焦虑抑郁程度均明显下降,但观察组焦虑抑郁得分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组产妇第一、第二、第三产程时间均短于对照组,产后2h出血量低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组自然分娩率、新生儿Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论导乐分娩联合非药物减痛法能够加快自然分娩产妇产程进展,优化分娩结局,改善产妇精神状态,产妇满意度高。     

自由体位配合分娩球干预对初产妇产程时间及产后出血情况的影响

目的探讨自由体位配合分娩球干预对初产妇产程时间及产后出血的影响。方法选择收治的128例初产妇,按照入院顺序分为观察组和对照组各64例。对照组选择常规助产干预;观察组应用自由体位配合分娩球干预。比较两组产程时间、生产方式、产后出血量;比较两组分娩前后心理状态[采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估产妇抑郁情况、采用焦虑量表(HAMA)评估产妇焦虑情况]。结果观察组第一、第二、第三产程时间较对照组短,阴道分娩率较对照组高,产后出血量较对照组少(P0.05);两组干预后HAMD、HAMA分数较干预前下降,且观察组较对照组低(P0.05)。结论自由体位配合分娩球干预可缩短初产妇产程时间,增加阴道分娩成功率,减少产后出血量,还可缓解产妇焦虑、抑郁心理。     

分娩球配合导乐分娩镇痛仪对产程及母婴结局的作用分析

目的 探讨分娩球配合导乐分娩镇痛仪对产程及母婴结局的影响。方法 选取 2020 年 1 月到 2021 年 3 月期间在本院住院 分娩的初产妇 60 例作为研究对象。将其随机分成对照组和观察组,每组各 30 例。对照组以分娩球辅助分娩,观察组以分娩球 配合导乐分娩镇痛仪辅助分娩。分析对比两组的产程时间、疼痛情况、产后出血量、新生儿 Apgar 评分、泌乳素水平、分娩结 局以及抑郁情况。结果 观察组各产程时间及总产程时间均显著短于对照组（P<0.05）。观察组镇痛效果显著优于对照组（P<0.05）。 观察组产妇产后 2h 出血量明显少于对照组,新生儿 Apgar 评分高于对照组（P<0.05）。观察组自然分娩率显著高于对照组,剖 宫产率及阴道助产率均显著低于对照组（P<0.05）。观察组产后 2h、产后 24h 产妇泌乳素水平均显著高于对照组（P<0.05）。观 察组爱丁堡产后抑郁量表评分显著低于对照组,产后抑郁发生率显著低于对照组（P<0.05）。结论 分娩球配合导乐分娩镇痛仪 在产妇分娩中的效果良好,能缩短产妇产程、缓解疼痛、改善抑郁状态和母婴结局。     

助产士与准父亲导乐陪产共建模式在初产妇分娩中的应用研究

目的:观察助产士与准父亲导乐陪产共建模式在初产妇分娩中的应用效果。方法:选择2019年1月—2019年6月收入医院产科待产初产妇90例为研究对象,按照入院时间先后顺序分为对照组(2019年1月—2019年3月入院)与试验组(2019年4月—2019年6月入院)各45例,对照组接受常规助产护理,试验组接受助产士与准父亲导乐陪产共建模式干预,比较两组初产妇干预后焦虑抑郁评分、产时疼痛评分、总产程耗时、产后24 h出血量、自然分娩率、产后舒适度评分、分娩护理满意度评分与新生儿Apgar评分小于7分率。结果:试验组初产妇干预后焦虑抑郁评分、产时疼痛评分、总产程耗时、产后24 h出血量、新生儿Apgar评分小于7分率明显低于对照组,自然分娩率、产后舒适度评分与分娩护理满意度评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:采用助产士与准父亲导乐陪产共建模式对初产妇施加干预,可明显改善初产妇焦虑抑郁情绪、减轻产时疼痛、推进产程进展、提高自然分娩率、改善母婴结局、提升产后舒适感,深受初产妇认可。     

孕期盆底肌训练干预联合情境模拟对产妇分娩结局的影响

目的 探讨孕期盆底肌训练干预联合情境模拟对产妇分娩结局的影响.方法 选取2015年1月至2016年1月在本院产科定期产检的健康初产妇260例,将其随机分为对照组和观察组,每组130例.对照组予以常规的孕期指导及健康教育,观察组予以孕期盆底肌训练联合情境模拟干预.比较两组产妇的焦虑程度、分娩方式、产程、产后24 h出血量、新生儿Apgar评分、产后3个月产妇的盆底肌力.结果 入组时,两组产妇的HAMA评分比较差异无统计学意义;分娩前,观察组产妇的HAMA评分明显低于对照组(P＜0.05).观察组的自然分娩率为82.31%,明显高于对照组(P＜0.05);总产程明显短于对照组(P＜0.05);产后24 h出血量明显少于对照组(P＜0.05);新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);产后3个月产妇的盆底肌力优于对照组(P＜0.05).结论 采取孕期盆底肌训练干预联合情境模拟,能有效缓解初产妇的焦虑程度,缩短产程,提高自然分娩率,减少产后出血量,有助于初产妇产后盆底肌力的恢复.     

导乐分娩联合穴位按摩对初产妇产程、负面情绪及母婴结局的影响

目的:分析初产妇应用导乐分娩联合穴位按摩干预后产程及负面情绪的变化。方法:将103例初产妇随机分为2组,对照组51例给予导乐分娩,观察组52例联合中医穴位按摩干预,对比两组产妇产程时间、焦虑抑郁情绪改善效果、疼痛及母婴结局。结果:观察组SAS、SDS评分、产后出血量及第一、第二产程时间均低于对照组,疼痛改善情况优于对照组,Apgar评分高于对照组,剖宫产率、镇痛分娩率均低于对照组(P均0.05)。结论:穴位按摩联合导乐分娩可有效消除初产妇负面情绪,缩短产程,减轻分娩痛,提升自然分娩率,减少产后出血量。     

导乐分娩联合体位管理在初产妇分娩镇痛中的应用效果

目的探讨导乐分娩联合体位管理对初产妇分娩镇痛效果的影响。方法将200例自然分娩初产妇随机分为观察组(n=100)及对照组(n=100),对照组行产科常规性护理,观察组行音乐镇痛分娩导乐干预联合体位管理,比较两组产妇分娩情况。结果观察组干预后自我效能评分高于对照组(P0.05),而产妇汉密尔顿焦虑评分(HAMD)、汉密尔顿抑郁评分(HDMD)均低于对照组(P0.05)。观察组第一产程、第二产程及总产程时间均短于对照组(P0.05),而产妇分娩疼痛评分(VAS)低于对照组(P0.05)。观察组剖宫产率、产后出血率、阴道撕裂发生率、新生儿窒息发生率均低于对照组(P0.05)。结论导乐分娩联合体位管理能有效缩短初产妇分娩产程,降低不良妊娠结局发生率。     

全程导乐陪伴联合分娩镇痛的临床效果对比观察

目的探讨全程导乐陪伴联合分娩镇痛对自然分娩的作用和影响.方法将2010年6月~2011年6月正常足月无阴道分娩禁忌的500例初产妇随机分为2组,对照组(240例)施行分娩镇痛,观察组(260例)施行导乐陪伴联合分娩镇痛,观察2组产妇的负性情绪状态、产程进展情况、镇痛效果、产后出血量、新生儿Apgar评分等.结果观察组分娩后焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、产后2 h出血量明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01);观察组分娩后疼痛评分(VAS)、新生儿窒息发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组较对照组产程明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05).结论全程导乐陪伴联合分娩镇痛可以明显改善产妇的负性情绪状态,缩短产程,促进产妇顺利度过分娩期,对母婴无不良影响,值得推广应用.     

导乐陪伴结合音乐放松疗法在初产妇分娩中的应用研究

目的 探讨导乐陪伴结合音乐放松疗法对初产妇分娩疼痛、分娩结局及焦虑和抑郁情绪的改善效果。 方法 选取2015年1月-2016年6月住院的足月经阴道分娩初产妇80例,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各40例。对照组采取传统分娩方式,观察组在对照组的基础上采取导乐陪伴结合音乐放松疗法进行干预。比较2组初产妇在分娩过程中的疼痛评分、产程时间、产后2 h出血量、新生儿Apgar评分及焦虑和抑郁情况。 结果 观察组潜伏期、活跃期及第二产程的疼痛得分均明显低于对照组(t=-9.800,P<0.001; t=-11.963,P<0.001;t=-7.474,P<0.001),产后焦虑和抑郁得分均明显低于对照组(t=-4.350,P<0.001;t=-6.630,P<0.001),第一产程和总产程的时间明显短于对照组(t=-3.288,P=0.002;t=-3.366,P=0.001)。2组第二产程、第三产程的时间、产后2 h出血量及Apgar评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 导乐陪伴结合音乐放松疗法能有效降低分娩过程中的疼痛不适感、缩短产程及减少负性心理的发生。     

导乐陪伴分娩产时服务模式对分娩的影响

目的探讨实施导乐陪伴分娩产时服务模式对分娩的影响。方法将400例产妇分为两组,观察组200例实施导乐陪产服务模式,对照组200例采用常规产时服务模式。结果观察组产妇满意度、自然分娩率明显高于对照组(P<0.05),而产时干预、产程时间、剖宫率、产后出血率、新生儿窒息发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论导乐陪产服务模式能有效地改善分娩结局,促进自然分娩,有利于提高产科质量,保证母婴安全,值得推广。     

赋能式健康教育护理模式对初产妇产后抑郁情绪/症状和自我效能的影响

目的探究赋能式健康教育护理模式对初产妇产后抑郁情绪/症状和自我效能的影响。方法选取2021年1月至2021年12月海安市中医院产科病房收治的60名具有产后抑郁症高危因素的初产妇作为研究对象，按收治顺序分为对照组（30名）与观察组（30名），对照组产妇采取常规健康教育模式，观察组产妇采取赋能式健康教育护理模式，干预前与干预后4个月，对比两组产妇的汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及汉密尔顿抑郁评分量表（HAMD）评分；干预前分娩1周、2个月、4个月后的一般自我效能感量表（GSES）评分；产后1周及产后1个月，对比两组产妇的母乳喂养率；对比两组产妇的自然分娩、剖宫产及阴道助产率；干预前与干预后4个月，对比两组产妇的生活质量综合评定量表（GQOLI-74）评分。结果干预前，两组产妇的HAMA、HAMD、GSES及GQOLI-74评分差异无统计学意义（P＞0.05）；干预4个月后，观察组产妇的HAMA、HAMD及GQOLI-74评分显著低于对照组（P＜0.05），分娩后不同时间观察组产妇GSES评分显著高于对照组（P<0.05）；产后1周及产后1个月，观察组产妇的母乳喂养率均显著高于对照组（P<0.05）；观察组产妇的自然分娩率显著高于对照组（P<0.05），剖宫产率显著低于对照组（P<0.05）。结论赋能式健康教育护理模式可改善初产妇产后抑郁情绪，降低剖宫产率，提高其自我效能感与生活质量，为初产妇产后抑郁高危者优化护理方案提供有用参考。     

责任制助产护理结合体位管理在初产妇分娩中的应用及对分娩结局的影响

目的探讨责任制助产护理结合体位管理在初产妇分娩中的应用及对分娩结局的影响。方法选取2019年1~8月在广州市花都区妇幼保健院进行分娩的初产妇200例,按照简单数字表法分成对照组(100例)和观察组(100例)。对照组产妇予以常规助产护理。观察组产妇则予以责任制助产护理结合体位管理干预。比较两组产妇的分娩结局、产时疼痛程度以及心理状态。结果观察组产妇的阴道分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),而产后并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇的各产程时间均显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的视觉模拟评分法(VAS)、焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在初产妇分娩中采用责任制助产护理结合体位管理,能够有效促进产程进展,缓解分娩疼痛,改善分娩结局及产妇心理状态。     

重复经颅磁刺激联合针刺治疗脊髓损伤后神经病理性疼痛的临床研究

目的：观察重复经颅磁刺激（rTMS）联合针刺治疗脊髓损伤（SCI）后神经病理性疼痛（NP）的临床疗效。方法：按随机数字表法将99例SCI后NP患者分成对照组、针刺组和联合组,各33例。对照组进行常规基础治疗,针刺组在对照组基础上进行针刺治疗,联合组在针刺组基础上进行rTMS治疗。分别于治疗前及治疗6周后对3组患者进行视觉模拟量表（VAS）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、汉密顿焦虑量表(HAMA)及生活质量SF-36量表评估。结果：治疗6周后,3组患者VAS、HAMD和HAMA评分较治疗前均明显降低（P＜0.05）,SF-36量表各项评分较治疗前均明显升高（P＜0.05）;针刺组VAS、HAMD和HAMA评分较对照组均有降低（P＜0.05）,SF-36量表各项评分较对照组均有升高（P＜0.05）;联合组VAS、HAMD和HAMA评分较针刺组和对照组均有降低（P＜0.05）,SF-36量表各项评分较针刺组和对照组均有升高（P＜0.05）。结论：rTMS联合针刺治疗SCI后NP患者,有助于改善患者临床疼痛现象,且在改善患者情绪和生活质量方面疗效显著。     

经皮电神经刺激仪对初产妇分娩镇痛及产程的影响

目的探讨经皮电神经刺激仪对初产妇分娩镇痛及产程的影响效果。方法选择2018年1月至2019年1月我院产科住院分娩的初产妇、头位、足月、有阴道试产条件300例产妇作为观察组,排除心肺功能不全、严重妊娠合并症、装有心脏起搏器的产妇,在导乐式陪伴分娩服务的基础上应用经皮电神经刺激仪,选取同一时期相同阴道试产条件的初产妇300例作为对照组,仅采用常规产科助产分娩干预,比较两组产妇不同时点视觉模拟疼痛评分、产程时间、分娩结局。结果观察组产妇宫口开大3~4 cm、宫口开全时及胎儿娩出后视觉模拟疼痛评分均明显低于对照组(P<0.05);观察组产妇的第一产程时间及总产程时间明显短于对照组(P<0.05)。结论经皮电神经刺激仪的应用能够减轻初产妇的分娩疼痛感,缩短产程。     

水疗配合自由体位助产对初产妇分娩的影响

目的探讨水疗配合自由体位助产对初产妇分娩的影响。方法将138例初产妇随机分为对照组与观察组,每组各69例。对照组采用导乐陪伴分娩,即宫口开大至3cm后采取传统卧位或半卧位待产及分娩;观察组在导乐陪伴分娩基础上采取水疗配合自由体位待产及分娩。观察两组产妇各产程及总产程时间、产后2h出血量、新生儿1min Apgar评分,分娩方式及产妇疼痛、焦虑、分娩控制感情况。结果观察组产妇第一产程、第二产程及总产程时间明显较对照组缩短,产后2h出血量明显较对照组减少,疼痛、焦虑程度明显较对照组降低,分娩控制感程度明显高于对照组,两组比较,均P0.05;而自然分娩率、剖宫产率、会阴侧切率及新生儿1min Apgar评分比较,差异无统计学意义(均P0.05)。结论水疗配合自由体位助产能缩短产妇产程,降低产妇产痛及焦虑程度,提高产妇分娩控制感和舒适感。     

导乐陪伴分娩联合分娩球护理在初产妇分娩中的应用价值

目的 探究在初产妇分娩中施行导乐陪伴分娩联合分娩球护理的效果。方法 选用随机数字表法将 2019 年 1 月至 2019 年 12 月我院 100 例初产妇分为对照组（50 例）和观察组（50 例）。对照组施行常规护理,观察组采用导乐陪伴分娩联合分娩球 护理。对比两组疼痛情况、心理情况、产程、分娩方式、会阴撕裂发生率、宫颈裂伤发生率、新生儿 Apgar 评分及护理满意度。 结果 观察组宫口开大 3cm、5～6cm、8～9cm 时疼痛评分均低于对照组（P＜0.05）。观察组干预后焦虑评分低于对照组（P＜ 0.05）。观察组第一、三产程及总产程时间均少于对照组（P＜0.05）。观察组剖宫产率、会阴撕裂发生率均低于对照组（P＜ 0.05）。两组宫颈裂伤发生率对比无显著差异（P＞0.05）。观察组产后 1min、5min 及 10min 新生儿 Apgar 评分均高于对照组 （P＜0.05）。观察组护理满意度高于对照组（P＜0.05）。结论 在初产妇分娩中施行导乐陪伴分娩联合分娩球护理有助于减轻 疼痛感,缩短产程,降低会阴撕裂发生率,且产妇满意度更高。     

全程护理干预对降低初产妇负性分娩体验以及分娩方式的影响研究

目的：讨论全程护理干预对降低初产妇负性分娩体验以及分娩方式的影响。方法：选择2022年1月至2022年6月来我院产科分娩的400例初产妇,随机分组各200例,对照组施以常规产科护理,研究组施以全程护理,观察两组的干预结局。结果：研究组的自然分娩率(66.00%)高于对照组(48.00%),P＜0.05。干预前两组HAMA与HAMD评分相匹配,P＞0.05。干预后HAMA与HAMD评分比干预前低,P＜0.05。干预后研究组的HAMA与HAMD评分比对照组低,P＜0.05。研究组的不良妊娠发生率(2.00%)低于对照组(7.00%),P＜0.05。研究组的护理依从率(98.00%)高于对照组(90.50%),P＜0.05。结论：全程护理干预可改善初产妇的负性分娩体验与分娩方式、妊娠结局,值得应用推广。     

医院质控系统结合三级质量控制在初产妇导乐分娩中的应用优势分析

目的：探讨运用医院质控系统结合三级质量控制在初产妇导乐分娩中的应用效果。方法选取我院2012年10月至2013年2月收治的100例初产妇按照护理管理方法的不同分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用传统护理模式,观察组结合我院质控系统在PDCA循环三级质量控制管理下实施导乐分娩,比较两组产妇的产程进展情况、分娩结局、新生儿结局以及护理满意度。结果观察组的第一产程时间、第二产程时间、总产程时间显著短于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组的阴道分娩率显著高于对照组,剖宫产率显著低于对照组,产后出血量显著少于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组新生儿窒息率显著低于对照组,窒息评分显著高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组在总体服务、环境舒适、健康宣教等方面的护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论运用医疗质控管理系统结合PDCA循环三级质量控制能够有效提高导乐分娩的质量,促进产妇的产程进展,改善分娩结局。