微创治疗慢性硬膜下血肿的临床观察

目的观察微创穿刺术用于慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法将2008年1月～2011年】月收治的慢性硬膜下血肿患者35例作为观察组,2005年1月～2008年1月收治的慢性硬膜下血肿患者31侧作为对照组。观察组采用微创穿刺术,对照组采用钻孔引流术,比较两组临床疗效。结果与对照组比较,观察组手术操作时间和住院时间均短（P〈0．05）,术中出血极少,且患者配合良好。结论微创穿刺术用于慢性硬膜下血肿,简化了手术操作和节约了手术时间,减轻了患者痛苦。     

老年人慢性硬膜下血肿的微创治疗

目的探讨老年人慢性硬膜下血肿的诊断方法及效果。方法回顾性分析2002年9月～2009年5月我院收治35例年龄超过70岁的老年人慢性硬膜下血肿的临床资料,此组病例均经头CT或MRI确诊。治疗方法均采取局麻下患侧颅骨钻孔冲洗引流术。结果 33例术后均痊愈,2例术后三个月内复发,全组无死亡病例。结论老年人慢性硬膜下血肿确诊的首选方法是颅脑CT,必要时辅以MRI检查。钻单孔微创引流术为简便易行的治疗方法,且效果良好。     

微创穿刺术治疗慢性硬膜下血肿的围手术期护理体会

慢性硬膜下血肿是指颅内出血的血液积聚于硬脑膜下腔、伤后3周以上出现症状者.该病多发于中老年人,由于患者自身生理特点,使得慢性硬膜下血肿的临床表现常不典型,易发生误诊.长期以来,该病多采用外科手术开颅清除血肿的方法治疗,手术并发症多,预后较差.近年来国内开展的微创穿刺颅内血肿清除术,安全性和有效性较高,而且费用低、手术简单、创伤小.     

微创穿刺自然引流术与传统钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效评价

目的评价微创穿刺自然引流术与传统钴孔冲洗引流术治疗CSDH的疗效。方法选取90倒CSDH患者,随机分为2组,45例采用微刨穿刺术进行治疗（A组）,45例采用传统钻孔冲洗引流术进行治疗（B组）。结果经微创穿刺自然引流术治疗的45例患者（A组）脑受压消失,血肿大部分甚至完全清除;经传统钻孔冲洗引流术治疗的45例患者（B组）,有7倒术后血肿复发,颅内积气4例。结论微创穿刺自然引流术与传统的手术治疗相比,是治疗CSDH的一种更加有效安全、简捷经济的治疗方法。     

微创穿刺自然引流术与传统钻孔冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿的疗效评价

目的 评价微创穿刺自然引流术与传统钻孔冲洗引流术治疗CSDH的疗效.方法 选取90例CSDH患者,随机分为2组,45例采用微创穿刺术进行治疗(A组),45例采用传统钻孔冲洗引流术进行治疗(B组).结果 经微创穿刺自然引流术治疗的45例患者(A组)脑受压消失,血肿大部分甚至完全清除;经传统钻孔冲洗引流术治疗的45例患者(B组),有7例术后血肿复发,颅内积气4例.结论 微创穿刺自然引流术与传统的手术治疗相比,是治疗CSDH的一种更加有效安全、简捷经济的治疗方法.     

微创穿刺术治疗老年人慢性硬模下血肿76例分析

目的:探讨老年人慢性硬膜下血肿的有效治疗方法。方法:总结微创穿刺术治疗76例老年人慢性硬膜下血肿的方法和经验。结果:76例患者71例血肿完全清除,3例大部分清除,2例血肿大部分清除后二月复发,再次微创穿刺治疗后完全吸收。结论:微创穿刺术是治疗老年慢性硬膜下血肿有效而安全的一种方法,值得推广。     

慢性硬膜下血肿患者微创治疗体会

目的探讨慢性硬膜下血肿的微创治疗方法。方法对30例慢性硬膜下血肿患者通过头颅CT扫描定位,采用锥颅的方法进行血肿穿刺外引流治疗。结果本组30例,术后经头颅CT复查证实无1例血肿残留,且临床症状均有明显改善。结论应用锥颅法治疗慢性硬膜下血肿具有操作简便,手术创伤小,并发症少,血肿引流彻底,手术时间短等优点。     

微创治疗慢性硬膜下血肿在基层医院的应用价值

目的 探讨在基层医院使用YL-1型颅内血肿微创穿刺针治疗慢性硬膜下血肿的可行性.方法 对我院利用YL-1型微创穿刺针治疗62例慢性硬膜下血肿进行回顾性分析.结果 60例一次性治愈,2例二次穿刺治愈.结论 使用 YL-1型微创穿刺针治疗慢性硬膜下血肿安全可靠,简便易行,患者容易接受,值得基层医院首选.     

慢性硬膜下血肿钻颅引流术和微创闭式引流术治疗疗效观察

目的观察钻颅引流手术和微创闭式引流治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法 66例慢性硬膜下血肿患者随机分为两组,I组给予钻颅引流手术,II组给予微创闭式引流术,对比差异。结果微创组手术时间短、术后并发症少,p<0.05。结论对慢性硬膜下血肿采用微创闭式引流术治疗效果更好。     

老年慢性硬膜下血肿临床保守治疗探讨

目的探讨采用保守治疗法治疗老年人慢性硬膜下血肿的临床疗效。方法11例老年慢性硬膜下血肿患者给予神经保护、温和活血化淤、补液及对症治疗。结果11例患者中有2例在保守治疗期间因出现意识和局灶性神经功能损害加重,行手术治疗,恢复良好,痊愈出院。其他9例患者随访3个月-2年,基本痊愈7例（63．6％）,进步1例（9．1％）,无效1例（9．1％）,显效率72．7％,无死亡病例发生。结论临床上应尽早明确老年慢性硬膜下血肿的诊断,对出血量小的患者采用保守治疗也能取得良好的临床疗效,但一旦病情加重,不可姑息,行手术治疗。     

微创置管术中不冲洗治疗慢性硬膜下血肿

目的：探讨微创置管联合三通密闭y-1型脑室引流器术中不冲洗治疗慢性硬膜下血肿的可行性。方法：局麻下,颅骨钻孔,硬膜切开置管,联合三通密闭y-1型脑室引流器治疗。47例慢性硬膜下血肿。结果：全组病人46例痊愈,无颅内积气发生。随访3～6个月,无复发。结论：微创置管联合三通密闭y-1型脑室引流器治疗慢性硬膜下血肿可行,既能充分清除血肿,又从根本上避免了颅内积气的发生。     

慢性硬膜下血肿钻孔引流+尿激酶溶解块状血肿的临床研究

目的探讨慢性硬膜下血肿钻孔引流+尿激酶溶解块状血肿的临床疗效。方法选取2017年3月至2019年6月我院收治的80例慢性硬膜下血肿患者,随机分为A组、B组、C组、D组四组,各20例。A组术后不注射尿激酶,B组术后给予尿激酶2万U+生理盐水5 mL灌注,C组术后给予尿激酶5万U+生理盐水5 m L灌注,D组术后给予尿激酶10万U+生理盐水5 mL灌注。随访观察1个月,比较各组的治疗效果。结果四组患者治疗48 h的血肿清除效果、住院时间、颅内感染率及血肿复发率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B、C、D组的达到基本清除所需给药次数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钻孔引流+尿激酶溶解块状血肿能够有效改善慢性硬膜下血肿患者的临床症状,大幅提高血肿吸收程度,具有较好的临床疗效;尿激酶5万U+生理盐水5 mL灌注方案在疗效显著的同时,给药次数最少,住院时间最短,颅内感染率及血肿复发率均最低,值得推广应用。     

老年人慢性硬膜下血肿钻孔引流术式的探讨

探讨老年人慢性硬膜下血肿的手术方式。方法采用硬膜下血肿单纯钻孔引流、单孔冲洗引流，双孔冲洗引流三种术式并进行临床和CT观察。结果3种术式皆有良好疗效，其中以慢性硬膜下血肿直接单纯钻孔流为最佳术式。结论老年人慢性硬膜下血肿钻孔引流是一种有效，简单的手术方法，低密度或等密度血肿，可选择单纯钻孔引流。     

钻孔引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿

目的 探究钻孔引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果.方法 回顾性分析医院2017年7月—2020年5月开展钻孔引流术与小骨窗开颅血肿清除术治疗慢性硬膜下血肿患者62例的临床资料,根据术式不同分为对照组(钻孔引流术31例)与观察组(小骨窗开颅血肿清除术31例),观察两组临床疗效、手术情况、术后并发症情...     

慢性硬膜下血肿患者的手术治疗分析

目的探讨慢性硬膜下血肿患者的手术治疗方法与效果。方法收集我科2008年2月～2010年6月间诊治的36例慢性硬膜下血肿患者的病例资料进行回顾性分析。结果本组36例均采用钻孔引流手术治疗,术后所有病人临床症状明显好转,随访只有1例复发。结论颅骨钻孔血肿腔冲洗闭式引流术是首选,具有方法简单、术中出血量少、症状消失快、随访结果好、复发率低等特点,是一种疗效肯定的好方法,值得临床推广。     

单孔钻颅冲洗并外引流术治疗慢性硬膜下血肿31例临床分析

目的：探讨单孔钻颅冲洗并外引流术治疗慢性硬膜下血肿的临床效果。方法：选取31例慢性硬膜下血肿患者为研究对象,观察单孔钻颅冲洗并外引流术后患者的临床疗效及复发情况,分析临床疗效及影响血肿复发的因素。结果：31例患者治疗后神经功能分级较治疗前显著改善,比较差异有统计学意义（P〈0.05）;术后并发症包括2例颅内血肿,4例因脑萎缩导致硬膜下积液,2例非张力性气颅,1例癫痫,经保守治疗后缓解或消失。随访6个月,28例患者治愈,3例患者复发,复发率为9.68%。复发患者术前凝血功能障碍、颅脑CT显示血肿为混杂密度率、中线移位超过10mm的比例均高于治愈患者,比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：单孔钻颅冲洗引流术治疗慢性硬膜下血肿效果显著,术后并发症较低,术前凝血功能障碍、混杂密度血肿或中线移位较大等因素会影响治疗转归。     

两种不同颅骨钻孔引流方式治疗老年慢性硬脑膜下血肿的对比研究

目的针对两种不同颅骨钻孔引流术方式（单孔与双孔）治疗老年慢性硬脑膜下血肿的临床疗效进行对比分析。方法将我院从2006年5月至2010年9月收治的180例病患随机均分为两组。分别采用颅骨单孔引流术和颅骨双孔引流术治疗,并进行病情复查及随访,对疗效结果与改善情况进行统计对比分析。结果两种不同颅骨钻孔引流术均有较好清除血肿的治疗效果。单孔组治愈65例,有效21例,未愈4例,总治愈率72．2％（65／90）,血肿复发率为17．8％（16／90）;双孔组治愈68例,有效20例,未愈2例,总治愈率75．5％（68／90）,血肿复发率为6．7％（6／90）。两组治愈率数据差异无统计学意义（P〉0．05）;两组血肿复发率数据差异有统计学意义（P〈0．05）。结论两种不同的颅骨钻孔引流术均可取得良好手术治疗效果,双孔引流术可降低术后血肿复发率。     

两种手术方式治疗慢性硬膜下血肿疗效研究

目的探讨两种手术方式治疗慢性硬膜下血肿的疗效。方法回顾性分析84例患者的临床及神经影像学特征、手术方法和治疗效果(治愈率、复发率、致死率),对比钻孔引流术与开颅血肿清除术的疗效差异。结果84例患者均采用手术治疗;钻孔引流组69例,其中65例治愈,4例复发,无死亡;开颅组15例,其中治愈14例,1例死于术后心衰合并肺部感染,无复发;两组在治愈率、复发率、及病死率上均无显著性差异。结论钻孔引流术与开颅术均是治疗慢性硬膜下血肿的有效方法,前者术式简便、低创,可作为治疗的首选。     

急性硬膜下血肿快速消散现象及其机制分析

目的：探讨急性硬膜下血肿快速消散的现象及其机制。方法：回顾性分析10例快速消散急性硬膜下血肿的临床资料。结果：10例中,6例于次日（24h）复查头颅CT示血肿消失,4例72h后消散,中线结构恢复,环池清楚,2周后出院,无神经系统功能障碍。结论：急性硬膜下血肿快速消散主要发生机制是因为脑脊液对血肿的稀释和因脑萎缩导致血肿的重新分布,颅底骨折、适当的高颅压也有助于血肿的消散。