冠心病慢性心力衰竭患者室性心律失常的临床治疗分析

目的探讨冠心病慢性心力衰竭室性心律失常患者采用厄贝沙坦联合胺碘酮治疗的临床效果。方法将我院2013年3月-2014年3月接收的60例冠心病慢性心力衰竭室性心律失常患者随机分为观察组与对照组各30例,给予对照组胺碘酮治疗,观察组在对照组的基础上施加厄贝沙坦治疗,对比其心功能与VA疗效以及生活质量情况。结果两组经治疗3个月后,对照组心功能治疗总有效率以70.0%明显不及观察组的93.3%,VA治疗总有效率以66.7%明显不及观察组的96.7%,组间比较差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论冠心病慢性心力衰竭室性心律失常患者采用胺碘酮联合厄贝沙坦治疗后的效果显著,值得推广。     

胺碘酮结合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的效果评估

目的探讨胺碘酮结合厄贝沙坦治疗慢性心力衰竭合并室性心律失常的临床效果。方法选取我院收治的慢性心力衰竭合并室性心律失常患者120例进行研究,将其随机分为两组,对照组60例,行心律平结合厄贝沙坦治疗,观察组60例,行胺碘酮结合厄贝沙坦治疗,对比两组治疗效果。结果总有效率对比,观察组较对照组明显升高(P0.05);心功能比较,观察组各指标水平均优于对照组(P0.05);观察组患者心电图检测恢复正常时间、住院时间均明显短于对照组(P0.05);两组不良反应情况比较,无较大差异(P0.05)。结论慢性心力衰竭合并室性心律失常患者采用胺碘酮结合厄贝沙坦治疗效果理想,可促使患者心功能改善且安全,值得推广应用。     

厄贝沙坦联合胺碘酮救治心力衰竭并发室性心律失常临床体会

目的探讨心力衰竭并发室性心律失常患者采用厄贝沙坦联合胺碘酮治疗的临床效果。方法将我院2013年3月-2014年3月接收的60例心力衰竭并发室性心律失常患者作为研究对象,按照数字随机法将其分为观察组与对照组各30例,均给予其利尿、强心以及扩血管等治疗,给予对照组胺碘酮治疗,观察组在对照组的基础上施加厄贝沙坦治疗,对比其心功能治疗总有效率与VA治疗总有效率以及生活质量改善情况。结果观察组左室短轴缩短率、左室射血分数、主动脉瓣峰值流速(AVm/s)高于对照组。两组间主动脉内径、主肺动脉内径、左房径、左室径等无显著性差异(P0.05),观察组心功能分级Ⅰ、Ⅱ级多于对照组,6分钟步行距离、明尼苏达生活质量评分均优于对照组,组间比较差异显著,具有统计学意义(P0.05);观察组24小时平均心率(90.2±2.3)BPM、24小时单发室性早搏次数(680.2±16.5)个、成对室性早搏次数(17.2±4.3)对、室速(6.3±2.1)阵均少于对照组(98.2±6.5)BPM、(882.3±23.5)个、(22.3±2.8)对、室速(9.8±2.5)阵,差异具有统计学意义(P均0.05)。结论心力衰竭并发室性心律失常患者采用胺碘酮联合厄贝沙坦治疗后,可有效改善患者的心功能,缓解室性心率失常症状,改善患者生活质量,值得临床推广应用。     

胺碘酮联合厄贝沙坦对心力衰竭合并心律失常的疗效及机制研究

目的分析胺碘酮联合厄贝沙坦对心力衰竭合并心律失常的临床治疗效果及机制研究。方法选取于2018年5月-2019年3月在我院接受治疗的50例心力衰竭合并心律失常患者作为本次实验的研究对象,将其分为使用常规治疗方式的对照组和使用胺碘酮、厄贝沙坦联合治疗的观察组,每组随机分配25例患者,对比两组患者在治疗后的心功能指标及不良反应发生率。结果采用胺碘酮、厄贝沙坦联合治疗的观察组,其CO、LVEF、LVESD、LVEDD指标分别为(4.78±0.34)L/min、(53.17±1.16)%、(50.83±3.12)mm、(55.59±3.14)mm,出现1例窦性心动过缓,1例胃肠道反应,不良反应发生率为8%,而采用常规治疗方式的对照组患者,其CO、LVEF、LVESD、LVEDD等心功能指标分别为(4.24±0.23)L/min、(46.63±0.85)%、(57.14±3.24)mm、(60.31±3.23)mm,出现1例窦性心动过缓、2例胃肠道反应、1例QT间期延长,不良反应发生率为16%。组间差异明显(P<0.05)。结论对患有心力衰竭合并心律失常的患者采取胺碘酮、厄贝沙坦联合治疗,对改善患者的心功能有重要意义,缓解患者的心律失常情况。     

胺碘酮联合厄贝沙坦对心衰并心律失常的疗效

目的:研究胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常患者的疗效。方法:本院2015年3月~2018年5月间收治的110例心力衰竭合并心律失常患者被随机均分为胺碘酮组和联合治疗组(在胺碘酮组基础上加用厄贝沙坦),两组均接受常规治疗疗程6个月。观察比较两组治疗前后心输出量(CO)、LVEF、左室收缩末内径(LVESd)、左室舒张末内径(LVEDd)、血清基质金属蛋白酶(MMP)-9、血浆脑钠肽(BNP)、醛固酮(ALD)和血管紧张素II(AngII)水平,疗效和不良反应。结果:两组治疗总有效率无显著差异,P=0.435。与胺碘酮组比较,治疗后联合治疗组CO[(4.21±0.29)L/min比(4.41±0.32)L/min]、LVEF[(45.58±0.98)%比(46.12±1.16)%]均显著升高,LVESd[(55.03±3.02)mm比(53.46±3.14)mm]、LVEDd[(59.12±3.36)mm比(57.65±2.97)mm]、血清MMP-9[(163.96±17.83)μg/L比(154.69±16.72)μg/L]、血浆BNP[(821.84±216.42)pg/ml比(736.37±209.35)pg/ml]、ALD[(416.79±17.94)pg/ml比(408.96±16.87)pg/ml]和AngII[(165.72±19.81)pg/ml比(156.95±18.42)pg/ml]水平均显著降低,P<0.05或<0.01。治疗6个月,两组不良反应发生率无显著差异,P=0.340。结论:胺碘酮与厄贝沙坦联合治疗心衰并心律失常疗效显著,能够显著改善患者心功能,降低BNP、MMP-9水平,值得推广。     

胺碘酮和比索洛尔联合治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常

目的探讨胺碘酮和比索洛尔联合治疗充血性心力衰竭伴室性心律失常的有效性和安全性。方法将60例充血性心力衰竭伴室性心律失常患者随机分为胺碘酮联合比索洛尔组（治疗组）与比索洛尔组（对照组）,每组30例,治疗12周后观察两组室性心律失常的好转情况及心功能改善。结果治疗组抗心率失常有效率为85.7%、心功能改善有效率92.9%优于对照组的56.67%和73.3%（P〈0.05）。结论胺碘酮和比索洛尔联合治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效较好,使用安全,无明显副反应。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效探析

目的对胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效进行探讨。方法随机抽取我院在2011年1月-2013年12月治疗的60例充血性心力衰竭合并室性心律失常患者,分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上,再给予胺碘酮进行治疗,对两组患者的临床疗效进行对比与分析。结果观察组患者的心功能与抗心律失常疗效分别是96.7%、93.3%,对照组分别是73.3%、60%,存在较大差异,具备统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组患者的HR、QTc、QTd均得到有效改善,与治疗前存在较大差异,具备统计学意义(P0.05),仅有2例患者出现不良反应,在经过相应治疗后,均恢复正常。结论胺碘酮在充血性心力衰竭合并室性心律失常患者临床治疗中的应用,有效改善患者的心功能,抗心率失常,临床疗效较好。     

分析胺碘酮联合厄贝沙坦对心力衰竭合并心律失常的临床疗效

目的探究心力衰竭合并心律失常患者应用胺碘酮联合厄贝沙坦治疗的临床疗效。方法选择2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的心力衰竭合并心律失常患者80例作为临床研究对象,按照投掷硬币的方式将其随机平均分为对照组、观察组两组。对照组40例患者应用胺碘酮治疗,观察组40例患者在对照组的基础上联合厄贝沙坦治疗,比较所有患者治疗后的心功能情况。结果两组患者在经过不同的治疗方法治疗后,观察组患者的左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径以及左心射血分数与对照组患者的相比,差异具有统计学意义(P0.05)。结论应用胺碘酮联合厄贝沙坦治疗心力衰竭合并心律失常患者,效果理想,安全性高,有效提高心功能,值得在临床上广泛推广应用。     

厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭合并房颤的疗效及其对心功能、血浆Ang-Ⅱ、NE及BNP水平的影响

目的:研究厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心力衰竭(HF)合并房颤(AF)的疗效及其对心功能、血浆血管紧张素Ⅱ(Ang-Ⅱ)、去甲肾上腺素(NE)及B型脑钠肽(BNP)水平的影响。方法:2016年9月～2017年9月于我院就诊的HF合并AF患者98例被随机分为胺碘酮组(在常规治疗基础上加用胺碘酮,49例)和联合治疗组(在胺碘酮组基础上加用厄贝沙坦,49例)。两组均治疗6个月。观察比较两组治疗前后心率、血压、心功能指标、血浆Ang-Ⅱ、NE、BNP水平,以及不良反应发生情况。结果:与治疗前比较,治疗后两组心率、血压、左室舒张末期面积(LVEDd)、左室收缩末期面积(LVESd)、血浆Ang-Ⅱ、NE及BNP水平显著下降,左室射血分数(LVEF)显著升高,P0.05或0.01。与胺碘酮组比较,联合治疗组治疗后心率[(95.6±13.7)次/min比(81.4±11.8)次/min]、血压[(145.7±20.6)/(89.1±11.4)mmHg比(132.3±17.5)/(81.3±10.2) mmHg]、LVEDd[(58.3±5.2)mm比(53.2±4.6)mm]、LVESd[(44.2±5.1)mm比(38.1±4.9)mm]、血浆Ang-Ⅱ[(113.27±10.14) pg/ml比(98.67±8.79)pg/ml]、NE[(1.90±0.31)pg/ml比(1.74±0.28)pg/ml]、BNP[(282.18±54.16)pg/ml比(214.36±41.25)pg/ml]水平降低更显著,LVEF[(39.8±4.1)%比(48.6±5.5)%]升高更显著,P均0.01。两组治疗不良反应发生率无显著差异,P=0.712。结论:厄贝沙坦联合胺碘酮治疗HF合并AF可有效改善患者心功能,降低心率、血压、血浆Ang-Ⅱ、NE及BNP水平,且安全性好。     

厄贝沙坦与胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴室心律失常的效果研究

目的分析厄贝沙坦和胺碘酮治疗慢性心力衰竭伴室心律失常的临床应用效果。方法选取2012年8月~2015年9月我院收治的慢性心力衰竭伴室心律失常患者60例,随机分为A组与B组,各30例,A组只采用厄贝沙坦口服治疗,B组采用厄贝沙坦和胺碘酮两种药物联合治疗,观察两组患者用药后的效果与不良反应。结果用药后,B组患者的效果和不良反应率显著优于A组(P0.05)。结论厄贝沙坦与胺碘酮联合应用在慢性心力衰竭伴室心律失常患者的临床治疗中效果显著,值得临床推广和应用。     

胺碘酮对充血性心力衰竭合并室性心律失常患者血流动力学及心电指标的作用探讨

目的探讨胺碘酮对充血性心力衰竭合并室性心律失常患者血流动力学及心电指标的作用。方法选择2015年2月~2016年2月在我院接受治疗的充血性心力衰竭合并室性心律失常患者78例,将其随机分为观察组和对照组,各39例。对照组患者采用普罗帕酮片进行治疗,观察组患者采用胺碘酮片治疗。治疗8周后,比较两组患者的疗效、血流动力学以及心电指标。结果与对照组的有效率82.05%对比,观察组患者有效率97.44%明显较高,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组与对照组血流动力学、ECG指标相比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常患者,有着较为明显的疗效,能够改善患者心律失常状况,恢复血流动力学与心功能,可将其广泛地推广至临床治疗中。     

厄贝沙坦联合胺碘酮在心力衰竭合并心律失常患者中的治疗效果及对心功能的影响

目的分析厄贝沙坦联合胺碘酮在心力衰竭(心衰)合并心律失常患者中的治疗效果及对心功能的影响。方法选取2014年5月~2016年10月于上海市同仁医院接受治疗的心衰合并心律失常患者90例,男性39例,女性51例。随机分成观察组与对照组,各45例。对照组为常规治疗方式加服胺碘酮;观察组在对照组的基础上加服厄贝沙坦,疗程为6个月。治疗后评价两组疗效,并检测心电图,记录心率和QT离散度。在治疗前和治疗后超声心动图测定左室收缩末期内径(LVESD)、每搏心输出量(SV)、左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF)。结果观察组总有效率为97.78%,对照组为80.00%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗后SV、LVEF、LVESD和LVEDD均明显改善,差异有统计学意义(P均0.05)。与对照组治疗后比较,观察组LVESD和LVEDD降低,而SV及LVEF升高,差异有统计学意义(P均0.05)。经过6个月治疗,观察组患者QT离散度和心率均优于对照组,差异有统计学意义(P均0.05)。结论厄贝沙坦联合胺碘酮治疗心衰合并心律失常患者效果显著,并且改善患者的心功能,值得在临床中推广使用。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭室性心律失常

目的 了解胺碘酮对充血性心力衰竭(congestive heart failure,CHF)并发室性心律失常(ventricular arrhythmia,VA)的疗效,并分析充血性心力衰竭心功能级别与室性心律失常的关系.方法 选择心内科住院治疗的病人58例为研究对象,分为胺碘酮组和对照组.结果 ①心功能越差,复杂性心律失常的发生率越高.②胺碘酮组对心律失常治疗的有效率为93%,对照组为50%,差异有统计学意义(χ2=10.355,P=0.006);两组病人心功能参数各指标的差值无统计学意义(P＜0.05);胺碘酮组与对照组对心力衰竭的疗效差异无统计学意义(χ2=4.047,P=0.132).结论 胺碘酮对CHF并VA病人疗效好且安全,值得在临床上推广.     

胺碘酮对慢性充血性心力衰竭并室性心律失常的疗效及QT离散度的影响

目的 观察胺碘酮对慢性充血性心力衰竭(CCHF)并室性心律失常的疗效及QT离散度的影响.方法 42例CCHF并室性心律失常患者常规治疗心力衰竭的同时,给予口服胺碘酮治疗8周,观察其疗效及治疗前后(校正)QT离散度(QTcd)的变化.结果 观察组患者治疗前的QTcd显著大于正常对照组(t=5.6767,P＜0.01).治疗8周后观察组控制室性心律失常的总有效率为90.5％;观察组患者治疗后的心率、LVESV、QTcd显著低于治疗前(t=11.698、2.5248、3.1841,P＜0.01或P＜0.05),LVEF显著高于治疗前(t=2.5780,P＜0.05);观察组患者治疗后的QTcd仍显著高于正常对照组(t=2.7499,P＜0.01).结论 胺碘酮能改善慢性充血性心力衰竭患者的心功能,降低QTcd,减少室性心律失常,可安全用于治疗慢性充血性心力衰竭并室性心律失常.     

厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并房性或室性心律失常患者的疗效

目的:探讨厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)合并房性或室性心律失常患者的疗效。方法:2017年于我院接受治疗的CHF合并房性或室性心律失常患者168例被随机均分为美托洛尔组(在常规治疗基础上接受美托洛尔)和联合治疗组(在美托洛尔组基础上加用厄贝沙坦),两组均治疗3个月。观察比较两组治疗前后LVEF、左室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、临床疗效。结果:联合治疗组治疗总有效率显著高于美托洛尔组(90.5%比73.8%),P=0.005。与治疗前比较,联合治疗组治疗后LVEF[(55.16±6.52)%比(64.24±8.72)%]显著升高,LVPWT[(14.72±1.78)mm比(13.27±1.14)mm]和IVST[(10.18±1.15)mm比(9.12±0.64)mm]显著减小,P均=0.001;且与美托洛尔组比较LVEF[(56.13±6.15)%比(64.24±8.72)%]升高更显著,LVPWT[(14.35±1.23)mm比(13.27±1.14)mm]和IVST [(9.88±0.85) mm比(9.12±0.64)mm]减小更显著,P均=0.001。两组药物不良反应率无显著差异,P=0.799。结论:厄贝沙坦联合美托洛尔治疗慢性心力衰竭合并房性和室性心律失常疗效显著,安全。对于心室重构的抑制作用可能是其主要机制。     

胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效观察

目的　观察胺碘酮治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效。方法　选择2000 -02 ~2004 -02充血性心力衰竭合并室性心律失常患者128例,给予口服胺碘酮(商品名可达龙) 8周。结果　治疗2周后总有效率60%, 28例阵发性室性心动过速(PVT)也被终止,QT离散度(QTd)由( 66. 05±11. 32 )ms减至( 42 .35±10 08)ms(P<0. 01)。治疗8周后观察总有效率86%,QTd由(66. 05±11. 32)ms减至(30. 65±6 .28)ms(P<0. 01)。结论　胺碘酮是治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常有效的药物之一,而且副反应轻,使用安全。     

胺碘酮辅助常规对症支持干预治疗慢性心力衰竭合并糖尿病患者室性心律失常临床研究

目的探讨胺碘酮辅助常规对症支持干预治疗慢性心力衰竭合并糖尿病患者室性心律失常临床疗效。方法选取我院近期收治慢性心力衰竭合并糖尿病室性心律失常患者110例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组各55例;其中对照组患者采用常规对症支持干预治疗,观察组患者则在此基础上加用胺碘酮口服治疗;比较两组患者心功能改善疗效,室性心律失常改善疗效及治疗前后室性心律失常发生情况等。结果观察组患者心功能改善疗效和室性心律失常改善疗效显著优于对照组(P0.05);观察组患者治疗后室性心律失常发生情况显著优于对照组、治疗前(P0.05)。结论胺碘酮辅助常规对症支持干预治疗慢性心力衰竭合并糖尿病患者室性心律失常可显著改善心脏功能,降低室性心律失常发生几率。     

胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常的疗效观察

目的观察胺碘酮在治疗心力衰竭合并室性心律失常的临床疗效。方法选取我院2008年4月—2010年6月确诊的心力衰竭伴室性心律失常患者46例为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组各23例。对照患者在入院后均行抗心力衰竭的治疗;实验组在对照组的基础上加用胺碘酮配合治疗。治疗后使用24h动态心电图及超声心动图评价治疗效果及心功能,观察心率、QT间期变化以及不良反应。结果实验组患者治疗后心功能改善20例,治疗总有效率为86.96%;对照组心功能改善13例,治疗总有效率为56.52%,实验组治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后左室射血分数(LVEF)比较,差异有统计学差异(P<0.05);两组治疗后均未出现严重不良反应。结论胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常疗效显著,安全可靠,值得临床应用。     

胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发室性心律失常临床观察

目的观察胺碘酮治疗慢性心力衰竭并发室性心律失常的有效性和安全性。方法将92例心力衰竭并发室性心律失常患者分为A、B两组,B组采用抗心衰治疗,A组在上述基础上加用胺碘酮长期口服。观察12个月后两组心功能变化、抗室性心律失常疗效、死亡率、再住院例数。结果治疗12个月后,心功能提高≥1级(NYHA分级),A组78.35%,B组43.5%;左室射血分数:A组治疗前为(0.35±0.03),治疗后为(0.49±0.03),B组治疗前为(0.34±0.02),治疗后为(0.41±0.02);抗室性心律失常疗效:A组86.9%,B组54.3%;死亡率,A组6.5%,B组15.2%;再住院例数,A组6例,B组14例;两组相比,有非常显著差异(P<0.01)。用药后仅两例出现厌食,2例出现窦性心动过缓,经减量后症状消失。结论积极抗心力衰竭治疗基础上,应用胺碘酮治疗心力衰竭并发室性心律失常是安全有效的。     

胺碘酮联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效观察

目的观察胺碘酮联合美托洛尔治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常的疗效及安全性。方法82例充血性心力衰竭合并室性心律失常患者,随机分治疗组42例和对照组40例;所有病例均给予基础治疗和常规抗心力衰竭治疗。对照组单用胺碘酮,第1周200mgTid,第2周200mgBid,第3周起维持量200mgQd。治疗组同时加用美托洛尔,从6.25mgBid起始,每周递增单次剂量6.25mg,目标剂量为25mgBid。结果治疗组12周有效率达95.24%,对照组80.00%(P0.05)。射血分数均有上升(P0.05),治疗组更显著,组间差异显著(P0.05)。QTc均有延长(P0.05),组间差异不显著(P0.05);QTcd均减少(P0.05),组间差异不显著(P0.05)。心功能改善率,治疗组88.10%,对照组75.00%,两组差异显著(P0.05)。结论胺碘酮联合洛美托洛尔治疗充血性心力衰竭合并室性心律失常疗效确切,不良反应较少。