早期食管癌的X线诊断：附36例分析

根据３６例早期食管癌（以下简称ＥＥＣ）的Ｘ线表现，以Ｘ线气钡双重造影，低张力气钡双重造影检出率最高，为８３％。电视下多轴位，立卧位，重点观察食管粘膜皱襞形态、食管舒张度、柔软度及管壁光滑度，以期提高ＥＥＣ的Ｘ线诊断水平。     

结肠镜、结肠气钡双重造影及螺旋CT对结肠癌的诊断价值

目的：探讨结肠镜、结肠气钡双重造影、螺旋CT对结肠癌的诊断价值。方法：分别将33例结肠镜直视下活检、19例结肠气钡双重造影检查、43例螺旋CT检查结果与术后病理诊断符合率进行对照。结果：诊断符合率内窥镜为90．9％，结肠气钡双重造影为84．2％，螺旋CT扫描癌肿检出率为44．2％，淋巴转移符合率28．2％，肝脏转移诊断符合率87．5％，原发灶侵犯周围器官组织诊断符合率66．7％。结论：结肠镜检查是诊断及预防结肠癌最有效的方法，对不能完成结肠镜检查的病人，可行结肠气钡双重造影进行诊断；螺旋CT检查能发现和显示病变，确定病变的侵犯范围及转移情况，是临床确定治疗方式及判定预后的主要检查方法。     

纤维鼻咽镜下鼻咽部检查及留取鼻咽部肿物病理标本的配合与护理

目的 探讨纤维鼻咽镜下鼻咽部检查及留取鼻咽部肿物病理标本的配合技巧与护理.方法 使用OLMPUS(奥林巴斯)纤维鼻咽镜检查耳鼻喉科疾病患者4 800例,对其中56例鼻咽部肿瘤疑为鼻咽癌者行纤维鼻咽镜下取病理.结果 56例鼻咽部肿瘤患者经纤维鼻咽镜下取病理诊断为鼻咽癌,其中,一次病理确诊49例(一次确诊率87.5％),两次或两次以上确诊7例；鼻咽癌原发灶位于顶壁者33例(58.9％)、后壁者14例(25.0％)、咽隐窝9例(16.0％).结论 纤维鼻咽镜下鼻咽部检查对鼻咽癌的早期诊断及早期治疗具有重要意义,较好的配合医生取病理能提高其检出率,对患者检查前后进行必要的护理,可确保检查及操作的顺利、安全完成.     

18例疣状胃炎X线及胃镜检查对比

目的：通过对X线气钡双重造影检查和胃镜检查对比，进一步明确这两种方法对该病的诊断价值。方法：分析18例疣状胃炎经气钡双重造影及胃镜检查的诊断结果，并经病理证实。结果：疣状胃炎呈多种形态改变，气钡双重造影多显示出黏膜表面多发圆形或椭圆形隆起，中心呈点状龛影，表面呈痘疮样糜烂，胃襞柔软，随充气量不同形态可改变。结论：气钡双重造影与胃镜检查各有利弊，综合两种技术，可提高诊断的准确性。     

缺血性结肠炎的影像诊断

目的：评价气钡双重造影对缺血性结肠炎的诊断价值。材料与方法：由于缺血性结肠炎－过型多见，因此我们对10例患者在短期内作了多次气钡双重造影检查，观察其变化。结果：X线主要表现为：①指压痕；②管腔狭窄；③多发龛影；④囊袋状改变。结论：钡灌肠或气钡双重造影对本病的诊断有决定性意义，数日到数周内动态观察可发现明显的变化，有助确诊。     

十二指肠腺癌的临床X线分析(19例报告)

目的：评价Ｘ线诊断十二指肠腺癌的临床价值。材料和方法：对１９例原发性十二指肠腺癌行Ｘ线造影，其中１７例手术切除，２例经纤维内窥镜活检证实。将Ｘ线所见与病理结果对照分析。结果：Ｘ线双对比造影发现病变率１００％，定性诊断率７３７％。原发性十二指肠腺癌依Ｘ线表现分为三种类型，以溃疡型最多见，双对比照片中的多重密度现象是溃疡型癌与其它类型癌鉴别的主要依据。结论：Ｘ线双对比造影是发现十二指肠癌的首选方法，对病变的诊断和鉴别诊断具有重要临床价值。如能与十二指肠镜配合，其正确诊断率可达９４７％。     

双腔右心室造影诊断

本文通过对３５例手术证实为双腔右心室病例的造影资料分析，就其病理Ｘ线改变，造影征象及鉴别诊断要点进行了讨论。作者认为后前位造影中右室腔内＂指压迹＂样充盈缺损及右室流出道与右室窦部之间＂截断征＂样改变为诊断双腔右心室的直接征象，侧位右室造影对鉴别诊断有重要意义。     

十二指肠腺癌的临床X线分析（19例报告）

目的：评价Ｘ线诊断十二指肠腺癌的临床价值。材料和方法：对１９例原发性十二指肠癌行Ｘ线造影，其中１７例手术切除，２例经纤维内窥镜活检证实。将Ｘ线所见与病理结果对照分析。结果：Ｘ线双对比造影发现病变率１００％，定性诊断率７３．７％，原发性十二指肠癌依Ｘ线表现分为三种类型，以溃疡型最多见，双对比照片中的多重密度现象是溃疡型癌与其它类型癌鉴别的主要依据。结论：Ｘ线双对比造影是发现十二指肠癌的首选方法，对病     

海绵肾影像诊断(附4例报告及文献复习)

目的：结合文献探讨海绵肾影像学检查的诊断价值。材料和方法：回顾性分析了４例海绵肾的Ｂ超、Ｘ线平片及静脉尿路造影表现。结果：本组４例全部做过Ｂ超检查，其中２例做了Ｘ线平片及静脉尿路造影。Ｂ超表现为肾髓质锥体部集合小管的小囊样扩张和／或囊腔内的强回声光点。Ｘ线平片，仅见双肾实质内呈簇状排列的致密微结石影，如绽开的礼花样。静脉尿路造影片见肾锥体内呈扇形、密丛状或葡萄串状扩张的集合小管。结论：Ｂ超、Ｘ线平片、静脉尿路造影对海绵肾均有较高的诊断价值，Ｂ超简便易行，可作首选，当Ｂ超疑有海绵肾时，应做Ｘ线平片和静脉尿路造影进行对照分析。     

多层螺旋CT仿真内镜在鼻咽癌诊断中的价值

目的：评估多层螺旋CT仿真内镜（MSCTVE）在鼻咽癌诊断中的价值。材料及方法：24例研究对象进行多层CT扫描（其中22例经病理证实的鼻咽癌，2例鼻咽腔正常研究对象）同时进行纤维内镜对照检查。2名影像医师进行鼻咽部多层螺旋CT仿真内镜漫游，仿真内镜所见与纤维内镜结果用四分法和六分法进行对照评估。结果：MSCTVE能够很好的显示鼻咽腔解剖和鼻咽癌所致鼻咽腔异常（P<0.01），然而不能对黏膜结构病理变化或异常的成因变化做出正确分析（P<0.05），MSCTVE和纤维内镜有很好的相关性。结论：MSCTVE是一种能够很好的显示解剖或病变的表面细节的新影像技术。尽管MSCTVE存在着不能分析黏膜结构病理变化或异常的成因，同时也不能进行组织活检诊断，但是MSCTVE作为一种无创的技术在鼻咽癌诊断和临床实践中发挥着重要的作用。     

消化道复合声学造影剂诊断小肠疾病价值探讨

目的探讨声学造影剂在超声诊断小肠疾病中的价值。方法对８７例可疑小肠疾病患者口服消化道复合声学造影剂后行腹部超声检查,并与胃镜、全消化道Ｘ线钡剂造影比较,与病理结果对照。结果消化道复合声学造影检出小肠疾病３９例,占４４．８％,与病检符合率为８９．５％（３４／３８）。检查十二指肠疾病与胃镜无明显差异。检查小肠疾病明显优于Ｘ线钡剂造影。结论该法对小肠疾病的检查具有较大的临床实用价值,可作为诊断小肠疾病的常规检查方法     

鼻咽癌患者放射治疗期间的护理

目的探讨鼻咽癌患者放射治疗期间的鼻腔护理方法及效果。方法回顾性分析并总结2012年1月至2016年12月在第二军医大学长海医院进行放射治疗的258例鼻咽癌患者的临床资料。结果患者在放射治疗过程中和放射治疗结束后无明显不适(包括鼻塞、干燥、鼻出血、鼻咽异物感等),所有患者在放射治疗结束后1个月通过电子鼻咽镜检查电子鼻咽镜下评分均在8分以上。结论以鼻腔冲洗为主的综合护理措施有利于鼻咽癌患者的康复,值得在临床推广应用。     

康复新湿敷法对防治鼻咽癌急性放射性皮炎的临床效果观察

目的探讨康复新湿敷法对于防治鼻咽癌急性放射性损伤的防护效果。方法选取60例入院接受放射性治疗的鼻咽癌患者,随机分为观察组和对照组各30例,分别采取康复新湿敷法和外喷法,治疗结束后对急性放射性皮炎发生情况、发生程度进行统计学分析。结果观察组和对照组皮肤急性放射性损伤发生情况和发生程度差异有统计学意义(P0.05)。结论护理人员应该高度关注和重视鼻咽癌放疗患者放射性皮肤损伤的发生,康复新湿敷法在防治鼻咽癌急性放射性皮炎的临床效果显著,值得推广应用。     

鼻咽部慢性炎症的CT诊断

目的探讨鼻咽部慢性炎症的CT表现特征。方法对27例经病理证实的鼻咽部慢性炎症的CT表现进行回顾分析。结果鼻咽部慢性炎症的主要CT表现为:(1)鼻咽壁弥漫性增厚或局限性增厚,主要向黏膜表面及腔内生长;(2)咽隐窝变浅较明显,咽旁间隙及咽缝受压较轻。结论 CT对鼻咽部慢性炎症的诊断具有重要的价值。     

Colorectal cancer screening: a community case-control study of proctosigmoidoscopy, barium enema radiography, and fecal occult blood test efficacy

OBJECTIVE: To examine the effectiveness of screening proctosigmoidoscopy, barium enema radiography, and the fecal occult blood test (FOBT) in decreasing colorectal cancer mortality in a community setting. PATIENTS AND METHODS: In this population-based case-control study, cases comprised 218 Rochester, Minn, residents who died of colorectal cancer between 1970 and 1993. Controls were 435 age- and sex-matched residents who did not have a diagnosis of colorectal cancer. Screening proctosigmoidoscopy, barium enema radiography, and FOBT results were documented for the 10 years prior to and including the date of diagnosis of fatal colorectal cancer in cases and for the same period in matched controls. History of general medical examinations and hospitalizations was also recorded. RESULTS: Within the 10 years prior to diagnosis, the percentages of cases vs controls with at least 1 screening proctosigmoidoscopy were 23 (10.6%) of 218 cases vs 43 (9.9%) of 435 controls; at least 1 screening barium enema radiographic study was done in 12 (5.5%) of 218 vs 25 (5.7%) of 435. Within 3 years prior to diagnosis, the percentages of cases vs controls with at least 1 screening FOBT were 27 (12.4%) of 218 vs 44 (10.1%) of 435. Adjusted odds ratios were 1.04 (95% confidence interval [CI], 0.21-5.13) for proctosigmoidoscopy (distal rectosigmoid cancers only), 0.67 (95% CI, 0.31-1.48) for barium enema radiography, and 0.83 (95% CI, 0.45-1.52) for FOBT over the above time periods. CONCLUSION: In this case-control study within a community setting, a colorectal cancer-specific mortality benefit could not be demonstrated for screening by FOBT, proctosigmoidoscopy, or barium enema radiography. Screening frequency was low, which may have contributed to the lack of measurable effects.     

十二指肠平滑肌瘤的影像学诊断

目的　探讨各种影像学检查在十二指肠平滑肌瘤诊断中的价值。方法　作者分析了３ 例经病理证实的十二指肠平滑肌瘤的影像学所见。结果　在各种检查中上消化道钡餐造影、ＣＴ 和血管造影诊断价值较大,而Ｂ超和放射性核素显像的诊断价值较小。结论　综合应用上消化道钡餐造影、ＣＴ 和血管造影等检查方法,可在术前作出十二指肠平滑肌瘤的诊断。     

糖尿病鼻咽癌病人三维调强放疗的护理

[目的]探讨糖尿病鼻咽癌病人三维调强放疗的护理经验。[方法]87例鼻咽癌病人,采用立体三维调强技术进行放射治疗,配合较全面的医疗护理,以保证治疗的顺利进行。[结果]本组病例均顺利完成疗程,有两例病人死于心脏疾病,其余均生存至今。腮腺、口腔、皮肤、脑等放射性反应及损伤明显低于常规放疗。[结论]运用三维调强放疗,配合较全面的医疗护理明显提高了糖尿病鼻咽癌病人的综合疗效。     

鼻咽部非霍奇金淋巴瘤的CT表现

目的分析鼻咽部非霍奇金淋巴瘤的CT表现并探讨其影像特征及鉴别诊断.方法回顾性分析14例经病理证实累及鼻咽部的非霍奇金淋巴瘤(NHL)的CT及临床资料.结果病变表现为单侧或双侧肿块或对称性黏膜软组织增厚,均伴不同程度慢性鼻窦炎.大多数病例咽缝间隙清晰(n=13),仅2例有颅骨破坏.鼻咽部局限性病变5例(局部肿块3例,肿块充填鼻咽腔2例);鼻腔鼻咽腔同时受累9例,其中以鼻腔病变为主5例,向后累及鼻咽腔前部,伴鼻前庭皮肤增厚1例.结论 NHL在鼻咽部的CT表现有一定特征,病变常呈多部位受累对称性分布,鼻部受累者可伴有皮肤的改变.病变局限者需与鼻咽癌等肿瘤鉴别.CT可显示病变范围.     

Does the addition of an oral barium tracer improve the ability of the preliminary abdominal radiograph to assess efficacy of colonic cleansing? A prospective randomized controlled evaluation

BACKGROUND: We investigated whether the ability of preliminary abdominal radiography to assess the adequacy of colonic preparation is improved by the addition of an oral barium tracer to the laxative preparation and the optimal dosage of this tracer. METHODS: A single-blind, randomized controlled evaluation of four parallel groups of adult patients was performed. All patients were scheduled to a receive a double-contrast barium enema at a tertiary care hospital or an outpatient clinic. RESULTS: One hundred nineteen patients were randomized into four groups. There was no significant difference in the ability of plain abdominal radiography to predict the adequacy of the bowel preparation between the control group and the groups given 60 or 150 g of barium tracer. There was an improved correlation between findings of preliminary abdominal radiography and the adequacy of colon preparation between the control group and the group given 240 g of oral barium tracer (67% vs. 90%). CONCLUSION: The use of a large amount (240 g) of oral barium tracer with the colonic preparation improves the ability of preliminary abdominal radiography to predict the adequacy of colonic cleansing.     

钡剂造影检查对胃肠道病变的诊断价值

目的探讨钡剂造影检查对胃肠道病变的诊断价值。方法选取2014年1月至2019年1月在我院进行胃肠道病变检测的130例患者作为研究对象,所有患者均进行纤维内镜检查以及钡剂造影检查。比较两种检测方法的临床价值。结果钡剂造影检测时间长于纤维内镜检查,但患者配合度高于纤维内镜检查,差异具有统计学意义(P<0.05);钡剂造影的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值均高于纤维内镜检查,而漏诊以及误诊率均低于纤维内镜检查,差异具有统计学意义(P<0.05);钡剂造影的总检出率高于纤维内镜检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论钡剂造影检查用于胃肠道病变患者中具有一定的优势,能够提高患者的配合度,且具有较高诊断灵敏度、特异度、准确度,利于在临床中应用及推广。