孕期体质量管理对产时实施无创接生及妊娠结局的影响

目的观察孕期体质量管理对产时实施无创接生及妊娠结局的影响。方法将557例孕妇按照是否愿意配合孕期体质量管理分为观察组279例、对照组278例。两组孕期均接受系统产检及常规孕期营养教育,观察组在此基础上实施体质量管理,两组产妇阴道分娩时均有助产士对母婴全面评估符合无创接生筛选条件的产妇实施无创接生技术。比较两组孕产妇孕期体质量增加和新生儿体质量情况、妊娠结局相关并发症发生率及分娩方式。结果观察组产妇孕期体质量增加值、新生儿体质量及妊娠结局并发症的发生率均低于对照组,剖宫产率及会阴切开率低于对照组,无创接生及阴道分娩的例数明显高于对照组,均P0.05。结论孕期对孕妇进行科学的体质量管理,使孕妇的孕期体质量增加和新生儿的体质量均保持在合理范围内,减少妊娠结局并发症的发生,对于改善分娩方式,促进产时无创接生的实施具有十分重要的意义。     

孕期体质量管理对母婴体质量及妊娠结局的影响

目的探讨孕期体质量管理对母婴体质量及妊娠结局的影响。方法便利选取2014年1-6月首次在合肥市第一人民医院妇产科门诊确诊为早孕的557例妇女作为研究对象。在研究期限内,双月首次行产前检查且自愿接受孕期体质量管理的279例孕早期妇女为研究组,同期单月首次行产前检查的278例孕早期妇女为对照组(接受常规产前检查);两组产妇阴道分娩时均由助产士对母婴进行全面评估,符合条件者实施无创接生。比较两组研究对象的体质量增加值、新生儿体质量、分娩方式、妊娠及产后并发症的发生情况等。结果研究组孕妇孕期体质量增加、新生儿体质量及妊娠和产后并发症的发生率均低于对照组,剖宫产率及会阴切开率也低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论孕期进行体质量管理,能有效控制母婴体质量,减少妊娠及产后并发症的发生,对于改善孕产妇的妊娠结局具有十分重要的意义。     

围生期体质量管理应用于孕妇对其体质量和妊娠结局的影响

目的 分析围生期体质量管理应用于孕妇对其体质量和妊娠结局的影响。方法 将我院在 2019 年 6 月至 2020 年 6 月收诊 入院的,随机分组孕妇命名为对照组（120 例）和研究组（120 例）。对照组实施传统护理干预,研究组在传统护理基础上实 施围生期体质量管理。比较两组的孕期体质量、新生儿体质量、分娩结局和妊娠期并发症、新生儿妊娠结局。结果 研究组孕 期体质量和新生儿体质量较对照组低（P<0.05）。研究组剖宫产发生率和妊娠期并发症发生率低于对照组（P<0.05）。研究组 新生儿妊娠结局优于对照组（P<0.05）。结论 围生期体质量管理应用于孕妇,可改善体质量,且能促进妊娠结局向着良性方向 进展。     

孕前体质量指数及孕期体质量增加与妊娠期糖尿病的相关性

目的:分析孕前体质量指数(BMI)及孕期体质量增加与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法:选取2016年6月~2017年6月于我院行常规产检的100例孕妇为研究对象,根据孕前BMI水平将其分为低体重组12例、正常体重组45例、超体重组28例、肥胖组15例,并根据孕期体质量增幅分为≤12.5 kg、12.5 kg两个组段。分析孕前BMI、孕期体质量增加与GDM发病情况的关系。结果:低体重组、正常体重组、超体重组及肥胖组GDM发生率分别为8.33%、22.22%、53.57%、80.00%,GDM发生率随BMI的增加而升高,P0.05;空腹血糖、餐后1 h血糖及餐后2 h血糖与BMI相关系数r分别为0.131 1、0.266 9、0.226 4,P0.05;除低体重组外,在同等BMI范围内,孕期体质量增幅12.5 kg孕妇的GDM检出率显著高于孕期体重增幅≤12.5 kg的孕妇,P0.05;孕前BMI、孕期体质量增加与GDM的发生呈正相关,相关系数r分别为0.151 1、0.160 7,P0.05。结论:孕前BMI、孕期体质量增加与GDM的发生呈正相关,孕前超重及孕期体质量增加过多均可增加GDM发生率。     

产前孕妇不同时期的体质量增长与新生儿体质量关系的探讨

目的 探讨分娩正常出生体质量儿的孕妇产前不同时期体质量增长范围,为指导孕妇孕期营养及体质量的增加提供科学依据.方法 收集2006年3月-2007年5月建卡并定期产检、分娩,无妊娠合并症、并发症及新生儿出生体质量在2500～3999 g的351例孕妇的产前检查资料.将孕妇按孕前体重指数大小分为低体质量组42例,正常体质量组267例和超体质量组42例.计算各组孕妇孕期体质量增加范围并进行分析. 结果低体质量组、正常体质量组及超体质量组孕妇孕期平均增加体质量分别为(16.86±1.45)kg、(16.02±1.26)kg和(13.70±1.05)kg,低体质量组及正常体质量组孕妇孕期体质量增加大于超体质量组孕妇,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 低体质量、正常体质量及超体质量的孕妇孕期平均体质量均有所增加,孕中、晚期体质量增加显著,孕期的营养指导不能仅根据每个孕妇单一的体质量增长进行,而应根据其孕前不同体重指数分别进行指导.     

产前孕妇不同时期的体质量增长与新生儿体质量关系的探讨

目的探讨分娩正常出生体质量儿的孕妇产前不同时期体质量增长范围，为指导孕妇孕期营养及体质量的增加提供科学依据。方法收集2006年3月-2007年5月建卡并定期产检、分娩，无妊娠合并症、并发症及新生儿出生体质量在2500～3999g的351例孕妇的产前检查资料。将孕妇按孕前体重指数大小分为低体质量组42例，正常体质量组267例和超体质量组42例。计算各组孕妇孕期体质量增加范围并进行分析。．结果低体质量组、正常体质量组及超体质量组孕妇孕期平均增加体质量分别为（16．86±1．45）kg、（16．02±1．26）kg和（13．70±1．05）kg，低体质量组及正常体质量组孕妇孕期体质量增加大于超体质量组孕妇，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论低体质量、正常体质量及超体质量的孕妇孕期平均体质量均有所增加，孕中、晚期体质量增加显著，孕期的营养指导不能仅根据每个孕妇单一的体质量增长进行，而应根据其孕前不同体重指数分别进行指导。     

孕早期体质量控制教育对妊娠期糖尿病发病情况的影响

目的探讨孕早期对孕妇进行饮食指导与体质量控制教育对妊娠期糖尿病发病的影响。方法对2004年12月～2007年12月来进行孕检的16595例孕妇,根据孕早期建卡时是否进行过孕期饮食指导与体质量控制教育,分为接受体质量控制教育组（观察组）和未接受体质量控制教育组（对照组）,比较两组产妇孕期体质量增加情况,并对两组产妇糖筛查试验阳性和糖耐量试验异常（gestational impaired glucose tolerance,GIGT）、妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）患病情况进行比较。结果对照组孕期体质量增加明显高于观察组（P〈0．01）,且对照组糖筛查试验阳性和GIGT、GDM发生率亦明显高于观察组（P〈0．01）。孕期已发现糖筛查试验阳性和GIGT、GDM的孕妇其体质量增加情况与正常妊娠孕期体质量增加情况进行比较发现,糖筛查试验阳性和GIGT、GDM的孕妇,孕期体质量的增加明显高于正常妊娠者（P〈0．01）。结论孕早期合理的体质量控制对预防糖筛查试验阳性和GIGT、GDM发生有明显效果,将体质量控制教育作为孕期初次产检的常规项目是非常必要的。     

孕期体质量干预对妊娠结局影响的效果分析

目的评价孕期营养及运动的一系列干预措施对孕期体质量增长及妊娠结局的影响效果。方法将790例单胎孕妇随机分为干预组和对照组,给予干预组孕妇一系列干预措施,加强孕期营养与孕期运动指导和监督,对照组给予一般围产保健服务,对比两组孕妇体质量指数增长情况及妊娠结局。结果干预组孕期平均增加体质量(12.80±1.62)kg,对照组孕期平均增加体质量(18.50±1.25)kg,对照组孕妇体质量指数增加、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、巨大儿、胎儿窘迫发生率及剖宫产率高于干预组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过孕期营养及运动指导,控制孕期体质量,可减少妊娠期并发症发生,促进母婴健康。     

孕晚期女性心理及社会支持状况对产后体质量滞留的影响

目的探讨孕晚期女性心理及社会支持状况对产后6个月体质量滞留的影响。方法采用便利抽样法,选择2015年9-10月在南昌大学第一附属医院妇产科接受产检的165名孕晚期(孕34~35周)女性为研究对象。采用自行编制的一般资料调查表、焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postnatal depression scale,EPDS)、领悟社会支持量表(perceived social support scale,PSSS)等,对孕晚期女性进行问卷调查,并于产后6个月随访,进一步调查体质量情况。结果产妇产后6个月平均体质量滞留为(5.69±2.64)kg,孕前体质质量指数、孕期增重、孕晚期焦虑、抑郁及家庭支持状况是其产后6个月体质量滞留的影响因素。结论为了预防产后体质量滞留,降低女性超重和肥胖发生率,除了产前体质量管理外,孕期女性心理状态和所获得的社会支持状况也应得到医护人员及家属的足够重视,并根据孕妇不同心理状态给予有针对性的预防和护理,以提高女性孕期和产后健康水平。     

赋能教育应用于剖宫产后再次妊娠孕妇的效果评价

目的探讨赋能教育对剖宫产后再次妊娠孕妇的体质量管理、母婴结局和满意度的影响。方法便利抽样选取厦门大学附属第一医院2015年9月至2016年8月收治的270例剖宫产后再次妊娠的孕妇作为观察组,选择2014年9月至2015年8月收治的剖宫产后再次妊娠的孕妇285例作为对照组。观察组接受常规产前检查和孕期宣教课程,同时在孕期宣教课增加赋能教育课程;对照组仅接受常规产前检查和孕期宣教课程。比较两组孕妇体质量管理情况、母婴结局和满意度。结果观察组产程中体质量增加和产后出血率低于对照组,满意度得分和阴道分娩率高于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论赋能教育可有效提高剖宫产后再次妊娠妇女的体质量管理效果和阴道分娩成功率,提高孕妇的满意度,从而达到支持和促进自然分娩的效果。     

孕前体质量指数及孕期增重对妊娠结局的影响

目的探讨孕妇孕前体质量指数(BMI)、孕期增重对孕妇妊娠结局的影响。方法选取本院1427例孕妇的临床资料进行回顾性分析。根据孕前BMI情况,将孕妇分为消瘦组(BMI<18.5 kg/m 2)、正常组(BMI 18.5 kg/m 2~<25.0 kg/m 2)、超重、肥胖组(BMI≥25.0 kg/m 2)。根据2009年美国医学研究院推荐的孕期增重标准将孕妇分为增重不足组、增重正常组、增重过多组。比较不同组别的妊娠结局,并观察调整孕期增重范围后对不良妊娠结局的影响。结果超重、肥胖组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后出血、巨大儿、低出生体质量儿、早产及剖宫产不良妊娠结局的发生率较高,其中3组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、产后出血及剖宫产不良妊娠结局的发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);增重过多组妊娠期高血压疾病、产后出血、巨大儿及剖宫产不良妊娠结局发生率较高,其中3组妊娠期高血压疾病、产后出血及巨大儿不良妊娠结局发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。孕前超重、肥胖预测早产的受试者工作曲线(ROC)下面积为0.712,预测效果尚可,差异有统计学意义(P<0.05);孕期增重过度预测巨大儿的ROC曲线下面积为0.684,预测效果尚可,差异有统计学意义(P<0.05)。BMI正常范围孕期增重值调整为10.5~15.0 kg时,增重正常组妊娠期糖尿病、贫血、产后出血和巨大儿不良妊娠结局发生率明显下降。结论孕前BMI超重和孕期体质量增长异常均会增高不良妊娠结局风险,孕前BMI及孕期增重可预测孕妇不良妊娠结局。     

连续护理对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的干预效果研究

目的探讨连续护理对妊娠期糖尿病（GDM）患者妊娠结局的干预效果。方法选取在产科门诊经OGTT试验确诊为GDM,并在我院产检、分娩的患者160例,分为干预组和对照组,每组各80例。对照组采用传统护理;干预组在传统护理的基础上采用个体化连续护理干预方案,合理应用教育指导、饮食疗法、适度运动锻炼、血糖监测和用药指导等干预,并对出院后的患者进行全程管理。统计两组孕妇孕期及产后并发症和新生儿并发症的发生率以及产后42d血糖控制情况,作为评价GDM患者妊娠结局的观察指标。在完成全程管理、结束本次连续护理的研究计划时,让患者自行填写糖尿病患者生存质量特异性量表（DQOL）。结果两组孕妇孕期及产后并发症和新生儿并发症发生率、血糖控制情况以及DQOL结果显示,干预组均显著优于对照组。结论连续护理应用于GDM患者,可有效提高妊娠质量,改善妊娠结局。     

综合护理干预预防糖尿病孕产妇不良妊娠的效果分析

目的探讨综合护理干预预防糖尿病孕产妇不良妊娠的效果。方法选取本院妇产科收治待分娩伴糖尿病孕妇共131例作为研究对象,并分为综合护理组和常规护理组。比较2组孕妇羊水指数(AFI)、BMI、孕期增体质量量、分娩体质量、空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖(2h PG)妊娠期指标。比较2组孕妇前置胎盘、早产、妊娠期高血压、剖宫产、羊水过多、胎儿窘迫、胎膜早破、产后出血、尿路感染等不良妊娠结局指标。记录和比较围产儿健康状况。结果综合护理组孕妇AFI、BMI、孕期体质量增量、分娩体质量、FBG及2 h PG均显著低于常规护理组(P0.05)。综合护理组孕妇前置胎盘、早产、妊娠期高血压、剖宫产、羊水过多、胎儿窘迫、胎膜早破、产后出血、尿路感染的发生率均显著低于常规护理组(P0.05)。综合护理组围产儿肺炎、缺血缺氧性脑病、巨大儿、低血糖和高胆红素血症发生率以及窒息发生率均显著低于常规护理组(P0.05)。结论综合护理干预能够有效降低妊娠期糖尿病孕妇不良妊娠结局的发生率。     

肥胖孕妇体内血浆Ghrelin水平变化

目的探讨肥胖孕妇相比正常非肥胖孕妇血浆Ghrelin水平的变化。方法选择2010年4月至2010年12月定期产检并住院分娩的孕妇103例,将孕前体质指数(BMI)>25,孕期体重增长≥15 kg者作为肥胖组,同期分娩的孕前BMI18.5≤BMI≤23,孕期体重增长9～14 kg者作为正常组,两组孕妇均在分娩前抽取静脉血用酶联免疫法测定Ghrelin水平。结果 Ghrelin水平在肥胖组(106.71±18.92μg/L)较正常组(190.73±45.15μg/L)低,两组比较差异有统计学意义(t=12.24,P<0.05)。结论血浆Ghrelin水平在肥胖孕妇组较正常非肥胖组低。     

产房区与产后区护士协作攻坚护理在阴道分娩后排尿管理中的应用

目的观察产房区与产后区护士协作攻坚护理在阴道分娩后排尿管理中的应用效果。方法选取产房区与产后区护士协作攻坚护理模式开展前(2018年1~3月)和开展后(2018年4~6月)于广东省湛江市第二人民医院(广东医科大学附属第二医院)以阴道分娩方式生产的产妇各100例,开展前后产妇分别设为对照组与实验组。对照组接受常规产后排尿管理,实验组接受产房区与产后区护士协作攻坚化产后排尿护理管理干预。比较两组干预后的各观察指标。结果实验组产妇产后首次自行排尽尿液时间与产后尿潴留发生率均显著低于对照组,产后排尿护理满意度评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用产房区与产后区护士协作攻坚护理模式开展阴道分娩后排尿管理活动,可协助该类产妇成功把握产后自行排尿窗口期,降低产后尿潴留发生风险,提升产后排尿护理满意度。     

分娩期全程护理在剖宫产术后阴道试产孕妇中的应用

目的探讨分娩期全程护理干预对剖宫产术后阴道试产(trial of labor after cesarean section,TOLAC)孕妇分娩方式、妊娠结局及护理满意度的影响。方法选择2015年1月—2016年12月在桂林医学院附属医院行TOLAC的孕妇562例,随机分为对照组和观察组各281例,对照组给予常规护理,观察组给予拟定的分娩期全程护理干预,比较两组分娩方式、妊娠结局及护理满意度的差异。结果观察组阴道分娩成功率及护理满意度高于对照组,社会因素剖宫产率及出血量低于对照组,差异具有统计学意义(P均0.05),两组阴道助产、产后出血、新生儿窒息及先兆子宫破裂发生率均无统计学差异(P均0.05)。结论分娩期全程护理干预可以有效提高TOLAC孕妇的阴道分娩成功率,减少出血量,提高护理满意度。     

护理干预对预防产后抑郁症的效果评价

目的评价全方位整体护理干预对预防产后抑郁症的临床效果。方法将150例产前检查者随机分为两组,研究组86例,以全方位整体护理为主,辅以孕妇学校、健康教育、导乐陪伴分娩等孕期全程护理干预;对照组予以常规护理。于产妇产后6w末,采用产后抑郁量表评定两组的抑郁状况。结果产妇产后6w末,研究组产后抑郁症发生率为3．49％,对照组为18．75％,研究组产后抑郁症发生率显著低于对照组（χ^2=9．496,P〈0．01）。结论实施全方位的整体护理干预能显著降低产后抑郁症的发生。     

循征护理干预对妊娠糖尿病母婴结局的影响

目的研究护理干预对妊娠糖尿病(GDM)母婴结局的影响。方法以2008年1~12月在本院产检和分娩的确诊GDM但未进行护理干预的孕产妇50例为对照组,以2009年1~12月确诊GDM的孕妇50例为实验组进行护理干预,比较两组的的血脂代谢指标、孕产妇并发症及终止妊娠方式和新生儿发病率。结果实验组干预后血脂代谢值、妊高症、羊水过多、产后出血、酮症酸中毒、早产率明显低于对照组(P<0.05);胎膜早破、剖宫产两组间无显著差异;干预组新生儿发病率明显低于对照组。结论通过系统、科学、循序渐进的护理干预能明显改善GDM母婴结局。     

孕期情景导入健康教育对产妇产后抑郁的影响

目的 探讨孕期情景导入健康教育对产妇产后抑郁的影响。方法 参加孕期情景导入健康教育的初产妇50例为观察组;参加常规健康教育（集体授课）的初产妇56例为对照组。产后3 d采用爱丁堡产后抑郁量表测定,比较两组产妇产后抑郁情况。结果 观察组产后抑郁发生率明显低于对照组（P〈0.01）。结论 孕期情景导入健康教育能在一定程度上改善初产妇的不良情绪,改变其消极的应对方式,提高产妇生活质量。     

健康行为互动模式在妊娠期糖尿病高危孕妇中的应用

目的 探讨将健康行为互动模式应用于妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）高危孕妇中进行健康管理的效果。 方法 采用便利抽样法,选取2021年7月—2022年3月在山西省某三级甲等医院规律产检的130例GDM高危孕妇,随机分为试验组和对照组,每组各65例。试验组采取基于健康行为互动模式的护理干预,对照组接受常规的健康教育,比较两组GDM发生率、孕期体重增长合格率、不良妊娠结局、GDM高危人群知信行问卷得分和患者满意度调查表得分。 结果 干预后,试验组GDM发生率为10.2%,低于对照组的25.0%;巨大儿发生率为3.4%,低于对照组的15.0%;孕期体重增长合格率为79.7%,高于对照组的55.0%,差异均具有统计学意义（P<0.05）。试验组GDM高危人群知信行问卷得分为（77.22±2.37）分,高于对照组的（66.78±2.71）分;患者满意度调查表得分为（50.27±1.95）分,高于对照组的（32.55±1.91）分,两组比较,差异均具有统计学意义（P<0.001）。 结论 基于健康行为互动模式的护理干预有利于提高GDM高危孕妇的知信行水平,减缓孕期体重增长,降低GDM和巨大儿的发生率,提升护理满意度。