原发性胆囊癌的CT诊断与B超检查结果比较

目的：评价ＣＴ对胆囊癌的诊断价值。材料与方法：收集３２例胆囊癌的ＣＴ资料进行回顾性分析，并对其诊断结果戌Ｂ检查结果进行比较。结果：３２例胆囊癌中，肿块型１４例，腔内型８例，厚壁型１０例，ＣＴ诊断准确率为８７．５％，Ｂ超诊断准确率为５３．１％。结论：ＣＴ能较好地显示胆囊癌的类型、大小、邻近脏器受侵范围及转移等表现，且定性诊断估于Ｂ超检查。     

超声诊断肾脏肿瘤23例分析

目的 分析肾脏肿瘤的Ｂ超表现，以提高对肾脏肿瘤的诊断水平。方法 回顾性研究１９８５－１９９７年间在上海铁路局中心医院做Ｂ超检查并经手术病理证实为肾脏肿瘤病人，部分病例做过ＣＴ、ＩＶＰ检查。结果 肾脏肿瘤表现为低回声１４例。囊实混合性回声４例、高低混合性回声４例，高回声１例。Ｂ超、ＣＴ、ＩＶＰ诊断准确率分别为９１．３％、８６．７％、８０％。结论 Ｂ超对肾脏肿瘤诊断起重要作用。     

胆囊癌的CT诊断

目的：通过对２２例胆囊癌ＣＴ表现分析,探讨胆囊癌ＣＴ诊断价值和鉴别诊断,提高胆囊癌ＣＴ诊断水平。材料与方法：本文收集经病理证帝的２２例胆囊癌病例,均做ＣＴ检查,其中１０例行Ｂ超检查,分析其ＣＴ表现。结果：胆囊癌女性多见,男女之比为１：２．１,好发于５０岁以上患者。临床表现为上腹痛并肩背痛、黄疸及腹部肿埠。ＣＴ表现;（１）胆区肿块,密度不均,胆囊腔缩小或消失;（２）胆囊壁增厚,呈局限或弥漫性不规则增     

原发性胆囊癌的CT诊断

研究胆囊癌的ＣＴ诊断。对照病理回顾分析５６例胆囊癌的ＣＴ表现。结果；胆囊壁不规则增厚３２％；胆囊腔内结节２１％；胆囊区肿块４６％；肝侵犯５２％，胆管扩张５３％；胆结石２７％；淋巴转移３４％。结论：１，胆囊癌ＣＴ分型为厚壁型，腔内结节型，肿块型，各型为病理发展中不同的阶段。２．直接侵犯肝脏及胆管受侵扩散为胆囊癌主要转移方式。３，ＣＴ对诊断中晚期胆囊癌衣判断浸润范围有价格，尤其是增强扫描。     

螺旋CT与B超诊断原发性胆囊癌的评价

螺旋ＣＴ与Ｂ超诊断原发性胆囊癌的评价李四君①曹悦鞍②本文就６８例经手术和病理证实的原发性胆囊癌患者，术前螺旋ＣＴ和Ｂ超检查结果进行影象学分析探讨。１临床资料６８例患者中男２７例，女４１例。年龄３９～７２岁，平均５８．６岁。全部病例于术前均进行了Ｂ超和...     

同位素CT检查在肺癌纵隔淋巴结转移中的应用

目的：用同位素９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像检查及ＣＴ扫描检查对肺癌纵隔淋巴结转移作对照比较，评价诊断准确性。方法：２０例经临床诊断为肺癌患者，男１７例，女３例，其中１８例有手术病理结果，２例为颈、锁骨上淋巴穿刺活检病理。全部进行ＣＴ扫描及９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像检查。结果：９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像阳性９例，敏感度为８７５％，准确度为８３％。ＣＴ扫描提示纵隔淋巴结转移８例，敏感度为６２５％，准确度为６７％。结论９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ诊断肺癌纵隔淋巴结转移的正确性优于ＣＴ，可作为临床诊断的首选方法     

婴幼儿脑积水的B超与CT相关研究

目的　获得婴幼儿脑积水的Ｂ超与ＣＴ 测量相关性测量值,统一两种检查手段对婴幼儿脑积水的诊断标准。方法　对１５２ 例婴儿脑积水进行了Ｂ超与ＣＴ的对照观察,对其中１１４ 例脑室可分辨者进行了对照测量及相关分析。结果　传统的测量方法,ＣＴ对轻度脑积水全部漏诊,对中度脑积水８７ ％ 漏诊,而对重度脑积水的诊断Ｂ超与ＣＴ 均达１００ ％ 。通过对照测量和相关分析,轻、中度脑积水的Ｂ超与ＣＴ各测量值除侧脑室体部宽度差别有显著意义（Ｐ＜ ０－０１）外;其他各测量值差别均无显著意义（ Ｐ＞ ０－０５） ;但是,轻中度脑积水各测量值均与重度脑积水差别有显著意义（ Ｐ＜ ０－０１） 。结论　对轻度脑积水的诊断Ｂ超优于ＣＴ,本文获得的婴幼儿脑积水相关性测量值,对统一两种检查手段对婴幼儿脑积水的诊断标准有重要意义。     

超声对腮腺肿物的诊断价值

目的　阐述腮腺肿瘤的超声图像特征,探讨Ｂ 超对腮腺肿瘤定位、定性的价值。方法　应用高频（７－５ＭＨｚ,１０ＭＨｚ） 探头Ｂ型超声对５６ 例腮腺肿物（其中良性２５ 例,恶性３１ 例） 进行超声定位、定性。结果　超声对０－５ｃｍ 以上的囊性肿物及０－７ｃｍ 以上的实性及混合性肿物均可显示,对腮腺良性肿瘤的诊断准确率为８４－０％ ,对腮腺恶性肿瘤的诊断准确率为７７－４％ ,总的鉴别诊断率达８０－４％ 。根据超声图像无法定性者为１９－６ ％ 。结论　Ｂ 超是一种安全、简便、有效的诊断方法,对腮腺占位病变的诊断准确率较高,可作为常规检查手段。若与组织定量分析法及细针吸细胞学检查相结合,对肿物进行定位、定量、定性,将会使诊断水平进一步提高。     

肝脏闭合性损伤的B超诊断

肝脏闭合性损伤的Ｂ超诊断郑敏，谭月红，成晓松，李春梅本文报告Ｂ型超声诊断肝脏闭合性损伤３２例，旨在探讨Ｂ超检查诊断的意义。资料与方法本组３２例为各种闭合性损伤后来我院行急诊Ｂ超的住院病人，男２４例，女８例，年龄在１６－７３岁，以１８－３０岁居多，多数...     

嗜铬细胞瘤的CT诊断及评价

目的 评估ＣＴ对嗜铬细胞瘤的诊断价值。方法 分析４３例（良性４０例,恶性３例）经病理证实的嗜铬细胞瘤ＣＴ征象并与Ｂ超结果对照。结果 肾上腺区肿瘤３４例,异位瘤９例（２１％）。ＣＴ表现：８１％（３５／４３）肿块直径大于３ｃｍ。肿瘤实质均显著强化,３２例（７４．４％）密度不均匀,常伴有坏死、液化、囊变或钙化。良笥病变边界清晰,恶性病变易侵犯邻近组织。ＣＴ定位率为９３．３％、定性率为８８．４％均高于Ｂ超（Ｐ〈０．０５）。结论 ＣＴ对嗜铬细胞瘤的定位、定性诊断具有较高价值,是主要的影像检查方法。     

颈部淋巴结结核的CT影像表现

目的:探讨颈部淋巴结结核的CT影像表现及评价CT检查对颈部淋巴结结核疾病的诊断价值。材料与方法:回顾性分析90例颈部淋巴结结核的CT影像表现,40例行细针穿刺针吸活检确诊,43例行手术病灶清除病理检查确诊,另7病例经抗结核一年治疗治愈而证实。其中男54例,女36例,年龄1~74岁。所有的病例均行CT平扫,其中的67例做了增强检查。结果:颈部淋巴结结核的CT征象根据病理可分为四型:Ⅰ型:结核结节和肉芽肿形成,本组为12例;Ⅱ型:受累的淋巴结干酪样坏死,本组为21例;Ⅲ型:淋巴结包膜坏死,淋巴结互相黏连伴有淋巴结周围炎,本组为41例;Ⅳ型:干酪样物质破溃进入周围组织,形成脓腔,最终可通过窦道引流至皮肤表面,本组为16例,其中8例溃破形成窦道。以2~4型居多,约占87%。增强检查CT表现可以分为四型;1:均匀强化;2:边缘细环状强化;3:花环样强化;4:不均匀强化;各种增强类型可同时存在。病理分型与CT增强分型是对应的。结论:CT检查对面颈部淋巴结结核的诊断以及明确病灶范围具有重要的价值。     

急性胰腺炎早期CT检查的价值

目的:探讨急性胰腺炎的CT征象、分级与临床分型、预后的关系以及CT对急性胰腺炎早期诊断的价值。方法:对56例手术病理或复查证实急性胰腺炎的CT资料进行回顾性分析,并按CT分为A、B、C、D、E五级的各组病例分别与血尿淀粉酶进行分析。结果:CT表现胰腺肿胀49例(87.5%),胰腺渗液38例(67.8%),胰腺坏死18例(33%),假性囊肿形成11例(19.64%),合并感染或脓肿形成8例(14.28%)。血尿淀粉酶与CT比较:A级5例(8.92%)血尿淀粉酶轻度升高,B级13例(23.21%)中度升高,C级11例(19.64%)显著升高,D级8例(14.28%)血尿淀粉酶趋向下降,E级19例(33.92%)显著下降。结论:CT对急性胰腺炎的早期诊断有非常重要价值,应作为诊断急性胰腺炎的首选方法。     

耳硬化症的CT诊断

目的：明确耳硬化症的ＣＴ表现,评价ＣＴ对该病的的诊断价值。材料与方法;报告临床确诊的耳硬化症７例,其中４例手术证实,４例中３例为病理证实。结果：７例中１例ＣＴ无异常表现;３例ＣＴ表现为窗型,见卵圆窗与蹬骨底板增厚度,密度增高,１例卵圆窗变窄;窗后型３便,主要表现为耳蜗骨迷路（骨包囊）骨质吸收破坏。结论：ＣＴ在耳硬化症病灶的发现和分型方面非常有效,对治疗方案的选择有指导意义。     

Evaluation of the new test VERSANT CT/GC DNA 1.0 assay for the detection of Chlamydia trachomatis and Neisseria gonorrhoeae in urine specimens

Chlamydia trachomatis (CT) and Neisseria gonorrhoeae (GC) are the two most common sexually transmitted bacterial infections in developed countries. The purpose of the present study was evaluating a new system for CT/GC detection in urine specimens. A total of 700 urine specimens were obtained from patients attending the STD Outpatients Clinic of St. Orsola University Hospital, Bologna, Italy. Samples were tested by VERSANT? CT/GC DNA 1.0 Assay (Siemens Healthcare Diagnostics Inc., Tarrytown, NY), a multiplex Real-Time PCR assay, for simultaneous CT/GC detection. Results obtained by VERSANT assay were compared with those obtained by culturing genital secretions of the same patients. Moreover, urine specimens testing positive in VERSANT assay were retested by in-house PCR assays, used as confirmatory tests. VERSANT? CT/GC DNA 1.0 Assay performed with 99.4% and 99.2% of specificity for GC and CT detection, respectively, whereas sensitivity was 100% both for CT and GC. Culture methods were 100% specific, but far less sensitive than VERSANT assay. VERSANT? CT/GC DNA 1.0 Assay demonstrated to be a highly sensitive and specific technique for CT/GC detection.     

螺旋CT诊断闭合性肠及肠系膜损伤的临床价值

目的探讨螺旋CT平扫对闭合性肠及肠系膜损伤的诊断价值。方法对51例经手术、临床证实且术前CT资料完整的闭合性肠及肠系膜损伤患者进行回顾性分析。所有病例均未口服造影剂及增强扫描。结果51例中，肠壁增厚27例，肠壁血肿5例，腹腔或腹膜后游离气体15例，肠系膜血肿11例，肠系膜脂肪渗出19例，肠袢间或肠系膜周围积液28例，腹腔游离积液31例，肠管扩张积液3例及胃扩张3例等。CT诊断符合率为90．2％。讨论螺旋CT平扫能快速、准确地诊断闭合性肠及肠系膜损伤，对治疗方案的选择有重要的临床价值。     

鼻窦冠状位CT在诊断和治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤中的价值

目的：探讨鼻窦冠状位CT在诊断和治疗鼻腔鼻窦恶性肿瘤中的价值。方法：回顾分析50例鼻腔鼻窦恶性肿瘤冠状位CT表现,根据鼻窦冠状位CT上显示的肿瘤侵犯范围制订治疗方案。结果：所有鼻腔鼻窦肿瘤均经鼻内镜下取病理确诊,其中鼻腔鼻窦鳞癌占30.0%（15/50）,黑色素瘤占14.0%（7/50）,腺样囊性癌占14.0%（7/50）,嗅神经母细胞瘤占8.0%（4/50）,淋巴瘤占14.0%（7/50）,其他恶性肿瘤占20.0%（10/50）。鳞癌多侵犯上颌窦,占66.7%,鼻腔鼻窦黑色素瘤多发于鼻腔,侵犯筛窦达71.4%,嗅母细胞瘤多起源于鼻腔,侵犯筛窦达100.0%,鼻腔鼻窦淋巴瘤侵犯鼻腔双侧达28.6%,在各鼻窦均可有发生和侵犯。根据鼻窦冠状位CT病变范围选择术式,鼻内镜下切除肿瘤为30.0%（15/50）、鼻内镜下仅取病理为26.0%（13/50）、鼻内镜辅助经上颌窦手术为14.0%（7/50）、鼻内镜辅助鼻侧切20.0%（10/50）、上颌骨和或眶内容物手术分别为10.0%（5/50）。结论：鼻窦冠状位CT能清楚显示病变范围和累及部位,对于鼻腔鼻窦恶性肿瘤的诊断和选择治疗方案具有重要价值。     

新生儿窒息颅内出血的CT诊断价值

目的：探讨早产儿和足月儿窒息颅内出血的CT表现。材料与方法：对58例出生时有窒息史，出生后5天内行CT扫描示有颅内出血的患儿CT表现进行分析，其中早产儿32例，足月儿26例，35例在1例后18月进行复查。结果：室管膜下和脑室内出血13例，蛛网膜下腔出血25例，脑实质出血18例，硬膜下出血2例，12例合并两种出血类型以上。室管膜下和脑内出血11／3例见子于早产儿。蛛网膜下腔出血20／25例，脑实质内出血15／21例见于足月儿。35例复查病例中28例出现后遗症。结论：CT能对缺氧性颅内的出作出准确诊断，出血类型与胎儿成熟度及其预后有关。     

细支气管肺泡癌的CT诊断

目的:探讨细支气管肺泡癌的CT表现。方法:回顾性分析经病理证实的BAC48例,进一步了解其CT表现特征。结果:BAC按影像表现分为三种类型:孤立结节型、肺炎型、弥漫型。本组分别有30例、12例、6例。孤立结节型病灶多位于外周(96·7%),同时具有分叶、毛刺、空泡征、胸膜凹陷的22例(73·3%);肺炎型中,均匀实变的7例(58·3%),蜂窝状实变2例(16·7%);磨玻璃样改变3例(25%)。支气管气相5例(71·4%),枯枝征4例(57·1%),CT血管造影征3例(42·9%);弥漫型6例均表现为双肺弥漫性分布的腺泡结节影。HRCT有助于病灶的显示。结论:熟悉BAC的CT征象,可以提高诊断正确率,减少误诊。     

Characterisation of non-calcified coronary plaque by 16-slice multidetector computed tomography: comparison with histopathological specimens obtained by directional coronary atherectomy

The efficacy of multidetector computed tomography (MDCT) for assessing coronary plaque composition has not been fully elucidated by comparison with histological findings. This study investigated the efficacy and limitations of CT density for identifying non-calcified lipid-rich plaque compared with histopathological findings. We studied 41 target lesions treated by directional coronary atherectomy in 41 patients with coronary artery disease who had non-calcified plaques detected by 16-slice MDCT before intervention. The lesions were histopathologically classified as lipid-rich or non-lipid-rich plaques, as well as according to the presence or absence of histopathological microcalcification. The mean CT density was determined in 5 regions of interest per slice and compared among the groups. The optimum cut-off value for identifying lipid-rich plaque was determined by receiver operating characteristic (ROC) analysis using histological findings for reference. Eighteen lesions were histopathologically classified as lipid-rich (5 with microcalcification and 13 without it) and 23 lesions were non-lipid-rich (8 with microcalcification and 15 without it). The mean CT density was significantly lower for lipid-rich plaque without microcalcification compared with other plaque types (P?=?0.0001). ROC analysis revealed that the optimum cut-off value for distinguishing lipid-rich from non-lipid-rich plaque without microcalcification was 50 HU (sensitivity: 92.3%; specificity: 93.3%). Histopathological microcalcification had a marked influence on the plaque CT density. Sixteen-slice MDCT can identify lipid-rich plaque by a low CT density. However, high CT density dose not exclude the possibility of lipid-rich plaque, and combined morphological assessment is necessary to differentiate plaque components.     

癫痫患者 1542例的颅脑 CT分析

１５４２patientswithepilepsywhohadCTexaminationsbetweenJanuary１９９０andDecember２０００wereanalyzed．ThediagnosticvalueofCTinepilepticpathogenywasdiscussedasfollows．１Subjectsandmethods１．１SubjectsWestudied１５４２patients（１０１５maleand５２７female）withepilepsy．Thepatientswere４months～７４years（mean：２０．５±１６．２years）．Thediagnosisofepilepsywasestablishedclini－callyonthebasisoftheseizure：grandmalin１００９cases（６５．４３％）,andpetitmalin１３１cases（８．４９％）,a…