浅谈26例老年患者长期卧床的护理

1临床资料本组年龄68～93岁，平均85岁，其中植物人1例，原发疾病为原发性肝癌，卧床6年余；老年性痴呆14例，原发疾病为肺炎、慢性支气管炎、前列腺增生、直肠癌术后，卧床3～5年；意识清楚伴肢体受限11例，原发疾病为急性心肌梗塞、中风、骨折等，卧床1～3年。     

婴幼儿静脉输液的护理体会

门诊婴幼儿静脉输液的对象是3岁以下的儿童，它是一项难度大、穿刺技术要求高和需要耐心细致的工作。它不仅要求门诊输液护士有娴熟的穿刺技术、良好的心理素质、丰富的临床经验，还要把对患儿进行心理、精神和疾病防治为一体的人文精神护理融人到婴幼儿输液过程中去。笔者通过多年来对五千余人次婴幼儿的静脉输液实践，结合自己的学习与思考，谈以下几点体会：     

护理信息系统管理的应用体会

我院于2002年11月对易通2000病区护理信息软件系统管理投入临床护理工作至今已1年余，为医院的医疗发展做出了突出贡献，现就该系统管理在我院护理工作中的具体应用报道如下。     

基层医院治疗肠瘘护理体会

肠瘘是外科治疗的一大难题．特别是基层医院由于受到各种条件的限制，肠瘘的治疗大多只能对症处理，治愈率较低。我院自1995年以来收治空肠瘘、回肠瘘、乙状结肠瘘各1例，均莸治愈，特别是1例高位肠瘘伴短肠综合症完全卧床禁食5月余的患更为少见。     

下肢深静脉血栓导致急性肺栓塞1例的护理体会

病例报告患者男，49岁。因心房颤动(房颤)于1999-11-08入当地医院。入院后房颤消失，住院半个月，ECG正常出院。2003-11-08晨出现胸闷，面色青紫，视物模糊，当地医院ECG示ST-T改变而予以治疗。10余天后上述症状再现，于2003-12-08入我院。查体；体温36．7℃，脉搏100／min，呼吸18／min，血压110／     

ICU病房的护理管理体会

ICU是急危重患和先进监护抢救设备集中的科室。是现代医疗护理技术的集中体现。做好ICU病房的护理管理是保障危重病人护理质量和护理安全的关键环节。我院ICU病房自1997年创建以来，主要收治的是急重危抢救和大手术后的病人。几年来共收治病人9000余人，现将体会总结如下：     

干扰素治疗病毒性肝炎的副作用及护理

干扰素是一种细胞因子，具有抑制细胞分裂、调节免疫、抗病毒、抗肿瘤等多种作用。其本质是蛋白质，类型可分为α、β、γ、ω等几种。其中α-干扰素具有20余种亚型分为α1b、α2a、α2b、α2c……等。α干扰素具有较强的抗病毒作用，临床广泛用于治疗病毒性肝炎，如丙肝、慢性乙肝等，取得较好疗效。但干扰素与其他药物一样，也有一定的毒性和副作用，有些甚至是严重可以致命的，应当引起医护人员的高度重视。     

慢性肾病合并严重全身感染1例护理体会

我们将整体护理、自理护理与分级护理结合运用，成功护理慢性肾病合并严重全身感染患者1例，报告如下。1临床资料 患者，女，57岁，主因发热寒战40d，全身浮肿1个月入院。患者于40余天前无明显诱因出现高热，体温高达40℃，服用中药及抗感染药（药名不祥）无效，呈洗肉水血尿。     

静脉输液过程中的人文关怀

随着护士法的出台，医疗事故的定级，告知患者的知情权，使患者更清楚的判定医务人员服务水平，需要护理工作上一个新的台阶。我院980张床位，门诊量每天平均5600人次，每天静脉输液百余人次。针对患者不同年龄、不同病情、不同理解能力、不同药物反应，护士都应该心中有数，有的放矢。树立以人文关怀为本，换位思考，     

抗震救灾医疗救援中的护理体会

2008年5月12日四川大地震后,北川羌族自治县成为重灾区。据统计该县房屋倒塌80％以上,人员伤亡惨重。我院奉命与其他医院临时组建野战医院,对灾区百姓及救援人员施行医疗保障90余天,共按诊22000余例,巡诊乡村38个17000余人,手术150余例。现将抗震救灾中护理保障的特点、方法和体会总结如下。     

浅谈临床静脉输液法的若干问题

静弥输液法是护理人员临床工作中最常用最基本的技术操作，是治疗疾病的重要手段之一。尤其是对手术或重危病人至为重要。作从事这项工作10年余，积累了一些经验体会，加以概述，与同道商榷。     

创伤性休克的急救护理

本院急诊科于2005-2007年抢救创伤性休克患者181例，现结合抢救经过，总结我们对创伤性休克患者的急救护理体会。1临床资料本组181例创伤性休克患者中，男134例，女47例；年龄最大87岁，最小5岁。经急诊室紧急抢救护理，除4例死亡外，余177例均安全转送病房治疗。     

新护士教育培训及对策

近3年中我院新招收了60余名护士．占临床一线护士的28％。为了使新护士尽快适应工作环境。培训后能够胜任临床护理工作，保证护理工作质量，我院采取了一系列措施，加大培训力度。取得了满意的效果。现将培训过程中发现的问题及采取的对策总结如下。     

1例膀胱术后切口全层裂开患者的护理

病例报告 患者男，43岁。因“增生性膀胱炎、右肾盂积水”在他院行膀胱粘膜剥脱、右输尿管口切开成形术。术后10日拆线，拆线后第2天因用力排便出现切口下部局部裂开并血尿，继之切口完全裂开。局部换药及留置尿管1月余，一直未愈，于2002-05-21转来我院治疗。查体：消耗病容．下腹部切口长约lOcm，全层裂开，最远     

婚前检查中乙型肝炎患者的心理与心理护理

现在国家又进行了免费自愿婚前检查，随着社会经济的发展及人民生活水平的提高人们对健康的认识在增强。自愿婚检的人数也在增加。我国是乙肝大国，据文献报导[1]：我国乙型肝炎病毒的感染率高达57．63％，现乙肝患者3000万。每年新增病例100余万。每年有数10万人死于HBV相关的终末期肝病，如重型肝炎、肝硬化及原发性肝癌。特别是像我们这里经济比较落后的山区，HBsAg阳性比例更大。     

9例有机磷农药中毒昏迷病人洗胃的探讨与急救护理

目的 提高洗胃质量，确保重症有机磷农药中毒病人的抢救效果。方法 找出洗胃中中的故障，改进洗胃方法，把握昏迷病人洗胃中每一环节的急救与护理。结果 采用新的洗胃法，９例昏迷病人均插胃管顺利，缩短了洗胃时间，除１例因就诊时间过长，抢救无效死亡，余８例均抢救成功，痊愈出院。结论 气管插管是昏迷病人洗胃抢救成功的关键。     

诱发晕针的心理因素及护理对策

注射给药是临床治疗常用的方法，在临床工作中，我们观察到因注射而致晕针反应常为患者的不良情绪及心理因素所致。为此，我们在注射工作中运用心理护理知识，实施心理护理，掌握患者的心理活动情况，正确疏导，控制患者的行为（包括心理），注射3万余人次均未发生晕针，保证了注射的正常进行。现将40例晕针患者的心理分析及护理体会介绍如下。     

胰肾联合移植术的护理(附1例报告)

1病例资料　患者男,51岁。1型糖尿病病史19年，蛋白尿8年并发尿毒症4年余，已行血液透析4年。临床诊断1型糖尿病，糖尿病肾病，肾性高血压，糖尿病视网膜病变,糖尿病神经病变,全身衰竭.符合胰肾联合脏器移植。现将本例手术的配合及护理介绍如下。     

1例小儿特发性肺间质纤维化的护理

息儿男，5岁。因咳嗽、气促3月余入院。入院前3月息儿因受凉后出现咳嗽，为阵发性干咳、偶有白色沫痰，无咯血，伴气促以夜间和活动后明显，有低热，无盗汗，1月前在外院胸片示：“肺纤维化，粟粒性肺结核待排?”。在外院住院治疗1周予“仙力素、硪术油”抗感染，同时给予利福平、异烟肼、吡嗪酰胺抗痨治疗后咳嗽、气促缓解。入院前4天患儿受凉后咳嗽加重，气促明显。诉心慌、心累，活动后加重。     

幼儿回肠美克尔憩室出血1例诊治护理体会

1病例介绍患儿女，2岁。因间歇性血便1年余入院。1年前无明显诱因出现间歇性血便，暗红色，量20ml，3～5次／d，每次持续5～7d，无明显发热、腹痛、呕吐腹泻及其他不适。曾就诊于多家医院，未能明确诊断，2006年11月18日收入我院。既往史、个人史及家族史无特殊。体检：神志清，重度贫血貌，眼睑无水肿，巩膜无黄染，心肺未见异常，腹软，未见肠型及蠕动波，腹部无明显压痛，未扪及包块，肝脾未触及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肠呜音活跃。直肠指诊可见暗红色血便。