NT-proBNP、IL-6、TNF-α在合并心脏不良事件的老年LCHF患者中的检测价值

目的:探析合并心脏不良事件的老年急性左心衰竭者中血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的临床检测意义.方法:分析2015年1月~2016年12月在我院接受诊治的200例LCHF患者的临床资料.根据住院期间患者心脏不良事件发生情况,将入选者分成观察组(发生心脏不良事件,82例)和对照组(无心脏不良事件,118例)两组.单因素、多因素分析合并心脏不良事件老年LCHF患者的影响因素.相关性分析血清NT-proBNP与TNF-α、IL-6的关系.结果:观察组患者的年龄≥70岁与血糖≥7mmol/l者数量明显较对照组高,且观察组患者的血清NT-proBNP与TNF-α、IL-6水平均明显较对照组高.血清NT-proBNP≥4.5μg/L与TNF-α≥18.0ng/L、IL-6≥16.0ng/L均是合并心脏不良事件老年LCHF患者的独立危险因子.Pearson相关性分析结果显示,合并心脏不良事件老年LCHF患者的血清NT-proBNP与TNF-α、IL-6呈显著正相关性.血清NT-proBNP对合并心脏不良事件老年LCHF患者的诊断价值明显比TNF-α、IL-6优秀.结论:血清NT-proBNP水平至少为4.61μg/L时对合并心脏不良事件老年LCHF患者的诊断意义较高,且与炎症因子IL-6与TNF-α存在明显的正相关性.     

风湿性心脏病心房颤动患者血清肿瘤坏死因子的变化及其与心功能的关系

目的探讨血清肿瘤坏死因子(TNF-α)与风湿性心脏病心房颤动及心力衰竭的关系。方法170例风湿性心脏病患者分为心房颤动组86例和窦性心律组84例,检测2组患者血清TNF-α水平,并与对照组85例健康人相比较。结果心房颤动组患者的血清TNF-α水平显著高于窦性心律组和对照组(P<0.01),窦性心律组与对照组比较无明显差异(P>0.05)。心房颤动组和窦性心律组心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级者TNF-α水平均高于心功能Ⅰ级者(P<0.05,P<0.01);心功能Ⅲ级、Ⅳ级者TNF-α水平均高于心功能Ⅱ级者(P<0.01);心功能Ⅳ级者TNF-α水平均高于心功能Ⅲ级者(P<0.05)。结论TNF-α水平与心房颤动的发生及心力衰竭的严重程度相关。     

中青年急性心肌梗死患者的危险因素分析

目的:探讨中青年急性心肌梗死(AMI)患者的危险因素特点及其与老年患者的区别.方法:对48例住院的中青年(年龄<40岁)和60例老年(年龄≥65岁)AMI患者的临床资料进行回顾性分析与比较.结果:中青年AMI患者有早吸烟史、家族史、高体重指数的比例明显高于老年患者,血脂异常,吸烟指数、高血压、血糖异常的发生率两组情况相似.结论:早吸烟史、家族史、高体重指数是导致中青年AMI发生的危险因素.     

老年牙周病患者牙槽骨吸收与IL-6、TNF-α、PGE2水平相关性研究

目的探讨老年牙周病患者牙槽骨吸收与龈沟液白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)水平的相关性.方法 选择60～74岁的牙周病患者40例,并选择牙周组织健康老人40例作为对照,测定牙槽骨骨吸收度情况,同时应用放射免疫法检测龈沟液中IL-6、TNF-α、PGE2含量.结果 与健康老年人比较,老年牙周病患者牙槽骨骨吸收度值明显升高(P<0.01),龈沟液中IL-6、TNF-α、PGE2含量均明显升高(P<0.05或P<0.01).结论 老年牙周病患者牙槽骨吸收与龈沟液内IL-6、TNF-α、PGE2水平呈正相关.     

缬沙坦对中老年高血压伴永久性心房颤动患者的疗效及内皮因子、炎症因子的影响

目的探讨缬沙坦对中老年高血压伴永久性心房颤动患者的疗效及内皮因子、炎症因子的影响。方法抽取2013年2月至2016年5月漯河市第二人民医院98例高血压伴永久性心房颤动中老年患者,根据治疗方案分组,各49例。对照组给予替米沙坦治疗,观察组给予缬沙坦治疗。对比两组治疗前后内皮因子[(内皮素(ET-1)、一氧化氮(NO)]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平变化情况。结果治疗前,两组ET-1、NO及TNF-α、hs-CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组NO水平高于对照组,ET-1、TNF-α、hs-CRP水平低于对照组,且观察组治疗总有效率(95.92%)高于对照组(81.63%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论给予中老年高血压伴永久性心房颤动患者缬沙坦治疗,临床疗效显著,且有利于改善患者血管内皮功能、减轻炎症反应。     

西地碘含片联合玉女煎对口腔溃疡患者血清TNF-α、IL-2及SOD水平影响研究

目的:探讨西地碘含片联合玉女煎对口腔溃疡患者血清TNF-α、IL-2及SOD水平影响。方法:回顾性研究于我院进行治疗的口腔溃疡患者60例,根据电脑生成的随机数字表将所有患者随机分为实验组和对照组,每组各30例,对照组患者给予西地碘含片,实验组患者在对照组的治疗基础上加用玉女煎。比较两组患者治疗前后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)及超氧化物歧化酶(SOD)水平,并对比分析两组患者经系统治疗后的临床总有效率。结果:与治疗前相比,两组患者血清TNF-α水平均降低,IL-2及SOD水平均升高(P0.05);与对照组相比,实验组患者血清TNF-α水平较低,IL-2及SOD水平较高(P0.05);临床总有效率较高(P0.05)。结论:西地碘含片联合玉女煎能够降低血清TNF-α水平,提高IL-2及SOD水平,对口腔溃疡患者具有较好的临床疗效,值得在临床上推广应用。     

小剂量阿糖胞苷联合干扰素治疗慢性粒细胞白血病疗效分析

1 临床资料 1.1 一般资料 40例患者均选自我院1999年10月～2005年2月住院确诊的慢性粒细胞白血病(CML)慢性期患者,采用国内统一的CML诊断和分型标准,其中35例经细胞遗传学确诊,此35例分为两组,治疗组共21例,男12例,女9例,年龄21岁～65岁,中位年龄36岁,采用小剂量阿糖胞苷(LD-Ara-c) 干扰素(IFNα-2b)治疗.     

≥65岁老年心力衰竭59例的临床特点及治疗

目的:分析≥65岁老年心力衰竭的临床特点,为诊治老年人心力衰竭提供依据.方法:将心力衰竭患者112例按年龄分为≥65岁组和＜65岁组,分别对其临床特点进行对比分析.结果:随着年龄的增加心力衰竭有其特点,≥65岁的老年患者多为冠心病(50.8%),其次为肺心病(20.3%);临床症状不典型,程度以心功能Ⅲ和Ⅳ级为多,高龄死亡率较高(87.5%).结论:≥65心力衰竭患者主要病因为冠心病,年龄越大,临床症状越不典型,心力衰竭程度越重,预后不良;治疗上要区别对待.     

血清TNF-α、IL-6、CRP水平对老年急性脑梗死患者介入治疗后睡眠障碍的预测价值

目的:探讨血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平对老年急性脑梗死(ACI)患者介入治疗后睡眠障碍发生风险的预测价值.方法:收集本院2017年4月至2020年8月接受介入治疗且完成6个月随访的137例老年ACI患者的临床资料,患者均接受血清TNF-α、IL-6、CRP水平...     

老年非瓣膜性心房纤颤并缺血性脑卒中抗凝治疗分析

目的:观察低强度华法林与阿司匹林预防老年非瓣膜性心房颤动(房颤)患者发生脑栓塞的效果和安全性.方法:将确诊为非瓣膜性房颤且年龄≥65岁的患者共190例分为2组,华法林组口服小剂量华法林治疗,按低于抗凝强度国际化标准比率(INR)(1.6～2.5).阿司匹林组每天予以阿司匹林100 mg口服.每位患者随访1 a,观察2组...     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。