6例特重烧伤并发急性肾损伤的护理体会

目的 ：总结特重烧伤并发急性肾损伤的护理措施和效果。方法：2010年1月至2015年8月我科收治的6例特重烧伤合并急性肾损伤患者的临床资料进行回顾性分析。对本组患者密切观察病情、监测生命体征、记录每小时尿量、防治休克、防治感染、重视心理护理、重点透析治疗护理、采用持续性静脉—静脉血液透析(CVVHD);时机：早期（伤后2-3天）4例,中期（伤后13天）1例,晚期（伤后23天）1例;频率：6-8小时/天;持续时间：6例患者中,其中1例病情加重,透析5天后死亡,其余5例患者平均透析时间为21.4±9.5天。结果：5例肾功能恢复,1例透析5天后因多器官功能衰竭死亡。结论 ：尽早发现尿量减少、肾功能异常、早期及时进行血液净化疗法、合理优质护理有利于特重烧伤并发急性肾损伤的恢复。     

癫痫合并烧伤患者的护理

癫痫是大脑神经元异常放电引起的短暂中枢神经功能异常的慢性病变。发作时运动、感觉、意识、行为和自主神经等都有不同程度的障碍,具有突然发作、反复发作的特点。工作和日常生活中常常会因癫痫发作引起意外伤害,其中烧伤占有较大比例,占所有烧伤患者的1.6 % ~ 3.7 % [ 1 ]。癫痫患者发作时如正在接触热源,常导致局部较严重的烧伤。我院2010年1月-2014年1月收治的癫痫合并烧伤患者8例,经过积极治疗精心护理后,预后均较满意。     

重度苯酚烧伤合并急性肾损伤患者的护理

总结1例苯酚烧伤合并急性肾损伤患者的护理经验。护理要点:急救期正确处理创面,减少苯酚的吸收,采用血液灌流联合血液透析、连续性肾脏替代治疗促进体内苯酚排出;创面暴露治疗期间,落实温湿度管理和感染预防控制措施,合理控制血压,加强对神经系统症状的观察,警惕迟发性脑病,加强吸入性损伤的护理。患者于伤后第29天康复出院。随访3个月,恢复良好。     

癫痫患者烧伤后护理

我科于2003年3月～2004年1月共收治3例因癫痫病发作导致烧伤患者，经积极救治、精心护理，无感染及并发症的发生，均痊愈出院，现将抢救与护理体会报告如下。     

18例癫痫发作致烧伤患者的护理体会

【摘要】 目的 总结18例癫痫发作致烧伤住院患者的护理资料,探寻该类患者的适宜护理模式。方法 回顾近4年我科收治的18例癫痫发作致烧伤患者的临床资料,总结针对该类患者的安全护理、心理护理、药物护理及创面护理情况,评估临床收效。结果 患者入院后均行切削痂及自体取植皮治疗,通过系统的药物治疗及临床护理,创面均顺利愈合。 结论 注重预防,加强身心等全方位护理,对癫痫致烧伤患者治疗及预后具有重要意义。     

癫痫患者烧伤护理体会

癫痫是一种慢性脑部疾患,以脑部神经元过度放电致突然反复和短暂的中枢神经系统功能失常,表现为运动、感觉、意识、精神等不同障碍.临床中常遇一些癫痫伴烧伤的患者,因创面刺激,癫痫反复发作,护理难度大.     

严重烧伤后并发急性肺损伤的护理对策

急性肺损伤(ALI)是指心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性进行性缺氧性呼吸功能障碍[1].急性肺损伤常并发于全身感染、创伤、肺炎、休克、大量输血、误吸及急性胰腺炎.严重烧伤后患者在病程中伴随着严重感染及可能发生烧伤后休克、连续的手术创伤、大量输血或合并吸入性损伤,这些高危因素极可能并发急性肺损伤[2-3].本科对严重烧伤并发急性肺损伤患者进行综合治疗和制定相应的护理干预措施,收到较好效果.     

严重烧伤后并发急性肺损伤的护理对策

急性肺损伤（ALI）是指心源性以外的各种肺内外致病因素导致的急性进行性缺氧性呼吸功能障碍。急性肺损伤常并发于全身感染、创伤、肺炎、休克、大量输血、误吸及急性胰腺炎。     

严重烧伤并发高血糖的护理

总结57例严重烧伤并发高血糖患者的护理。烧伤后出现高血糖,高血糖又可引起高钠血症、高渗性昏迷等。护理重点是监测血糖,正确使用胰岛素,同时做好营养支持的护理,维持生命体征及电解质正常稳定,预防感染,重视心理护理。     

癫痫发作致烧伤18例临床护理

1999年1月-2007年7月，我们收治18例因癫痫发作致烧伤患者，经精心护理，效果满意。现将护理体会报告如下。     

1例急性心肌梗死并发严重电风暴的急救与护理

心室电风暴(VES)是指24h内室性心动过速(室速)和/或心室颤动(室颤)反复发作2次或2次以上的现象。它是由于心室电活动极度不稳定所致的最危重的恶性心律失常,来势凶险,瞬息多变,犹如风暴[1]。VES是急性心肌梗死的严重并发症。2008年4月,本科收     

1例心室电风暴伴癫痫发作患者的抢救及护理

心室电风暴（ventricular electrical storm，VES）现象指的是24h内室性心动过速（简称室速）或／和心室颤动（简称室颤）反复发作2次以上。心室电风暴现象是心内科最危急的急诊，如不及时行电除颤抢救和治疗，常可危及生命。癫痫发作是神经内科急诊，患者可在发作中发生意外而死亡，也可在发作后不明原因的突然死亡，或癫痫持续状态而死亡。2007年11月，本院心内科成功抢救了1例心室电风暴伴癫痫发作的患者，经治疗和护理，患者住院2周后症状控制出院，现将护理体会报告如下。     

电烧伤合并血胸1例的抢救护理

电烧伤是突发性的急性损伤,创面复杂,损伤严重,休克发生率高,感染重,且并发症多,伤残率高.2000年10月我们成功地抢救了1例电烧伤合并血胸的患者,现将抢救护理体会报道如下.     

严重烧伤91例的心理问题及人文护理

目的：通过对91例严重烧伤患者存在不同的心理问题，实施人文护理，总结经验。方法：对不同时期患者的心理变化进行分析，正性疏导；做到个性化人文护理。结果：除2例患者死亡外，其余无心理问题发生。结论：在烧伤治疗的各期分析患者的心理变化，对患者实施人文护理，是恢复患者身心健康状态的重要措施。     

尿肾损伤分子1及白细胞介素18水平检测在监测不同烧伤程度烧伤患者合并急性肾损伤中的临床意义

目的探讨尿肾损伤分子-1(KIM-1)及白细胞介素-18(IL-18)水平在不同程度烧伤患者合并急性肾损伤(AKI)早期诊断中的临床意义。方法将2013年4至9月我院烧伤整形中心95例住院烧伤患者,按烧伤面积、烧伤深度分为轻度烧伤组(37例)、中度烧伤组(30例)及重度烧伤组(28例),另选我院体检中心15名健康体检者作为对照组。分别留取血液及尿液,检测血Hb、WBC、BUN、Cr、ALT、AST、ALB水平;ELISA法检测尿KIM-1及IL-18水平,从而分析尿KIM-1及IL-18与烧伤程度及临床生化指标之间的相关关系。结果 (1)轻度烧伤组、中度烧伤组、重度烧伤组及健康对照组的尿KIM-1水平分别为(2.95±0.75)、(4.06±1.38)、(5.06±1.51)、(2.12±0.80)ng/ml,3组烧伤患者的尿KIM-1水平均明显高于健康对照组(P<0.05);三组烧伤患者及健康对照组的尿IL-18水平分别为(6.27±2.84)、(6.93±3.11)、(6.68±2.66)、(6.04±1.41)pg/ml,三组烧伤患者及对照组的尿IL-18水平比较差异无统计学意义。(2)重度烧伤合并AKI患者尿KIM-1[(6.18±1.62)ng/ml]及IL-18水平[(8.87±2.65)pg/ml]明显高于重度烧伤不合并AKI患者[(4.62±1.25)ng/ml,(5.80±2.16)pg/ml],差异均有统计学意义(P<0.05),且尿KIM-1及IL-18升高早于血肌酐升高。(3)尿KIM-1与血清BUN、Scr呈正相关,但与ALB呈负相关(r分别为0.454、0.345、-0.486,P均<0.05)。尿IL-18与血清Cr低度相关,但与血清BUN、ALB无相关性。结论尿KIM-1、IL-18可以作为预测不同程度烧伤患者合并AKI的早期敏感指标,为烧伤患者早期预防AKI提供一定的临床线索。     

严重烧伤患者并发精神障碍的原因分析及护理

从创伤、心理、药物副作用3个因素回顾性分析了12例严重烧伤患者并发精神障碍的原因。认为应从培养护士良好的自身素质，创造舒适的周围环境，减少换药过程中的疼痛刺激，做好家属的心理护理和进行卫生宣教等方面来对患者实施针对性护理。