炙甘草汤加减治疗化疗后胃肠道功能紊乱的临床探讨

目的:观察炙甘草汤加减治疗化疗后胃肠道功能紊乱的临床疗效。方法:选择2015年1月~2016年1月在广东省龙川县中医院接受治疗的58例化疗后胃肠道功能紊乱患者为研究对象,采用掷骰子方法将其随机分成观察组和对照组各29例。观察组患者采用炙甘草汤加减治疗,对照组患者予盐酸格拉司琼氯化钠注射液治疗。结果:观察组总有效率显著高于对照组(P0.05);两组患者治疗前生活质量评分(KPS)差异无统计学意义(P0.05),治疗后观察组患者KPS评分显著高于对照组(P0.05)。结论:炙甘草加减治疗化疗后胃肠道功能紊乱的临床疗效显著,能有效缓解患者的胃肠道反应,提高患者的生活质量。     

益气固摄升提方治疗直肠癌术后腹泻25例疗效观察

目的:观察益气固摄升提方治疗直肠癌术后腹泻的临床疗效。方法:将49例直肠癌术后腹泻的患者随机分为观察组25例和对照组24例,对照组予蒙脱石散及金双歧治疗,观察组予益气固摄升提方治疗,均治疗2周后评价疗效。结果:观察组腹泻症状改善总有效率及卡氏生活质量评分(KPS)变化情况均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益气升提方治疗直肠癌术后腹泻疗效显著。     

加味连理汤预防伊立替康致大肠癌患者迟发性腹泻临床研究

目的:观察加味连理汤预防伊立替康(CPT-11)所致迟发性腹泻的效果。方法:将应用FOLFIRI方案治疗的62例晚期大肠癌患者随机分组,治疗组30例在化疗的同时口服加味连理汤至化疗第10天,对照组32例单纯应用化疗,观察患者治疗前后迟发性腹泻的发生情况及严重程度、肿瘤缓解率、健康状况(Karnofsky评分,KPS评分)、免疫功能的变化。结果:治疗组迟发性腹泻的发生率及严重程度明显低于对照组(P0.05);两组间肿瘤缓解率比较差异无统计学意义(P0.05);治疗组KPS评分改善情况优于对照组(P0.05);治疗后两组组内CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞数量相比较均有显著性改善(P0.05),两组间CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞数量相比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味连理汤有预防CPT-11所致迟发性腹泻、改善患者生活质量、提高免疫功能的作用。     

蒙脱石散不同给药方式治疗小儿腹泻72例

目的:对蒙脱石散口服与保留灌肠方式治疗小儿腹泻的临床效果进行比较与分析。方法:从开封市第二人民医院在2015年10月至2017年1月收治的小儿腹泻患儿中抽取144例作为研究对象,平均分成对照组与观察组。对照组患儿使用口服蒙脱石散治疗方式,观察组使用蒙脱石散保留灌肠方式。治疗1个疗程后,对比两组患儿临床疗效与治疗前后的大便次数。结果:观察组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),在治疗前,两组患儿大便次数比较,差异无统计学意义(P0.05),具有可比性,治疗后,观察组大便次数明显少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在蒙脱石散治疗小儿腹泻时,相较于传统口服方式,保留灌肠方式能够取得更为显著的临床治疗效果。     

补中益气汤加减配合艾灸治疗大肠癌术后腹泻的临床观察

目的观察补中益气汤加减配合艾灸治疗大肠癌术后腹泻的临床疗效。方法将46例大肠癌术后并发腹泻患者随机分为2组,对照组予盐酸洛哌丁胺胶囊及双歧三联活菌胶囊治疗,治疗组予补中益气汤加减及艾灸神阙、双侧足三里治疗,治疗2周后评价疗效,观察比较2组腹泻症状改善及Karnofsky(KPS)评分变化情况。结果治疗组完全缓解8例,部分缓解13例,有效率91%;对照组完全缓解4例,部分缓解10例,有效率61%。2组有效率比较有显著性差异(P<0.05);治疗组KPS评分提高16例,对照组提高10例,2组KPS评分提高率比较有显著性差异(P<0.05)。结论补中益气汤加减配合艾灸治疗大肠癌术后腹泻疗效显著,值得临床推广及研究。     

中药热封包对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能恢复的效果观察

目的:观察中药热封包对妇科腹腔镜术后患者胃肠功能的效果恢复情况。方法:选取2017年6月-2018年2月我院妇科行腹腔镜手术患者80例,按照数字随机表法分为观察组和对照组,各40例,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的基础上采用中药热封包治疗,对比两组术后胃肠道功能恢复情况。结果:观察组患者临床有效率(97.50%)明显高于对照组患者的77.50%(P 0.05),观察组妇科腹腔镜患者肠鸣音恢复时间[(16.18±3.74)h]、肛门排气时间[(25.26±5.98)h]以及排便时间[(54.11±5.43)h]均低于对照组(P 0.05),观察组患者胃肠道功能明显高于对照组患者的胃肠道功能评分(P 0.05),观察组妇科腹腔镜术后患者的腹胀率(5.00%)低于对照组(P 0.05);两组患者的腹泻比较差异无统计学意义(P 0.05)。结论:对妇科行腹腔镜手术后患者实施中药热封包处理有利于加速患者胃肠道功能的恢复,改善患者的生活质量。     

辨证论治大肠癌围手术期48例

目的:观察中医辨证治疗大肠癌围手术期患者的临床疗效。方法:将96例患者按就诊顺序随机分为观察组、对照组,每组48例2组均给予围手术期常规治疗,观察组同时给予中医辨证论治。比较2组临床疗效、术后恢复情况、术后不良反应、生活质量及生存率。结果总有效率观察组为97.92%,对照组为87.5%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访12～36个月术后1年生存率、复发率、不良反应发生率观察组分别为93.75%(45/48)、2.08%(1/48)、8.33%(4/48)。对照组分别为83.33%(40/48)、6.25%(3/48)、22.92%(11/48),2组比较差异均有统计学意义(P0.05)。胃肠功能恢复时间、术后住院时间观察组少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。KPS评分治疗前2组相比,差异无统计学意义(P 0.05);与治疗前相比,2组论治后1个月、3个月、6个月KPS评分明显上升,并且相同时间点观察组高于对照组(P0.05)。结论:辨证论治围手术期大肠癌患者,可提高临床疗效,加快患者恢复,提高术后生活质量延长生存期。     

大承气冲剂口服灌肠对全麻下非胃肠道手术患者术后早期胃肠道恢复的疗效观察

目的:观察大承气冲剂灌肠对全麻下行非胃肠道手术患者术后早期胃肠道恢复的疗效。方法:治疗组用大承气(大黄、枳实、厚朴、芒硝)冲剂口服和灌肠保留治疗,对照组用枸橼酸莫沙必利片治疗(患者排气排便之前处于禁食状态)。结果:治疗组较对照组胃肠道恢复早,具有显著差异。肛门排气时间,食欲状况及腹胀发生率等比较差异具有统计学意义,P<0.05。结论:大承气冲剂对于全麻下行非胃肠道手术患者术后早期胃肠道功能恢复有良好的疗效。     

参附注射液治疗大肠癌术后腹泻(脾肾阳虚证)的临床观察

目的探讨大肠癌术后腹泻(脾肾阳虚证)患者行参附注射液治疗的效果及安全性分析。方法将选取我院在2013年1月—2015年1月期间收治的56例大肠癌术后腹泻患者,采用随机数字法分为观察组和对照组,每组28例。观察组患者在常规口服思密达治疗的基础上加用参附注射液静脉滴注治疗,对照组仅采用常规口服思密达治疗。结果观察组患者各个中医证候评分均改善较为显著,治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05或P0.01);观察组临床总有效率显著高于对照组,组间比较差异显著具有统计学意义(P0.05)。两组患者均未出现严重的不良反应。结论思密达配伍参附注射液治疗大肠癌术后腹泻的疗效确切,且安全性较高,患者均无不良反应发生,值得临床推广应用。     

健脾益肾补气汤对大肠癌患者术后免疫功能的影响

目的:观察健脾益肾补气汤对大肠癌患者术后免疫功能的影响。方法:将本院行根治性手术治疗的64例大肠癌患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各32例。对照组术后接受化疗,观察组在对照组的基础上加用健脾益肾补气汤治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应发生情况及治疗前后中医证候积分、免疫细胞因子(CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+)水平、生活质量评分变化情况。结果:对照组有效率为75.00%,观察组有效率为93.75%,两组患者有效率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且观察组治疗后低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平低于本组治疗前,CD8^+高于本组治疗前,观察组患者治疗后CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平高于对照组治疗后,CD8^+高于对照组治疗后,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后QLQ-C30评分高于本组治疗前,且观察组治疗后高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者化疗期间白细胞下降、血小板减少、胃肠道反应发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾益肾补气汤运用于大肠癌术后,可改善患者免疫功能,提高生活质量,降低化疗导致的不良反应。     

中西药合用治疗慢性腹泻脾虚湿盛型临床观察

目的:观察中西药合用治疗慢性腹泻脾虚湿盛型的疗效。方法:86例随机分为观察组及对照组各43例,两组均用蒙脱石散及双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊治疗,观察组加用升阳除湿汤加减治疗。结果:总有效率观察组高于对照组(P<0.05)。两组治疗后症状改善(P<0.05),观察组大便次数、大便性状、脘腹痞满、食欲不振、肢体困倦改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:中西药合用治疗慢性腹泻脾虚湿盛型疗效较好。     

布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的临床疗效与安全性分析

目的:分析布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的临床疗效与安全性分析。方法:选择2018年1月-2019年1月平度市中医医院收治70例急性腹泻患儿并分成两组,对照组35例使用蒙脱石散治疗,研究组35例在对照组基础上添加布拉氏酵母菌散治疗,对比两组患儿临床疗效及安全性。结果:研究组患儿显效23例,有效10例,对照组显效18例,有效8例,研究组患儿治疗总有效率为94.28%(33/35),明显比对照组高74.28%(26/35),比较差异具统计学意义(P <0.05);研究组患儿不良反应发生率为8.57%(3/35),明显比对照组低,比较差异显著具统计学意义(P <0.05)。结论:布拉氏酵母菌散联合蒙脱石散治疗小儿急性腹泻的临床疗效显著,可减少不良反应,有效提高其治疗效果,临床上值得推广使用。     

参苓白术散对小儿脾虚泄泻消化吸收与肠道局部免疫功能的影响

目的:观察参苓白术散加减对脾虚型泄泻患儿的临床疗效,同时评价其对消化吸收与肠道局部免疫功能的影响。方法:选取2017年1~9月新疆医科大学附属中医医院收治的脾虚型泄泻患儿50例纳入研究,按照随机数字表法随机法分为对照组和观察组,每组25例,对照组予蒙脱石散及补液盐对症处理,观察组在上述治疗方案基础上加用参苓白术散加减,1剂/日,200 m L煎煮早晚分服温服,2组均连续治疗10 d,比较2组治疗前后中医证候积分、临床疗效以及免疫水平变化。结果:1)治疗前2组中医证候积分相仿(P 0. 05),治疗后分值2组均有所下降,其中观察组下降幅度更大,与对照组比较,差异有统计学意义(P 0. 05); 2)治疗后观察组临床总有效率为92%,对照组80%,差异有统计学意义(P 0. 05),观察组效果明显更优; 3)观察组淋巴转化率高于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);(4) 2组CD4~+、CD4~+/CD8~+比值、Ig G、Ig M均高于治疗前(P 0. 05),CD8~+、Ig A的含量低于治疗前(P 0. 05),其中观察组由于对照组。结论:参苓白术散可有效改善脾虚型泄泻临床症状,可能与其具有改善免疫功能有关。     

胃舒贴穴位贴敷联合穴位推拿治疗胃癌根治术后胃肠功能障碍临床研究

目的:观察胃舒贴穴位贴敷联合穴位推拿治疗胃癌根治术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选取110例胃癌手术后患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各55例。2组患者均给予胃癌根治术后常规处理,对照组给予穴位推拿治疗,观察组在对照组基础上给予胃舒贴穴位贴敷治疗。比较2组术后首次排气、排便、肠鸣音的恢复时间,评价临床疗效、生活质量。结果:观察组优良率为60.00%,高于对照组40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后首次排气、排便时间以及肠鸣音恢复时间均明显短于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组角色功能、躯体功能、情绪功能、认知功能、社会功能评分高于对照组(P<0.05)。结论:胃舒贴穴位贴敷联合穴位推拿能明显改善胃癌根治术后患者的胃肠功能,提高患者的生活质量,疗效较好。     

艾盐包热熨联合耳穴压豆治疗胃癌术后化疗临床研究

目的:观察艾盐包热熨联合耳穴压豆对胃癌术后化疗所致胃肠道反应及睡眠质量的影响。方法:选取胃癌术后患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。2组术后均给予奥沙利铂+卡培他滨片化疗方案治疗,对照组在化疗同时给予耳穴压豆治疗,观察组在对照组基础上联合艾盐包热熨穴位治疗,2组均连续治疗6周。比较2组消化道症状积分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及生活质量卡氏评分、临床疗效,并记录2组治疗期间胃肠道不良反应发生率。结果:观察组总有效率为71.1%,高于对照组44.4%(P<0.05)。治疗后,2组口腔、恶心呕吐、腹泻、便秘积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组口腔、恶心呕吐、腹泻、便秘积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组睡眠时间、入眠时间、睡眠质量、药物催眠、PSQI总积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组睡眠时间、入眠时间、睡眠质量、药物催眠、PSQI总积分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组食欲降低、腹胀便秘及恶心呕吐的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组生活质量卡氏评分均升高(P<0.05),观察组生活质量卡氏评分高于对照组(P<0.05)。结论:艾盐包热熨联合耳穴压豆能够改善患者胃癌术后化疗胃肠道反应程度和发生率,提高睡眠质量,改善生活质量,疗效确切。     

益气养阴汤联合化疗对晚期非小细胞肺癌患者生活质量的影响

目的:观察益气养阴汤联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌患者的效果及对其生活质量的改善作用。方法:将经手术组织病理学确诊为晚期非小细胞肺癌患者84例按照随机数字表法分组为对照组与观察组,各42例。对照组采用单纯化疗治疗(多西他赛联合顺铂);观察组于对照组基础上给予益气养阴汤口服治疗。评价2组治疗疗效及治疗前后中医证候积分变化,采用EORTC QLQ-C30与EORTC QLQ-LC 13量表及卡氏评分标准(KPS)评价2组患者治疗前后生活质量状况。分别于治疗前后检测2组血清免疫学指标,记录治疗期间不良反应。结果:观察组总有效率为85.71%,高于对照组59.52%(P<0.05)。2组中医证候积分均较治疗前明显下降,观察组治疗后中医证候积分低于对照组(P<0.05)。2组治疗后生活质量评分较治疗前升高,且观察组治疗后生活质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后KPS评分高于对照组,2组均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后血清CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+较治疗前升高,观察组升高程度较对照组高(P<0.05)。观察组白细胞计数下降、恶心/呕吐及腹泻发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期非小细胞肺癌患者化疗期间辅以益气养阴汤治疗可有助于提高治疗效果和免疫功能,且不良反应更少,有助于改善患者生活质量。     

健脾止泻汤对结肠癌术后腹泻患者胃肠激素水平和生活质量的影响

目的观察健脾止泻汤对结肠癌术后腹泻患者胃肠激素水平和生活质量的影响。方法将2018年1月—2019年2月上海市宝山区罗店医院诊治的84例结肠癌术后腹泻患者随机分为2组,对照组给予盐酸洛哌丁胺胶囊治疗,观察组给予健脾止泻汤治疗,均连续治疗4周。对比2组治疗前后主要症状积分(大便性状、大便次数、肠鸣矢气、腹痛、腹胀)、胃肠激素水平[胃动素(MTL)、抑胃肽(GIP)],统计2组生活质量改善情况、临床疗效和不良反应发生情况。结果2组治疗后大便性状、大便次数、肠鸣矢气、腹痛、腹胀积分及MTL水平均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后GIP水平均明显高于治疗前(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组治疗后生活质量总有效率为92.9%(39/42),明显高于对照组的71.4%(30/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为90.5%(38/42),明显高于对照组的71.4%(30/42),差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.8%(2/42),明显低于对照组的23.8%(10/42),差异有统计学意义(P<0.05)。结论健脾止泻汤能够显著减轻结肠癌术后腹泻患者症状,调节胃肠激素水平,改善生活质量,且不良反应少。     

长蛇灸联合西药治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的:比较长蛇灸联合西药与单纯西药治疗脾肾阳虚证腹泻型肠易激综合征(IBS-D)的临床疗效.方法:将60例脾肾阳虚证IBS-D患者随机分为观察组和对照组,每组30例.对照组予口服盐酸洛哌丁胺胶囊(每次2.0 mg,每天3次)及地衣芽孢杆菌活菌胶囊(每次0.5 g,每天3次)治疗;观察组在对照组基础上予长蛇灸治疗,选取大...     

“止痢颗粒”治疗小儿急性细菌性腹泻的临床疗效观察

目的:探讨"止痢颗粒"治疗小儿急性细菌性腹泻的临床疗效和安全性。方法:收集2015年2月至2015年7月期间来我院治疗的急性细菌性腹泻患儿共120例,随机分为对照组和治疗组,每组60例,2组患儿均根据病情给予口服微生态制剂、蒙脱石散剂、补充多种维生素等措施在内的常规治疗,治疗组在常规治疗基础上给予"止痢颗粒",连续治疗3 d,比较2组患儿止泻时间、体温恢复正常时间、症状体征消失时间及临床疗效、不良反应情况。结果:治疗组腹泻患儿止泻时间、体温恢复正常时间、症状体征消失时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组显效率为70.00%,总有效率为93.33%,对照组为31.67%、70.00%,治疗组显效率、总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05),2组均无严重不良反应发生。结论:急性细菌性腹泻患儿在常规治疗的基础上给予"止痢颗粒"治疗疗效确切,止泻、退热及症状体征消失时间更短,不增加不良反应,安全有效,可在临床推广应用。     

槟木香散贴敷神阙穴联合蒙脱石散防治阿奇霉素致胃肠道反应临床研究

目的:观察槟木香散贴敷神阙穴联合蒙脱石散防治阿奇霉素致胃肠道反应的临床效果。方法:根据不同防治措施将163例静脉滴注阿奇霉素的患者分为对照组64例和观察组99例。2组均于静脉滴注阿奇霉素前30 min温水冲服蒙脱石散。观察组于静脉滴注阿奇霉素前30 min将槟木香散调成的药膏贴敷于神阙穴上,持续至滴注完成后2 h。2组均连续观察7天。记录恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应发生的例数、发生时间和持续时间,并评价胃肠道反应各症状的程度。结果:治疗后,观察组胃肠道反应发生率为8.08%,低于对照组的23.44%(P<0.01)。观察组胃肠道反应程度轻于对照组(P<0.05)。2组胃肠道反应发生时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组恶心、呕吐、腹痛、腹泻持续的时间均短于对照组(P<0.05)。结论:采用槟木香散贴敷神阙穴联合蒙脱石散干预静脉滴注阿奇霉素的患者,可减少胃肠道不良反应的发生率,减轻不良反应程度,促进胃肠道症状的消除。