食管手术中心律失常60例分析

本文回顾我院1984年12月——1990年12月资料完整的食管、贲门癌手术患者60例术前、术中、术后的(ECG)改变。资料和方法心律失常共60例,男52例,女8例,平均年龄57.76(38—80)岁。除1例有冠心病病史10余年、心电图曾诊断为病态窦房结综合征(SSS)外,余患者均无心脏病病史。所有病例均行术前、术后 ECG 检查及术中 ECG连续监测。     

64例扩张型心肌病心律失常分析

目的 探讨扩张型心肌病(DCM)心律失常的相关因素.方法 扩张型心肌病患者64例,进行24 h动态心电图(AECG)检查和12导联心电图检查,分析心功能与心律失常的发生率,观察超声心动图显示心脏增大的情况,统计并分析各种心律失常的发生率.结果 64例扩张型心肌病患者中合并心律失常52例(81.25％);复杂性心律失常患者10例(15.62％);死亡3例(4.68％);存活患者中10例有三种以上的心律失常,其余均为一至两种心律失常.结论 DCM的心律失常发生率高,以室性早搏居高,并在此基础上合并有其他形式的心律失常,即多样、易变、复杂,心律失常越复杂其治疗的预后越差.     

经食管心脏调搏治疗心律失常（附64例临床分析）

目前 ,食管心脏调搏术已在国内基层医院迅速普及 ,其在治疗某些心律失常方面的作用也日益受到临床重视。本文报告我院近 10年中应用食管调搏治疗心律失常情况。1　资料与方法本组 64例为我院 1990年～ 2 0 0 0年间门急诊和住院病例。其中男 2 9例、女 3 5例 ,年龄 19～ 68岁。原发疾病有冠心病 8例、肺心病 3例、心肌病 3例、风心病 3例、预激综合征8例、室上速 3 0例、胆囊炎术后 1例、胃癌术后 1例、蛛网膜下腔出血 3例、其他 4例。64例中ＰＳＶＴ(阵发性室上速 ) 4 4例 ,其中诱发发作 16例 ,ＡＶＮＲＴ(房室折返性心动过速 ) 3例 ;ＰＶＴ…     

64 例胃食管反流病诊治分析

胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)包括反流性食管炎(RE)、非糜烂性反流病(NERD)及Barrett食管(BE)。该病既有消化道症状,又有消化道外症状,同时增加了食管癌的危险。成年人GERD发病率在10%左右。据北京、上海两地流行病学调查,人群发病率为8.97%[1]。随着人们对GERD认识的提高,近年来GERD发病率有逐渐增加的趋势。现就我院2004年1月至2006年12月确诊的胃食管反流病64例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男41例,女23例,年龄14～73(平均55.36)岁。病程3个月至4年,平均(25.5±12.1)个月。诱因为饮食过饱、食用…     

食管心电图对复杂房性心律失常的分析1例

患男性，73岁。因间断胸闷10余年，加重10余天入院。既往糖尿病史20余年，慢性支气管炎、肺心病史10年，冠心病(陈旧性下、后及前间壁心梗)史5年。查体：BP140/80mmHg，桶状胸，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。心界向两侧扩大，心率66次/min，律不整，可闻及早搏、心音低钝。心脏超声示：符合陈旧性下、后及前间壁心梗，全心扩大，肺动     

经食管心房调搏诱发心律失常206例分析

一、检查对象: 均为我科住院及门诊病人,心电图检查为窦性心律伴窦性心动过缓、或阵发性房颤(PAf)。PSVT、W—P—W、隐性W.P.W等心律失常,或不明原因晕厥。年龄17—70岁,男153人,女53人。本文对206例患者经食管心房调搏中发生的心律失常见附表。     

老年人食管、贲门癌手术200例分析

我们自 1991年 1月至 2 0 0 1年 12月为 60岁以上老年病人施行食管、贲门癌手术 2 0 0例 ,现将临床资料分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　全组中男 15 2例 ,女 48例 ,男女之比为 3 4∶1。年龄 60～ 83岁 ,其中 60～ 69岁 160例 (80 % ) ;70～ 79岁 37例(8 5 % ) ;80岁 2例 (1% ) ;83岁 1例(0 5 % )。疾病分类 :食管癌 12 5例(62 5 % ) ,贲门癌 75例 (37 5 % )。伴发疾病 :97例伴有全身其他疾病占 48 5 %。其中高血压 2 5例 ,肺气肿 14例 ,慢支 10例 ,冠心病 8例 ,肺心病 1例 ,陈旧性心肌梗死2例 ,脑血栓 3例 ,心电图异常 34例。1 2　…     

稳心颗粒治疗功能性心律失常64例疗效观察

目的观察稳心颗粒治疗功能性心律失常的疗效。方法选取122例功能性心律失常失常病人,随机将两组基本情况相似的病人分为治疗组与对照组,治疗组予稳心颗粒与美托洛尔治疗,对照组仅予美托洛尔,两组均治疗4周后评定疗效。结果全部病人均完成试验。两组疗效分别为84.38%与81.03%,差异无统计学意义（P〉0.05）,副反应发生率比较有统计学意义（P〈0.01）。结论稳心颗粒与美托洛尔治疗功能性心律失常效果相似。联合应用可减少美托洛尔剂量,降低不良反应。     

食管、贲门癌根治术后心律失常126例

2000-2003年我们对652例食管癌、贲门癌切除术后的患者进行心电监护,发生心律失常126例,发生率19.3%,现对其类型及发生原因分析如下.     

经食管心房调搏诱发心律失常30例分析与处理

近年来,食管心房调搏术已普遍用于心律失常的诊断和治疗。普遍认为它是一种比较安全的非创伤性的诊断方法。但亦可诱发心律失常,甚至较严重心律失常。现将我们遇到的30例报告如下。资料和分析一、一般资料     

食管贲门癌术后心律失常危险因素分析

心律失常是食管癌、贲门癌手术后常见并发症之一，严重者可危及患者生命。1984年1月至2002年8月，我们共施行食管贲门癌手术1246例，术后148例出现心律失常。现作临床分析，并探讨食管贲门癌手术后并发心律失常的危险因素。     

经食管心房调搏诱发心律失常30例分析及处理

采用经食管心房调搏术诊治病人467例,诱发意外心律失常30例（其中室早11例,房颤7例,>3.9秒心脏停搏5例,房早4例,室速3例）,占6.4%。经适当处置,均恢复,预后好。     

心脏直视手术心律失常的分析

早期发现心脏直视手术中及术后的心律失常,并及时处理是手术成功的重要条件。本文就我院近20年来的110例心脏直视手术在术中及术后发生的心律失常进行分析如下。 1 资料与结果 本组110例,男70例、女40例。先心病年龄6至22岁。风心病年龄28至49岁。110例病人中发生心律失常64例。其中房缺7例发生心律失常5例,室缺64例心律失常36例,法三4例心律失常3例,法四7例     

83例小儿心律失常射频消融手术治疗效果分析

目的:评价83例小儿心律失常患儿的射频消融手术治疗的临床效果。方法:回顾性的研究2009-09-01至2012-06-30期间83例因心律失常在我院小儿心内科住院并接受心内电生理检查+射频消融手术治疗的患儿。83例患儿(男性59例,女性24例),平均年龄9.22岁(3.75岁～14岁),平均体重33.2公斤(15公斤～98公斤)。结果:83例患儿射频消融手术治疗后随访(18±12)月。83例患儿急性期消融成功76例,成功率91.56%(76/83);随访期复发8例,复发率为9.63%(8/83)。阵发性室上性心动过速54例,其中房室折返性心动过速23例;预激综合征13例;房室结折返性心动过速18例;急性期均消融成功,成功率为100%。室性早搏21例,其中右心室流出道9例,右心室流入道7例,左心室流出道4例,两种形态早搏1例;急性期18例消融成功,3例消融不成功。4例室性心动过速,均消融成功;其中1例为室间隔缺损术后,其余3例为特发性的。心房扑动2例,均为心外科开胸手术治疗术后根治,随访期无复发。房性心动过速1例,未标测到理想的靶点未予消融。1例致心律失常型右心室型心肌病术后3天即出现复发。所有患儿术后均未出现明显的并发症(无死亡,无出血)。结论:在我们这个研究组中,射频消融手术被安全有效地应用于儿科患儿中,我们还需要一个更长期的随访结果。     

食管贲门黏膜撕裂综合征诊治64例临床体会

目的:探讨食管贲门黏膜撕裂综合症(MalloryWeiss syndrome,MWS)的临床和内镜特点;对该综合症提出新型临床分类方法,有助于对病情的了解.方法:回顾分析华中科技大学附属同济医院2010-01/2014-03经胃镜检查发现的64例MWS的临床及内镜特点.结果:64例MWS患者中,男女比例约3.3∶1,平均年龄50.2岁.51.6%患者呕吐诱因为不当饮食,其中绝大部分为饮酒,39.1%患者是因上消化道基础疾病诱发呕吐,比如消化性溃疡,胃癌或胃恒径动脉出血,少数患者是由内镜操作引起患者呕吐导致MWS.内镜发现食管和/或贲门交界处黏膜有纵行撕裂伤,平均为1.7处撕裂伤.通过观察内镜下表现,我们建议将MWS分为4级:A级为撕裂并活动性出血;B级为撕裂并血管裸露或新鲜血痂;C级为撕裂并陈旧性血痂;D级撕裂无出血表现.结论:对于上消化道出血患者,在内镜检查发现MWS引起出血后,还应特别注意寻找有无其他基础疾病出血引起呕吐导致MWS,如胃恒径动脉出血,很容易漏诊,应特别予以重视;新型的分类方法对MWS评估可能具有更好的临床使用价值.     

硫酸镁治疗食管贲门失弛缓症64例报告

2000年6月～2006年6月,我们对64例经保守治疗无效的食管贲门失弛缓症者采用硫酸镁治疗,效果良好.现报告如下.     

64例老年胆石症围手术期处理

本文报告64例老年胆石症患者围手术期处理体会。临床资料本组男24例,女40例,年龄:60～69岁57例,≥70岁7例。病程1天～21年。结石性胆囊炎41例、急性发作2例;肝内外胆管结石23例,其中急性梗阻性化脓性胆管炎(AOSC)3例,全部经手术治疗,无1例死     

食管心房调搏治疗快速心律失常66例体会

由于心动过速多为阵发性,药物治疗一般不能根治,需长期或终生服药,患者多感不便,还有些药物在治疗过程中逐渐失败,需重新选择合适药物或合并用药,一些患者不能耐受药物的副作用,故我院自1996年6月～12月,随着对电生理的深入研究,促进了食管心房调搏方法电刺激治疗。本文报告66例电刺激治疗快速心律失常的体会。     

64例老年心脏手术患者围手术期的治疗

目的 探讨老年患者体外循环（CPB）手术围手术期的特点及治疗方法。方法 对64例老年患者的体外循环手术围手术期治疗进行回顾性总结。在体外循环下行手术治疗的老年患者64例，全组病人采用中低温体外循环，以及围手术期综合治疗。结果 住院死亡1例，术后并发低心排综合征3例（1例死亡），肺部并发症（肺不张）3例。脑部并发症主要为精神障碍4例，术后并发脑栓塞1例，急性肾功能衰竭2例，心律失常13例，感染（切口及胸骨后感染）1例。结论 在体外循环过程中，采取综合的治疗措施，明显减少手术并发症，降低死产率。