输卵管阻塞性不孕症宫腔镜输卵管插管通液术的护理体会

对接受宫腔镜输卵管插管通液术的42输卵管阻塞性不孕症患者,加强术前心理干预,术中提高医护间配合度、术后密切观察病情和预防并发症等系统护理措施。42例患者手术过程顺利。术中及术后未发生人流综合征、大出血、子宫穿孔等并发症。术后6个月复查输卵管完全恢复通畅25例,部分通畅14例,无效4例。治疗有效率为92.86%。     

影响宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕疗效的多因素分析

目的探讨影响宫腔镜下输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕疗效的因素。方法对我院2007年4月～2008年12月129例输卵管性不孕妇女行宫腔镜下输卵管插管通液术,统计输卵管通畅情况,随访术后12个月内的妊娠率,并进行影响因素分析。结果 258条输卵管经插管通液后76%(197条)为输卵管通畅,共98例,随访12个月,妊娠49例(50%,49/98)。对影响预后的各种可能因素进行单因素分析,结果显示盆腔炎史、输卵管柔软度、通畅度3项因素差异有显著性(P0.05),提示可能为影响结局的高危因素。将单因素分析有统计学意义的变量引入做非条件logistic多因素分析,结果显示不利于宫内妊娠的作用由小至大(随优势比)依次为盆腔炎史、输卵管柔软度、输卵管通畅度。结论影响宫腔镜下输卵管插管通液治疗输卵管性不孕疗效的因素是盆腔炎史、输卵管柔软度、输卵管通畅度。     

宫腔镜下输卵管插管通液术的整体护理

目的探讨整体护理在宫腔镜下双侧输卵管插管通液术治疗输卵管性不孕患者中的应用效果。方法对50例输卵管性不孕患者实施宫腔镜下双侧输卵管插管通液术治疗期间,开展术前心理支持,不断提高术中医护间配合度,做好术后并发症预防及健康指导等整体护理。结果 50例患者均成功完成手术。术中出现2例轻度人流综合征,经及时发现和处理后均得到显著改善,术中及术后未发生空气栓塞、子宫穿孔或大出血、感染等其他并发症。患者术后均获随访12个月,其间复查治疗总有效率(在原有基础上输卵管恢复完全通畅或部分通畅)为95.00%(45/50),宫内妊娠率为66.00%(33/50)。结论对接受宫腔镜下双侧输卵管插管通液术治疗的输卵管性不孕患者治疗期间,规范开展心理护理、不断提高医护配合度和健康指导等整体护理干预,能够提高手术效果和治疗安全性,提升临床护理工作质量。     

宫腔镜输卵管插管通液术在输卵管性不孕诊治中的应用

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液术对输卵管通畅度诊断的价值以及对输卵管通而不畅治疗的作用。方法 2009年1～12月120例不孕者（233条输卵管）经子宫输卵管造影术（hysterosalpingography,HSG）诊断为输卵管通而不畅214条,近端阻塞或未显影19条,宫腔镜输卵管插管通液来进一步诊断和治疗。结果 HSG诊断214条输卵管通而不畅,宫腔镜下输卵管插管通液诊断142条通而不畅,63条通畅,9条阻塞;HSG诊断19条输卵管近端阻塞或未显影,宫腔镜下输卵管插管通液诊断10条不通,5条通畅,4条通而不畅。146条（76例）输卵管通而不畅经通液治疗1～3次后,通畅110条（57例）,通而不畅36条（19例）,插管治疗治愈率75.3%（110/146）,病例治愈率75.0%（57/76）。对治疗后通畅的57例术后随访1年,术后1年内受孕率57.9%（33/57）,分娩率54.4%（31/57）;治疗后输卵管通而不畅的19例建议行宫、腹腔镜联合检查。结论宫腔镜下输卵管插管通液术对输卵管性不孕的诊断和通而不畅的治疗是安全、经济而有效的。     

宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕症的临床效果

目的探讨宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗输卵管梗阻性不孕症的临床效果。方法抽取2015-12—2018-06间通许县妇幼保健院收治的68例输卵管梗阻性不孕症患者,按照入院顺序分为2组。其中2015-12—2016-12间收治的36例患者作为对照组,予以超声引导下输卵管插管疏通术。将2017-01—2018-06间收治的32例患者作为观察组,采取宫腔镜下输卵管插管疏通术。比较治疗后2组输卵管通畅情况及术后随访1 a期间的妊娠情况。结果观察组术后完全通畅率和部分通畅率及术后1a随访期间宫内妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对输卵管梗阻性不孕症患者采取宫腔镜下输卵管插管疏通术治疗,操作便捷、安全,输卵管畅通率和宫内妊娠率显著提高。     

宫腔镜下输卵管插管治疗不孕症的手术配合

据报道 ,输卵管性不孕占不孕妇女的 3 0 %～ 5 0 % ,但因社会因素的影响有逐年增高的趋势。宫腔镜下输卵管插管注药术是近年来用于治疗输卵管梗阻的新的治疗方法 ,具有疗效好、安全、简易、创伤小、可反复操作的优点 ,深受广大不孕症患者的欢迎。1　临床资料我院于 1999年 7月至今 ,已收到治输卵管性不孕患者 42 6例 ,年龄 2 6～ 43岁。其中原发不孕 15 2例 ,继发不孕 2 74例 ,双侧输卵管梗阻 12 1例 ,单侧输卵管梗阻 3 0 5例。2　手术配合2 .1　术前准备 :由于宫腔镜下输卵管插管注药治疗输卵管梗阻是新的治疗方法 ,患者对此缺乏了解 ,均有…     

纤维宫腔镜直视下输卵管插管诊断和治疗输卵管梗阻

目的:评价纤维宫腔镜直视下输卵管插管诊断和治疗输卵管梗阻的临床治疗效果。方法:选择经输卵管通液、碘油造影诊断为输卵管因素不孕的患者135例,对其进行纤维宫腔镜直视下输卵管插管通液,确诊是否有输卵管梗阻;对真性梗阻的输卵管在宫腔镜下直接行导丝疏通术,比较插管通液前后以及插管疏通术治疗前后输卵管的通畅情况。结果:135例不孕症患者261条输卵管,经插管确诊梗阻输卵管57条,治疗成功率为73.3%。结论:纤维宫腔镜直视下输卵管插管通液及疏通术,是诊断和治疗输卵管梗阻的一种安全、有效、简便的方法。     

宫腔镜下输卵管插管通液术对输卵管妊娠腹腔镜术后输卵管通畅度的评定价值

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液术对输卵管妊娠腹腔镜手术后输卵管通畅度评定价值.方法输卵管妊娠患者56例腹腔镜手术后2～24个月,行宫腔镜下输卵管插管通液术,判断输卵管的通畅程度.结果 15例患侧输卵管切除术,宫腔镜单侧输卵管插管通液术的完全通畅率60.0%(9/15),41例输卵管妊娠物剔出术,双侧通畅率43.9%(18/41),单侧完全通畅率43.9%(18/41).有生育要求的37例随访4～25个月,平均10.8月,已获得正常宫内妊娠20例(54.0%),输卵管完全梗阻采取IVF受孕3例,重复宫外孕1例(2.3%).结论宫腔镜下输卵管插管通液术对输卵管妊娠腹腔镜手术后输卵管通畅度评定较为直观、准确,对患者获得正常宫内妊娠有指导作用.     

输卵管通液结合中药治疗输卵管阻塞不孕症54例

目的 观察中药内服,中药灌肠配合输卵管通液治疗输卵管阻塞不孕症的临床疗效.方法 采用中药内服,中药灌肠并配合输卵管通液术治疗输卵管阻塞性不孕症54例.结果 33例受孕,治愈率为61.9%,有效15例,有效率为33.9%.结论 笔者采用中药内服和灌肠配合输卵管通液治疗输卵管阻塞性不孕,其方法安全,简单,再通率高,受孕快,在临床上取得良好的效果.     

宫腔镜检查及镜下输卵管口插管通液在不孕症中的应用

目的 :探讨宫腔镜检查及镜下输卵管口插管通液术在不孕症患者诊疗中的应用价值。方法 :对 3 0例原发不孕 (原发组 )和 63例继发不孕患者 (继发组 )行宫腔镜检查及镜下输卵管口插管通液术 ,记录子宫腔内及输卵管通畅情况。结果 :与术前比较 ,术后两组的输卵管通畅病例增加 ;对宫腔内异常情况可明确诊断、及时处理。结论 :宫腔镜检查及镜下输卵管口插管通液对子宫及输卵管因素所致的不孕症患者的诊疗效果理想。     

宫腔镜下输卵管口插管通液术在不孕症诊治中的应用

目的　探讨宫腔镜下输卵管口插管通液术诊断不孕症妇女输卵管通畅性的效果。　方法　采用Olympus公司生产的硬镜系列 ,对 10 6例不孕症 ,行宫腔镜下输卵管口插管通液术。　结果　 10 6例中输卵管双侧通畅的占 2 1 7% (2 3 10 6 ) ,双侧不通的占 33% (35 10 6 ) ,双侧通而不畅的占 13 2 % (14 10 6 )。发现宫腔异常 2 8例 ,占 2 6 4 % (2 8 10 6 ) ,其中双侧不通 2 2例行腹腔镜检查 ,其符合率为 10 0 %。　结论　宫腔镜下输卵管口插管通液其全过程均在直视下进行 ,安全、可靠、诊断率高。     

输卵管远端阻塞的腹腔镜治疗临床分析

目的:探讨腹腔镜诊治输卵管远端阻塞的优点。方法:回顾性分析我院2004年1月至2006年4月应用腹腔镜诊治72例输卵管远端阻塞患者的临床资料。所有病例均经腹腔镜明确诊断并分期,根据分期行腹腔镜粘连松解或造口术。结果:术后总的有效妊娠率为23.8%,术后输卵管阻塞各期宫内妊娠率分别为Ⅰ期66.7%、Ⅱ期44.4%、Ⅲ期11.1%、Ⅳ期0。结论:腹腔镜对输卵管远端阻塞既可明确诊断,又能根据镜下分期进行粘连松解或输卵管造口术。     

输卵管通液术致输卵管积水扭转一例

患者女，29岁，因婚后3年不育行输卵管通液术，通液过程中初感阻力较大，之后再渐加压推注，阻力变小，共注入40ml液体，有少量液体溢出。术中患者感下腹轻微疼痛。诊断：输卵管通而不畅。术后感下腹轻微胀痛，尚不影响日常生活。于术后3d，午睡起床时突感右下腹痛，阵发性加重，弥漫至全腹，伴里急后重感来诊。查体：心肺无异常，下腹压痛、反跳痛。妇科检查：外阴(一)，阴道通畅，宫颈举痛( )，宫体大小正常，无压痛。右侧附件区扪及     

宫腔镜插管与注水腹腔镜诊断输卵管通畅性的临床价值

目的探讨宫腔镜下输卵管插管通液和经阴道注水腹腔镜（transvaginal hydrolaparoscopy,THL）下染色通液诊断输卵管通畅性的一致性及二者判断通畅性的临床价值。方法同一患者先行宫腔镜输卵管插管通液术判断输卵管通畅性,然后于经阴道注水腹腔镜下行染色通液术再次判断其通畅性。结果宫腔镜下输卵管插管通液术与THL下染色通液术均显示通畅的输卵管有189条,宫腔镜下显示通畅而THL下显示阻塞的输卵管有13条,宫腔镜下显示阻塞而THL下显示通畅的输卵管有3条,2种方法均显示阻塞的输卵管有13条。2种方法的输卵管通畅率无显著性差异[92.7%（202/218）vs.88.1%（192/218）,Z=1.468,P=0.142],经配对χ2检验,2种手术方法的Kappa指数为0.581,一致性为中度。结论宫腔镜下输卵管插管通液通过宫腔输卵管开口了解输卵管通畅性,THL下染色通液能通过盆腔输卵管伞口了解输卵管的通畅性,2种方法可为不孕患者提供一致性一般的检查结果;治疗输卵管阻塞和（或）判断输卵管通畅性宜选择宫腔镜联合注水腹腔镜手术。     

中西医治疗输卵管堵塞性不孕症

正女性不孕症患者中,输卵管因素占20.0%~32.8%,且大多与输卵管阻塞有关[1]。2015-02—2016-02间,我院对90例输卵管堵塞性不孕患者分别实施单纯西医治疗和中西医联合治疗,并对临床效果进行回顾性分析,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组90例患者均均符合诊断标准:(1)婚后正常性生活且未采取避孕措施,未受孕2 a以上,或曾有过妊娠而     

宫腔镜联合腹腔镜插入硬膜外导管治疗输卵管阻塞28例分析

我们用腹腔镜监视治疗盆腔粘连 ,在宫腔镜下插入硬膜外导管治疗输卵管阻塞患者 2 8例 ,取得良好疗效 ,报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　我院 1999年 8月至 2 0 0 1年 11月收治不孕症 2 8例 ,2 3～ 38岁。入院前均经抗感染、多次输卵管通液治疗无效 ,碘油造影诊断为双侧 (计 5 6条 )输卵管阻塞。其中原发不孕 2例 ,继发不孕 2 6例 ,不孕 2～ 8年 ,其中角部阻塞2 1条 ,中远段阻塞 2 9条 ,伞端粘连伴积水 6条。1 2　方法1 2 1　术前准备　术前常规作实验室及辅助检查 ,无宫腔镜、腹腔镜手术及麻醉禁忌证。治疗前 3ｄ每日 2次络合碘擦洗…     

输卵管性不孕症宫腹腔镜联合输卵管通液术围术期整体护理效果观察

目的 探讨输卵管性不孕症宫腹腔镜联合输卵管通液术围术期整体护理效果.方法 选择2016-01—2020-01原阳县中心医院妇产科行宫腹腔镜联合输卵管通液术的86例输卵管性不孕症患者,按入院时间分为2组,各43例.对照组行围术期常规护理,观察组在对照组基础上实施整体护理.比较2组患者的基线资料、输卵管通畅成功率、对护理工...     

输卵管堵塞导致患者不孕症的临床治疗现状及分析

目的探讨输卵管通液术对输卵管堵塞导致的不孕症患者的治疗效果。方法对患者所在医院近3年来接收的100例确诊为输卵管堵塞造成的不孕症患者进行输卵管通液术。结果 100例患者通过输卵管通液术的治疗,效果显著,患者的受孕率明显上升,3个月内实施通液术的成功率高达57.8%。结论采用输卵管通液术对于输卵管堵塞导致不孕症的患者可以起到初期筛查及有效的治疗作用。     

腹腔镜联合宫腔镜下输卵管插管通液在不孕症中的运用

目的:腹腔镜联合宫腔镜输卵管插管通液在不孕症中的运用价值.方法:将我院2006～ 2010年间收治的输卵管性不孕者运用腹腔镜联合宫腔镜输卵管插管通液作回顾性分析.结果:输卵管碘油造影提示伞端闭锁80条,联合检查明确86条,漏诊率8％;输卵管碘油造影提示伞周粘连82条,联合检查明确64条,假阳性率33％.输卵管碘油造影提示间质邵阻塞26条,联合检查明确20条,假阳性率60％,输卵管碘油造影提示峡部阻塞20条,联合检查明确18条,假阳性率25％.结论:腹腔镜联合宫腔镜下输卵管插管通液能明确诊断不孕症的病因.     

宫腔镜、腹腔镜联合诊治输卵管不孕

目的探讨联合宫腔镜、腹腔镜对输卵管不孕的诊治效果. 方法对子宫输卵管碘油造影诊断输卵管阻塞不孕62例124条输卵管行宫、腹腔镜联合检查. 结果 62例中双侧输卵管通畅11例22条占17.7%(22/124),一侧输卵管通畅8例8条占6.5%(8/124),输卵管间质部、峡部阻塞40条占32.3%(40/124),输卵管积水54条占43.5%(54/124).碘油造影与腹腔院诊断输卵管梗阻符合率75.8%(94/124).宫、腹腔镜下对40条间质部、峡部阻塞的输卵管行插管,成功30条,穿孔5条,失败5条.腹腔镜下输卵管积水分离、造口术54条. 结论对子宫输卵管碘油造影诊断的输卵管阻塞不孕,行宫、腹腔镜联合检查有一定价值,诊断及治疗同时进行.