急性主动脉夹层的临床特点及护理

目的 通过探讨急性主动脉夹层病人的临床特点，找出相应的护理对策，方法 回顾性分析急性主动脉夹层的临床特点和预后。结果 急性主动脉夹层是较少见而严重的血管疾病，但并非十分罕见。结论 提高对急性主动脉夹层的鉴别能力，了解其特性，协助医生早期诊断，早期治疗，减少其死亡率，是心血管科护士必须重视的课题。     

主动脉夹层动脉瘤的急救护理

主动脉夹层动脉瘤（aortic dissecting aneurysm，ADA）是因主动脉内膜破损、高压血流从主动脉撕裂口进入主动脉壁内．使主动脉的一部分撕裂而形成夹层，并延主动脉纵轴扩展．形成主动脉壁层分离。此病危害较大，自然预后极差。主要由高血压、损伤、某些先天性血管疾患等引起。各种原因所致中膜弹力纤维和平滑肌病损或发育欠缺均为其发病病理基础。急性主动脉夹层动脉瘤死亡率2天内为48％．2周内为70％，2个月近90％。主动脉夹层瘤起病突然．临床表现复杂多变，且和急性心肌梗死、肺梗死、急腹症的鉴别诊断较困难．是心血管病中的急危重症．未经治疗的患者多在48h内死亡。最常见的病因是高血压，其次为马凡氏综合征、妊娠或先天性心脏病等。近年来，随着高血压发病的不断升高．急性主动脉夹层瘤的发病率也相应增加。     

急诊主动脉腔内修复术治疗急性主动脉夹层不全破裂1例

急性主动脉夹层属于急性主动脉综合征,是指主动脉因各种病因导致壁内血流,从而发生中层撕裂,壁间分离形成相互交通或不交通的真腔与假腔[1-2].内膜破口是夹层发生的开端,血液经内膜破口流入内膜与中膜之间形成双腔.急性主动脉夹层可能的病因有高血压、动脉粥样硬化以及特发性主动脉中层退行性变等.急性主动脉夹层有两个解剖结局,一是...     

急性StandfordA型主动脉夹层动脉瘤治疗现状

主动脉夹层动脉瘤（也称主动脉夹层）是指各种原因导致主动脉壁内膜破裂,高压血流通过破口冲入血管壁内形成假腔。一般认为主动脉夹层动脉瘤发病14d之内为急性期。国内、外较为流行的临床治疗分型方法为Standford分型：     

急性主动脉夹层患者的急救监护

目的 比较医护人员参加急性主动脉夹层培训前后对62例患者急救、监护效果，探讨主动脉夹层的急救与监护经验。方法 将62例主动脉夹层住院患者分2组：1994～2002年（培训前）共26例与2003-2006年（培训后）共36例，针对其急救与监护效果进行分析与对比。结果 经统计学处理，P〈0．05，培训前后2组的急救和监护效果对比有显著性差异。结论 通过对急性主动脉夹层患者急救与监护的培训，使医疗、护理水平提高，有助于降低患者急性期的病死率，加强心理护理等能有效防止患者发生意外，对防止发生主动脉夹层扩展起到重要作用。     

1例以下肢瘫痪为首发症状的急性主动脉夹层的护理

报道1例以下肢瘫痪为首发症状的急性主动脉夹层的护理.护士必须具有强烈的责任心和丰富的专业知识,严密观察病情,提高对急性主动脉夹层的识别能力,了解其特性,协助医生早期诊断,早期治疗,有效地控制血压是抢救成功的关键.     

1例以下肢瘫痪为首发症状的急性主动脉夹层的护理

报道1例以下肢瘫痪为首发症状的急性主动脉夹层的护理.护士必须具有强烈的责任心和丰富的专业知识,严密观察病情,提高对急性主动脉夹层的识别能力,了解其特性,协助医生早期诊断,早期治疗,有效地控制血压是抢救成功的关键.     

1例急性DebakeyI型主动脉夹层分离患者的急救护理

急性主动脉夹层（aortic dissection,AD）是发病在2周内的主动脉夹层,是少见而严重的心血管急重症。按目前使用最广泛的Debakey分型方法将主动脉夹层分为3型,Ⅰ型：主动脉夹层内膜裂口在升主动脉,夹层累及范围自升主动脉到降主动脉甚至到腹主动脉;Ⅱ型：主动脉夹层内膜裂口在升主动脉且夹层累及范围仅限于升主动脉;Ⅲ型：主动脉夹层内膜裂口在降主动脉,夹层累及降主动脉。     

急性主动脉夹层动脉瘤早期诊断问题──附21例病例报告

急性主动脉夹层动脉瘤发病急骤，临床表现复杂，相当多的病例易漏诊、误诊，本文分析21例急性主动脉夹层动脉瘤临床特征和诊断情况，根据经治经验、提出急诊早期对本症的诊断线索，并对各种诊断方法作了初步评价。     

急性主动脉夹层的早期无创性诊断

急性主动脉夹层的早期无创性诊断刘力松①华琦近年来随着各种影像学诊断技术的进展，特别是临床医师认识的加强，急性主动脉夹层（ａｃｕｔｅａｏｒｔｉｃｄｉｓｓｅｃｔｉｏｎ；ＡＡＤ）已非少见病。现将我院１０年来收治的１０例急性主动脉夹层病人的临床特点及影像学检...     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

护士选择性应用静脉留置针现状分析

[目的]了解护士选择性应用留置针的现状以及主要影响因素,为指导临床留置针合理应用提供理论依据。[方法]采用自设问卷对138名护士留置针选择性使用情况及其影响因素进行调查。[结果]约1／4的护士并不知道应选择性使用留置针,近60％的护士在实际工作中选择留置针的意识较差;护士选择性应用留置针的决策受多因素影响;不同科室、职称及是否具有带教资格选择性应用留置针的影响因素不尽相同;绝大部分护士希望参加选择性应用留置针相关内容的培训。[结论]临床护士操作前考虑留置针选择的意识有待加强。建议实施有针对性的培训以提高护士选择性应用留置针的能力。     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。