微量注射泵推注杜冷丁用于妇科术后镇痛效果观察

目的了解微量注射泵静脉推注杜冷丁用于妇科手术后的镇痛效果。方法通过对348例妇科术后切口疼痛病人，采用两种不同镇痛给药方法，分别观察48h镇痛效果及不良反应，并加以比较。结果微量注射泵静脉推注杜冷丁组与肌肉注射组镇痛效果差异有显著意义(P＜0．05)，两组副作用发生比较，差异无显著意义(P＞0．05)。结论微量注射泵静脉推注优于肌肉注射镇痛，且安全、方法简单，适用。     

术后硬膜外自控镇痛与单次注药镇痛的效果对比观察

目的：比较术后硬膜外自控镇痛法与单次注药法的临床镇痛效果和安全性。方法：60例在硬膜外麻醉下行胆道手术的病人,随机分成两组,硬膜外自控镇痛组（PCEAn=30),硬膜外单次注药组（EPIn=30)。手术结束时,PCEA组硬膜外导管接自控镇痛泵（简称PCA）,药液用0．006％吗啡加0．15％布比卡因,由病人自行给药镇痛。EPI组经硬膜外导管一次注入吗啡2mg。在术后4、8、12、24h进行随访并记录：（1）疼痛评分（用VAS法）;（2）平均动脉压（MAP）和呼吸频率（RR）;（3）副作用发生率如呼吸抑制、恶心、呕吐、尿潴留等。结果：在术后各时点的VAS评分两组差异无显著意义（P＞0．05）,MAP及RR两组差异也无显著意义（P＞0．05）,24h副作用发生率两组亦差异无显著意义（P＞0．05）。结论：PCEA和EPI两种方法都有良好的镇痛效果和安全性。     

妇科腹部术后病人自控硬膜外镇痛的观察

目的：探讨自控硬膜外镇痛泵在妇科腹部术后病人中应用的优点。方法：将70例病人分为两组，术后采用病人自控硬膜外镇痛35例为观察组，肌注度冷丁35例为对照组。结果；两种方法术后镇痛评定有明显差异，病人自控硬膜外镇痛法效果优于度冷丁肌注法(P＜0．05)。结论：病人自控硬膜外镇痛是一种快速、持续有效的术后镇痛方法。     

剖宫产术后硬膜外镇痛泵应用的临床观察

目的探讨硬膜外镇痛泵在剖官产术后对产妇和新生儿的影响。方法随机选择200例孕妇分为2组,术后采用硬膜外镇痛泵100例为观察组;采用肌注杜冷丁100例为对照组。比较镇痛效果、新生儿体质量变化、产妇阴道出血情况、术后睡眠、肛门排气及副作用情况。结果术后观察组镇痛效果优于对照组（P〈0．050）;新生儿体重在出生后第三天差异有显著性（P〈0．05）;阴道出血情况两组无统计学差异（P〉0．05）;术后睡眠、肛门排气平均时间有显著差异（P〈0．01）;观察组的恶心呕吐发生率低于对照组（P〈0．05）。结论剖宫产术后硬膜外镇痛泵持续输注布比卡因和芬太尼混合液镇痛操作简便、镇痛效果好、右利干母罂健康．     

腹部外科手术患者术后使用镇痛泵的效果观察与护理体会

目的探讨行腹部外科手术后患者术后应用镇痛泵的临床效果以及护理方法。方法随机选择我院收治的患者180例,分为实验组（90例）与对照组（90例）,实验组患者术后硬膜外接镇痛泵进行镇痛,．对照组患者术后立即拔管采用传统间断静脉注射或肌注止痛药,观察对比两组镇痛泵的效果以及术后的护理方法。结果两组镇痛效果相比较,实验组明显比对照组效果好,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组术后恶心、呕吐、腹胀、尿潴留发生率较多,两组结果相比较差异有统计学意义（P〈0．05）。嗜睡、皮肤瘙痒两组比较无显著差异（P〉0．05）。结论腹部外科手术患者术后使用镇痛泵镇痛效果好,但仍存在不良反应,良好的护理可以保证镇痛泵效能的正常发挥。     

舒芬太尼硬膜外镇痛的临床应用

目的观察舒芬太尼应用于硬膜外镇痛的临床效果和不良反应。方法选取2009年10月-2012年12月在本院行下肢手术且术后自控镇痛的患者110例,将其随机分为观察组和对照组,每组各55例。观察组患者给予0．75μg／ml舒芬太尼和0．179％甲磺酸罗哌卡因,对照组患者给予0．05mg/ml芬太尼和0．179％甲磺酸罗哌卡因,记录两组患者不同时段VAS评分、48h内患者自控静脉镇痛（PCA）按压次数、48h内患者硬膜外自控镇痛（PCEA）用药总量和不良反应。结果术后8、16、24、48h观察组患者平均VAS评分显著低于对照组（P〈0．05）;观察组患者48h内PCA按压次数和48h内PCEA用药总量明显少于对照组（P〈0．05）,两组术后不良反应比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论舒芬太尼用于硬膜外镇痛能显著降低患者的疼痛程度,术后不良反应较少。值得临床推广应用。     

上腹部手术后静脉镇痛与硬膜外镇痛疗效比较

目的 评价静脉镇痛(PCM)与硬膜外镇痛(PCEA),用于上腹部手术后患者的镇痛效应及安全性。方法 200例上腹部手术后患者随机分为J组和Y组,接受PCA治疗,J组使用静脉镇痛泵,Y组使用硬膜外镇痛泵。J组镇痛液为氯诺昔康40mg 吗啡8mg 氟哌利多5mg 生理盐水至100ml;Y组镇痛凌为0．75％布比卡因20ml 吗啡6mg 氟哌利多5mg 生理盐水至100ml。结果 J组与Y组术后VAS评分及不良反应差异无显著性。结论 上腹部手术后静脉镇痛与硬膜外镇痛安全有效,疗效相当。     

无线镇痛泵系统在术后镇痛中的临床应用

目的：比较无线镇痛泵系统与传统镇痛泵的镇痛效果及不良反应。方法某院2013年4-11月采用无线镇痛泵系统于术后镇痛595例（ W组）,与2012年11月-2013年3月采用传统镇痛泵用于术后镇痛608例（ C组）对比,观察术后2h、6h、12h、24h、48h患者疼痛强度、处理时间、治疗满意度及不良反应。结果两组患者的一般情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。术后2 h、24 h、48 h两组间疼痛强度比较差异无统计学意义（P＞0．05）,W组患者6 h、12 h疼痛强度低于C组,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）。疼痛的处理时间两组间比较差异有统计学意义（P＜0.01）。经静脉患者自控镇痛（PCIA）过程中头晕、恶心呕吐的发生率两组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。 W组患者的总体满意度高于C组（P＜0．01）。结论与传统镇痛泵比较,无线镇痛泵系统能缩短疼痛有效处理时间,显著提高PCIA 48 h内患者的总体满意度,在术后镇痛中具有明显的优越性。     

PCA在上肢手术术后的效果研究（附68例临床报告）

目的：研究病人自控镇痛（PCA）用于上肢手术后镇痛的效果。方法：将上肢手术后病人68例随机分成研究组（A,n=34)与对照组（B，n=34)。A组于术毕病人回房后将英国产PCA泵接在连续臂丛神经阻滞之套管针上，并实施PCA；B组则不施行PCA。两组均记录术后8h VAS评分和术后4个时间段的MAP、HR指标。结果：A组病人各时间段的MAP、HR基本稳定，B组病人各时间 段的指标波动较大，两组相比P＜0．05。术后8hA组VAS多数＜5分，B组＞5分，全部不满意，两组相比P＜0．05。结论：PCA用于上肢手术术后镇痛，方法简便，效果确切，易于在临床中推广应用。     

剖宫产术后使用微量镇痛泵对母乳喂养的影响

目的研究硬膜外麻醉下行剖宫产术后应用微量镇痛泵对母乳喂养的影响。方法对120例无合并症和无母乳喂养禁忌证的剖宫产产妇随机分为镇痛组60例和对照组60例,镇痛组使用持续静脉镇痛泵镇痛,对照组术后予哌替啶50mg肌内注射止痛。结果两组术后镇痛效果差异有统计学意义（P〈0．05）,24h内初乳时间及哺乳次数,镇痛组明显多于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论剖宫产术后应用微量镇痛泵不仅能产生良好的镇痛效果,而且能促进产妇泌乳,提高母乳喂养效果,有利于母婴健康。     

护理质量控制对外科患者术后疼痛的影响

目的观察护理质量控制对外科患者术后疼痛的影响。方法将2011年7月～2012年7月本院外科收治的外科术后患者120例分成对照组和实验组,对照组患者接受常规护理,实验组患者在常规护理的基础上．从健康教育、基础护理、情绪控制、合理用药等几方面进行护理质量控制,根据疼痛的级别对两组护理效果进行评估。结果实验组诉无痛12例、轻微疼痛35例、中等疼痛12例、剧烈疼痛1例,对照组诉无痛3例、轻微疼痛16例、中等疼痛31例、剧烈疼痛10例,实验组明显优于对照组（P〈0.01）。结论采取护理质量控制能提高患者对术后疼痛的耐受性,进而提高患者的生活质量,促进手术康复。     

疼痛护理干预缓解胃部手术后疼痛的效果观察

目的观察疼痛护理干预对缓解胃部手术后疼痛的效果。方法将120例胃大部切除术患者随机分为观察组和对照组各60例。2组均给予积极有效的围术期护理,观察组在此基础上给予疼痛护理干预。比较2组术后疼痛程度、睡眠时间、吗啡使用情况及患者满意度。结果观察组术后12h、24h、72h疼痛VAS评分低于对照组,术后48h内睡眠时间长于对照组,术后吗啡使用率低于对照组,术后疼痛护理满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论术后疼痛护理干预可明显缓解患者术后疼痛,保证患者充足的睡眠时间,降低吗啡使用率,提高患者满意度,促进患者机体康复。     

护理干预对手术后疼痛的影响

目的观察护理干预对外科术后疼痛的影响。方法手术患者116例随机分为观察组和对照组各58例,对照组进行常规镇痛治疗和护理,观察组在对照组治疗基础上进行综合护理干预。比较2组术后3d疼痛程度。结果观察组术后3dI级疼痛发生率高于对照组,Ⅱ级、Ⅲ级疼痛发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护理干预可缓解术后疼痛。     

食管癌术后规范化疼痛护理改善视觉模拟评分与负性情绪的效果观察

目的:探讨食管癌术后规范化疼痛护理改善疼痛评分[视觉模拟(VAS)评分]与负性情绪的效果。方法:选择2017年1月—2020年1月接受食管癌手术治疗的患者70例,采用红篮球分组法分为观察组和对照组,每组35例。对照组接受食管癌术后常规护理,观察组在对照组基础上添加规范化疼痛护理。两组均护理7 d,期间进行对应的随访及问卷调查。对比患者VAS评分、负性情绪[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]评分、心理韧性[心理弹性(CD-RISC)量表]评分、术后不良反应发生率。结果:干预前两组SAS,SDS和CD-RISC评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组各时间点VAS,SAS,SDS评分低于对照组,CD-RISC评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率5.71%(2/35),低于对照组的25.71%(9/35),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:将规范化疼痛护理内容加入食管癌患者围术期常规护理工作中,可有效减轻术后疼痛,提升心理韧性,降低不良反应发生率。     

分娩镇痛泵在会阴侧切缝合术中的应用效果观察

目的观察分娩镇痛泵在会阴侧切缝合术中的应用效果。方法128例住院分娩的初产妇,根据产妇对分娩镇痛的要求不同分成观察组及对照组,各64例。观察组采用分娩镇痛泵,对照组采用局部会阴浸润麻醉。比较两组产妇侧切时及缝合时的疼痛分级,水肿发生情况及会阴切口愈合情况,护理满意度。结果观察组产妇侧切时及缝合时的疼痛分级均优于对照组,差异有统计学意义(Z=2.556、2.729,P<0.05)。观察组产妇产后24 h水肿发生率12.5%明显低于对照组的32.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。产后48 h,两组会阴切口均为Ⅱ/甲愈合。观察组产妇的护理满意度为95.3%,高于对照组的70.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分娩镇痛泵应用于会阴侧切及产后会阴缝合术中,不仅能够减轻产妇分娩过程中的疼痛,还能降低会阴侧切及切口缝合的疼痛,术后会阴局部出现水肿较少,切口愈合好,产妇的护理满意度高。     

地塞米松联合罗哌卡因行竖脊肌平面阻滞对经皮肾镜取石患者术后疼痛的影响

目的评价超声引导下地塞米松联合罗哌卡因竖脊肌平面阻滞对经皮肾镜取石术患者术后疼痛的影响。方法选择择期行经皮肾镜取石术患者60例,随机分为2组,每组30例。均超声引导下行竖脊肌平面阻滞,对照组给予0.375%罗哌卡因30 mL,试验组给予地塞米松10 mg+0.375%罗哌卡因共30 mL,阻滞起效后进行全身麻醉诱导和维持。记录2组阻滞起效时间和消退时间、手术时间、术中丙泊酚和瑞芬太尼用量,术后评估患者疼痛视觉模拟量表(VAS)评分,观察并记录不良反应发生情况等。结果 2组手术时间、丙泊酚和瑞芬太尼用量无显著差异(P> 0.05)。与对照组相比,试验组阻滞起效时间缩短(P <0.05),阻滞消退时间延长(P <0.05)。术后1、48 h,VAS评分组间比较无显著差异(P> 0.05);术后6、12、24 h,试验组患者静息和咳嗽VAS评分显著低于对照组(P <0.05)。术后试验组使用补救性镇痛药物1例,发生恶心呕吐1例,均少于对照组(分别为9例、7例,P <0.05)。结论超声引导下地塞米松联合罗哌卡因竖脊肌平面阻滞对经皮肾镜取石术患者有良好的术后...     

双氯芬酸钠栓术后镇痛效果及不良反应研究

目的:探析双氯芬酸钠栓用于术后镇痛的有效性及不良反应。方法:选取2018年8月~2019年7月于某院择期手术的120例患者为主要对象,采用数字随机表法分为对照组与观察组各60例,所有患者均需要术后镇痛。对照组采用曲马多镇痛,观察组采用双氯芬酸钠栓镇痛,对两种镇痛方法的有效性及安全性进行比较。结果:观察组患者术后1d、术后3d、术后7d的疼痛程度均轻于对照组,两组对比有显著差异(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率显著低于对照组,两组有显著差异(P<0.05)。结论:在术后镇痛中应用双氯芬酸钠栓可获得理想的镇痛效果,有效缓解患者的疼痛程度,且用药安全性较高,值得在临床上推广应用。     

帕瑞昔布钠和椎旁神经阻滞在全麻中节阿片药物效应的比较

目的 比较乳腺肿块象限切除术患者术前应用非甾体类镇痛药帕瑞昔布钠和椎旁神经阻滞对芬太尼用量的影响.方法 采用前瞻性、单盲、随机和对照研究设计,ASAⅠ～Ⅱ级,择期行乳腺肿块象限切除术的患者60例,按随机数字表法分为C(对照组)、P(帕瑞昔布钠组)和N(椎旁神经阻滞组)三组,每组患者20例.P组麻醉诱导前15 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,C组在同一时间静脉注射同等容量的生理盐水,N组同一时间施行胸2-胸6椎旁神经阻滞.记录七氟烷、芬太尼的用量,血流动力学指标,术后24 h随访,观察疼痛程度、满意度和并发症.结果 七氟烷用量三组患者没有差别(P>0.05);P组和N组芬太尼用量少于C 组 (P< 0.05),N组少于P组 (P< 0.05);术后24 h疼痛BCS评分和满意度评分(VAS)P组和N组均高于C组(P< 0.05).结论 帕瑞昔布钠和椎旁神经阻滞均可减少乳腺肿块象限切除术中芬太尼的用量,降低术后24 h疼痛程度,提高患者的满意度.     

中医护理干预对缓解儿童股骨骨折术后疼痛23例疗效观察

目的观察中医护理干预对缓解儿童股骨骨折术后疼痛程度的影响。方法将46例股骨骨折患儿按手术先后顺序分为治疗组和对照组各23例,对照组采用常规护理方法,治疗组在此基础上由专业护士行中医护理干预,观察比较2组患儿术后48 h内的镇痛效果。结果根据世界卫生组织疼痛分级比较,治疗组疼痛程度低于对照组（P〈0.05）。结论中医护理干预能有效缓解股骨骨折患儿术后疼痛程度,且无不良反应,值得临床推广。     

右美托咪定在胃癌根治术全凭静脉麻醉用药中的应用效果及安全性分析

目的 探讨右美托咪定在胃癌根治术全凭静脉麻醉用药中的应用效果及安全性。方法 选取2018年7月—2020年6月湖州市中心医院收治的120例胃癌根治手术患者作为研究对象,采取随机数字表法将患者分组,对照组和观察组各60例。2组患者术中麻醉方式均选择气管插管全身麻醉,对照组麻醉诱导采用丙泊酚+舒芬太尼+罗库溴铵,观察组在对照组基础上应用右美托咪定,比较2组患者的麻醉优良率、生命体征指标、术后麻醉苏醒时间、术后不良反应发生率、认知功能评分、术后疼痛评分。结果 2组患者的麻醉优良率比较,差异无统计学意义。与插管前相比,2组患者插管后的收缩压、舒张压、心率均未发现明显变化;插管后,2组患者之间的收缩压、舒张压、心率比较,差异均无统计学意义。观察组的术后自主呼吸恢复时间、睁眼时间、指令恢复时间均较对照组显著缩短(P<0.05)。观察组的术后不良反应发生率为1.67%,对照组为11.67%,观察组显著低于对照组(P<0.05)。与手术前相比,2组患者的MMSE、MoCA评分在手术后均显著降低(P<0.05);手术后,观察组的MMSE、MoCA评分均较对照组显著提高(P<0.0...