改良迷宫术治疗心房纤颤20例

治疗心房纤维性颤动 (简称房颤 )的迷宫手术已经取得了较理想的治疗效果 ,但手术操作复杂 ,术后并发症较多 ,我们对其进行了改良。于１９９４年３月至今对２０例风湿性心脏病 (简称风心 )持续性房颤病人施行改良迷宫手术和瓣膜替换术 ,报道如下。１．１一般资料本组２０例中男性４例 ,女性１６例 ;年龄３０～５１岁 ,平均 (３９．５±１０．１)岁 ;风心病史１０～２０年 ,平均 (１３．９±７．２)年 ;房颤病史３～６年 ,平均 (４．２±１．６)年。心电图均示心房纤颤。Ｘ线胸片显示肺血增多 ,心胸比率０．５８～０．８２ ,平均０．６５±０…     

宫外孕破裂误诊为阑尾炎16例

１临床资料１９８０年１０月～１９９７年１０月,本市四所医院２２例输卵管结扎术后右侧宫外孕破裂误诊为阑尾炎患者１６例,年龄２０岁～４０岁,平均年龄３１５岁。２２例术前均诊断为急性阑尾炎,其中绝育术后１ａ～２ａ６例、２ａ～５ａ８例、＞５ａ２例。１６例患...     

南昌地区霍乱30例报告

１　临床资料１１　一般资料自１９９８年８月１９日至２４日本院收治霍乱３０例,其中女１４例,男１６例,年龄１～７３岁,平均年龄３１８６岁,其中２８例均在南昌市郊东乡何兴村集体就餐（吃满月宴）后爆发流行。仅２例为散发病例。１２　临床表现及实验室检查１）　潜伏期：６ｈ～４ｄ,平均２ｄ。２）　症状与体征：３０例中有腹泻者２４例,占８０％;呕吐４例,占１３３％;发热２例,占６％;体温均在３９℃以下,其中１例伴上呼吸道感染;无症状６例,占２０％;就诊前腹泻次数１０余次／ｄ３例,占１０％,腹泻１～６次…     

肾移植术后早期少尿的原因与透析治疗

目的：探讨肾移植术后早期少尿的原因和透析治疗的作用。方法：回顾１９８１年７月～１９９８年７月３８２例４０１次肾移植患者术后早期发生少尿或无尿情况。结果：共发生３１例,其中少尿１８例,无尿１３例。发生少尿的原因：急性肾小管坏死者２３例,占７４１９％,急性排斥反应５例,占１６１３％,肾动脉血栓形成３例,占９６８％。６例病人保守治疗成功,２５例需要血液透析治疗,其中２２例治疗成功,３例失败（均为肾动脉血栓形成）。随访６个月～１０年,带肾存活７～９年者２例,５～７年者１５例,３～５年者４例,６个月…     

腹部手术后40例不同时间补钾的临床体会

我们对腹部消化道手术４０例病人，分别采取术后当时及３日后补钾的方法进行对比检验及临床观察。现报告如下。１　资料与方法１１观察对象　４０例均为腹部消化道择期手术病人，其中胃部手术２８例，胆道手术１０例，肠道手术２例，年龄２０～５８岁。男３０例，女１０例。均无严重肝肾心肺功能障碍，不伴幽门梗阻及肠梗阻或消化道瘘。１２方法　随机分为两组，每组２０例，两组病人按常规术前准备，甲组术后当时补钾，乙组术后３日补钾，分别于术前及术后１、２、３日晨抽空腹静脉血测血清钾。２　结　果术后肠蠕动恢复时间，甲组平均…     

巨大心脏病人瓣膜替换围术期的处理

１９９４年１月至１９９８年８月，我们共为１６例巨大心脏病人行瓣膜替换手术，由于对围术期的处理进行改进，使手术收到满意效果，现报告如下：１　临床资料　　本组１６例，男５例，女１１例。年龄２８岁～４３岁。其中风湿性瓣膜病１４例，感染性心内膜炎２例。风湿性心脏病人除有二尖瓣狭窄并关闭不全以外，伴有主动脉瓣关闭不全５例，三尖瓣关闭不全８例。Ｘ线胸片均显示两肺中、重度瘀血，心胸比例：０７０～０７９者７例，０８０～０８９者７例，０９０以上３例。心电图：窦性心律２例，心房纤颤１４例，左右心室有不同程…     

应激患者心电图ST-T改变26例报告

１　临床资料一般资料：本组男１０例,女１６例。２６例中年龄３５～６７岁,平均年龄４１岁。Ａ型性格者１８例,Ｂ型性格者８例。平时身体健康,否认心脑血管病史。应激因素：车祸幸存者１６例（无重要器官外伤）,过度悲伤３例,受恐吓５例,吵架生气２例。ＥＫＧ检查：全部病人均于发病１０ｈ内至少有１次ＥＫＧ记录,２６例病人首次ＥＫＧ表现为ＳＴⅠ、Ⅲ、ａＶＦ下移００５～０１５ｍＶ,其中１４例病人同时伴有ＳＴＶ４～Ｖ６下移００５～０１ｍＶ,无１例ＳＴ段上抬者。５例病人合并偶发性室性早搏,２例病人伴有Ⅰ°ＡＶ…     

肾移植术后肿瘤

目的：探讨肾移植术后肿瘤发生情况和防治措施。方法：对１９７８年６月～１９９８年５月行同种异体肾移植１６２４次／１５４７人术后肿瘤发生情况和免疫抑制剂使用进行回顾性分析。结果：本组发现恶性肿瘤２２例，发生率为１４２％。分别发生于移植术后６个月～１０年，平均４８年。其中皮肤癌８例，肝右叶囊性腺癌１例，肝细胞癌２例，胃癌１例，直肠癌１例，结肠癌２例，回盲部腺癌１例，肾盂移行上皮癌２例，膀胱平滑肌肉瘤１例，肺恶性淋巴瘤１例，乳癌１例，口唇鳞癌１例。１６例行手术治疗，现存活１３例。６例属病变晚期，短期…     

心包与心肌钙化的X线诊断

心包与心肌钙化的Ｘ线诊断朱宝良，徐宗礼１临床资料本文１０例中男性７例，女性３例，年龄２０～５８岁，７例曾有心包炎病史，３例曾患过心肌梗死，病史３～１０年，４例有慢性心衰病史，１例行ＣＴ检查。本组１０例均经手术及病理证实。２Ｘ线表现２．１缩窄性心包炎的...     

小儿麻疹临床分析

我院自１９９０～１９９８年共收治１４岁以下麻疹儿童３０５例,现报告如下。１　临床资料１１一般资料　本组３０５例中男２０２例,女１０３例。平均年龄７８岁,～６个月１例,～１岁７例,～３岁３８例,～６岁７６例,～９岁１０７例,～１２岁５０例,～１６岁２６例。流行时间：１月４例（１３％）,２月４例（１３％）,３月５０例（１６４％）,４月５５例（１８０％）,５月５７例（１８７％）,６月４９例（１６１％）,７月３１例（１０２％）,８月２１例（６９％）,９月１８例（５９％）,１０月６例…     

外伤性肝脏损伤98例分析

我院自１９８６～１９９６年共收治肝脏损伤病人９８例,其中采用非手术治疗２０例,占２０４％;手术治疗７８例,占７９６％。现将其诊断治疗体会分析如下：１　临床资料１１　一般资料　男６２例,女３６例;年龄最大６８岁,最小１０岁,平均３２７岁;就诊时间最短２０分钟,最长７２小时,平均４２小时;入院时有休克表现者３５例,有腹膜炎体征者７２例;病人均以外伤后上腹疼就诊。１２　伤因及伤情锐器伤１１例;挤压伤１３例;坠落伤２０例;撞击伤４５例;其它损伤９例。其它脏器损伤及处理见表１。７８例行手术者肝…     

消化道出血患者的心理因素分析及治疗

消化道出血是一种常见的心身疾病,在临床工作中,常见到不少患者因心情关系而使病情加重甚至死亡。为了探讨心理因素及治疗的临床效果,我们对５８例消化道出血的病人进行心理因素分析及治疗,并取得满意疗效,现总结如下。１　资料与方法１．１　调查对象：５８例患者均系住院病人,其中男４２例（占７２％）,女１６例（占２８％）,年龄：２０岁以下１例（１－７％）,２０～３０岁８例（占１３－８％）,３０～５０岁４３例（占７４－１％）,６０岁以上６例（占１０－４％）,年龄１７岁～７０岁,平均年龄为３６岁。１．２　调查方法…     

儿童肺门淋巴结核的X线诊断

Ｘ线是诊断儿童肺门淋巴结核的主要依据,笔者对近３年来我院检查并有完整资料的６６例初诊为儿童肺门淋巴结核进行随访调查。现报道如下。１　临床资料１１　一般资料　本组６６例中,男,４３例,女２３例,年龄最小的１０个月,最大的１２岁,平均年龄约８岁。临床症状：低热、盗汗、消瘦、萎糜４０例,持续高热５例,颈部淋巴结肿大的２１例,有明显接触史的３９例,ＯＴ试验（＋）３８例,痰菌（＋）２０例。１２　检查方法　本组６６例均摄正位胸片,其中１６例摄了侧位胸片,１至２月后,重新摄正位片复查,对４３例确诊为肺门淋…     

自拟柴平汤治疗胃脘痛32例

我所从１９９６年以来诊治胃脘痛３２例,用自拟柴平汤加减治疗效果满意,现总结报告如下。１　临床资料１１　一般资料　男１９例,女１３例,年龄２０～４０岁１８例,４１～６０岁１２例,６０岁以上２例;工人１３例,农民５例,个体１４例。所有病人均有胃脘痛病史,最短３个月,最长３～５年。本组病例均经医院行胃镜检查,其中浅表性胃炎２１例,症状胃炎３例,十二指肠球部溃疡６例,十二指肠球炎２例。１２　治疗方法　自拟柴平汤,药物组成：柴胡１０ｇ,白芍１０ｇ,尖槟１０ｇ,黄芩１０ｇ,枳壳８ｇ,白蔻仁６ｇ（后下）,…     

老年活动性肺结核150例临床X线分析

本文收集了我院１９９０年～１９９８年诊断为老年活动性肺结核且资料完整的病人１５０例,重点对其临床、Ｘ线征象予以分析、讨论。１　临床资料１１　一般资料：本组１５０例中男性１０３例,女性４７例。年龄６０岁～８７岁,其中６０岁～６９岁９７例,７０岁～７９岁４８例,８０岁～８７岁５例。１２　临床主要症状：主要表现为咳嗽、咯痰、咯血、胸闷、低热等。其中１项或１项以上为首发症状者９７例,占６４７％;发热、咯血、呼吸困难和紫绀３１例,占２０６％;仅有咳嗽、咯痰、低热、食欲减退或无任何症状者２２例,占１…     

艾滋病并发细菌性肺炎的胸部X线表现

目的 探讨艾滋病并发细菌性肺炎的胸部Ｘ线表现。方法 对１６例非放 艾滋病合并细菌性肺炎病人的胸部Ｘ线照片及有关临床资料进行回顾性分析。结果 １０例呈大叶性肺炎Ｘ线表现：６例为支气管肺炎Ｘ线表现，其中３例出现空洞，８例肺门增大，２例胸腔积液。６例接受治疗的病人中，５例复查胸片病好转 。结论艾滋病合并细菌性肺炎Ｘ线表现为大叶性肺炎和支气管肺炎。     

单侧毁损肺的外科治疗（附28例报告）

毁损肺手术难度大，并发症及死亡率高，至今仍是肺外科的难点。我院胸外科１９８９年１０月至１９９９年５月应用胸膜全肺切除治疗单侧毁损肺２８例，效果满意。现总结报告如下：１　临床资料本组２８例，男１６例，女１２例。年龄１９～５６岁。病因为肺结核１８例，多发性肺囊肿７例，慢性肺脓肿３例。右侧１１例，左侧１７例。临床症状均有反复发作的咳嗽、咳脓痰、发热、咯血２１例，痰结核菌阳性１３例，合并脓胸及支气管胸膜瘘２例。病程１５～１６年，平均４６年。Ｘ线胸片均表现为一侧肺全部毁损，肋间隙变窄，纵隔向患侧移位。…     

"AO"张力带固定加关节腔对流冲洗治疗髌骨开放性骨折34例

开放性骨关节损伤,在８～１２小时以后,临床上处理较困难。自１９８８年以后,作者采用“ＯＡ”张力带加关节腔对流冲洗治疗髌骨开放性骨折３４例。骨折部位：上极１０例,下极６例,体部１８例。骨折类型：横形骨折２４例,斜形骨折８例,粉碎性骨折２例。受伤时间：１２～１６小时２６例,１６～２０小时６例,２０～２４小时２例,本组均为Ⅱ度开放性关节损伤,取昨了满意的治疗效果,经过６个月～５年随访,Ｘ线示骨折愈合率１     

泰能对重度细菌性感染治疗的临床研究

目的：评价泰能（伊米配能／西司他汀）治疗重度细菌性感染的临床疗效及安全性。方法：采用非对照开放试验研究,应用泰能治疗重度细菌性感染８３例,其中败血症１６例,感染性心内膜炎６例,下呼吸道感染５８例,皮肤软组织感染３例,应用泰能每次０５～１ｇ,每日２次,疗程５～１４ｄ,败血症及感染性心内膜炎延长到２０ｄ。结果：临床总有效率及细菌清除率均为８９１６％,不良反应发生率为１０８３％,ＭＩＣ值显示泰能对革兰氏阴性及革兰氏阳性细菌均具有高度抗菌活性。结论：泰能是治疗重度细菌性感染的有效、安全的抗菌药物     

乙状结肠腹膜外造口Ⅰ期开放在Miles术中的应用体会(附36例报告)

１９９４～１９９８年我院共收治结、直肠癌及肛管肿瘤１６０例,其中３６例为低位直肠恶性肿瘤（距齿状线＜５ｃｍ）及肛管恶性肿瘤。行Ｍｉｌｅｓ术,均采用乙状结肠腹膜外造口Ⅰ期开放。现报告如下：１　临床资料１．１　一般资料　男１６例,女２０例,年龄３０～８０岁,平均５１．２岁。低位直肠恶性肿瘤病例中,溃疡型肿块１８例,浸润型１０例,浸润肠管均超过２／３周。肛管肿瘤溃疡型６例,肿块型２例。病理类型：腺癌２６例,粘液腺癌５例,恶性黑色素瘤２例,肛管鳞癌２例,恶性淋巴瘤１例。Ｄｕｋｅｓ分期：Ｂ期１６例,Ｃ期２…