精细化护理干预对股骨颈骨折行人工髋关节置换术患者的影响

目的:探讨精细化护理干预对股骨颈骨折行人工髋关节置换术患者的影响。方法:将60例股骨颈骨折行人工髋关节置换术患者根据术后护理干预方式不同分为对照组和研究组各30例,对照组给予常规护理,研究组给予精细化护理干预,比较两组护理效果。结果:研究组术后下肢深静脉血栓形成(DVT)发生率低于对照组(P0.05),髋关节疼痛情况较对照组轻(P0.05),术后1、3个月髋关节功能Harris评分高于对照组(P0.05)。两组护理后健康状况调查简表(SF-36)评分高于护理前(P0.05),研究组护理后SF-36评分高于对照组(P0.05)。结论:对股骨颈骨折行人工髋关节置换术患者实施精细化护理干预措施效果较好,可有效减轻患者关节疼痛,加速髋关节功能恢复,降低术后DVT发生风险,改善生活质量。     

集束性护理干预在预防子宫内膜癌患者术后下肢深静脉血栓形成中的临床应用效果观察

目的 研究集束性护理干预在预防子宫内膜癌患者术后下肢深静脉血栓(DVT)形成中的临床应用效果。方法选取2019年7月至2021年5月我院收治的60例子宫内膜癌患者资料进行研究,按照不同的干预方案分为对照组与研究组各30例,对照组实施常规护理,研究组实施集束化护理。对比两组术后DVT发生率、心理状态评分、生活质量评分和下肢疼痛程度评分。结果 研究组DVT及相关并发症总发生率低于对照组(P<0.05);研究组术后HAMD、HAMA平均分均低于对照组(P<0.05);研究组术后的生活质量评分明显高于对照组(P<0.05);研究组术后的视觉疼痛模拟评分(VAS)明显低于对照组(P<0.05)。结论 在子宫内膜癌患者护理中实施集束化护理干预,对预防术后DVT形成及改善心理状态有着重要的意义,且能有效提高患者的生活质量,减轻术后下肢疼痛程度,患者满意度高。     

踝关节30°背屈运动在髋关节置换术后患者中的应用价值

目的 探讨踝关节30°背屈运动在髋关节置换术后患者中的应用价值。方法 将2020年1月-2022年9月我院行人工髋关节置换术患者84例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各42例。对照组实施常规护理和术后功能锻炼,观察组在对照组的基础上进行早期功能锻炼和踝关节30°背屈运动,两组均连续干预1个月。比较两组术后下肢深静脉血栓形成(DVT)和下肢静脉回流障碍发生率;术前、术后7d下肢静脉血流速度;术前、术后3、7d疼痛水平;术前、术后1、3个月髋关节功能恢复情况及日常生活能力。结果 观察组术后DVT、下肢静脉回流障碍发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后7d下肢静脉血流速度快于对照组(P<0.05);观察组术后3、7d VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组术后1、3个月Harris髋关节评分、Barthel指数评分高于对照组(P<0.05)。结论 将踝关节30°背屈运动应用于髋关节置换术患者,有利于降低髋关节置换术后患者DVT,促进下肢静脉回流,缓解疼痛,有效提高髋关节功能和日常生活能力,可应用于临床。     

分层搭扣式脚垫预防全髋关节置换术后下肢深静脉血栓的效果评价

目的 评价自制分层搭扣式脚垫预防全髋关节置换术(total hip replacement,THR)术后下肢深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)的疗效.方法 将100例符合入组标准的患者按照随机、对照的原则分成研究组和对照组各50例,研究组使用分层搭扣式脚垫预防DVT,对照组使用普通脚垫预防DVT,应用VAS、深静脉血栓发生率、患者肿胀消退时间及Harris髋关节功能评分表进行护理前后疗效评价.结果 在VAS、深静脉血栓发生率、患者肿胀消退时间及Harris髋关节功能评分方面,研究组在治疗后2周均优于对照组,研究组有效率为96％,对照组有效率为82％,2组比较差异有统计学意义.结论 自制分层搭扣式脚垫能有效预防全髋关节置换术术后下肢深静脉血栓的发生,可以在临床加以推广应用.     

疼痛护理管理模式对老年全髋关节置换术患者的影响

目的:探讨疼痛护理管理模式对老年全髋关节置换术患者的影响。方法:将2019年1月1日～12月31日就诊的100例老年全髋关节置换术患者按照随机数字表法分为研究组和对照组各50例;对照组接受常规护理管理,研究组接受疼痛护理管理;比较两组早期康复训练依从性、疼痛程度[采用视觉模拟评分法(VAS)]、髋关节活动度。结果:研究组早期康复训练依从性高于对照组(P0.01);研究组术后1、3、5 d VAS评分均低于对照组(P0.01);护理后,两组髋关节前屈、后伸、外展、内收活动度均高于护理前(P0.05),且研究组高于对照组(P0.01)。结论:疼痛护理管理模式有利于提高老年全髋关节置换术患者早期康复训练依从性,减轻患者疼痛,改善髋关节活动度,利于患者康复。     

股骨颈骨折患者全髋关节置换术后的快速康复外科护理

目的观察快速康复外科(FTS)护理干预对股骨颈骨折患者全髋关节置换(THA)术后恢复的效果。方法选取行全髋关节置换术的150例股骨颈骨折患者,随机分为对照组和FTS组,每组75例。对照组给予常规围术期护理,FTS组开展FTS理念下的护理干预。采用视觉模拟疼痛(VAS)评分观察2组术后疼痛缓解情况,记录2组首次下床活动时间、住院时间、并发症发生率以及髋关节功能Harris评分变化情况。结果 2组术后7 d、1个月、3个月VAS评分均较术前显著下降(P 0.05),且FTS组各评分均显著低于对照组(P 0.05); FTS组首次下床活动时间、住院时间均显著短于对照组;并发症发生率为2.67%,显著低于对照组的12.00%(P 0.05); 2组术后1个月、2个月、3个月Harris评分均较术前显著提高(P 0.05),且FTS组各评分均显著高于对照组(P 0.05)。结论 FTS护理干预应用于THA治疗的股骨胫骨折患者,能有效减轻术后疼痛,减少并发症的发生,缩短患者首次下床活动和住院时间,促进髋关节功能恢复。     

专职血栓质控预防模式在全髋关节置换术患者中的应用

目的：探讨专职血栓质控预防模式在全髋关节置换术患者中的应用效果。方法：将2018年7月1日～2020年7月31日收治的87例行全髋关节置换术患者随机分为对照组44例和观察组43例,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施专职血栓质控预防模式。比较两组干预前后深静脉血栓形成(DVT)相关知识及健康信念评分、血液流变学相关指标、下肢DVT发生率。结果：干预后,两组DVT相关知识及健康信念评分均高于干预前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.01);干预后,两组血浆黏度(PV)、血小板黏附率(PAdT)及红细胞比积(HCT)水平均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.01);观察组下肢DVT总发生率低于对照组(P<0.05)。结论：专职血栓质控预防模式有助于提高全髋关节置换术患者DVT行相关知识掌握水平及预防信念,改善血液流变学相关指标,降低术后下肢DVT发生风险,改善预后。     

快速康复外科理念下的路径化护理对髋关节置换术患者术后并发症及髋关节功能的影响

目的探讨快速康复外科理念(FTS)下的路径化护理对髋关节置换术患者术后并发症及髋关节功能的影响。方法选取2017年1月至2019年1月我院进行髋关节置换术的108例患者作为研究对象,将其等分为观察组和对照组,对照组采取常规护理,观察组实施FTS下的路径化护理。比较两组患者术后并发症发生率和髋关节功能状况。结果观察组假体脱位、关节僵硬、感染、压力性损伤、下肢静脉血栓以及其他并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组疼痛、功能性活动、髋关节畸形、髋关节活动度以及髋关节功能总评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论FTS下的路径化护理可以明显提高髋关节置换术患者的治疗效果,降低术后并发症发生率,改善髋关节功能,提高其生活质量。     

护理干预在人工全髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的应用

[目的]总结人工全髋关节置换术后预防下肢深静脉血栓形成的护理干预方法。[方法]将60例人工全髋关节置换术病人随机分为对照组和观察组各30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予早期护理干预。治疗14d后观察两组病人的下肢深静脉血栓形成发生情况及病人术后关节疼痛程度。[结果]观察组病人术后下肢深静脉血栓形成发生率、关节疼痛程度低于对照组为(P<0.05)。[结论]人工关节置换术后在常规护理的基础上实施早期护理干预可以有效地预防下肢深静脉血栓形成的发生,减轻病人的疼痛。     

综合护理干预对全膝关节置换术患者膝关节功能恢复、日常生活能力及下肢深静脉血栓形成的影响

目的探讨综合护理干预对全膝关节置换术患者膝关节功能恢复、日常生活能力及下肢深静脉血栓(DVT)形成的影响。方法选取2017年4月～2018年4月本院行全膝关节置换术的患者258例,根据随机数字表法分为对照组129例(给予常规护理措施)和观察组129例(给予以患者为中心的综合护理干预措施)。比较两组临床指标、下肢DVT发生率以及不同时间点VAS评分、HSS评分、Barthel指数。结果观察组卧床时间、住院时间均明显短于对照组,下肢肿胀及DVT发生率均明显低于对照组(P0.05)。两组术后1d内VAS评分均上升,1d后VAS评分均呈下降趋势,但观察组下降速度明显大于对照组(P0.05)。两组术后HSS评分均呈上升趋势,但观察组上升速度明显大于对照组(P0.05)。两组术后Barthel指数均呈上升趋势,但观察组上升速度明显大于对照组(P0.05)。结论对行全膝关节置换术患者给予以患者为中心的综合护理干预措施可明显缓解疼痛,有助于患者术后膝关节功能恢复及日常生活能力改善,且下肢DVT发生率低。     

多学科协作下的ERAS理念在老年髋骨骨折患者围手术期护理中的应用效果

目的探讨多学科协作下的加速康复外科(ERAS)理念在老年髋骨骨折患者围手术期护理中的应用效果。方法选取122例老年髋骨骨折患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,各61例。对照组给予常规围术期护理干预,观察组在对照组基础上给予多学科协作下的ERAS理念干预。比较两组的护理干预效果。结果观察组的住院天数、首次下床活动时间均短于对照组(P<0.05)。术后1、2周,观察组的VAS、PSQI评分低于对照组,Harris、Barthel评分高于对照组(P<0.05)。术后1周,观察组的HAMA评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论多学科协作下的ERAS理念在老年髋骨骨折患者围手术期护理中的应用效果显著,可提高患者睡眠质量及自我护理能力,改善髋关节功能,减少并发症。     

基于快速康复外科理念的护理干预在老年患者急诊腹腔镜胆囊切除术围手术期的应用效果

目的 探究基于快速康复外科(FTS)理念的护理干预在老年患者急诊腹腔镜胆囊切除术(LC)围手术期的应用效果.方法 将我院90例急诊LC老年患者根据单双号分为常规组(常规护理干预)和FTS组(基于FTS理念的护理干预),各45例.观察两组的干预效果.结果 术后1、3 d,FTS组的CRP、IL-6、TNF-α和皮质醇水平...     

基于FTS理念的预见性护理在老年股骨颈骨折患者中的应用效果

目的 探讨基于加速康复外科(FTS)理念的预见性护理在老年股骨颈骨折患者中的应用效果.方法 选取2017年1月至2018年4月我院收治的78例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各39例.对照组实施常规护理,观察组实施基于FTS理念的预见性护理.比较两组的疼痛程度、焦虑状态、髋关节功...     

快速康复外科理念在老年全髋关节置换术患者围术期中的应用

目的探讨快速康复外科(fast track surgery,FTS)理念在老年全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)患者围术期护理中的应用效果。方法按随机数字表法将2009年10月至2011年12月浙江省杭州市第一人民医院骨科收治的拟行THA的69例患者分为对照组36例和观察组33例,对照组采取常规围术期护理,观察组在对照组基础上将FST理念融入围术期护理,采用汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale,HAMA)及疼痛视觉模拟评分法(visual analog scale,VAS)于术前1d及术后7d分别对患者进行测评,同时记录相关的生理指标。结果两组患者术前的HAMA评分、VAS评分、收缩压、舒张压和心率的差异均无统计学意义(均P>0.05);术后的HAMA评分、VAS评分、收缩压、舒张压和心率等均较术前有所下降(P<0.05或P<0.01);术后观察组的HAMA评分、VAS评分及心率较对照组下降更明显(P<0.05或P<0.01),但两组患者收缩压和舒张压的差异无统计学意义(P>0.05)。结论将FST理念应用于老年髋关节置换患者的围术期护理,有助于减轻患者围术期的焦虑程度,缓解其术后疼痛,同时能改善患者的血压和心率等生理指标,值得在临床推广应用。     

协同护理在预防老年人工髋关节置换术后患者下肢深静脉血栓形成中的应用

目的:探讨协同护理在预防老年人工髋关节置换术(HA)术后患者下肢深静脉血栓形成(DVT)中的应用效果。方法:将84例老年HA患者随机分为干预组和对照组各42例,对照组接受常规血栓预防措施,干预组在对照组基础上进行协同护理干预。比较两组干预前后DVT预防相关知识得分、髋关节功能(Harris)评分及优良率、腓肠肌疼痛(Homan征)发生率和下肢彩色多普勒超声检查DVT发生率。结果:干预后干预组患者DVT预防相关知识得分高于对照组(P<0.01);干预组髋关节功能Harris评分(86.5±10.8)分,高于对照组(80.8±11.7)分,比较差异有统计学意义(t=2.330,P=0.022);干预组术后髋关节功能优良率为78.6%,对照组为57.1%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.421,P=0.035);干预组Homan征发生率为2.4%,对照组为11.9%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);下肢彩色多普勒超声检查结果显示,干预组DVT发生率为7.1%,对照组DVT发生率为23.8%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.459,P=0.035)。结论:协同护理能够提高老年HA术后患者DVT预防相关知识水平,改善髋关节功能,对预防患者下肢DVT的发生起到积极作用。     

髋关节置换术中预防下肢深静脉血栓形成的护理干预

目的探讨在髋关节置换手术过程中实施护理干预措施对下肢深静脉血栓形成(DVT)的影响。方法选取本院骨科实施髋关节置换手术的66例患者作为研究对象,随机分为对照组和干预组,各33例。手术期间对照组采用常规护理,干预组采用综合性护理干预,在术中对两组患者深静脉血栓的发生率进行比较。结果对照组有3例患者在术中发生了肺栓塞,术后1月内有5例出现了DVT;干预组1例在手术过程中发生了肺栓塞,术后1月内发生DVT 2例,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对实施髋关节置换手术的患者进行术中进行综合性护理干预,可以有效降低髋关节置换术患者深静脉血栓的发生率,减少后期康复风险,提高患者的预后质量。     

授权式健康教育对膝关节骨性关节炎手术患者自我效能及生活质量的影响

目的探讨授权式健康教育对膝关节骨性关节炎(KOA)手术患者自我效能及生活质量的影响。方法选取2018年4月~2018年11月该院收治的择期行KOA手术患者80例,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规护理进行干预,观察组实施授权式健康教育进行干预,比较两组患者心理状态〔汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)〕、自我效能评分(GSES)、VAS评分及生活质量评分(SF-36)的变化及护理满意度。结果干预后观察组患者HAMA与HAMD评分均显著低于对照组,患者GSES评分高于对照组,VAS评分低于对照组患者总体健康、生理职能、机体功能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康评分均显著高于对照组(P<0.05);干预后观察组患者满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论授权式健康教育可提高KOA手术患者自我效能及生活质量。     

个案管理模式联合加速康复外科护理在髋关节置换术患者围手术期中的应用

目的探讨个案管理模式联合加速康复外科护理在髋关节置换术患者围手术期中的应用效果。方法采用整群抽样方法,于2018年1月—2020年5月选取南京市第一医院骨科收治的110例髋关节置换术患者为研究对象。按入院顺序的奇偶数将其分为观察组和对照组,两组患者均行硬膜外麻醉后采用髋后外侧切口入路形式。对照组采用加速康复外科护理,观察组采用个案管理模式联合加速康复外科护理进行围手术期管理。观察两组患者术后卧床时间、术后住院时间、住院费用,比较两组术前、术后1 d、术后1个月、术后3个月的Harris评分和视觉模拟评分法(VAS)评分。结果观察组患者术后卧床时间、术后住院时间以及住院费用均低于对照组;观察组患者术前、术后1 d、术后1个月、术后3个月的Harris评分均高于对照组;观察组患者术后1 d、1个月、3个月的VAS评分均低于对照组;以上差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论个案管理模式联合加速康复外科理念可加快髋关节置换术患者的术后康复,缩短住院时间,降低住院费用,提高患者的髋关节Harris评分。     

组配式股骨假体髋关节翻修治疗在全髋关节置换术后股骨假体周围骨折中的应用效果分析

目的 回顾性分析组配式股骨假体髋关节翻修治疗在全髋关节置换术后股骨假体周围骨折中的应用效果。方法 回顾性选取2018年4月至2019年4月上海市第八人民医院收治的股骨假体周围骨折患者60例作为研究对象。其中30例患者采用骨水泥假体髋关节翻修治疗,设定为对照组,采用组配式股骨假体髋关节翻修治疗的30例患者设定为观察组,并随访6个月。观察两组患者手术情况、手术前后哈里斯髋关节评分(Harris hip score,HHS)及帕克-帕尔莫移动评分(Parker Palmer mobility score,PPMS)、手术前后VAS评分及骨折愈合情况。结果 所有患者手术顺利,且无发生特殊并发症及不良事件。观察组手术时间、术中出血量、输血量、住院时间[(65. 12±22. 13) min、(1 986. 52±875. 63) ml、(955. 25±520. 17) ml、(12. 98±5. 11) d]显著优于对照组[(76. 38±24. 64) min、(2 437. 42±953. 87) ml、(1 226. 44±553. 09) ml、(15. 52±5. 83) d],差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组术后HHS及PPMS评分分别为(73. 66±16. 05)分,(8. 37±2. 13)分,显著优于术前的(4. 46±1. 34)分、(0. 83±0. 27)分,差异具有统计学意义(P<0. 05);观察组术后HHS评分及PPMS评分显著优于对照组的(66. 42±14. 83)分、(7. 15±1. 96)分,差异有统计学意义(P <0. 05);观察组患者的骨折愈合时间为(14. 29±6. 3)周,与对照组的(15. 03±7. 5)周相比差异无统计学意义(P> 0. 05)。治疗后观察组患者的VAS评分为(2. 86±0. 99)分,显著优于对照组的(3. 73±1. 28)分,差异具有统计学意义(P <0. 05)。结论 组配式股骨假体髋关节翻修治疗全髋关节置换术后股骨假体周围骨折,术后患者HHS和PPMS评分明显提高,VAS评分明显降低,临床效果比较满意,值得临床推广应用。