活血、破血药对动脉粥样硬化大鼠PCNA蛋白、VEGFmRNA、VEGFR-2mRNA表达的影响

目的探讨活血药(当归、川芎)、破血药(三棱、莪术)对动脉粥样硬化(AS)的大鼠主动脉增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白及血管内皮生长因子(VEGFmRNA)、血管内皮生长因子受体(VEGFR-AS)表达的影响。方法将60只雄性Wistar大鼠随机分为5组(空白组、模型组、他汀组、活血组、破血组),先采用高脂喂饲AS大鼠,造模成功后,灌胃给药,连续4周。实验结束后,用免疫组化染色法检测主动脉内膜PCNA蛋白表达;用原位杂交法检测主动脉内膜VEGFmRNA、VEGFR-2mRNA的基因表达。结果破血组PCNA阳性细胞数低于活血组(P<0.05);模型组VEGFmRNA、VEGFR-2mRNA平均灰度值均高于空白组、他汀组、活血组和破血组(P<0.05);活血组、破血组组间比较无差异。结论当归、川芎与三棱、莪术均能抑制PCNA、VEGFmRNA及VEGFR-2mRNA的表达,从而起到抑制细胞增殖的作用。在抑制PCNA表达方面,破血药三棱、莪术优于活血药当归、川芎。     

不同剂量活血、破血中药对动脉粥样硬化小鼠主动脉PTGS2、PADI4、ITGAM基因表达的影响

目的观察不同剂量活血中药(当归、川芎)、破血中药(三棱、莪术)对动脉粥样硬化(AS)小鼠主动脉环氧合酶-2(PTGS2)、肽酰基精氨酸脱亚胺酶(PADI4)、ITGAM基因表达的影响。方法选取64只5周龄ApoE基因敲除小鼠随机分为6组,即模型对照组(模型组)、阿托伐他汀钙组(他汀组)、低剂量活血药组(低活血组)、低剂量破血药组(低破血组)、高剂量活血药组(高活血组)、高剂量破血药组(高破血组),制备AS模型。模型制备成功后,连续灌胃给药8周,模型组灌服等体积蒸馏水。选用RT-PCR检测主动脉组织PTGS2、PADI4及TTGAM基因mRNA表达并分析其结果。结果与模型组比较,各药物组均能显著下调PTGS2、PADI4、ITGAM基因表达水平(P<0.01)。(1)在下调PTGS2基因表达水平方面,破血组优于活血组(P<0.01),高剂量组优于低剂量组(P<0.01),他汀组优于活血组、破血组(P<0.01);(2)在下调PADI4基因表达水平方面,破血组优于活血组(P<0.01),高剂量组优于低剂量组(P<0.01),他汀组优于活血组、破血组(P<0.01);(3)在下调ITGAM基因表达水平方面,高活血组优于高破血组(P<0.01),低活血组与低破血组作用相当(P>0.05),高剂量组优于低剂量组(P<0.01),他汀组优于活血组、破血组(P<0.01)。结论活血中药、破血中药可通过下调主动脉PTGS2、PADI4及ITGAM基因表达水平,从而起到抗动脉粥样硬化的作用。     

利用基因芯片分析活血中药、破血中药对ApoE基因敲除小鼠动脉粥样硬化模型的差异表达基因

目的利用基因芯片技术筛选不同剂量活血中药(川芎、当归)、破血中药(三棱、莪术)对载脂蛋白E(ApoE)基因敲除小鼠动脉粥样硬化(AS)模型胸主动脉组织中差异表达的基因,研究其表达情况并探讨其作用机制。方法以同品系C57BL/6小鼠6只作为空白对照组。将64只5周龄ApoE基因缺陷小鼠按随机数字表法分为模型对照组(n=10)、阿托伐他汀钙组(n=10)、低活血药组(n=11)、低破血药组(n=11)、高活血药组(n=11)、高破血药组(n=11),每日均予普通饲料喂养复制AS模型。造模成功后,空白组和模型组灌服等体积蒸馏水,各组给药剂量分别为:他汀组2.6 mg·kg~(-1)·d~(-1)(相当于阿托伐他汀钙成人日用药量20 mg);低活血组2.6 g·kg~(-1)·d~(-1)(相当于当归、川芎成人日用药量各10 g);低破血组2.6 g·kg~(-1)·d~(-1)(相当于三棱、莪术成人日用药量各10 g);高活血组10.4 g·kg~(-1)·d~(-1)(相当于当归、川芎成人日用药量各40 g);高破血组10.4 g·kg~(-1)·d~(-1)(相当于三棱、莪术成人日用药量各40 g),连续8周,处理动物,用基因芯片技术检测小鼠胸主动脉组织中差异表达的基因。结果空白组与模型组比较,有154个差异表达基因,其中90个基因上调,64个基因下调;模型组与他汀组比较,有96个差异表达基因,其中有17个基因上调,79个基因下调;模型组与低活组比较,有214个差异表达基因,其中95个基因上调,119个基因下调;模型组与低破组比较,有134个差异表达基因,其中87个基因上调,47个基因下调;高活组与低活组比较,有236个差异表达基因,其中169个基因上调,67个基因下调;高破组与低破组比较,有184个差异表达基因,其中88个基因上调,96个基因下调。与AS相关的基因有:与模型组比较,活血药组、破血药组中Cxcr4、Alox12、MoxSap、VcamI的表达下调,Ccr5、Cxcl12、Cxcl16、LCAT的表达上调。结论活血中药(当归、川芎)、破血中药(三棱、莪术)具有抗动脉粥样硬化的作用,其作用机制可能与多种基因表达水平的改变有关。     

活血、破血药对ApoE基因缺陷小鼠AS模型主动脉VEGF及VEGFR-2表达的影响

目的 探讨活血药(川芎、当归)、破血药(三棱、莪术)对载脂蛋白E (ApoE)基因缺陷小鼠主动脉血管内皮生长因子(VEGF)及血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)蛋白表达的影响.方法 64只8周龄ApoE基因缺陷小鼠复制动脉粥样硬化(AS)模型,造模成功后随机分为6组:模型对照组(简称A组)、阿托伐他汀钙组(简称B组)、低剂量活血药组(简称C组)、高剂量活血药组(简称D组)、低剂量破血药组(简称E组)、高剂量破血药组(简称F组).灌胃给药,连续4周,处理动物.采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清中VEGF含量;采用免疫组化法检测主动脉组织VEGF及VEGFR-2蛋白表达.结果 在ELISA法检测VEGF含量方面,与A组比较,D、E、F组血清中VEGF含量均降低(P＜0.05或P＜0.01);与C组比较,D、F组血清中VEGF含量均降低(P＜0.05);D组与F组组间无差异(P＞0.05).在免疫组化法检测VEGF及VEGFR-2蛋白表达方面,与A组比较,C、D、F组主动脉均减少(P＜0.05或P＜0.01);与C组比较,D、F组主动脉均减少(P＜0.01);D组与F组组间无差异(P＞0.05).结论 活血药(当归、川芎)、破血药(三棱、莪术)具有抗动脉粥样硬化的作用,其作用机制可能与抑制主动脉VEGF及VEGFR-2蛋白表达有关.     

调脂通脉汤对动脉粥样硬化大鼠血脂、血液流变学的影响

目的：探讨调脂通脉汤对动脉粥样硬化（AS）大鼠血脂、血液流变学的影响。方法：将60只雄性W istar大鼠随机分为5组：空白对照组、模型组、阳性对照药辛伐他汀组及调脂通脉汤高、低剂量组。采用腹腔注射维生素D加高脂喂饲的方法复制AS大鼠模型。灌胃给予辛伐他汀组及高、低剂量的调脂通脉汤,连续4周。实验结束时取血检测血脂及血液流变学相关的指标。结果：模型组血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）明显高于空白对照组,而高密度脂蛋白（HDL）明显高于模型组,差异有非常显著性（P〈0.01）;辛伐他汀组及调脂通脉汤高、低剂量组血清TC、TG、LDL均低于模型组,而HDL明显高于模型组,差异有显著性（P〈0.05,P〈0.01）。血液流变学实验结果显示,模型组大鼠较正常对照组全血黏度（全血低切、全血高切）、血浆黏度、变形指数、红细胞比容均明显增高,血沉明显加快,差异有非常显著性（P〈0.01）;辛伐他汀组及调脂通脉汤高、低剂量组较模型组全血黏度、血浆黏度、变形指数、红细胞比容均明显降低,血沉明显减慢,差异有显著性（P〈0.05,P〈0.01）。结论：调脂通脉汤能降低AS大鼠血脂水平,降低全血黏度和血浆黏度而发挥抗AS作用。     

糖脉康对高脂血症大鼠血脂影响的实验研究

目的探讨中药降糖药——糖脒康对大鼠血脂代谢的影响．方法用高脂饲料喂饲大鼠制作外源性高脂血症大鼠模型,然后糖脉康灌胃给药30d,取血晦法测定血清甘油三酯(TG)、血清总胆固醇(TC)含量,统计学处理数据。结果高脂血症 糖脉康组大鼠血TG、血TC含量明显低于高脂血症蛆大鼠血TG、血TC音量(P<0．01)。结论糖脉康具有降低高脂血症太鼠血脂作用。     

突发性耳聋与血脂及血液流变学的相关性分析

目的：探讨突发性耳聋的发病轻重程度、疗效与血脂及血液流变学之间的相关性。方法比较220例突发性耳聋患者（230耳）的治疗前听阈和胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL‐C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL‐C）、全血中切黏度、全血高切黏度、血黏度、全血低切黏度的相关性。根据疗效,将所有样本分为有效组和无效组,回顾性比较两组治疗前的TC 、TG 、HDL‐C 、LDL‐C 、全血中切黏度、全血高切黏度、血黏度、全血低切黏度差异有无统计学意义（P＞0．05）。结果突发性耳聋的发病轻重程度与 LDL‐C 、血黏比度呈正相关,与 HDL‐C 呈负相关。有效组与无效组入院时 TG 、HDL‐C 、LDL‐C 、血黏度、全血低切黏度比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论突发性耳聋的发病轻重程度、疗效与血脂和血液流变学密切相关。     

活血降脂胶囊不同剂量对高脂血症大鼠血脂的影响

目的通过动物实验,评价中药复方制剂活血降脂胶囊对血脂水平调节的有效性。方法选取SD雄雌性大鼠各36只,分为空白组12只和模型组60只,空白组给予普通饲料喂养,模型组给予高脂饮食喂养建立高脂模型组,造模成功后将60只模型组大鼠随机分为高脂模型组、活血降脂胶囊高中低剂量组共4组,给予相应药物给药,周期结束后取腹主动脉采血测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)指标,观察降脂效果。结果 (1)与高脂模型组相比,活血降脂胶囊高剂量组、中剂量组、低剂量组TC、TG、LDL-C均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)与活血降脂胶囊低剂量组比较,高剂量组TC、TG、LDL-C均降低,差异具有统计学意义(P<0.05);与活血降脂胶囊中剂量组比较,高剂量组TC、TG、LDL-C均降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中药复方制剂活血降脂胶囊可有效改善大鼠血脂水平,尤其是对总胆固醇、甘油三酯及低密度脂蛋白的改善,且存在剂量相关性,随着药物剂量的增加,大鼠血脂改善情况越明显。     

阿托伐他汀联合心可舒治疗冠心病的临床疗效观察

目的:探讨阿托伐他汀联合心可舒在治疗冠心病的疗效.方法:选取确诊为冠心病患者60例,随机分成观察组30例和对照组30例.对照组在一般治疗基础上加用阿托伐他汀口服,观察组在上述治疗上加用心可舒片,比较两组患者治疗前后临床疗效、血脂、血液流变学等指标的变化情况.结果:观察组总有效率为93.3%,明显高于对照组的70.0%,两者差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后其总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);TC、TG和LDL-C水平经治疗后观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组经治疗后血黏度水平较治疗前明显减低,差异有统计学意义(P<0.05);而对照组治疗前后血黏度水平未见明显改善;经治疗后,观察组的血黏度水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);未见明显不良反应.结论:阿托伐他汀联合心可舒片治疗冠心病疗效较好,能够明显改善患者血脂水平、降血黏度和无明显不良反应,值得临床推广.     

血府逐瘀汤及其拆方对动脉粥样硬化兔血脂、血流动力学的影响

目的探讨血府逐瘀汤及其拆方对动脉粥样硬化兔血脂、血流动力学的影响,研究活血、行气治法对动脉粥样硬化病理的影响,阐释该方的组方原理,为临床用药提供科学的理论依据。方法采用高脂饲料复制动脉粥样硬化模型,观察各组血脂、血流动力指标的改变。结果与模型组比较,血府组降低兔血清TC、TG、LDL-c、TG/TC比值及红细胞压积、全血黏度(高、中、低切),升高HDL-c/TC比值,桃红组降低兔血清TG、红细胞压积、全血黏度(高、低切),四逆组降低兔血清LDL-c、红细胞压积、全血黏度(中切),差异均有统计学意义(P<0.01￣0.05)。结论血府逐瘀汤及其拆方能不同程度的调节动脉粥样硬化兔的血脂代谢,改善血流动力状态,且血府逐瘀汤作用明显优于其拆方组。提示血府逐瘀汤调节血脂代谢、改善血流动力状态的功效是活血、行气的综合作用。     

单纯药物与联合康复性心理治疗对精神分裂症患者的影响

目的探讨单纯药物与联合康复性心理治疗对精神分裂症患者的影响。方法对我院2006年1月到2008年12月精神科门诊收治的128例精神分裂症患者进行单纯药物治疗和药物联合康复性心理治疗,应用简明精神症状评定量表（BPRS）、工作能力评定、社会功能缺陷筛选量表进行疗效评定,并随访（电话或家庭随访,1次／月）1—2年,所有评定工作均由接受过专科训练的医生或护士进行。结果能胜任一般工作状态者,观察组多于药物组,而观察组能监督但不能胜任工作状态和不能参加任何工作状态者较药物组为低,总体效果观察组优于药物组。观察组对患者的社会性退缩、婚姻职能、父母职能、生理自理较药物组的影响更大,治疗效果较好,观察组治疗后1年的复发率少于药物组。结论药物联合康复性心理治疗对精神分裂症患者治疗效果较好,值得临床推广。     

“中药分子”与“分子中药”

目的:综述了近年来我国中医药研究领域与中药新药创制相关的新观点、新思想、新概念和新理论,并提出"方证组方"和"分子中药"的新命题.方法:查阅文献资料,结合既往科研工作经验,采用对比分析和提炼总结等手段,较全面的概述了传统中医药理论的优缺点,并剖析了存在缺陷的原因,提出了解决思路.结果:①中药在传统中医药理论指导下多用复方治病,因其成分多,又多采用水煎醇提等传统制备工艺,故临床显效常见多靶点作用特征.②随着人们对科学技术的普及和深入了解,中药因成分不清,机制不明,制剂"粗、大、黑"等缺陷,使现代人群抵制中药的意识增强,并严重影响中药的国际竞争.③中药中的有效成分群是其临床疗效的基础,故我们赞同把源于单味中药或复方中具有特定药理作用的有效成分或部位称为"中药分子"的观点;并提出按照中医辨证论治原则,以中医"证"和病机为依据,继承并创立以治疗主证的中药分子为"君药"、协同或增强君药疗效者为"臣药"、治疗次证者为"佐药"、减毒或调和诸药者为"使药"等的中药分子配伍思想即"方证组方";以及按照方证组方思想组方并研制成功的中药新药称为"分子中药"的命题.结论:继承和发扬传统中医药优势理论,展望正在逐渐形成的现代中医药理论体系,倡导广义医药学多学科合作,打破学科领域间技术壁垒,推陈出新,创制成分清楚、靶点和机制明确的"分子中药"是我们努力的方向,更是成就中药现代化和中药走向世界的奋斗目标!