选择性脊神经后根切断术患儿的护理

小儿痉挛性脑瘫（CP）多由早产、难产窒息、核黄疸等所致，临床表现为肢体运动和姿势异常，其运动功能障碍主要是由于肌张力增高、肢体痉挛、肌肉平衡失调所致。目前，临床多采用选择性脊神经后根切断术（SPR）治疗CP，对降低肌张力、解除肢体痉挛有独特效果。从1998年4月起，我院引进脉冲电刺激方法，对38例患儿开展了SPR治疗CP及康复训练研究，取得满意效果，现报道如下。     

选择性脊神经后根切断术的护理

脑性瘫痪是大脑神经细胞受损所致的以运动功能障碍和姿势异常为主的综合征。其中肌张力增高、腱反射亢进和病理反射阳性为临床特征的类型为痉挛性脑瘫。选择性脊神经后根切断术(SPR)对治疗痉挛性脑瘫有独特效果,但该手术在气管插管麻醉下进行,少数病人术后可能出现喉头水肿、尿潴留或尿失禁、高热、双下肢麻木等并发症。并且SPR主要是解除肌肉痉挛,为     

选择性脊神经后根切断术的护理

总结手术室整体护理在选择性脊神经后根切断术治疗痉挛性脑瘫手术中的护理配合方法及注意事项,主要包括术前健康指导、心理护理、器械;位备、体位准备、术中配合要点。认为术前健康指导、心理护理、术中熟练配合有利于缩短手术时间,减少并发症的发生。     

对选择性脊神经后根切断术后患儿的功能护理

选择性脊神经后根切断术(selective posterior rnyzotomy,SPR)是治疗痉挛性脑性瘫痪的新方法，能够解除脑瘫患儿的肌肉痉挛，但要达到良好改善肢体功能的效果，术后系统的功能护理仍是十分必要的。     

对选择性脊神经后根切断术后患儿的功能护理

选择性脊神经后根切断术(selectiveposteriorrnyzotomy,SPR)是治疗痉挛性脑性瘫痪的新方法,能够解除脑瘫患儿的肌肉痉挛,但要达到良好改善肢体功能的效果,术后系统的功能护理仍是十分必要的。     

选择性脊神经后根切断术患儿的手术配合

目的总结选择性脊神经后根切断术患儿的手术配合护理经验。方法选择2016年12月-2018年7月我院脊柱外科收治的6例痉挛型脑性瘫痪患儿。护理要点包括:围手术期对有智力障碍患儿的术前访视;术中体位管理,皮肤管理,电外科安全,低体温预防;术前,术后患儿安全转运。结果术后患儿安返病房,6例患儿均未出现手术室护理相关并发症。结论良好的手术配合,可以提高治疗的效果及安全性。     

选择性脊神经后根切断术病人的护理

选择性脊神经后根切断术病人的护理王金玉关键词脑瘫，选择性脊神经后根切断术，护理Ｋｅｙｗｏｒｄｓ：ＣｅｒｅｂｒａｌｐａｌｓｙＳｅｌｅｃｔｉｖｅｐｏｓｔｅｒｉｏｒｒｈｉｚｏｔｏｍｙＮｕｒｓｉｎｇｃａｒｅ选择性脊神经后根切断术，是一项新的神经显微外科技术。...     

脑瘫患儿选择性脊神经后根切断术后疼痛护理的应用效果

目的 探讨脑瘫患儿选择性脊神经后根切断术后疼痛护理的效果。方法 选取 2022 年 1 月至 2023 年 1 月我院收治的 60 例脑瘫儿童为研究对象。采用随机的方法把患儿分成对照组和观察组,每组各 30 例。两组患儿均实施选择性脊神经后根切断 术。对照组术后采取常规护理,观察组术后实施疼痛护理干预措施。观察两组疼痛程度、心理状态、舒适度。结果 观察组的 疼痛评分和心理状况评分低于对照组（P<0.05）。观察组舒适度评分比对照组高（P<0.05）。结论 选择性脊神经后根切断术脑瘫 患儿实施疼痛护理,能有效减轻患儿的疼痛程度,改善患儿的不良心理、提高患儿的舒适度。     

78例选择性脊神经后根切断术后患儿的康复训练

针对脑瘫患儿病程长、畸形严重、年龄偏小、手术耐受力差、术后不易配合功能锻炼等特点，报告对脑性瘫痪患儿施行选择性脊神经后根切断术后各阶段功能锻炼的方法，分绝对卧床期，床上被动功能锻炼期，主动功能锻炼期，综合康复期。根据不同阶段采取不同的功能锻炼原则及方法，取得了满意的效果     

选择性脊神经后根切断术后并发症的护理体会

选择性脊神经后根切断术（SPR）治疗下肢痉挛性脑瘫，已在我国开展，为治疗下肢痉挛性脑瘫开辟了途径。从１９９７～２０００年对７８例行SPR术后患儿所出现的并发症进行分析总结，现报告如下。１对象与方法全组７８例患儿，男５０例，女２８例；年龄４～１６岁，平均年龄８．４岁。其中术后并发脑脊液漏１例，支气管痉挛１例，高热１例，腹胀、腹痛１０例，尿潴留１０例，下肢痛、无力５０例，癫痫１例。方法：（１）脑脊液漏的护理：患者术后第一二天出现头晕、呕吐胃内容物，及时报告医生，拆开伤口后发现有脑脊液渗出，即采取头低脚…     

脑瘫患儿腰段高选择性脊神经后根切断术围手术期护理

通过对418例脑瘫患儿围手术期的护理实践中体会到做好心理护理和充分的术前准备,术后严密观察,采取有效的护理措施,预防并发症,配合术后早期功能训练是保证手术效果的重要环节.     

高选择性脊神经后根切断术后康复训练

选择性脊神经后根切断术简称SPR，是近年来开展起来的一项新的显微外科手术．此手术是目前治疗脑瘫、高位截瘫、解除痉挛和改善功能的有效方法之一。其借助弱电刺激鉴别并切断低刺激阈的Ia神经纤维进入肌植．通过阻断脊髓r-环路．使肌张力下降．以达到增强自主运动，保持良好的感觉为目的。但因SPR手术创伤大、技术复杂．术后易出现其某些特有并发症如感觉异常、短暂性排尿障碍、肌力下降等。且SPR手术的目的只是解除痉挛，为康复训练创造条件．故SPR术后护理及康复训练成为手术成功的保障，我科于1997年4月收治1例因颈髓损伤、高位截瘫伴双下肢抽搐而行SPR手术的病人，现将护理体会报告如下。     

高选择性脊神经后根切断术后康复训练

选择性脊神经后根切断术简称ＳＰＲ，是近年来开展起来的一项新的显微外科手术，此手术是目前治疗脑瘫、高位截瘫、解除痉挛和改善功能的有效方法之一。其借助弱电刺激鉴别并切断低刺激阈的Ｉａ神经纤维进入肌梭，通过阻断脊髓ｒ－环路，使肌张力下降，以达到增强自主运动...     

腰骶段脊神经后根选择性切断术的护理

小儿脑性瘫痪指以在妊娠到新生儿期之间各种原因而致的脑的非进行性病变为基础,形成永久的、但可以变化的运动和姿态异常,其症状在2岁以前出现[1]。自2005年8月份以来,我院开展了腰骶段脊神经后根选择性切断术(SPR),以治疗痉挛型小儿脑瘫后遗症,解除患者肢体痉挛和改善肢体功能     

选择性脊神经后根切断术治疗痉挛性脑瘫的护理

总结55例痉挛性脑瘫行选择性脊神经后根切断术患的护理经验，包括心理护理、术前准备、麻醉后护理、引流管护理、术后早期并发症的观察及护理、术后功能锻炼及出院随访。认为此手术的护理要点是：耐心地进行心理护理使患积极配合手术；进行充分的术前准备以确保手术的成功；详细掌握手术并发症并在术后细心观察临床表现，以及时发现和处理，促进患顺利康复；督促患进行及时、合理的功能锻炼。以使其获得最理想的治疗效果；患出院后对其进行随访。继续指导功能锻炼，以巩固疗效。     

选择性腰骶脊神经后根切断术的护理体会

腰骶脊神经后根选择性切断术是治疗下肢痉挛性脑瘫的有效方法。手术治疗182例,下肢肌痉挛状态显著改善。术前护理要预防上呼吸道感染;术中要摆好患者体位、严格无菌操作和测定神经束阈值;全麻后要预防窒息,术后要选择合适的卧位、观察负压引流情况、预防并发症及进行康复训练。     

选择性脊神经后根切断术的围手术期护理

目的　总结 6年来我院行选择性脊神经后根切断术 (SPR)围手术期的护理经验。方法　收集 1992年 12月至 1998年 12月痉挛性脑瘫 (SCP)行SPR170例 ,从围手术期各项护理工作中总结经验及教训。结果　SPR的解痉效果较好 ,术前照腰骶椎X光片前必须行清洁洗肠、注意检查残余尿 ,了解膀胱功能及康复训练 ,术后注意喉头水肿、尿潴留等并发症的发生 ,认真加强康复训练。结论　SPR的围手术期护理 ,重点是术前各项检查 ,术后注意并发症及康复训练 ,方能配合手术取得良好效果。     

选择性脊神经后根切断术的围手术期护理

选择性脊神经后根切断术是近年新开展的一种治疗痉挛性脑瘫的手术方法 ,主要适用于以双下肢痉挛为主的脑瘫。表现为走路困难 ,呈剪刀步态及尖足步态。多数患儿伴有不同程度的智力低下 ,语言不清。1　临床资料1 1　一般资料　济南市儿童医院自1991年以来共收治痉挛性脑瘫患儿 5 4例 ,其中 3～ 4岁 30例 ,5～ 6岁 19例 ,7～ 8岁 5例 ,平均 4 5岁 ,轻度智力低下 2 2例 ,语言不清 5例。1 2　脑瘫的病因及分型　形成脑瘫的主要原因有早产、窒息、黄疸等。脑瘫可分为痉挛型、共济失调型、弛张型、手足徐动型、混合型等 ,痉挛型占 6 0 %左右。只有…     

脊神经后根选择性切断术治疗痉挛性脑瘫的护理

脑瘫是脑性瘫痪(Cerebralplay,CP)的简称,是指从妊娠到新生儿期各种原因而致未成熟脑的损害,病变是非进行性的、永存的[1].脑瘫可伴有智能、癫痫、视力、听力、语言、发育迟滞等多种重复障碍,其患病在我国占人口的0.4%[2],并且以活产婴儿的0.2%～0.3%的速度递增,脑瘫给患者本人、家庭及社会带来严重危害及负担.脑瘫的治疗方法大体上可以分为非手术疗法和手术疗法两类,非手术疗法包括药物、高压氧、运动疗法、针灸按摩、物理疗法等;手术疗法一百多年来都以肢体矫形为主,但近十几年来世界各国采用脊神经后根选择性切断术(Selective Posterior Rhizotomy,SPR)治疗痉挛性脑瘫取得肯定成果,手术准确地解除了肢体痉挛,改善了肢体功能,为进一步康复训练健康步入社会奠定了基础.我院2001年对53例痉挛性脑瘫进行了SPR手术治疗,术后痉挛解除,肢体功能得到不同程度改善,经随访半年以上未发现椎管狭窄.脊椎滑脱及膀胱功能障碍等并发症,患者康复快,疗效满意.