前臂游离皮瓣移植修复口腔癌术后软组织缺损的临床研究

目的探讨前臂游离皮瓣移植修复口腔癌术后软组织缺损的方法及经验体会。方法对笔者医院2005年3月～2011年3月期间收治38例口腔癌病例应用采用前臂游离皮瓣移植修复口腔癌术后软组织缺损的方法进行治疗,分析术后移植成活情况及术后并发症的发生情况。结果本组38例前臂游离皮瓣均完全成活,移植成功率为100%。1例术后出现血管危象,经检查发现伤口冲洗液引流不畅,为血凝块堵塞引流管所致,停止冲洗后更换引流管并清除血凝块后好转。术后血管危象发生率为2.6%(1/38)。1例出现皮缘处局部皮肤裂开,给予伤口换药治疗。术后并发症发生率为2.6%(1/38)。结论应用前臂游离皮瓣移植修复口腔癌术后软组织缺损是较为理想的方法。     

前臂游离皮瓣移植修复口腔癌术后软组织缺损的临床研究

目的探讨前臂游离皮瓣移植修复口腔癌术后软组织缺损的方法及经验体会。方法对笔者医院2005年3月～2011年3月期间收治38例口腔癌病例应用采用前臂游离皮瓣移植修复口腔癌术后软组织缺损的方法进行治疗,分析术后移植成活情况及术后并发症的发生情况。结果本组38例前臂游离皮瓣均完全成活,移植成功率为100%。1例术后出现血管危象,经检查发现伤口冲洗液引流不畅,为血凝块堵塞引流管所致,停止冲洗后更换引流管并清除血凝块后好转。术后血管危象发生率为2.6%(1/38)。1例出现皮缘处局部皮肤裂开,给予伤口换药治疗。术后并发症发生率为2.6%(1/38)。结论应用前臂游离皮瓣移植修复口腔癌术后软组织缺损是较为理想的方法。     

前臂皮瓣修复口腔癌术后组织缺损的效果观察

目的观察游离前臂皮瓣修复口腔癌根治术后组织缺损的效果。方法 14例口腔癌患者均行根治性手术,术后行游离前臂皮瓣移植修复口腔癌术后组织缺损。结果移植前臂皮瓣存活13例,成功率92.9%（13/14）。术后出现大拇指及腕侧皮肤麻木1例,并发静脉血管危象1例,经相应处理后好转;静脉吻合口栓塞1例,最终皮瓣移植失败。14例患者随访5个月至7.5年,死亡2例,其余12例患者修复后局部外形及语言、吞咽功能基本满意。结论游离前臂皮瓣修复口腔癌切除术后缺损,成功率高,并发症少,功能恢复理想,是口腔组织缺损修复的理想皮瓣之一。     

前臂皮瓣Ⅰ期修复口腔癌术后软组织缺损的临床应用

目的总结分析前臂皮瓣Ⅰ期修复口腔癌术后软组织缺损的可行性及技术特点,评价临床疗效。方法回顾分析20例游离前臂皮瓣Ⅰ期修复口腔癌术后软组织缺损的临床资料。从受区血管、组织瓣成活情况及术后并发症的发生情况对术后结果进行分析和评价。结果 20例前臂皮瓣Ⅰ期移植均成功,移至成功率达100%;3例因受区吻合静脉出现栓塞发生血管危象,经探查重新吻合静脉后,皮瓣成活,术后血栓的发生率为15%(3/20)。受区均一期愈合,无一例发生涎漏或感染等并发症。皮瓣全部成活,无一例发生皮瓣坏死。结论前臂皮瓣是Ⅰ期修复口腔癌术后软组织缺损的理想皮瓣,同期修复重建手术安全可靠,成功率高,能够第一时间重建和恢复患者的功能和外形,值得临床积极推广应用。     

游离前臂皮瓣修复口腔癌术后缺损的临床评价

目的:探讨游离前臂皮瓣在修复口腔癌术后缺损的临床效果。方法:回顾分析8例游离前臂皮瓣在口腔癌术后缺损修复中应用的临床资料。结果:8例游离前臂皮瓣全部存活,修复成功率100%。供区和受区恢复良好,外形和功能上均较为满意。结论:游离前臂皮瓣能较好的修复口腔颌面部的组织缺损。     

前臂游离皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损

为探讨前臂皮瓣游离移植修复口腔癌原发灶切除术后软组织缺损的特点及技巧、手术适应证、术中和术后注意事项，分析了应用显微外科技术，以前臂皮瓣游离移植方法治疗的4例口腔癌术后软组织缺损行一期修复患者资料。结果术后观察8—12个月，皮瓣存活，口腔功能恢复良好，外形满意，认为前臂皮瓣游离移植是口腔癌原发灶切除术后软组织缺损一期修复的理想方法。     

游离前臂皮瓣重建口腔癌术后多器官缺损

目的探讨应用游离前臂皮瓣行口腔癌术后多器官缺损重建的可行性.方法对11例应用游离前臂皮瓣行口腔癌术后多器官缺损重建的病例作回顾性分析.结果11例游离前臂皮瓣无1例发生血管危象,全部成功,成功率100%.结论应用游离前臂皮瓣行口腔癌术后多器官缺损重建安全可靠,成功率高,有利于改善患者术后的功能和外形.     

前臂带蒂皮瓣修复口腔癌术后软组织缺损的护理

由于前臂皮瓣血管151径大、血管蒂长、弹性好、皮瓣薄而质地优良，是修复舌体、151底、颊部等151腔软组织缺损的最佳选择。自2004年10月-2006年6月我院行前臂带蒂皮瓣修复151腔癌术后软组织缺损22例，取得满意效果，现报道如下。     

前臂皮瓣修复和股前外侧皮瓣修复治疗口腔癌术后缺损的效果对比

[目的]探讨前臂皮瓣修复和股前外侧皮瓣修复治疗口腔癌术后缺损的效果.[方法]回顾性分析96例口腔癌术后缺损患者的临床资料,根据供区部位分为前臂组(n=46)和股前外侧组(n=50).比较两组围术期指标及皮瓣存活率,评估患者生活质量,术后随访6个月评估两组患者恢复情况,记录两组并发症发生率.[结果]前臂组皮瓣制备时间短于...     

12例游离前臂皮瓣修复口腔癌术后组织缺损患者的护理

我科自2006年2月至2008年11月选择了12例口腔恶性肿瘤患者进行根治术，并采用游离前臂皮瓣一期修复口脏组织缺损，效果良好，现将有关护理报告如下。     

前臂皮瓣功能性修复颌面部缺损的临床体会

目的：探讨个体化设计前臂皮瓣修复颌面部缺损以期达到恢复其解剖形态和生理功能的目的。方法：选择舌癌、颊癌、口底癌患者20例;前臂皮瓣设计分为两个部分,一部分根据缺损大小、形状设计其皮肤外形;另一部分根据桡动脉和头静脉走行设计皮下筋膜层外形：其范围要包括桡动脉和头静脉在内,大于皮肤范围;术后半个月、3个月、6个月评价修复器官的解剖形态、黏膜化程度、发音清晰度、运动及饮食类型等诸方面生理功能。结果：20例皮瓣全部修复成功,术后半个月、3个月有不同程度的皮瓣外形臃肿,6个月后,修复器官解剖形态无臃肿和牵拉,发音较清晰、感觉功能也有不同程度的恢复,大部分（18/20）为普食,少部分（2/20）为软食。结论：皮肤和筋膜下设计前臂皮瓣修复颌面部缺损可以较好恢复颌面部器官的解剖形态和生理功能。     

削薄股前外侧皮瓣游离移植修复舌癌术后缺损的临床疗效

目的:探讨削薄股前外侧皮瓣游离移植修复舌癌术后缺损的效果.方法:选择2007年1月-2011年10月我院口腔科舌鳞状细胞癌患者28例,采用舌癌根治术后联合削薄股前外侧皮瓣游离移植修复术后造成的舌缺损,并对治疗效果和舌功能恢复效果进行随访观察.结果:本组28例患者皮瓣均完全成活,再造舌体及舌根部形态恢复正常,供受区创口均一期愈合,下肢运动感觉功能无障碍.经术后随诊,所有患者修复后舌形态功能恢复良好.结论:对舌癌联合根治术造成的舌缺损,应用削薄股前外侧皮瓣游离移植的临床效果较好,重建后的舌功能恢复也较为理想.     

游离前臂皮瓣在修复口腔组织缺损的临床评价

目的：分析游离前臂皮瓣在修复口腔颌面部恶性肿瘤术后缺损的临床疗效。方法：选择2005年8月至2009年8月于我院行游离前臂皮瓣修复口腔颌面部组织缺损的72例患者,所有的患者均定期按时随访,随访1-5年,统计分析这些患者的临床资料。结果：70例游离前臂皮瓣修复成功,成功率为97.2%。随访观察供区和受区恢复良好,部分患者皮瓣有不同程度的感觉恢复。结论：前臂游离皮瓣可较好的修复口腔颌面部组织的缺损,临床应用中应注意适应症的选择。     

Reconstruction of Tongue Defects with Forearm Free Flap:Report of 21 Cases

A new technigue to use forearm free flap for reconstructingcarcinoma-or benign tumor-related defects of the tongue is reported.Vasoneuralpedicles were anastomosed to their counterparts in the submandibular areathrough the floor of the mouth.Of the twenty-one cases that received treatment,only 2 failures were observed.The technique achieved success in the rest 19,αhigh success rate of tissue transplantation in intraoral use.     

Application of Forearm Ulnar Free Cutaneous or Myocutaneous Flap in Maxillofacial Surgery

Forearm ulnar cutaneous flap is a new type of flap which is safeand convinient, and it can be used for many purposes. It is superior to theradial cutaneous flap in that the wound on the donor site is ratherconcealed, the skin flap is less hairy, and it is easier to be made. The flapis suitable for repairing oral, maxillofacial and neck defects.Myocutaneous or osteomyocutaneous flap can be made on the basis of theskin flap. If the distal end of the flap is used as the pedicle, then anisland flap can be made for the repair of hand defect. The authors usedthis flap to repair 12 cases of oral or maxillofacial defects due to differentcauses. All the cases have been followed for 9-15 months. There wassatisfactory healing of the recipient site both cosmetically and functionallyin all the cases. At the donor site, there was no disturbance of the sensoryor motor functions of the forearm or the hand.     

带血管蒂岛状皮瓣、肌皮瓣修复口腔颌面部缺损

目的评价用带血管蒂岛状皮瓣修复口腔颌面部缺损的效果;方法对15例口腔颌面部肿瘤切除后的软组织缺损进行修复,用鼻唇沟岛状瓣6例、胸锁乳突肌皮瓣3例、胸大肌皮瓣2例,腭瓣3例、额瓣1例：结果皮瓣全部使愈合,其中1例边臻部分坏死,1例表皮层坏死,成功率87.8%（13/15）;结论带血管蒂岛状皮瓣、肌皮瓣是修复颌面部软组织的较好的选择。     

游离皮瓣、肌皮瓣修复四肢软组织缺损

目的探讨四肢软组织缺损的修复.方法1.受区彻底清创,并解剖出拟吻合的受区血管.2.合并骨折者先安装外固定架,再依软组织缺损面积切取皮瓣或肌皮瓣.3.皮瓣或肌皮瓣移至受区,移植组织血管与受区血管端-端或端-侧吻合.结果应用该方法共修复75例,21例采用腹直肌皮瓣,8例背阔肌皮瓣,33例胸脐皮瓣,13例足背复合组织皮瓣.皮瓣全部成活,效果良好.结论1胸脐皮瓣、腹直肌皮瓣和背阔肌皮瓣血管蒂恒定,可切取面积大,是修复下肢软组织缺损的较好皮瓣.2.足背复合组织皮瓣是修复手背复合组织缺损的理想供区.     

前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部软组织缺损

目的观察应用前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣修复手部皮肤软组织缺损的临床效果及安全性。方法应用前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣对21例手部皮肤软组织缺损进行修复。结果术后随访观察21例皮瓣全部成活。随访3～15个月,皮瓣弹性良好,耐摩擦,无皮瓣边缘坏死发生,无前臂骨间背侧神经损伤,手部外形及功能恢复满意,感觉部分恢复。结论前臂骨间背侧动脉逆行岛状皮瓣是修复手部皮肤软组织缺损的可靠方法。