集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤发生现状及相关因素分析

目的:探讨集中供应模式下消毒供应中心工作人员锐器伤发生现状及相关因素。方法:采用整群分层抽样法选取248名消毒供应中心的工作人员,采用问卷调查所有研究对象发生锐器伤情况,收集研究对象一般资料、工作环境因素等,对比发生锐器伤组和未发生锐器伤组工作人员的差异情况,将有差异项目带入Logistic回归方程进行计算,分析可能导致锐器伤发生的影响因素。结果:本研究248名消毒供应中心工作人员中189名工作人员发生过锐器伤,占76.21%;59名工作人员未发生锐器伤,占23.79%。对比发生锐器伤和未发生锐器伤工作人员资料发现,两组一般资料中文化程度、职称、雇佣形式、工种、有无护士证以及是否认为锐器伤可避免方面比较差异有统计学意义(P<0.05);两组环境因素中在环境嘈杂程度、是否上报、锐器接触频率、是否知晓锐器危害以及职业安全知识来源渠道方面比较差异有统计学意义(P<0.05)。将上述影响因素带入Logistic回归方程中计算发现,一般资料中文化程度低、职称低、实习生、职工、无护士证以及认为锐器伤不可避免是消毒供应中心工作人员锐器伤发生的危险因素;环境因素中环境嘈杂、发生锐器伤不上报、锐器接触频繁、不知晓锐器危害以及职业安全知识来源渠道少均是消毒供应中心工作人员锐器伤发生的危险因素。结论:在集中供应模式下,消毒供应中心工作人员锐器伤的发生率较高,主要与工作人员的自身情况和工作环境有关。根据相关因素进行针对性干预,增强防范意识,可有效降低锐器伤的发生率。     

消毒供应中心工作人员发生锐器伤影响因素的系统评价

目的系统评价消毒供应中心(CSSD)工作人员发生锐器伤的影响因素,为制订CSSD相关锐器伤的预防措施提供参考。方法计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、EMBASE、EBSCO、Web of Science、Medline、CBM内有关CSSD工作人员发生锐器伤影响因素的文献,检索时限为各数据库建库至2021年4月;由2名研究人员独立筛选文献、提取数据并评估纳入文献的方法学质量,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入7篇文献,涉及1657例研究对象,其中1368例发生过锐器伤,共涉及14个影响因素。Meta分析显示:环境嘈杂程度[OR=1.68,95%CI(1.42,2.00),P<0.00001]、注册护士[OR=0.36,95%CI(0.26,0.51),P<0.00001]、锐器接触频率[OR=1.54,95%CI(1.29,1.85),P<0.00001]、医院采取防护措施或安全培训[OR=0.51,95%CI(0.34,0.75),P=0.0006]、锐器伤发生后上报[OR=0.38,95%CI(0.28,0.53),P<0.00001]、认为锐器伤可以避免[OR=0.6,95%CI(0.36,1.02),P<0.00001]与锐器伤的发生相关。结论环境嘈杂程度和锐器接触频率是发生锐器伤的危险因素,医院采取措施或安全培训、注册护士、锐器伤发生后上报、认为锐器伤可避免是发生锐器伤的保护因素;受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。     

手术室护士发生锐器伤的影响因素分析

目的 了解市州医院手术室护士锐器伤的发生情况.方法 选用自制的调查问卷,对10家医院的280名手术室护士在1年时间内发生锐器伤的频率、原因、环节、处理和防护措施、上报情况及有无接受锐器伤的防护知识培训进行调查及分析.结果 ①调查对象锐器伤的发生率为75%;②发生锐器伤的环节依次是:毁形浸泡、收废弃针、清洗器械(32.8%);吸取药液、配药加药(22.5%);传递手术器械(13.4%);穿针引线(10.2%);抽动脉血气分析(8.1%);静脉穿刺(4.5%);其他(8.5%)③影响锐器伤发生的因素有医院级别和护士工作强度.结论 手术室护士发生锐器伤的机率高,管理部门应该加强培训,采取有效防护,减少职业伤害.     

消毒供应中心工作人员职业危害因素及防护对策

消毒供应中心为高危科室,承受着全院所有医疗器械（包括外来器械和各种管道、腔镜等）用后的回收、清洗、包装、灭菌、发放等工作,操作繁杂,涉及面广。消毒供应中心工作人员经常暴露于各种危害因素之中,常会受到含有致病微生物的污染物和气溶胶的危害。     

消毒供应中心工作人员职业危害因素及防护对策

消毒供应中心为高危科室,承受着全院所有医疗器械(包括外来器械和各种管道、腔镜等)用后的回收、清洗、包装、灭菌、发放等工作,操作繁杂,涉及面广.消毒供应中心工作人员经常暴露于各种危害因素之中,常会受到含有致病微生物的污染物和气溶胶的危害[1].近年来,消毒供应中心工作人员职业性危害和防护已引起国内外同行普遍关注.现分析消毒供应中心人员职业危害的相关因素,探讨其有效的防护措施.     

消毒供应中心护理人力资源现状与对策

目的 分析当前消毒供应中心护理人力资源现状,探讨解决护理人力资源严重不足的方法.方法 采用问卷调查和现场考察的方式,对中南大学附一院、湖南省肿瘤医院等20所三甲医院以及27所二甲医院消毒供应中心护理人力资源结构、职称、学历、年龄状况进行调查.结果 各医院消毒供应中心均存在护理人力不足,人才梯队不合理,身体素质差,缺乏工作热情等现象.结论 卫生行政部门及医院各级领导的高度重视及改变目前管理模式是改善消毒供应中心人力资源的关键.     

基层消毒供应中心消毒员解读灭菌物理参数现况与影响因素研究

目的了解基层消毒供应中心消毒员解读灭菌物理参数的现况,并分析其影响因素。方法采用方便抽样法,选取绍兴地区62名消毒供应中心消毒员作为调查对象,采用自制消毒员解读灭菌物理参数调查表进行问卷调查,采用x 2检验、二元Logistic回归分析探究基层医院消毒供应中心消毒员解读灭菌物理参数的影响因素。结果62名消毒员中能正确解读灭菌物理参数有10人(16.1%),不能正确解读灭菌物理参数有52人(83.9%)。二元Logistic回归分析显示,消毒员的年龄、学历、工作年限、参数单位值换算及培训情况是消毒员对灭菌物理参数认知情况的影响因素(P<0.05)。结论绍兴地区基层消毒供应中心消毒员解读灭菌物理参数的能力处于较低水平,年龄大、学历低、工作年限短、不能正确换算参数单位值、未按计划培训是正确解读灭菌物理参数的影响因素。     

浅谈影响消毒供应中心发展的因素及对策

目的探讨影响消毒供应专业发展的因素及相应对策，促进本专业的发展。方法对西安市二．三级医院近百家供应室按规定的标准进行验收，对存在问题进行分析。结果普遍存在问题：（1）领导重视不够；（2）人员结构不合理：（3）环境布局，设施不健全；（4）职能萎缩，并提出相应的对策。结论重视本专业的发展，提高医疗安全。     

护士工作中锐器伤发生状况及相关因素分析

目的了解护士工作中锐器伤的发生状况及影响因素，为全面预防护士锐器伤的发生提供依据。方法采用自行设计的护士职业锐器伤调查表，对汕头市5所二、三级医院977名在崩护理人员进行回顾性问卷调查。结果97．5％的护士曾发生锐器伤；急诊科护士人均年发生锐器伤次数最高，与其他科室护士锐器伤的发生情况比较差异有统计学意义（户〈0．05）；抢救环境下护士人均年锐器伤发生次数分别高于其他工作环境（P〈0．05）；不同护理操作的人均年锐器伤发生次数比较差异有统计学意义（P〈O．01）。结论锐器伤的发生与护士特定的工作行为、个人习惯及自我防护意识、科室、工作环境、护理工作量大小及护理器材等因素相关。     

基层医院消毒供应中心的现状调查

目的了解基层医院消毒供应中心的现状,为提高消毒供应中心的质量控制和管理水平提供参考依据。方法 2014年9月,采用自制问卷对山西省介休市20所二级医院及乡镇卫生院的消毒供应中心进行调查。结果基层医院消毒供应中心存在工作人员配备不足、年龄老化、基础设施不完善及质量管理薄弱等问题。结论应采取针对性措施加强基层医院主管部门对消毒供应中心的重视,加快人才储备与设施建设,从而更好地保障医疗与护理安全。     

临床实习护生锐器伤的研究进展

就锐器伤的定义、发生因素、临床实习护生锐器伤发生现状及其对锐器伤知识和态度进行了综述。认为临床实习护生锐器伤发生率不容忽视。护生普遍对锐器伤的知识了解匮乏,防护意识淡薄。对加强实习护生锐器伤的防护以降低发生概率提出建议。     

现代化手术部消毒供应室的管理

目的探讨大型医院现代化手术部消毒供应室的整体管理模式。方法将手术室和供应室进行一体化设计和建设,从建筑布局、资源配置、流程管理及质量监控等方面实施手术部消毒供应室整体管理。结果使器械的管理与供应更专业,保证手术器械的消毒灭菌质量,提高了器械的利用率。降低手术周转时间,提高手术室护士和供应室人员效率。结论整体管理模式综合了器械供应的集中式和分散式两种模式的优点,使手术护理和器械的供应能专业化分工,能有效保障大型医院手术室的最佳运转。     

消毒供应中心实行集中管理及全程质控的实践与效果

目的探讨消毒供应中心(CSSD)实行集中管理及全程质控的效果。方法医院加强CSSD的硬件建设,培养员工的整体素质,对手术室、全院多个专科的手术器械及消毒物品通过及时回收、清洗、消毒、包装、灭菌、储存发放,加强对外来器械的管理,严格执行各项操作流程;并成立质控小组,开展全程质控工作。结果实行集中管理一年后的各项工作质量指标与实行集中管理前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论 CSSD只有实行集中管理及全程质控,才能为临床提供合格的无菌物品,保证医疗及护理质量。     

消毒供应中心无菌物品存放区无菌物品的管理

总结了医院消毒供应中心无菌物品存放区无菌物品的管理经验,主要包括:加强对无茵物品存放区的环境管理、无菌物品分类上架前的检查、摆放贮存、发放的管理及定期的监测制度和人员管理.认为加强消毒供应中心无菌物品的管理,可有效提高无菌物品的质量.     

某市护士锐器伤相关因素分析

目的了解医院锐器伤情况，为采取干预措施提供依据。方法用统一设计的调查表对医院护理人员进行调查。结果在锐器伤发生的诸多因素中，回套针头占45．4％，注射后清理工作占45．1％，冬季发生率最多为28．7％，病人躁动不配合引起为34．5％，自我防范意识淡薄发生率为31．65％。结论调查显示护理人群中锐器伤发生率非常普遍，危险因素多。为医疗卫生机构建立健全注射管理制度提供参考依据。     

某市护士锐器伤相关因素分析

目的了解医院锐器伤情况,为采取干预措施提供依据。方法用统一设计的调查表对医院护理人员进行调查。结果在锐器伤发生的诸多因素中,回套针头占45.4%,注射后清理工作占45.1%,冬季发生率最多为28.7%,病人躁动不配合引起为34.5%,自我防范意识淡薄发生率为31.65%。结论调查显示护理人群中锐器伤发生率非常普遍,危险因素多。为医疗卫生机构建立健全注射管理制度提供参考依据。     

某传染病医院护理人员发生锐器伤的影响因素分析

目的:探讨护理人员锐器伤发生的影响因素,为寻求职业防护提供依据.方法:回顾性分析2008年6月至2009年12月某三级甲等传染病医院护理人员锐器所致损伤的影响因素.结果:观察期间该院共有从事医疗工作的护理人员169名,发生锐器伤13例(7.69％).从事输液、注射、采血工作的护士的锐器损伤率相对于不从事上述工作的护士零锐器损伤率比较差异无统计学意义,P=0.058.低年资、低职称的护理人员发生锐器伤的风险要高于工作年限长,中级职称以上的人员,P＜ 0.05,经多因素回归分析后,两者间无统计学意义.护理人员在使用锐器盒依从性好的科室工作发生锐器伤的比例仅为使用锐器盒依从性差科室的五分之一,P=0.01.经多因素回归分析后锐器盒良好的使用对于医护人员锐器损伤的风险仍有预防作用(OR =0.186,CI 95％:0.046-0.755,P=0.019).结论:尽管传染病医院医护人员对其接诊患者传染性有很强的认识,良好使用锐器盒仍可以使锐器损伤率降低.     

细节管理在消毒供应中心外来器械消毒中的应用

目的:探讨外来器械在消毒供应中心的细节管理,保证每一件消毒灭菌物品合格率为100%。方法:对外来器械从准入、回收、分类、清洗、消毒、干燥、检查、包装、灭菌、监测、发放等各个环节进行规范化、科学化、细致化管理,保证了手术器械的清洗灭菌质量。结果:外来器械及物品均符合卫生部有关医院感染管理质量标准要求。结论:规范了工作流程和质量控制系统,完善了质量监控和追溯制度,顺应了医院发展骨科的需要,达到了资源共享,节约了成本,满足了临床需要。     

消毒供应中心腹腔镜手术器械集中管理的效果分析

目的探讨消毒供应中心对腹腔镜手术器械集中管理灭菌效果及安全性。方法选取2016年9月至2017年7月消毒供应中心集中管理腹腔镜器械1778件为观察组,选取2015年10月至2016年8月分散式管理腹腔镜手术器械1250件为对照组。比较两组器械灭菌效果、器械损坏情况及器械管理满意度。结果观察组手术器械灭菌、包装合格情况高于对照组(P<0.05),手术器械损坏率低于对照组(P<0.05),观察组器械管理满意率高于对照组(P<0.05)。结论消毒供应中心腹腔镜手术器械集中管理有助于器械再生过程的质量控制,并减少器械损害,提高维护质量,改善腹腔镜手术器械的使用效果。