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40例不明原因晕厥直立倾斜试验结果,20%阳性,加用异丙肾上腺素滴注后倾斜阳性率提高至42.5%。提示本试验对血管迷走性晕厥的机制的了解及诊断有价值。 相似文献
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目的:为了解直立倾斜实验对不明原因晕厥的诊断价值。方法:对58例不明原因晕厥患者及20例无晕厥史的正常人进行直立倾斜试验。结果:58例患者诱发试验结果为阳性42例,其中基础试验阳性为9例,占15.5%,倾斜加异丙肾上腺素试验阳性33例,占56.9%,总阳性率为71.4%。20例对照组1例阳性,两组比较有非常显著性差异(P<0.001),阳性42例中,心脏抑制型4例,血管抑制型8例,混合型30例。结论:(1)直立倾斜试验对诊断血管迷走性晕厥有重要价值;(2)血管迷走性晕厥以混合型多见(71.4%),加用异丙肾上腺素可明显提高试验的阳性率;(3)直立倾斜试验简单,安全,无创,可作为不明原因晕厥的首选诊断方法。 相似文献
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目的为了解直立倾斜实验对不明原因晕厥的诊断价值.方法对58例不明原因晕厥患者及20例无晕厥史的正常人进行直立倾斜试验.结果58例患者诱发试验结果为阳性42例,其中基础试验阳性为9例,占15.5%,倾斜加异丙肾上腺素试验阳性33例,占56.9%,总阳性率为71.4%.20例对照组1例阳性,两组比较有非常显著性差异(P<0.001).阳性42例中,心脏抑制型4例,血管抑制型8例,混合型30例.结论①直立倾斜试验对诊断血管迷走性晕厥有重要价值;②血管迷走性晕厥以混合型多见(71.4%),加用异丙肾上腺素可明显提高试验的阳性率;③直立倾斜试验简单、安全、无创,可作为不明原因晕厥的首选诊断方法. 相似文献
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三步法直立倾斜试验诊断不明原因晕厥89例临床分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨三步法直立倾斜试验(HUT)诊断血管迷走性晕厥(VVS)的可行性。方法:对临床不明原因晕厥的89例患者行HUT,试验分3个步骤,即基础倾斜试验(BHuT)、舌下含服硝酸甘油倾斜试验(SNHUT)、异丙肾上腺素倾斜试验(IHUT)。结果:89例患者中HUT阳性61例,阳性率为68.54%,其中基础直立倾斜试验阳性13例(14.61%),舌下含服硝酸甘油阳性44例(57.89%),含服硝酸甘油阴性的11例中静点异丙肾上腺素阳性4例(36.36%)。结论:三步法直立倾斜试验是诊断血管迷走性晕厥的可行方法。该方法可靠简便,可提高阳性率。 相似文献
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目的评价直立倾斜试验(HUT)对不明原因晕厥(UPS)患者的诊断价值,了解不同类型阳性患者晕厥前、后的血流动力学改变。方法不明原因晕厥患者46例,比较其HUT阳性与阴性患者的特点,观察血压、心率变化,调查阳性患者反应类型及不同类型阳性反应患者HUT期间血流动力学的变化。结果(1)基础倾斜试验(BHUT)阳性6例(13.0%),硝酸甘油激发倾斜试验(NHUT)阳性21例(45.7%),总阳性率58.7%。(2)27例HUT阳性者血流动力学反应类型:血管抑制型14例(51.9%),心脏抑制型3例(11.1%),混合型10例(37.0%)。(3)HUT阳性者心律失常事件发生率较阴性者高,常见窦性心动过速、窦性心动过缓、交界性心律和逸搏。结论HUT对血管迷走性晕厥(VVS)有较高的诊断价值,NHUT能显著提高HUT的阳性率,自主神经功能改变可能是血管迷走性晕厥产生的主要机制。 相似文献
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直立倾斜试验诊断不明原因晕厥的机制和标准 总被引:2,自引:1,他引:1
<正>晕厥极为常见,国外统计其发病率为3%~4%。大多数晕厥患者经详细的心血管及神经系统等检查均不能明确诊断,称为不明原因的晕厥,占晕厥患者的50%~85%。其中不少患者晕厥发作前伴有明显的自主神经系统功能失调的表现,如恶心、呕吐、面色苍白及出汗等。既往根据这些临床表现推测其发生可能是由于血管迷走神经的反射异常所引起,称为血管迷走性晕厥(Vasovagal Syncope,VVS),但一直缺乏有效的方法证实。1986年Kenny首次采用40度倾斜60分钟的直立倾斜试验(Head—Up Tik Test,HUTT)诊断VVS。随着HUTT的广泛应用,其方法越来越完善,一般认为60度倾斜45分钟~60分钟较合适,加用异丙肾上腺素 相似文献
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晕厥是临床上较为常见的一种综合征,其中有相当一部分经过病史及临床各方而检查,包括神经系统及电生理检查,仍只有30%~60%的病例能找出足以解释晕厥产生的原因,其余的患者则被认为主要属于心脏神经反射性晕厥(CRS).其中大多数为血管迷走性晕厥(VS).约占不明原因晕厥的70%[1]。近年来,直立倾斜试验(HVT)已逐渐成为诊断VS的重要手段[2,3]。本文报告28例晕厥患者HVT检查结果,并与健康对照组比较,以观察HVT的临床价值。资料与方法一、一般资料病人来源于1994年8月至1997年12月西安军工医院及陕西建筑中心医院门诊和住… 相似文献
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目的:直立倾斜试验对不明原因晕厥有无诊断作用。方法:设晕厥组及对照组,均行直立倾斜试验,观察阳性反应。结果:晕厥组37例中阳性反应15例(40.5%),而对照组20例中无一例阳性反应。结论:直立倾斜试验对不明原因晕厥有诊断作用。 相似文献
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方新历 《河南科技大学学报(医学版)》2005,23(1):35-37
目的探讨直立倾斜试验对血管迷走性晕厥的临床诊断与应用价值。方法采用直立倾斜试验对77例不明原因的晕厥患者先进行基础倾斜试验,阴性者再进行两个阶段的异丙肾上腺素激发试验。结果77例晕厥患者中60例阳性,17例阴性,阳性率占77.9%。结论倾斜试验设备简单,易于操作,是血管迷走性晕厥的比较有效的诊断方法,对不同类型的血管迷走性晕厥确定治疗方案具有指导意义。 相似文献
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55例不明原因晕厥病人进行倾斜70℃持续45分钟的直立倾斜试验的检查,20例无晕厥史健康人为对照。55例病人中,18例在倾斜位后分钟发生晕厥,对照组无1例呈阳性。HUT阳性病人每天用美托洛尔1m1/kg后1-3周复查,5例不能耐受其副反应而停药;13例完成疗程复查,10例阴转,3例仍呈阳性。 相似文献
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《中国医学创新》2014,(33):1-4
目的:研究直立倾斜试验(HUTT)对血管迷走性晕厥(VVS)的诊断价值。方法:选择2012年8月-2014年6月在本院神经内科、心内科门诊就诊或者住院的不明原因晕厥的患者119例。所有的患者均先进行基础直立倾斜试验(BHUT),如果为阴性,则再进行舌下含服硝酸甘油直立倾斜试验(SNHUT)。结果:(1)BHUT 119例,阳性6例,阳性率5.0%;SNHUT 113例,阳性57例,阳性率50.4%;两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。BHUT和SNHUT阳性率52.9%。(2)发生阳性反应的时间:BHUT为(22.79±12.52)min,SNHUT为舌下含服硝酸甘油后(6.03±4.38)min,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)阳性反应类型:血管抑制型77.8%(49/63);心脏抑制型14.3%(9/63);混合型7.9%(5/63)。(4)阴性反应类型:正常反应87.5%(49/56);直立体位性心动过速综合征(POTS)1.8%(1/56);自主神经功能障碍7.1%(4/56);直立性低血压3.6%(2/56)。(5)不良反应:仅有2例患者出现头痛头胀不适,但均能完成SNHUT,未出现严重不良反应。结论:HUTT对VVS具有较好的诊断价值,SNHUT能提高VVS诊断的敏感性。 相似文献
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直立倾斜试验与儿童不明原因晕厥 总被引:2,自引:0,他引:2
晕厥是一种常见的临床症状,部分晕厥患者经过详细的心血管和神经系统检查结果均正常,被列为不明原因晕厥,约占所有晕厥患儿的80%[1]。自1986年直立倾斜试验(head-up tilt test,HUT)被报告用于不明原因晕厥的诊断以来,经过多年的研究,目前这一检查已被国内外公认为诊断和鉴别诊断不明原因晕厥的有效检查方法,HUT阳性亦为公认的诊断不明原因晕厥的主要指标之一[1]。表1晕厥组及对照组小儿临床及血流动力学的比较组别例数性别男女年龄(岁)基础血压(mm Hg)收缩压舒张压基础心率(次/min)晕厥组37112611·6±2·1102±972±982±11对照组207131… 相似文献
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