胰岛素注射妊娠期糖尿病患者出院准备度现状及影响因素分析

目的 调查胰岛素注射妊娠期糖尿病患者出院准备度（RHDS）现状及所接受出院指导质量（QDTS）,探讨影响胰岛素注射妊娠期糖尿病患者RHDS的因素。方法 选取2022年1月—2023年2月在南京市某三级甲等医院住院后行胰岛素治疗的妊娠期糖尿病患者,采用一般资料调查表、出院准备度量表（RHDS）、出院指导质量量表（QDTS）,出院当天对胰岛素注射妊娠期糖尿病患者进行调查。并采用单因素及多元线性回归分析影响胰岛素注射妊娠期糖尿病患者RHDS的因素。结果 胰岛素注射的妊娠期糖尿病患者RHDS得分为193.73±12.84分;QDTS得分为163.29±7.99分。出院准备度与出院指导质量呈线性相关（P<0.05）。经过单因素筛选,多元线性回归分析显示,文化程度、受孕方式、不良嗜好、每日活动时长、出院指导质量是妊娠期糖尿病患者RHDS的独立影响因素（P<0.05）。结论 胰岛素注射的妊娠期糖尿病患者RHDS及QDTS处于较高水平;文化程度较低、非自然受孕、有不良嗜好、自主活动时间短的胰岛素注射妊娠期糖尿病患者出院准备度较差。     

炎症性肠病患者出院准备度现状及相关因素分析

目的：调查炎症性肠病(IBD)患者出院准备度的现状,并分析其相关的影响因素。方法：采用便利抽样法,选取2020年4月1日～2021年3月31日收治的119例IBD住院患者作为研究对象,采用患者一般资料调查表、出院指导质量量表(QDTS)、出院准备度量表(RHDS)进行问卷调查。结果：IBD患者出院准备度得分为(92.26±12.75)分,条目平均得分为(7.69±1.06)分。单因素分析显示,IBD患者的家庭人均月收入、工作状态、医疗费用支付方式、是否为疾病复发、感知自理能力影响其出院准备度得分,且得分比较差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析显示,患者的医疗结算方式、感知自理能力下降和出院指导质量是出院准备度主要影响因素(P<0.01)。结论：IBD患者的出院准备度处于中等水平,护理人员应进一步完善出院指导,加强医患互动,提高患者疾病自我管理能力,帮助其树立恢复健康的信心。     

结直肠癌术后造口患者出院准备度与出院指导、社会支持相关性分析

目的:探讨结直肠癌术后造口患者出院准备度与出院指导、社会支持的相关性.方法:选取2020年1月1日～12月31日160例结直肠癌术后造口患者作为研究对象,采用患者一般资料问卷、中文版出院准备量表(RHDS)、中文版出院指导质量量表(QDTS)、社会支持评定量表(SSRS)调查患者出院准备度、出院指导质量及社会支持情况....     

专病照护理念品管圈管理对甲状腺日间手术患者的影响

目的：探讨专病照护理念品管圈管理对甲状腺日间手术患者的影响。方法：将2021年9月1日～10月31日100例拟行甲状腺日间手术患者纳入对照组,采用常规护理;将2021年11月1日～12月31日100例拟行甲状腺日间手术患者纳入实验组,实施专病照护理念品管圈管理;比较两组患者围术期恐惧[采用恐惧视觉模拟评分法(FAVS)]、出院准备度[采用出院准备度量表(RHDS)]、出院指导质量[采用出院健康指导质量量表(QDTS)]、并发症发生率、住院时间。结果：实验组不同时间FAVS评分低于对照组(P<0.05);实验组出院前RHDS评分、QDTS中出院前实际获得内容和出院指导技巧评分以及总分高于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率低于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05)。结论：专病照护理念品管圈管理可缓解甲状腺日间手术患者围术期恐惧心理,提高出院准备度和出院指导质量,缩短患者住院时间,减少术后并发症发生。     

冠心病患者出院准备度现状及影响因素分析

目的:调查冠心病患者出院准备度现状,并分析其影响因素。方法:采用方便抽样法,应用患者一般资料和疾病相关资料调查表、出院准备度量表(RHDS)及出院指导质量量表(QDTS)对上海市7家三甲医院的132例冠心病患者进行调查。结果:132例冠心病患者出院准备度得分为(8.45±1.24)分,处于较高水平。多重线性回归分析显示,出院指导质量、感知自理能力、发病情况、是否有其他慢性病或合并症和患者的受教育程度是冠心病患者出院准备度的影响因素(P0.05)。结论:医护人员应全面评估冠心病患者,结合患者的个人情况给予个性化的护理措施,提高出院指导质量和出院准备度。     

124例胫骨中下段骨折术后患者RHDS评分与其创伤后成长的相关性研究

目的 探讨胫骨中下段骨折术后患者出院准备度影响因素以及与创伤后成长的相关性。方法 随机抽样选取2021年1月至2022年1月信阳市人民医院接收的胫骨中下段骨折术后患者124例作为调查对象,统计出院准备度[出院准备度量表(RHDS)]现况、影响因素以及与创伤后成长度[创伤后成长评定量表(PTGI)]相关性。结果 RHDS评分为(141.66±11.23)分;PTGI评分为(64.13±11.72)分;性别、年龄、合并症种类、人均月收入、居住方式、出院指导质量、社会支持程度、创伤后成长度为胫骨中下段骨折术后患者RHDS评分的影响因素(P<0.05);多元线性回归模型分析,性别、年龄、合并症种类、人均月收入、居住方式、出院指导质量、社会支持程度、创伤后成长度是胫骨中下段骨折术后患者出院准备度的独立影响因素(P<0.05);Pearson分析,RHDS评分中应对能力、个人状态、疾病知识、预期性支持、总分与PTGI评分的精神改变、个人成长、与他人关系、新可能性、欣赏生活、总分呈正相关(P<0.05)。结论 胫骨中下段骨折术后患者出院准备度有待改善,性别、年龄、合并症种类、人均月...     

甲状腺恶性肿瘤日间手术患者出院准备度及延迟出院情况调查

目的 调查甲状腺恶性肿瘤日间手术患者出院准备度及延迟出院情况。方法 选取2021年1月至2022年1月南阳市中心医院日间病房收治的甲状腺恶性肿瘤患者152例为研究对象。采用我院自制调查问卷收集患者年龄、性别、文化水平、出院后是否有专人照顾、是否延迟出院等资料，使用出院准备度量表(readiness for hospital discharge scale, RHDS)评价患者出院准备情况。统计患者RHDS各维度总得分情况，分析不同性别、不同年龄、不同文化程度、出院后是否有专人照顾、是否延迟出院等情况患者的RHDS各维度得分。结果 RHDS评分中，期望获得的社会支持维度得分最高，其次为疾病知识、出院后应对能力，自身状况得分最低；男性和女性患者RHDS各维度得分比较差异未见统计学意义(P>0.05);不同年龄患者RHDS各维度得分比较差异未见统计学意义(P>0.05);不同文化程度患者RHDS各维度得分比较差异未见统计学意义(P>0.05);出院后有专人照顾与无专人照顾患者RHDS各维度得分比较差异未见统计学意义(P>0.05);延迟出院患者自身状况、疾病知识、出院...     

思维导图式健康教育在肠造口患者出院准备度中的应用

目的:探讨思维导图式健康教育在肠造口患者出院准备度中的应用效果。方法:将2019年6月1日～12月31日收治的68例肠造口患者随机分为对照组和观察组各34例,对照组采用胃肠外科常规健康教育,观察组采用思维导图式健康教育。比较两组患者满意度、自我护理能力[采用自我护理能力测定量表(ESCA)]、出院准备度[采用出院准备度量表(RHDS)]及出院指导质量[采用出院指导量表(QDTS)]情况。结果:干预后观察组患者满意度,ESCA、RHDS、QDTS评分均高于对照组(P0.05)。结论:思维导图作为一种有效的图形健康教育模式,不仅提高了肠造口患者的满意度、自我护理能力、出院准备度及出院指导质量,也保障了患者出院后的安全。     

水久性肠造口术患者出院准备度与出院指导质量、社会支持的相关性研究

目的探讨永久性肠造口术患者出院准备度现状,并分析其与出院指导质量、社会支持的相关性。方法便利抽样选取2017年2-12月在我院普外科住院的直肠癌行永久性肠造口患者130例,采用一般情况调查表、出院准备度量表(readiness for hospital discharge scale,RHDS)、出院指导质量量表(quality of discharge teaching scale,QDTS)、社会支持评定量表(social support rating scale,SSRS)对其进行调查。结果本组患者出院准备度得分为(161.75±21.47)分;主观支持、造口自理程度、年龄、出院指导技巧是影响永久性肠造口患者出院准备度的主要影响因素,可解释总变异的44.2%。结论永久性肠造口术患者的出院准备度处于中等水平,临床护理工作者应关注永久性肠造口术患者的出院准备度,采取针对性的护理干预措施,提升出院指导质量和社会支持水平,从而提高患者的出院准备度。     

某院急性胆囊炎患者腹腔镜术后RHDS评分的特征及影响因素分析

目的 调查某院急性胆囊炎(AC)患者腹腔镜术后出院准备度量表(RHDS)评分的特征,并分析其影响因素。方法 收集105例AC患者的相关资料,调查其出院准备度状况[采用出院准备度量表(RHDS)评定],并采用多元线性回归法分析RHDS评分的影响因素。结果 105例AC患者腹腔镜术后RHDS得分为(67.71±5.38)分;不同年龄、文化程度、居住方式、人均月收入、婚姻状况、并发症、留置引流管、合并症、体重指数、下床活动时间、术后引流量的RHDS评分比较差异有统计学意义(均P<0.001);多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、居住方式、人均月收入、婚姻状况、有无并发症、有无引流管、有无合并症、体重指数、下床活动时间、术后引流量是AC患者腹腔镜术后RHDS评分的影响因素。结论 AC腹腔镜术后患者受居住方式、年龄、人均月收入、文化程度、婚姻状况等因素影响,出院准备度普遍不高,护理人员应依据影响因素为患者提供有效护理措施,增强患者出院准备度,降低再入院率。     

肝硬化患者出院准备度现状及影响因素研究

目的 调查肝硬化患者出院准备度现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样方法,选取2019年10月-2020年4月消化内科住院的102例肝硬化患者作为调查对象,使用一般资料调查表、出院准备度量表和出院指导质量量表评估患者出院准备度与出院指导质量,分析出院指导质量与出院准备度间的相关性,采用多元线性回归分析肝硬化患者出院准备度的影响因素。结果 肝硬化患者的出院准备度的总分为（178.98±15.00）分,出院指导质量总分为（150.86±14.36）分,处于中等偏上水平。多元线性回归分析结果显示,文化程度、婚姻状况、家庭人均月收入及家庭照顾者为肝硬化患者出院准备度的独立影响因素（F=16.427,P<0.001）。Pearson相关分析显示,出院指导质量与肝硬化患者出院准备度呈正相关（r=0.354,P<0.001）。结论 肝硬化患者出院准备度呈中等偏上水平,医护人员应针对出院准备度的影响因素制定干预措施,并提升出院指导质量,以提高此类患者的出院准备度水平,提高患者及家属对疾病的应对能力,降低再住院率及病死率。     

腰椎间盘突出症患者出院准备度与疼痛程度的相关性分析

目的探讨腰椎间盘突出症患者出院准备度现状、疼痛程度及其相关性。方法对2019年3月—9月河南省某三甲医院收治的196例腰椎间盘突出症患者采用出院准备度量表(RHDS)和疼痛数字分级法(NRS)进行问卷调查,并用Pearson相关分析法进行分析。结果腰椎间盘突出症患者RHDS总分为(94.17±8.56)分,处于偏高水平,3个维度中得分最高的是个人状态,其次是预期性支持,最后是适应能力。腰椎间盘突出症患者入院时NRS评分为(6.10±0.30)分,为中度疼痛;出院前4 h NRS评分为(1.70±0.50)分,为轻度疼痛;出院前4 h患者疼痛评分明显降低,差异有统计学意义(t=1.892,P<0.05)。腰椎间盘突出症患者的RHDS总分及3个维度得分均与患者出院前4 h的NRS评分呈负相关(P<0.05)。结论腰椎间盘突出症患者出院准备度处于较高水平,出院前疼痛程度明显减轻处于较低水平,两者呈负相关。医护人员应积极关注腰椎间盘突出症患者的出院准备度,帮助其减轻疼痛,促进患者康复。     

加速康复外科模式下肺癌术后患者出院准备度现状及影响因素分析

目的：了解加速康复外科模式下肺癌术后患者出院准备度,并分析其影响因素。方法：采用便利抽样法,对加速康复外科模式下的111例肺癌术后出院患者应用一般资料调查表、成人出院准备度量表进行问卷调查。结果：肺癌术后患者出院准备度总分为（163.36±14.35）分,不同年龄、婚姻状况、居住方式、职业的肺癌患者出院准备度总分比较,差异具有统计学意义（P<0.05）。多元回归分析显示年龄、婚姻状况、居住状况是肺癌术后患者出院准备度的主要影响因素（P<0.05）。结论：为提高加速康复外科模式下肺癌术后患者出院准备度水平,应根据年龄、婚姻状况及居住方式三个因素进行加速康复外科模式下肺癌术后患者的个体化术后恢复管理,以降低再入院率,节约医疗资源,提高患者术后生存质量。     

急性脑梗死合并脑微出血患者行静脉溶栓治疗的效果及预后价值

目的探讨急性脑梗死合并脑微出血患者行静脉溶栓治疗的效果及预后价值。方法选取我院2017年1月至2018年1月收治的98例急性脑梗死合并脑微出血患者作为研究对象,采用随机数字法将其分为常规组(49例,常规治疗)和静脉溶栓治疗组(49例,常规治疗+静脉溶栓治疗)。比较两组患者的临床疗效。结果治疗前,两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、Barthel指数(BI)、格拉斯哥昏迷指数(GCS)评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗2周后,两组的NIHSS评分均降低,BI、GCS评分均升高,且静脉溶栓治疗组明显优于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。静脉溶栓治疗组的临床治疗总有效率明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。静脉溶栓治疗组的并发症总发生率明显低于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑梗死合并脑微出血患者行静脉溶栓治疗的效果显著,可改善患者预后,值得临床推广应用。     

急性脑梗死患者溶栓治疗的影响因素分析

目的探讨影响急性脑梗死患者溶栓治疗的因素。方法选取2015年1月至2018年12月我院收治的急性脑梗死溶栓治疗患者67例,其中有10例患者未溶栓成功,其余57例患者溶栓成功,收集研究对象的临床资料,采用单因素分析和多因素logistic回归分析影响急性脑梗死溶栓治疗的因素。结果多因素logistic回归分析显示,合并糖尿病、栓塞部位是血管末端、用药总量>150 mg及完全梗阻是影响急性脑梗死溶栓治疗的主要因素(P<0.05)。结论急性脑梗死溶栓治疗期间尽量减少影响因素对溶栓治疗的影响,有利于神经功能快速恢复,提高治疗效果。     

基于简易体能测试的健康教育对老年骨质疏松患者出院准备度及指导质量的影响研究

目的:探讨基于简易体能测试(SPPB)的健康教育对老年骨质疏松患者出院准备度及出院指导质量的影响。方法:选取骨质疏松症患者210例为研究对象,随机分为对照组和观察组各105例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上进行运动锻炼、饮食、用药、疼痛、跌倒管理及随访,干预前后比较2组患者SPPB评分和干预后出院准备度量表(RHDS)及出院指导质量调查。结果:干预后,观察组SPPB各项评分及总分均高于干预前及对照组(均P<0.05);观察组RHDS量表4个维度及总分均较对照组明显提高(均P<0.05),且出院指导质量2个维度及总分均较对照组明显提高(均P<0.05)。结论:个性化的健康教育有利于改善老年骨质疏松患者的体能,也可提高患者的出院准备度和出院指导质量。     

MRI影像组学评估急性脑梗死患者临床预后的价值

目的 研究讨论扩散加权成像（DWI）序列联合T2 Flair影像组学模型对急性基底节区脑梗死患者非溶栓治疗预后的临床价值。方法 纳入2021年滨州医学院附属医院神经内科经过头颅MRI扫描的患者78例作为研究对象,患者均经临床症状及辅助检查证实为急性基底节区脑梗死。基于研究对象入院时和非溶栓治疗1周后出院时的改良Rankin量表评分变化,分成预后好组、预后差组。采用3D Slicer软件手动勾画DWI图像及T2 Flair图像高信号的梗死部位区域,采用Radiomics插件对所勾取的影像资料进行组学特征提取,结合患者出入院时的改良Rankin量表评分分别行单因素分析;再通过Logistic回归曲线算法进行多因素分析,利用ROC曲线分析各种因素的预测效能,评估研究对象的预后价值。结果 DWI、T2 Flair序列双重组合影像组学模型,训练组的曲线下面积（AUC）为0.9189,测试组为0.7846。吸烟和组学积分是急性基底节区脑梗死非溶栓治疗后预后不良试组AUC为的独立危险因素,训练组ROC临床模型的AUC为0.6497,测试组为0.5468。训练组Nomogram模型的AUC为0.929...     

急性脑梗死溶栓治疗中综合护理干预的效果分析

目的分析综合护理干预措施在急性脑梗死溶栓治疗中的干预效果,完善急性脑梗死护理措施。方法将300例接受溶栓治疗的急性脑梗死患者作为观察对象,根据护理方法的不同,分为观察组和对照组各150例。对照组患者给予溶栓治疗的同时采用常规护理,观察组在对照组的基础上联合心理护理、健康教育、康复护理、出院指导等综合护理干预措施,比较2组患者护理干预后的临床疗效、血清IL-6水平、日常生活能力以及护理满意度。结果观察组患者治疗有效患者数多于对照组,治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者护理干预后血清IL-6水平显著低于对照组;患者日常生活能力评分的结果显示,观察组患者日常生活能力评分高于对照组;观察组患者满意度高于对照组,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论综合护理干预能够提高患者治疗效果、促进患者日常生活能力和对护理满意度的提高、降低血清IL-6的水平,值得借鉴。     

骨髓炎患者出院准备度现状调查及影响因素分析

目的调查骨髓炎患者的出院准备度现状,并分析其影响因素。方法采用便利抽样的方法,选取2018年6—12月在四川大学华西医院骨科住院的120例骨髓炎患者,使用一般资料调查表中文版、出院准备度量表、出院指导质量量表、心理痛苦温度计评估患者出院准备度情况,分析出院指导质量、心理痛苦与出院准备度的相关性,采用多重线性回归分析出院准备度的影响因素。结果79.2%(95/120)的骨髓炎患者表示做好了出院准备;120例骨髓炎患者出院准备度总分为(144.66±35.50)分,条目均分为(6.58±1.61)分。多重线性回归分析结果显示,出院指导质量、病程、心理痛苦和是否合并有其他慢性疾病是脊髓炎患者出院准备度的主要影响因素(标准化回归系数分别为0.438、0.149、-0.229、0.198;P<0.05)。结论骨髓炎患者的出院准备度水平较低,急需改善。此外,针对出院指导质量不高、心理痛苦程度重、病程短以及合并有其他慢性疾病的患者应给予足够重视,并采取相应措施,以提高其出院准备度水平。     

超早期重组组织型纤溶酶原激活物溶栓治疗脑梗死的临床研究

目的 探讨重组组织型纤溶酶原激活物（rt—PA）静脉溶栓治疗超早期脑梗死的安全性与有效性。方法 按入选标准筛选合适患者21例进行溶栓，以相同时期非溶栓治疗的具有相同条件的患者20例为对照组，在溶栓前及溶栓后24h、21d按欧洲脑卒中神经功能缺损评分标准（ESS）进行评定，3个月时按Barthel指数进行评定。结果 溶栓组疗效优于对照组（P〈0．05）。溶栓组脑出血发生1例，预后仍然良好。两组患者均无死亡病例。结论 rt—PA静脉溶栓治疗超早期急性脑梗死安全、有效。