四川省老年男性与女性住院者疾病谱比较分析

目的探讨男性与女性老年人住院疾病谱的特点,为有针对性地做好老年人的疾病预防治疗和控制提供参考依据。方法对四川省2006年老年男性与女性住院疾病谱资料进行分析。结果不同性别老年人住院疾病谱的描述：（1）老年男性与女性住院疾病谱总体的顺位有较高的一致度（rs=0．9456,P〈0．05）。（2）老年男性与女性住院疾病构成比的差别有统计学意义（P〈0．05）。男性以呼吸系统疾病为多见,女性则以消化系统疾病多见;男性患者中肿瘤的比例（10．59％）高于女性（7．11％）;男性以生殖器疾病多见,女性则以泌尿系疾病多见;老年女性因骨折所致住院比例明显高于男性。结论应根据不同性别老年人疾病谱的各自特点,有针对性地开展老年人的疾病预防控制和治疗,提高老年人的生活质量,实现健康老龄化。     

某院近5年恶性肿瘤住院患者疾病谱分析

目的 通过分析近5年来某院恶性肿瘤住院患者的性别、年龄构成和病种分布及其变化趋势,为防治恶性肿瘤和专科建设提供参考依据.方法 对某院2009年～2013年恶性肿瘤病例资料进行回顾性研究和分析,采用Excel2007和SPSS19.0进行数据整理和统计分析.结果 近5年来,该院共出院恶性肿瘤患者118375例,高居该院出院患者各系统疾病谱顺位中的首位.其中,男性占50.97％,女性占49.03％,男性略高于女性.恶性肿瘤患者年龄呈现“倒U型”分布,40～60岁年龄组的患者最多.男性前十位恶性肿瘤依次为肺癌、白血病和肝癌等;女性患者前十位恶性肿瘤为乳腺癌、肺癌和白血病等.结论 该院恶性肿瘤住院患者呈现逐年增长的趋势,恶性肿瘤疾病谱发生变化,且存在性别、年龄差异.依据肿瘤疾病谱变化情况,调整防治措施,加强专科建设具有重要意义.     

美国1980～2006年心血管疾病和心衰合并症的住院率变化研究

目的探讨美国65岁以上人群冠心病、脑血管病、心衰以及心衰并发症住院率的变化趋势。方法调查美国1980～2006年住院患者出院数据（NHDS）,按照国际疾病分类法（ICD-9-CM）确定出院时冠心病、脑血管疾病和心衰。年龄和性别的住院率以美国2000年的人口数据为基数计算。结果1980～2006年冠心病和脑血管疾病的住院率显著下降,男性冠心病住院率每年减少2．24％,脑血管疾病减少1．55％,女性冠心病住院率每年减少2．36％,脑血管疾病减少1．34％。冠心病和脑血管疾病住院的绝对数继续增加,而住院率减少的原因是人口老龄化。此外,因心衰而住院的比例显著增加,男性每年增加1．20％,女性增加1．55％。约50％男性心衰病人和40％女性心衰病人合并有冠心病、慢性阻塞性肺病、糖尿病、肾功能衰竭或肺炎。结论冠心病和脑血管疾病仍然是主要的公共健康问题,心衰住院率有增加趋势,心衰与重大疾病的合并症在增加,心衰已经成为控制心血管疾病的新挑战。     

延边地区某县医院2011—2015年住院患者疾病谱分析

[目的]分析延边地区某县医院住院患者前10位疾病谱,为医院卫生资源配置提供依据.[方法]收集延边地区某县医院2011—2015年间所有住院患者病历共33 252份,采用国际通行的ICD-10标准对疾病谱进行分类,并进行前10位疾病统计分析.[结果] 2011—2015年间,循环系统疾病与神经系统疾病构成比及顺位始终位居系统疾病前2位;疾病病种构成比及顺位变化较为明显,其中脑血管病和冠心病始终位居第1位与第2位,糖尿病与高血压在疾病构成比中呈快速上升趋势.[结论]脑血管疾病、冠心病、恶性肿瘤、糖尿病及高血压等慢性非传染性疾病是延边地区某县医院居民住院的主要疾病.     

450例住院老年糖尿病患者死因分析

目的了解住院老年糖尿病患者死亡原因和特点。方法回顾和总结10所综合性医院450例老年糖尿病死亡病例,并将其与同期住院的152例非老年糖尿病死亡病例进行对照分析。结果前3位死因老年组为脑血管病、心血管病、肾衰竭,非老年组为酮症酸中毒、脑血管病、心血管病,组间死因构成差异有统计学意义(P=0.000);在老年组随着年龄的增长,合并肿瘤及感染的患者住院病死率增加;老年组与非老年组男性死因构成比差异无统计学意义(P=0.329)。老年组女性死因以脑、心血管病变及肾衰竭等慢性合并症为主,非老年组女性以酮症酸中毒等急性合并症为主差异有统计学意义(P=0.000);老年组高血压及血脂异常发生率高于非老年组,差异有统计学意义(P=0.000)。结论重视对绝经期后女性心血管病的防治,预防糖尿病慢性合并症,保护脏器功能,有效的控制高血糖、高血压、高血脂,积极防治感染,对减少老年糖尿病患者的死亡有重要意义。     

2010年-2019年某儿童专科医院住院疾病构成分析

目的 分析某儿童专科医院住院患儿年龄、性别分布、各系统疾病谱顺位及其各年龄段变化趋势,为医院临床研究及疾病预防提供依据.方法 回顾性分析2010年1月1日-2019年12月31日收治的743517例患儿病例资料,按年度、年龄段、性别对疾病构成进行x2检验及构成比分析.结果 住院患儿男性多于女性,男女性别比为1.99∶1...     

高校教职工慢性病疾病谱分布及相关因素调查分析

目的:探讨高校教职工慢性非传染性疾病的疾病谱,为高校制定慢性病防治策略提供理论依据。方法:以某高校教职工获得省医保门诊特殊慢性病卡的人群为研究对象,分析该人群各类常见慢性病的患病情况。结果:该人群患病率位于前7位的疾病依次为高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病、肿瘤、慢性阻塞性肺疾病和肝硬化;男性总体患病率高于女性(P<0.05);糖尿病、冠心病和脑血管病患病率男性均高于女性,肿瘤患病率女性高于男性(P<0.05);高血压、慢阻肺和肝硬化患病率性别无明显差异(P>0.05)。结论:慢性病的发生与年龄、吸烟、体质指数及体育锻炼有关,应加强高校教职工的健康教育和生活方式的指导,加强体育锻炼,以提高高校教职工的身体素质和生命质量。     

干休所老年人住院疾病构成分析及对策

目的：通过对2000-2006年我所老年人住院疾病构成分析研究，找出对健康影响较大的疾病。方法：统计我所住院患者登记本和病历，按一年为一时间段，计算住院患者前10位疾病顺位构成比和住院患者死亡疾病构成。结果：近年来冠心病、高血压病、糖尿病、肿瘤、肺炎、慢性支气管炎、上呼吸道感染、胆石症、椎间盘突出等疾病成为我所住院患者的主要疾病，住院死亡疾病主要是肿瘤，其次是冠心病、多器官功能衰竭、脑梗死。结论：分析干休所老年患者住院疾病构成，为基层干休所采取综合措施做好老年人“两高期”疾病的防治工作提供参考依据。     

新疆某院老年住院患者循环系统疾病统计分析

目的通过对新疆某院老年住院患者循环系统疾病资料分析,为老年患者治疗和预防循环系统疾病提供参考。方法以新疆某院2006-2010年收治的≥60岁老年人患者为对象,以国际疾病分类编码ICD-10分类,范围（I00-I99）。同一患者患有两种以上疾病时,均以出院第一诊断作统计对象。对疾病谱进行比较和分布描述。统计数据采用SPEL3.1统计软件处理。结果老年患者住院主要疾病为高血压、冠心病、肺心病和脑血管病。结论老年患者住院率高的年龄段是65-74岁,占老年住院人数的46.58%,高血压、冠心病、肺心病和脑血管疾病是威胁老年患者的主要疾病。     

2281例老年患者院前急诊分析

目的 探讨本区域老年患者院前急诊的规律与特点.方法 回顾性分析老年患者(2281例)院前急诊诊断的分布及与性别、时间(天,周,月)的关系,并与同期的青壮年组(2852例)对照.结果 老年组心脑血管病,呼吸系统疾病,糖尿病及重症并发症,猝死增多;男性以呼吸系统疾病,上消化道出血,女性以心脑血管病和胆管系疾病居前;老年组在5～8时,周三,2月和12月部分疾病增多.老年糖尿病及重症并发症,打麻将致老年人中风,老年女性胆管系统疾病者均呈逐年增高态势而猝死抢救成功率仍低.结论 了解和掌握本区域老年人院前急救的特性是提高老年人院前急救水平的基础.     

1989～1998年间重庆市老年住院病人疾病谱及其主要死因动态分析

目的:探讨老年住院病人疾病谱特征及其死因谱分布规律,并提出相应干预措施及防治对策.方法:采用回顾性资料分析法对3所综合性医院在1989年～1998年期间收治的老年病人住院有关资料进行了统计分析.结果:疾病谱按系统分:以消化系统疾病为最多(21.10%),其次为呼吸系统、心血管系统、神经系统等.最常见的前10种疾病依次为:慢性支气管炎与慢性阻塞性肺气肿(占9.27%)居首位,其次为脑血管病、冠心病、胆石症、原发性高血压、原发性支气管肺癌、糖尿病、良性前列腺增生症、慢性肺源性心脏病、慢性胃炎与消化性溃疡.死因按疾病系统排序为:呼吸系统疾病最多,为1.56%,其次为消化系统、神经系统、心血管系统等.死因按疾病种类排序,恶性肿瘤死亡率最高,占总住院人数的1.22%,其次为脑血管病、慢支炎与肺气肿、冠心病等.结论:老年人常见病仍以消化系统疾病、呼吸系统、心血管系统、神经系统疾病为主,且呼吸系统、心脑血管系统疾病以及恶性肿瘤为老年病人的主要死因.定期体格检查,早期发现某些疾病及其易患因素并加以有效干预,改变不良生活方式,强化疾病防治的应对措施等,都是十分重要的.     

我院2006-2015年住院患者疾病谱调查分析

目的：了解福建医科大学附属协和医院近十年住院患者的疾病谱变化情况,为合理配置卫生资源、加强重点专科建设以及提高医院管理水平提供科学依据。方法根据ICD-10对2006-2015年期间我院住院患者疾病谱进行统计分析。结果(1)2006-2015年间住院人数逐年增加,10年累计增长148%,平均增长速度为10.62%;(2)住院患者年龄从2006年的(44.68±22.5)岁增长至2015年的(48.08±21.70)岁,而住院患者性别比呈现下降趋势;(3)10年来,我院前十位系统疾病在全院疾病总数中所占构成比高达79.6%~86.1%,其中恶性肿瘤,恶性肿瘤术后治疗,循环系统疾病和消化系统疾病的顺位始终稳居前四;(4)恶性肿瘤疾病中前十位病种包括白血病、恶性淋巴瘤、肝癌、胃癌、肺癌、乳腺癌、结肠癌、直肠癌、食管癌以及甲状腺癌。循环系统疾病中最常见的病种是高血压、心绞痛、缺血性心脏病和脑梗死。结论住院患者疾病谱分析对医院诊疗工作的规划和疾病防治具有指导意义。     

离退休干部门诊疾病谱流行病学资料分析

目的对离退休干部常见门诊疾病的流行病学资料进行收集和分析,为加强离退休干部系列化和规范化的医疗保健工作提供科学依据。方法全部病历资料来自首都医科大学附属北京朝阳医院干部门诊。统计学处理应用SPSS软件,回顾性分析并比较离退休干部在6大系统疾病中的患病比例;分别计算常见单病种中7种疾病的发病率。结果6大系统的患病比例心血管系统疾病最高为79.82%(621/778),其它依次为内分泌及代谢系统疾病36.63%(285/778)、脑血管系统疾病30.98%(241/778)、呼吸系统疾病11.83%(92/778)、消化系统疾病3.47%(27/778)、泌尿系统疾病3.08%(24/778)。7种常见单病种的发病率依次为高血压、冠心病、糖尿病、脑卒中、高脂血症、COPD和恶性肿瘤。3.值得注意的是离退休干部同时患有两种疾病的比例高达35.22%,患有三种或三种以上疾病的比例为38.17%。结论离退休干部的疾病谱以心血管、脑血管和内分泌系统疾病常见;单病种发病率高血压、冠心病和糖尿病位居前三位;同时患有多种疾病是最重要的流行病学特征。制定相应的有针对性的综合治疗指南是干部保健医学面临的新课题。     

北京市某三级医院综合科老年共病住院患者临床特点分析

小编 多病共存是老年患者的疾病特点。目前,随着社会老龄化日趋严重,老年共病已成为重要公共卫生问题。老年共病患者出现慢性病急性加重或合并感染等情况时,多需要住院治疗。老年共病住院患者成为一个特殊的群体,其医疗及出院后健康管理成为老年科医师和全科医师必须面对的挑战。因此,为需要了解老年患者共病组成情况及临床特征。闫巍作者等人调查了首都医科大学附属复兴医院综合科≥60岁共病住院患者的共病组成情况,分析其临床特征,为老年共病患者的医疗工作和健康管理提供数据资料。 本研究共纳入年龄≥60岁的非重复住院共病患者761例;男465例,女296例;<80岁患者125例,≥80岁患者636例。老年共病住院患者患慢性病数量为2~16个,其中31.4%（239/761）的患者患9种慢性病,19.3%（147/761）的患者患11种慢性病,18.0%（137/761）的患者患8种慢性病。老年共病住院患者慢性病累及系统数量为2~9个,其中27.9%（212/761）的患者累及5个系统,25.9%（197/761）的患者累及6个系统,12.2%（93/761）的患者累及4个系统。 老年共病住院患者各种慢性病患病情况：74.9%（562/761）患高血压,73.9%（561/761）患高脂血症,66.8%（505/761）患脑梗死,48.1%（366/761）患冠心病,38.1%（290/761）患糖尿病。 不同性别患者神经系统疾病中脑梗死和其他、呼吸系统疾病中慢性阻塞性肺疾病、泌尿系统疾病中前列腺增生、肌肉骨骼系统疾病中其他患病率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。≥80岁患者冠心病、慢性心力衰竭、心律失常、消化性溃疡患病率高于<80岁患者（P<0.05）。18.7%（142/761）老年共病住院患者患有系统肿瘤,其中以消化系统肿瘤为主。41.3%（314/761）的患者由于急性感染入院。46.5%（354/761）的患者发生感染（40例为院内获得性感染）,其中肺部感染占82.8%（293/354）。≥80岁患者感染发生率高于<80岁患者（P=0.001）。发生感染患者住院期间消化道出血、低蛋白血症、贫血加重、电解质紊乱、肝功能受损、胃肠功能紊乱、压疮、呼吸衰竭、急性心力衰竭发生率及住院日均费用高于未发生感染患者（P<0.05）。 本文提示 提示1：临床医师在接诊老年共病患者时,不能孤立地诊治某一独立疾病,不能机械地套用针对某一单一疾病制定的指南,要以患者为中心,关注整体,进行个体化的治疗,应采取综合管理措施帮助老年人恢复功能状态和提高生活质量。 提示2：临床医师在老年共病住院患者的诊治中尤其需要关注心脑血管方面的基础疾病。 提示3：骨关节病患病率为34.0%,居第6位。老年人多病共存,住院后肌肉减少症（肌少症）、衰弱进一步加重,加之多重用药,增加了跌倒风险,严重者可导致骨折,进而使疾病更加复杂化。因此,对于老年共病住院患者应关注骨关节病及骨质疏松问题,住院期间加强照护,预防跌倒,防止骨折等不良事件的发生。 提示4：老年共病住院患者慢性贫血发生率约为1/5。慢性贫血使各个器官长期处于慢性缺血缺氧状态,导致多种危害,如贫血与直立性低血压相关,合并贫血的老年共病住院患者再入院及3个月内病死率均增加。因此,临床医师应重视老年患者的贫血状态,积极寻找病因,纠正贫血。 提示5：临床医师高度重视发:生感染的老年共病患者,尤其是呼吸道感染患者,除了积极抗感染及关注基础疾病以外,还应警惕急性心力衰竭的发生,关注血红蛋白、清蛋白等指标,注意改善其营养状况。 提示6：呼吁力发展全科医学,培养老年科医师全科理念以更好地为老年患者提供全面、连续、综合的医疗服务。 小结 老年共病患者多数患9种慢性病,慢性病可累及4~6个系统,以高血压、高脂血症、脑梗死、冠心病、糖尿病等慢性病多发。老年共病患者容易发生呼吸道感染,在住院期间容易出现多种急性并发症,疾病负担增高。因此,临床医师在老年患者的医疗工作中,应关注老年多病共存现象,为老年患者实行个体化的综合治疗和健康管理。 文章点评 本研究对象为北京市某三级医院综合科一个自然年的住院患者的病例资料,各种慢性病诊断依据、病历资料中的出院诊断、资料真实可靠,可为老年共病研究及制定老年共病住院患者共病管理及防控策略提供第一手数据。本研究还存在一定的局限性,本文属单中心研究,研究对象为北京市某三级医院综合科住院患者,病源多来自附近老年居民及国家大机关、部委老干部,且高龄患者所占比例超过80%,存在选择偏倚,研究结果尚缺乏代表性,今后还需进一步收集多中心老年共病患者的临床资料加以分析。另外,目前部分关于老年共病的研究聚焦在老年综合征。本研究中共病定义为各系统慢性病,没有包括老年综合征,没有关于老年失能（包括视力下降、耳聋、大小便失禁、便秘、肢体活动障碍、肌少症、衰弱等）情况的数据。当前,老年医学领域的研究热点包括肌少症和衰弱,国内外关于上述研究已经广泛开展,取得一定研究结果。     

老年住院患者医院感染调查分析

目的了解老年患者医院感染的相关因素,提出预防医院感染的措施。方法对2004年60岁以上的住院患者中发生医院感染的266例进行流行病学调查。结果老年住院患者医院感染率为6.1%;基础疾病中以脑血管疾病、恶性肿瘤、冠心病居前;感染部位以呼吸道、泌尿道、胃肠道为前3位。病原学检查:真菌居首位,占39.3%,其次为铜绿假单胞菌。气管插管、气管切开、泌尿道插管是医院感染的高危因素。结论综合治疗基础病,合理使用抗菌药物,缩短住院时间,掌握侵入性操作适应证,严格执行无菌操作技术,对预防老年患者医院感染有重要作用。     

2010年～2013年新疆某院住院患者恶性肿瘤疾病构成分析

目的 分析2010年-2013年新疆某院住院患者恶性肿瘤疾病构成及变化趋势,为掌握新疆肿瘤流行情况及防治提供参考.方法 回顾统计2010年-2013年新疆某院恶性肿瘤住院患者的基本资料.通过Microsoft Excel软件和spssl7.0统计软件对恶性肿瘤顺位、性别、民族、构成进行统计分析.结果 前十位的恶性肿瘤分别为：乳腺癌、肺癌、宫颈癌、胃癌、食管癌、甲状腺癌、肝癌、直肠癌、卵巢癌和结肠癌,占住院恶性肿瘤的71.9％.4年间,前十位病种顺位无变化,各恶性肿瘤疾病男女性别构成差异较大,男性患胃癌、肝癌、食管癌、肺癌比例高于女性.食管癌和胃癌在60岁-69岁间的发病率最高,肺癌在70岁-79岁间的发病率最高.乳腺癌和宫颈癌在40岁-49岁间的发病率最高.结论 新疆具有独特的地域特征,恶性肿瘤患者的疾病谱与全国有所不同,应根据当地的恶性肿瘤分布特征制定适宜的预防措施.     

五种常见老年慢性疾病住院医疗费用调查分析

目的探讨五种常见老年慢性疾病医疗费用负担情况,从而探索控制老年慢性疾病患者医疗费用的方法。方法运用2015年至2016年某三甲医院住院几种常见慢性病老年人住院费用调查的数据,选取相关指标,对几种常见老年慢性病的医疗费用负担的水平进行描述和比较分析。结果调查研究显示老年人慢性疾病中高血压患者比例最高,调查对象中患1种慢性病比例最高,高血压住院总费用最高,脑梗塞住院日均费用最高。在两种合并慢性疾病中,高血压合并脑梗塞住院费用最高,脑梗塞合并慢性阻塞性肺疾患者均费用、日均费用最高;在三种合并慢性疾病中,高血压合并糖尿病、脑梗塞住院费用最高。高血压合并冠心病、脑梗塞人均费用、日均费用最高;在四种合并慢性疾病中,高血压合并冠心病、慢性阻塞性肺疾病、脑梗塞人均费用、日均费用最高,高血压合并糖尿病、冠心病、脑梗塞住院费用最高。五种常见老年慢性疾病住院费用主要集中在10000~50000元区间。住院医疗费用在10000~50000元区间的医疗费用占总医疗费用比例最高。结论为控制老年慢性疾病患者医疗费用,首先应控制高血压医疗费用,做好高血压预防保健工作,减少老年高血压心脑血管疾病发病率,减少老年患者住院率,从而减少老年慢性患者住院医疗费用。同时要加强对老年疾病尤其是慢性病的防治,走预防为主的道路。     

新成立风湿免疫科5年住院患者疾病谱和临床特征分析

目的 通过对新成立的三级医院风湿科住院患者病种和临床特征分析,了解我国当前风湿免疫科住院患者的疾病谱分布和患者的一般特征.方法 收集北京大学国际医院2015年1月-2019年12月风湿免疫科住院患者的性别、年龄、诊断、住院时长等临床资料,进行统计描述和分析.结果 床位共22张,累计出院2229人次,非重复住院患者共计1...     

冠状动脉粥样硬化性心脏病患者病情进展重复住院的影响因素分析

目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)患者病情进展和重复住院的影响因素,以期为临床诊疗提供依据。方法采用临床评估和冠状动脉造影Gensini积分综合分析连续两次非计划重返住院冠心病患者的临床及冠状动脉造影资料,根据二次重返住院是否急性心梗再发和/或第2次住院(LM/LAD、RCA、LCX)冠状动脉病变加重而行冠状动脉介入治疗/第2次住院冠脉造影检查冠脉血管病变加重(Gensini积分增加),分为病情进展组116例和非病情进展组200例,两组平均年龄分别为(61.23±10.32)岁、(60.06±10.06)岁。结果首次心梗后第2次因再发急性心梗而重返入院的冠心病患者22例(6.96%);病情进展组与非病情进展组糖尿病病程、三支血管病变严重程度(Gensini积分)、冠状动脉有无弥漫病变、是否完全闭塞病变、是否放置支架比较,差异有统计学意义(P<0.05)。病情进展组较非病情进展组糖尿病病程更长、血管病变更严重、甘油三酯水平更高,冠状动脉出现完全闭塞、弥漫病变、放置支架的比例更高(P<0.05)。两组性别、年龄、高血压病程、低密度脂蛋白胆固醇水平、是否有支架内狭窄、血栓形成、钙化病变、放置支架的直径和长度、是否需择期手术、是否遵医嘱服药比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示,糖尿病病程、冠状动脉弥漫病变为冠心病患者病情进展和重复住院的独立危险因素(P<0.05)。结论积极地控制血糖达标、有效管控糖尿病的病程可减缓冠状动脉病变的进程,及早干预冠状动脉弥漫病变可减少患者重复住院。